吃稳心颗粒早搏变多了和鱼肝油对房颤和早搏有效果吗

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稳心颗粒对于早搏的效果怎么样?
女 | 0个月
健康咨询描述:
我早搏的现象经常发生,我吃过盐酸美西律片,效果不佳,我想知道稳心颗粒是否效果更好?
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擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!稳心颗粒主要成分是由党参、黄精等中药组成的,对治疗有气阴两虚症状的冠心病和由冠心病引起的早搏效果比较好。&&&&&&指导意见:&&&&&&中医治疗疾病的优点就是辩证治疗,只要体质符合气阴两虚有乏力、气短、自汗,口干舌燥,五心烦热等等症状,用稳心颗粒会改善这种体质,自然对早搏效果也会好。&&&&&&医生询问:
擅长: 阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,稳心颗粒主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,头晕心烦,胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。&&&&&&指导意见:&&&&&&另外,要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练&&&&&&医生询问:
疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)
挂号科室:心血管内科
温馨提示:避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早...
好发人群:所有群体
常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
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抗心律失常药。用于各种原因引起的心律失常,对心室...
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下载APP,免费快速问医生袁海洋& 河南省驻马店市泌阳县中医院& 463700
【摘& 要】目的 观察稳心颗粒对不同中医证型室性早搏的疗效。方法 入选室性早搏患者共120例,辩证为五个证型,其中气阴两虚33例,心肾不交18例,肝肾阴虚16例,阳虚湿阻24例,气滞血瘀29例,均服用稳心颗粒,每次1袋,每日3次,疗程4周。所有患者在治疗前后作24小时动态心电图和症候疗效判定,疗程结束后各型Holter、临床症候疗效比较。结果稳心颗粒对室性早搏Holter总有效率为62.71%,对临床症候总有效率为76.27%。临床5个证型的Holter和中医证候比较,其中气阴两虚型、心肾不交型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型之间无差异(P&0.05).阴虚湿阻型分别与以上四型之间比较疗效有明显差异(P&0.01)。结论 稳心颗粒对室性早搏有较好的疗效。对不同中医证型室性早搏的疗效有明显差异,其中对起阴两虚、心肾不交、肝肾阴虚、气滞血瘀疗效更佳,提示临床辨证使用稳心颗粒可提高疗效。
【关键词】稳心颗粒 室性早搏 中医证型
【中图分类号】R856.2【文献标识码】A【文章编号】(2016)-03-105-02
&&&&&&& 稳心颗粒是根据中医络病学说研制的一种新型抗心律失常中成药。近年来对其抗心律失常作用做了大量的临床研究,证明其疗效确切,副作用小。为了了解其对中医不同证型室性早搏的疗效,我们对118例室性早搏患者进行了分型观察。
1、资料与方法
&&&&&&& 1.1 一般资料:室性早搏患者共120例,均为我院心内科2012年11月至2013年5月住院和门诊病人,其中住院患者70例,门诊50例;男性54例,女性66例,年龄18-70岁,平均52.7岁;病程2周-8年,平均3.5年,合并冠心患者49例,高血压患者33例,糖尿病患者13例,抑郁、焦虑者9例,更年期综合者16例。并排除严重心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺功能亢进、严重电解质紊乱、药物所致者,心率&50次/分,合并阵发性室性心动过速,房颤以及精神病等不能配合者。
&&&&&&& 1.2 诊断分类标准:西医诊断参照人民卫生出版社出版的第11版《实用内科学》中关于室性早搏的诊断标准[1]。中医分型参照《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》[2]所制定的中医证型标准分为五型。其中气阴两虚型33例,心肾不交型18例,肝肾阴虚型16例,阳虚湿阻型26例,气滞血瘀型29例。
&&&&&&& 1.3 治疗方法:所有入选病人不停用治疗基础疾病药物,若服用抗心律失常药者停药五个半衰期以上,均服用稳心颗粒,每次1袋,每日3次口服,疗程为4周。
