状态：就诊前
咨询标题：肺部的磨玻璃影和小结节是否是肺癌？是否需要手术？
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副主任医师
右上肺的磨砂玻璃影，似乎有血管穿过和有实性致密影，考虑性质不好的结节，但因为此类病灶发展非常缓慢，至于什么时候该做手术切除，目前在胸外科仍有争论。如果心里素质好，可以每半年、一年CT检查一次。如果心理素质不好，就做了它。我们医院是硬外麻清醒状态下做微创肺段切除，对人体伤害非常小，术后三几天可以出院。伤口很小，女孩还可以继续穿比基尼。
现在问题是左肺好像也出现影子，但由于网上看片子的确有难度，而且由于CT每层的层数太厚，不能看出全面。因此，强烈建议你带齐片子来医院当面看CT再了解其影像学的表现。
重要的提示：如果再需要做CT的话，请你考虑清楚，打算在哪间医院做治疗的就在哪间做CT（尤其是手术），否则，你带来的片子由于层数厚看不全面肯定是要重做的，会增加你接受射线的次数。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
收到，谢谢！
副主任医师
今天在医院重新帮你看了片子。右上肺尖的磨砂玻璃影前后没有变化，有血管穿过和有实性致密影，考虑性质不好的结节，但因为此类病灶发展非常缓慢，至于什么时候该做手术切除，目前在胸外科仍有争论。如果心理素质好，可以每半年、一年CT检查一次。如果心理素质不好，就做手术切了它化验。
右下肺出现新的大片磨砂玻璃影，性质很难断定。因为它是在医院持续抗感染的过程中新出现的。因此，会考虑几个原因：1、原来的抗生素抗感染无效，就是说细菌对抗生素不敏感，因此出现新病灶；2、也可能是本来就有特殊的微生物感染不是常规的抗生素所覆盖，例如结核菌、真菌等，原来用的抗生素对它们是无效的；3、其他疾病如表现特殊的肿瘤（这是排在第三位，因为你年轻我是不把这个排在前面的）
因此，你2周后或1个月后再复查CT是必须的，而且在我们医院做较好，因为前后有得对比，对你今后的诊疗有积极的作用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
收到，谢谢您的费心，我两周后是做一般的CT好？还是做PET-CT好？谢谢！
副主任医师
做PET-CT的话与前两张CT不能做很好的对比，而且磨砂玻璃影在PETCT上的鉴别意义有限和不确定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
状态：就诊前
谢主任，我今天来医院复查了，CT号885617，麻烦您给看看，谢谢！
副主任医师
CT 结果还没有出来。
我今天重新看了片子，右上肺那个结节性质跟过去一样，没变，我的意见还是按照10-24日红笔的意见。
其余原来肺部尤其是右肺的病灶全部吸收好转了。
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谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
这是CT报告，这次是照的1mm薄层加重建。您的意思就是只剩右上肺尖那个磨玻璃影需要积极介入，其他的包括左肺的小结节等不用继续管了是吗？您的建议就是右肺尽快手术、消除隐患是吧？可为什么有的医生包括香港的医生又说能不手术就不手术，以免并发症、后遗症呢？我也是很担心这个磨玻璃影继续随访下去会慢慢变坏甚至恶化，所以很纠结。谢谢！
状态：就诊前
磨玻璃影这个东西不会好转、吸收是吧？那继续随访不就是慢慢等它变坏甚至恶化吗？已经随访五年了，两三年前还是5mm，现在貌似变大成12mm*10mm了，应该就是变坏了吧？
状态：就诊前
近几年体检的CT报告。
状态：就诊前
香港体检报告说今年CT右肺尖GGO跟去年比没啥变化，怀疑是旧疤痕。要真是旧疤痕就好咯。
副主任医师
通过观察胸部CT小结节的形态及动态发展结果，给患者建议是否做切除手术的病例，在我们这里实在太多了，病例数会比香港的医生所接触的多很多。我仍然是坚持自己观点，你的结节如果比2011年增大了一倍，就需要做手术，除非这几年它的大小一直不变就可以继续观察下去。不知道我的表述清楚了吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
收到，谢谢！
状态：就诊前
12月1日又回贵院拍CT，报告见附件，您应该可以看到我的片子，右肺尖磨玻璃影、左肺的小结节和肺大泡都需要手术处理吗？谢谢！
副主任医师
意见同上次答复。
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谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢主任，年前多谢您的指导，已于12月10日在贵院手术，肺腺癌1A期，不用化疗，12月25日出院，复查过几次了，最近两次检查，NSE还是超标，CT示左肺小结节还需要随访，相关资料您应该可以看到。请问这个小结节如何处理为好？要不要做基因检测以便使用靶向药？有点担心，谢谢！
副主任医师
我回去看看资料。目前应该不用管它，暂时无需吃靶向药，因为不确切。疾病与心理习惯，暂时抑郁忧虑，免疫力会下降，杀肿瘤细胞的细胞数也会下降
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
好的，谢谢！
状态：就诊前
这几次检查的结果。
副主任医师
我得回去看看CT，这段时间常外出未能及时看。抽血结果中NSE还是超标，但目前我的患者也有类似你的这种情况，手术后也是超正常范围，但继续观察未发现异常。不明白何院长给你的处方中有抗血小板和降脂药，还有降心率的、抗过敏、止咳的药。你得把这个原因和你的其他症状告诉我，我再结合检查资料给你个意见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
收到，谢谢！就是手术后就一直剧烈咳嗽，虽然过了一两个月后有所好转，但还是咳嗽得厉害，术前平躺是不会咳嗽的，现在躺着也会咳了。还有，这几次去复查，每次测心率都是一百零几，然后就开了阿斯匹林每天饭前一粒。谢谢您！
状态：就诊前
