→ 我的脚是扁平足走路久了会痛
我的脚是扁平足走路久了会痛
健康咨询描述：
我是扁平足患者多走几步路&脚就疼痛&，但是&我小学时&脚不疼&还能长跑根本不疼&自从上了初中1年纪&脚的内侧就有一块骨头（应该是足丹骨那一块）&凸出来了&跑步后&脚后跟（跟骨）&脚面那就疼:
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怎么治疗？
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刘医生医师
擅长: 产前超声诊断，妇产科，儿科，皮肤性病科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&扁平足主要是因为先天或者是后天走路姿势造成的，其主要原因是足弓降低。&&&&&&指导意见：&&&&&&您这种情况建议可以穿合适的矫正鞋治疗，主要是因为矫正鞋内部特殊的装置可以代替足弓起到一个缓冲弹性作用，改善症状。
尹医生医师
擅长: 心血管内科消化内科神经内科儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好扁平足可以理疗,按摩,加强足内,外在肌锻炼,穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正.但应以加强肌力锻炼为主&&&&&&指导意见：&&&&&&少数需行手术治疗者,术后要应用抗生素和支持对症治疗,可根据具体情况,选择不同的抗生素.必要时输血或人体白蛋白
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走路时左脚脚掌痛是怎么回事
09-08-04 &匿名提问
有可能是根腱炎  跟腱炎----在奔跑时,腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地.跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱炎.
 下坡奔跑,因为落地远和加速距离长,前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多.而上坡奔跑时,由于足跟比前半足位置低,因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟.
 柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动,导致后半足不稳定.跟腱止点的不稳定,引起跟腱张力不稳定,增加跟腱撕裂的可能性.如果鞋底过于坚硬,第一跖趾关节不能弯曲,会使跟腱承受更大的张力.跟腱炎的生物力学因素包括过度内旋,足跟着地过远,膝内翻(O形腿),腘绳肌和腓肠肌僵硬,跟腱张力过大,弓形足以及足跟内翻畸形.
 症状和体征：
 跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕.跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致.当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重.训练时疼痛也会加重.用手指按压跟腱有压痛.
 如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱,引起退行性变和纤维化,产生持续性疼痛,活动时加剧.
 跟腱炎的治疗  1、运动员应停止跑步,垫高鞋跟减少跟腱张力,只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习,穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲.但鞋跟要坚硬.若跟腱无疼痛,可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力.跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步.
 2、物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。  3、到专业的医院系统检查看看，确诊后积极进行治疗，可以通过局部药物注射治疗看看。如曲安奈德注射液等。  4、选用纯野生山林草药(不用人工培植的人工培植的效果不好)外敷治疗一般10天左右就可修复再用药保养15到20天就可痊愈.饮食忌吃:牛肉鸡肉姜和燥火食物.
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前脚掌疼痛一般属于“跖痛症”，可以伴有脚底胼胝体（“老茧”），长时间反复发作变成“鸡眼”。多是由于骨性结构异常引起来的。例如：扁平足、高弓足、马蹄足、拇外翻、足横弓塌陷、跖骨骨质增生等等。（淄博市古方中医疑难病研究所）
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以下的知识仅供参考 同时建议大家有疼痛还是要及时求医。毕竟医生还是比较专业，希望各位健康！脚后跟疼痛由哪些原因引起？引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：（1）跟腱周围炎；（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛注意保护脚后跟现在，越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。据美国足病医学会的罗纳德博士说，该协会接到的患者咨询热线电话70%以上都和脚后跟有关。绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。
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核心提示：平足可以是先天的，也可以是后天的。当人在直立姿势时，正常人的足弓能缓冲震荡，保护足底重要神经、血管、肌腱等组织，而扁平足没有足弓的弹性对身体重力下传和地面反弹力间的节奏缓冲作用，就失去了对足底重要组织的保护，所以扁平足的患者在久站或行走时足部都会容易累。
　　康宇问：为什么平足容易累？
　　马儿答：这是因为平足的人足底直接接触地面，导致足底的血管和神经受到压迫所致。　　（马儿 吉林大学医学硕士）　　人脚的结构中，足弓起着重要的作用。足弓是由跗骨、跖骨两块骨头以及足底相关的韧带、肌腱等组织共同构成的一个凸向上的弓。它的主要作用是让脚均衡合理地承受全身重量，同时也使足富有弹性，在一定程度上吸收地面对足的冲击力，还能使脚变得稳固，有利于人体保持平衡和进行活动。　　有些平足的朋友走路容易累，这是为什么呢？　　顾名思义，平足足弓的解剖结构异于常人的足弓。平足连接距跟、距舟和舟楔关节的关节囊的韧带较正常者松弛，使足负重时跟骨在距骨下方发生内旋，其前端向背侧及外侧移位，距骨则向跖侧及内侧移位，导致松弛的跟舟跖侧韧带更加松弛，不能支持距骨头，使足纵弓降低，跟距韧带松弛致使跟骨外翻，则加剧足纵弓下降。　　当人在直立姿势时，正常人的足弓能缓冲震荡，保护足底重要神经、血管、肌腱等组织，而的人足弓低或没有足弓，这就使他们足底的弹性变差，没有足弓的弹性对身体重力下传和地面反弹力间的节奏缓冲作用，就失去了对足底重要组织的保护，使足底直接接触地面导致足底的血管和神经受到压迫，所以扁平足的患者在久站或行走时足部都会容易累。
　　平足可以是先天的，也可以是后天的。儿童的足弓常常在4-6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，导致足弓塌陷造成的。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如创伤、关节蜕变、、性关节炎等。　　足弓塌陷在临床上多表现为以下几方面：1.疼痛，多位于足底内侧，常伴有进行性加重的现象；2.，多为疼痛关节处肿胀；3.步态异常，患者可因患足疼痛导致行走能力下降、步态异常，如“外八字”；4.严重的平足畸形。　　现在来看，是可以治疗的，早期发现、积极治疗对预后有着很重要的影响。相对治疗来说，预防有着更重要的意义，青少年日常多行足内、外肌的锻炼，同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立等，对平足症的预防均有一定意义。
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