&&&&&&& 1.4 观察指标及方法:每例患者治疗前后作Holter检查和中医症候疗效判定。
&&&&&&& 1.5 疗效判定标准:Holter判定标准,显效:治疗后提示24小时室性早搏全部消失或减少&75%;有效:室性早搏减少50%-75%;无效:室性早搏减少&50%,或较治疗前增加。中医症候判定标准:参照《1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、失律失常研究座谈会》1985年修订和《中药新药治疗心悸的临床治疗指导原则》[2],显效:症候消失或明显改善;有效:症候改善;无效:症候无改善或加重。
&&&&&&& 1.6统计学方法:数据结果以例表示,统计结果用秩和检验,P&0.05为差异无统计学意义,P&0.05为差异有统计学意义。
&&&&&&& 2.1 经秩和检验,5个中医证型的Holter各型间总有效率比较:A、B、C、E型之间比较无差异(P&0.05),A、B、C、E分别与D比较有明显差异(P&0.01)见表一
&&&&&&& 3、讨论:心律失常是临床常见病症之一,其中室性早搏又是心律失常中最常见的一个类型。多见于器质性心脏病,也可见于一些其他脏器疾病或功能性疾病。常给患者带来不适而影响其生活质量,甚者可诱发严重的心律失常而危及生命。而目前在临床上抗心律失常的西药越来越多的受到质疑和限制。I类药物具有良好的抗心律失常的作用,但最终死亡率却较安慰剂组明显提高[3,4];II类药物可降低死亡率,但其有利作用并不主要与心律失常抑制有关;III类药物中胺碘酮可降低心律失常死亡,促心律失常作用低,但心外反应较多。
&&&&&&& 心律失常属中医&心悸&、&怔忡&、&脉结代&等范畴。吴以岭教授认为气阴两虚是发病之本,并由此产生络虚不荣、络脉瘀阻、虚火内扰心神为其主要病机[7]。继承地创立了络病学理论,在此理论指导下,针对上述病机研制出了益气养阴、清心安神为主要功效的稳心颗粒。现大量研究证明其有抑制心肌细胞INa、Ik、Ica电流和抑制心肌细胞自动除极作用,其抗心律失常的药理体现了中药多靶点、多途径、多环节的治疗优势。本研究根据中医辨证论治的原则,对稳心颗粒治疗不同中医证型室性早搏的疗效观察,其结果证明有良好的临床效果。对Holter和中医临床症候改善的总有效率分别为62.71%和76.27%。对5个中医证型Holter和中医症候的疗效比较显示;气阴两虚、心肾不交、肝肾阴虚、气滞血瘀型疗效比较无差异(P&0.05),而以上四型与阳虚湿阻型比较有明显差异(P&0.01),见表1,2。说明稳心颗粒对室性早搏有较好的疗效。而不同中医证候室性早搏的疗效不同。提示应用稳心颗粒治疗室性早搏时应根据中医辩证施治的原则,辨病与辩证相结合可提高临床疗效。从表1、2可看出其显效率较低,可能与服药疗程较短有关,其长期疗效有待进一步观察研究。
参考文献:
[1] 陈灏珠.主编,实用内科学,北京:人民卫生出版社,-1276.
[2] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则,北京:中国医药科技出版社,.
[3] 胡大一,抗心律失常药物的使用原则.中医医刊,.
[4] 中华医学会心血管病分会.抗心律失常药物治疗建议,中华心血管病杂志..
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吃稳心颗粒和鱼肝油对房颤和早搏有效果吗
健康咨询描述:
妈妈63岁,去年查出有房颤和早搏,就吃了稳心颗粒和鱼肝油,能控制住不经常发病。要是发起来就胸闷,气升不上来,非常痛苦
曾经的治疗情况和效果:
去医院看了,换药就不行,发的更厉害
想得到怎样的帮助:望能不能有更好方法治疗
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擅长: 冠心病,高血压,糖尿病,慢性阻塞性肺疾病。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&房颤如果是初发,可以选择药物或者直流电复律,而您母亲是去年诊断有房颤和早博,很难复律了。&&&&&&指导意见:&&&&&&目前的主要治疗是抗凝和减慢心室率,房颤容易导致栓子脱落致脑梗死及双下肢动脉栓塞,需要口服肠溶阿斯匹林抗凝,如果心率快,需要口服强心剂强心减慢心率及美托洛尔减慢心室率。
擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,脊柱关节病,系统性红斑
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,房颤只要心室率不高就不难受,如果感到胸闷心悸,可能是心室率快了,要了解心室率,可自摸脉搏。如果心室率高可以用安碘同或倍他乐克。&&&&&&指导意见:&&&&&&服用上述抗心律失常药,一定要按时服药,不能随便停药。可以配合中药治疗。
疾病百科| 心房颤动(别名:房颤,心房纤维颤动)
挂号科室:心血管内科
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