还有，不吃药还不那么难受，一吃药，就感觉全身酸胀、头晕嗜睡，是哪种药的副作用？谢谢！
副主任医师
酮替芬是抗过敏药，会有瞌睡的作用。你周二上午来我门诊，我加号帮你看看是怎么回事吧。
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谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢！我在深圳，上周刚复查完，本周会议比较多，下周二（4月7日或其他时间）过来请您看看？这次想谨慎一点，因为在深圳保健办和香港的体检几年来包括去年都一直说随访，是不是对于手术时机的把握有点耽误了？谢谢！费心了。
副主任医师
没有是否耽误的问题，这类肿瘤一般长得比较慢。你的术后评估是肿瘤的早期，而且不用术后化疗那种，是好的结果。至于左下肺背段那结节，对比过去还是一样，稳定，你就先观察吧，应该也是长得较慢的那种，三个月半年一次
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
状态：就诊前
收到，谢谢！最近就是那些药厉害，每天晕晕乎乎的，但晚上锻炼一两个小时又会舒服很多，真想不吃药了。下周有几个会，又过来不成了，干脆下次过来看周一何教授门诊时，多呆一天，周二请您给看看，正好有些抽血检查结果也是周二才出来，您看可好？谢谢！
副主任医师
我七号停门诊，在病房，上午到24楼找我，下午不在
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
科室: 呼吸内科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 专长于慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸内科疾病的诊疗，尤其是对肺部阴影、病灶及肺癌的诊断和治疗有丰富的临床经验。还可以提供相关肺移植的咨询，尽快安排手术
谢展鸿，女，呼吸内科硕士，呼吸内科副主任医师，广东省女医师协会肺癌专业委员会常委；广东省医院协会分子...双肺多发1CM以下结节状磨玻璃密度影，要手...
患者信息：女
病情描述：主任您好，先谢谢了日体检结果，两肺可见多发1CM结节状磨玻璃密度影，部分病灶边界较清，其中右肺下叶背段，左肺下叶后基底胸膜下病灶较大，直径约0.8CM，左肺下叶病灶内似可见实性部分，邻近胸膜略牵拉两肺门结构可，所示支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。2012年发现有小的，年两年均在0.3-0.5CM，无明显变化，2015年未做CT
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病情分析：不建议手术，可以考虑一下中药调理
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病情描述：病毒性感冒，在医院输液三天（莲必治），第三天吃了口服药（蒲提兰消炎片，吃了一天），当天晚上感觉恶心，第二天有所加重，请问是药物中毒么？现在两种药都停了
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病情描述：1年多了鼻子上长了几颗大脓包痘痘一般隔一个星期左右又长一颗其他地方没有痘痘
医生建议：你好！根据你所说的情况及临床症状，我考虑应该是毛囊炎。
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病情描述：你好，我是各项体检都正常。就谷丙转氨酶偏高。怎么能恢复正常值
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病情描述：上個星期去溜冰，把屁股摔了，都快一個一個星期了，還是很疼，坐凳子都起不來，起來是很痛
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病情描述：我家猫咪吃了死耗子死耗子是耗子药药死的我已经给灌了肥皂水但是猫咪没有吐我应该怎么做呢
医生建议：这种情况很难处理了，因为猫毕竟不是人，他不会配合你治疗，另外你强行给它灌肥皂水的时候，也容易被猫抓伤，这样啊，还有得狂犬病的风险，还得去打狂犬病疫苗。您还是继续观察看一看吧。如果附近有宠物医院，您可以带它到宠物医院看一看，可不可以打什么解毒针之类的肺部有磨玻璃样密度影还有小结节，有胸口闷气短，还有咳嗽。胃病也一直疼痛，CA199都在60~70多_百度知道
肺部有磨玻璃样密度影还有小结节，有胸口闷气短，还有咳嗽。胃病也一直疼痛，CA199都在60~70多
肺部有磨玻璃样密度影还有小结节，有胸口闷气短，还有咳嗽。胃病也一直疼痛，CA199都在60~70多，医生也没说什么，请问像我这样要不要再做一些相关检查？求解答！谢谢！
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男，22岁。两腮长了很多硬结节。看上去有点红。快一年了，一直未消散，而且在冬天长。前胸跟后背也有一两个结节。怎么办？谢谢。
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指导意见：你好，根据你的描述，可能由于皮脂分泌旺盛，毛孔阻塞导致的小囊肿。建议忌食辛辣刺激性的食物，不要熬夜，多吃蔬菜水果。
指导意见：你好，考虑为淋巴结节的情况发生，建议热敷理疗口服双黄连口服液，金钱草片，蒲公英胶囊等药物治疗。
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺部磨玻璃影1cm，有几个结节。前胸后背痛。不发烧，不咳嗽。尿检便检都正常，肿瘤物质查询也正常，只是血液中一些过敏的指标不正常。想得到怎样的帮助：医生建议3~6月复查看一下。但是前胸后背痛怎么办？ 这种情况是否会是不好的？
医院出诊医生
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职称：医师
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