区别川崎病与链球菌感染
区别川崎病与链球菌感染
前期，皮肤潮红，躯干有小米粒红斑，高烧39度以上，检查白细胞升高，后期手，脚红肿，眼周红肿，高烧，该院皮肤和内科诊断呼吸道感染，过敏。用药3天，手，脚红肿消退，手脚开始脱屑，眼角脱屑，高烧不退。
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：儿科常见病的诊治。
你好。需要注意除外川崎病可能。建议检查一下心脏超声，了解冠状动脉情况。
职称：主治医师
专长：儿科
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指导意见：你好，川崎需要注意是否有冠状动脉扩张，所以建议做心脏超声检查，治疗川崎病需要给予丙种免疫球蛋白，对症治疗。
问川崎病复发与普通感冒的区别
职称：医师
专长：高血压，心血管疾病
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指导意见：你好川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症如心脏、肾脏、消化道等流涕体温，低烧等，主要是受凉感染风寒引起的感冒初期症状!
问川崎病与手足口病有什么区别？
专长：心血管疾病和血液疾病
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问题分析：主要症状常见持续性发热，5~11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效.常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌.手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处.还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈.发热不久（约1~4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退.其它症状往往出现心脏损害，发生心肌炎心包炎和心内膜炎的症状.患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速奔马律心音低钝.收缩期杂音也较常有.可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭.作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤心包积液左室扩大及2尖瓣关闭不全.X线胸片可见心影扩大.偶见关节疼痛或肿胀咳嗽流涕腹痛轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现.急性期约20%病例出现会阴部肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂.恢复期指甲可见横沟纺.长短不一.病程的第一期为急性发热期，一般病程为1~11天，主要症状于发热后即6续出现，可发生严重心肌炎.进入第2期为亚急性期，一般为病程11~21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮.重症病例仍可持续发热.发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞动脉瘤破裂.大多数病人在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21~60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病.少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命.至少满足5条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久；②双侧结膜充血；③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌；④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮；⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂；⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大.但如2维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则4条主要症状阳性即可确诊.手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）.医生通常能根据病人的年龄病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡.可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查.
问岁因川崎病引起的冠状动脉扩张与冠状动脉瘤的区别是什...
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户：25518
指导意见：你好：就你以上说明的情况动脉管壁病理性局限性扩张称为动脉瘤。
问小孩与得了川崎病的小孩接触也会感染川崎病吗
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征.是一种以全身血管炎性病变为主的急性发热性出疹性疾病。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
问癔症与链球菌感染有关系吗？
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
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问题分析：您好，对于癔症是属于神经功能方面的异常问题，这个与是否存在有链球菌的感染是没有什么关系的，链球菌感染通常也不会导致这种癔症的现象出现意见建议：建议要根据自身的具体病情，在医生的会诊指导下进行治疗处理为宜。
问能告诉我猩红热和川崎病的最主要区别吗
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
川崎波Kawasaki disease）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome）主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病1967年由川崎富作用首先报告以后在世界不同种族中陆续有该病发生报道但在日裔儿童中流行率最高年1985年日本曾有过三次大流行每次持续6个月；在美国和韩国的一些城市每隔2～4年也流行一次我国也有川崎病流行但流行情况未见详细报道绝大多数患儿年龄在2个月至5岁但也有成年患者男女比例1.3～1.5：1复发率2％～3％ 诊断 根据临床表现并排除其他疾病下降6项中具有5项即可成立诊断 ⑴持续发热5日以上 ⑵双侧结合膜充血 ⑶多形性红斑 ⑷口唇发红草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血 ⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿恢复期指尖开始脱皮 ⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大猩红热是由A组β型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病也可引起扁桃体炎丹毒风湿热心内膜炎及局部感染临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症本病一年四季都有发生尤以冬春之季发病为多多见于小儿尤以2—8岁居多病因病理西医学认为猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化并进入血循环引起败血症致热毒素引起发热和皮疹少数可见病毒性心肌炎、肾小球等蹭中医学认为本病系痧毒疫疠之邪从口鼻而人侵犯肺胃郁而化热、化火火热之毒发散犯卫、人营、伤阴从而形成邪侵肺卫毒在气营疹后伤阴三个病理阶段若痧毒内陷或余毒未尽又可导致痧毒内陷心肝之变证 临床表现(一)普通型潜伏期一般2～4天最短1天最长7天起病急骤发热体温一般38℃～39℃重者可达40℃以上婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄患儿全身不适咽痛明显影响食欲咽及扁桃体显著充血亦可见脓性分泌物舌质红乳头红肿如草莓称杨梅舌颈部及颌下淋巴结肿大有触痛皮疹于24小时左右迅速出现最初见于腋下、颈部与腹股沟1日内迅速蔓延至全身典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹触之如粗砂纸样或人寒冷时的鸡皮样疹疹间皮肤潮红用手压可暂时转白面颊部潮红无皮疹而口周围皮肤苍白称口周苍白圈皮肤皱折处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集色深红其间有针尖大小之出血点形成深红色帕氏征口腔黏膜亦可见黏膜疹充血或出血点病程第1周末开始脱屑是猩红热特征性症状之一首见于面部次及躯干然后到达肢体与手足掌面部脱屑躯干和手足大片脱皮呈手套、袜套状脱屑程度与皮疹轻重有关一般2～4周脱净不留色素沉着(二)其他类型1．轻型 全部病程中缺乏特征性症状往往至出现典型的皮肤脱屑时才取得回顾性的诊断患者可有低热1～2天或不发热皮疹隐约可见出疹期很短无杨梅舌发病后1～3周皮肤脱屑或脱皮 2．中毒型 起病急骤体温可高至40.5℃以上全身中毒症状明显头痛、惊厥、呕吐、为常见症状咽扁桃体炎症严重有明显红斑疹如合并脓毒症状甚至发生休克危险性很高3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时可有局部急性化脓性蹭皮疹从创口开始再发展到其他部位皮肤无咽炎和杨梅舌
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评价成功！易误诊为猩红热和病毒感染的川崎病--《传染病信息》1994年01期
易误诊为猩红热和病毒感染的川崎病
【摘要】：正 1992年至1993年间感染内科门诊及会诊中发现2例病毒感染和1例怀疑猩红热的患儿,最后均确诊为急性川崎病。这3例患儿(男2女1)的共同特点是:均为1.5～3岁,1.中度以上发热持续5～13天,最高达40.5℃,其中1例持续低热月余,在北京儿童医院查出冠状动脉改变,提示有冠状动脉瘤。 2.早期有咳嗽,流涕、腹痛、腹泻、2例
【关键词】：
【分类号】：R725.4【正文快照】：
1992年至1993年间感染内科门诊及会诊中发现2例病毒感染和1例怀疑猩红热的患儿,最后均确诊为急性川崎病。这3例患儿(男2女1)的共同特点是:均为1.5一3岁,1.中度以上发热持续5一13天,最高达40.5℃,其中1例持续低热月余,在北京儿童医院查出冠状动脉改变,提示有冠状动脉瘤。 2.早
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京公网安备75号警惕猩红热偷袭 昆明市儿童医院每天收治两三名患儿
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　　前不久，5岁女孩乐乐突然发高烧，身上长满了像鸡皮疙瘩一样的疹子，到医院一检查，才知道患了猩红热。　　医生表示，猩红热一年四季都会发病，其中冬春季的发病率相对较高，3-7岁儿童最易发病。即使不是高发期的夏季，也要担心猩红热偷袭儿童健康。据了解，近期昆明市儿童医院每天都会收诊两三名猩红热患儿。　　可通过呼吸道传播 传染性较强　　猩红热是A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性出疹性呼吸道传染病。“病菌会通过空气飞沫传播，也能通过污染玩具和食物传播。”昆明市儿童医院感染性疾病科副主任医师王艳春表示，无论成人或儿童都有可能患猩红热，但抵抗力较弱的3-7岁儿童最易发病。近几个月来，市儿童医院平均每天要接诊两三名猩红热患儿。　　“由于该病可以通过呼吸道传播，家长们还是要提高警惕。”王艳春医生表示，患者感染链球菌后，通常会有1-7天无症状的潜伏期。发病后则表现为突然高热，并持续39℃左右；一般起病24小时后在患者的头面部、躯干等部位出现皮疹，一天内蔓延全身，皮疹为发红的“粟栗疹”，外观类似鸡皮疙瘩，大部分人会发痒；此外，还有扁桃体发炎、化脓等表现；部分患者还会出现“杨梅舌”。　　猩红热的传染性很强，是较常见的疾病，但治疗比较容易，通常使用青霉素即可治愈。　　链球菌感染还会导致抗“O”增高　　值得注意的是，猩红热是链球菌感染所致，人体感染链球菌后，身体会产生一种名叫抗链球菌溶血素“O”（简称抗“O”）的抗体，如果感染初期没有及时接受治疗，在疾病后期，可能会出现抗“O”增高。目前在临床上，抗“O”正常范围的参考值为成人0-200IU/ml，儿童小于250IU/ml。　　“抗"O"增高后易引起风湿热、肾小球肾炎等疾病，所以在早期发现感染链球菌后，应该及时将患者隔离，并接受治疗，避免引发其他严重疾病。”王艳春医生说。　　三大症状　　发热、皮疹、杨梅舌　　症状易与川崎病、药疹混淆　　通常情况下，猩红热患者只要尽早对症治疗，一般能在10天左右康复。王艳春医生强调，川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合症）和药疹的症状与猩红热十分相似，在治疗时应注意辨别，避免治疗不当使得病情雪上加霜。　　“川崎病也会和猩红热一样有发热、皮疹、杨梅舌的症状，但川崎病患者还会出现双眼球结膜充血、手足硬肿、颈部淋巴结肿大的症状，并且不需要使用抗生素治疗。”　　另外，药疹也容易与猩红热混淆。但药疹会引起口腔、会阴等部位黏膜变化，且通常是发热、用药然后才长疹子，通常多在发热2天后出疹，而猩红热多是发热1天出疹。“猩红热要用青霉素治疗，药疹则要避免使用青霉素。”王艳春说。　　三步护理　　隔离治疗至完全康复　　休息：猩红热患儿应注意卧床休息，住院治疗或居家隔离直至完全康复，不要与其他儿童接触，以免传染。　　饮食：饮食清淡，多喝水，多吃新鲜水果、蔬菜。　　消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，所使用的食具应煮沸消毒。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的可在户外暴晒1-2小时。（都市时报记者 王柔）　　作者：王柔川崎病和猩红热有什么区别
温馨提示： 川崎病和猩红热不同之点为：①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。
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A:　　流行性乙型脑炎是由蚊虫传播的乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统疾病，常见夏秋季节蚊虫肆虐的时候，临床以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭和脑膜刺激征等
于力主任医师
陆正齐主任医师
于力主任医师
于力主任医师
陆正齐主任医师
挂号科室：
疾病症状：
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