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代谢综合征
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代谢综合征
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代谢综合征
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了慢性胃炎怎么办？
张敏红答：慢性胃炎是中老年人群中的常见病、多发病；建议适度对因、对症治疗，自觉养成良好的生活习惯，保持良好的心情，定期胃镜检查至关重要。
（张敏红 上海交通大学医学院附属新华医院消化内科副主任医师）
慢性胃炎定义是什么？是由于各种病因（幽门螺杆菌、病毒及其毒素、自身免疫异常、刺激性食物、止痛抗炎抗凝药物、胆汁反流、环境及气候变化、长期精神紧张及压抑、生活无规律等）引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，后者胃黏膜活检往往存在胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生。
绝大部分患者的治疗为按需用药，短期服药。大部分慢性非萎缩性胃炎患者靠平时保养可以逆转，无需特别治疗；少部分患者可转为慢性萎缩性胃炎，且随着年龄增长而逐渐加重，这些患者需坚持治疗，且需要定期胃镜随访。
慢性胃炎虽然像高血压、糖尿病一样作为终身疾病，很难达到治愈目的，但是这并不是不可控制的疾病，我们所要做的、所能做到的是尽可能减少复发、提高生活质量、不影响正常工作和生活，预防是关键，治胃更需养胃，需要做到以下几点。
首先保持心情愉悦，适当参加户外运动，避免大的情绪波动。过度的紧张、焦虑和疲劳容易使幽门括约肌功能紊乱，胆汁容易反流入胃，刺激胃黏膜，黏膜反复损伤、修复不完整，最终会导致胃炎反复发作。切除胆囊的患者，胃镜检查时发现胃底黏液湖内较多胆汁，需低脂饮食并可服用中和胆汁酸的药物以减轻胆汁对胃黏膜的损伤；平时做到戒酒戒烟，过量吸烟或被动吸烟可以增加胃酸分泌并引起胆汁反流，过量饮酒或长期饮酒可以使胃黏膜充血、水肿和糜烂，胃炎发作会更加频繁。
其次，注意饮食规律，尽量避免进食过酸、过辛辣、过于生冷且不易消化的食物，进餐时避免狼吞虎咽，进餐需按时按量，尽量避免暴饮暴食，鼓励进食一些新鲜、富含维生素的瓜果蔬菜，保证有足够蛋白质、铁质的摄入，尽量控制浓茶、浓咖啡的饮用量。
再次，随着人民生活水平的提高，进食高脂高蛋白食物较多，运动量相对不足，肥胖及代谢综合征患者有增加趋势，心脑血管事件的发生趋于年轻化，预防性用药（阿司匹林等）的影响，影响到胃黏膜的修复，此类药物需在专科医生指导下慎重使用。
若胃镜检查已发现胃黏膜有肠上皮化生和异型增生者，建议定期复查胃镜，轻度者1-2年复查一次胃镜，中度者6-12个月复查一次胃镜，重度者需要3-6个月复查胃镜，需要多次、胃窦部多点活检以防胃炎进展，防止发生癌变。
本文来源：东方早报
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