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内蒙古中医药
4_4疼痛的护理：术后48小时内鼻额部冷敷，可减轻毛细血管通
5．2用药指导：继续鼻腔冲洗 ，鼻用激素喷鼻腔、鼻腔点复方薄荷
透性，抑制组织肿胀，降低神经末梢的敏感性，可有效减轻疼痛[31。 有滴鼻剂保持鼻腔湿润。
疼痛剧烈难忍时可予以止痛药物对症治疗。
5．3电话随访患者恢复情况，监督提醒患者定期复查。
4．5口腔护理：术后因鼻腔填塞，患者张口呼吸，口唇干燥，可覆盖
湿纱布，地面洒水，可嘱患者多饮水 ，每次进完餐后用漱 口液(西
鼻内窥镜手术具有直视，准确，彻底，安全等特点，是治疗慢
帕依 固龈液)或 0．9％生理盐水漱 口，以保持 口腔清洁。
性鼻窦炎的有效方法。随着鼻内窥镜手术的普及，围手术期的全
4．6并发症的观察及护理：鼻内窥镜下功能性鼻窦手术可能出现脑
面、专业护理对于提高疾病的治愈率及降低复发率有着积极的作
脊液鼻漏、眶纸板损伤、视神经损伤等并发症。术后应观察鼻腔有无 用，应该得到广大医护工作者及患者的高度重视。
较多清亮液体流出，患者有无特别剧烈的头痛症状。观察患者有无眼
球突出、眶周皮下瘀血等情况。若发生应第一时间通知医师处理。
1【]z龙英．鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎围手术期的护理J【]．医学
4．7术腔护理：术后 48小时开始逐步抽取术鼻腔填塞物，抽取完
理论与实践 ，)．
毕后给予0．9％生理盐水 500毫升+地塞米松注射液 5毫升+庆大
2【]中华医学会耳鼻喉科杂志编辑委员会．慢性鼻窦鼻息肉临床分
霉素注射液8万单位鼻腔冲洗每 日二次。去除干血痂、增加局部
型分期及 内窥镜鼻窦手术疗效评定标准 fJ】．中华耳鼻咽喉科杂
血液循环、预防术腔黏膜粘连。
志，)：134．
5 出院指导
3【】黄桂珍．鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理J【1．中国实用医
5．1健康指导：注意鼻腔卫生、加强体育锻炼、戒烟酒等。
中药熏蒸在类风湿关节炎应用的观察及护理
摘 要 ：目的：观察 中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法：类风湿关节炎风寒湿痹型患者40例。以投硬 币法
分为观察组和对照组各20例。对照组采用MTX及非甾体抗炎药物治疗。观察组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸，并且治疗一周
后进行两组间疗效的比较。结果：观察组疼痛评分低于对照组，且观察组总有效率为55％，对照组总有效率为35％差异有显著意义(P&
0．05)。结论 ：中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用
关键词：类风湿关节炎；中药熏蒸；护理
中图分类号：R473．5
文献标识码 ：B
文章编号 ：(70—02
类风湿关节炎(RheumatoidArthritis，RA)是一个累及周围关
显效，疼痛程度减轻 1-2级者为有效 ，疼痛程度减轻小于 1级或
节为主的多系统性炎症性的 自身免疫性疾病 ，临床表现为受累
不变或反而加重者为无效。有效率以显效+有效数的率计算。
关节疼痛、肿胀 、功能下降，病变呈持续反复发作过程 1]【。随着疼
2结 果(表 1，2)
痛程度的加重，患者的生活质量明显下降，为减轻患者关节炎
表 1两组患者关节炎疼痛程度比较(i±s)
疼痛，我院采用中药熏蒸联合 口服药物治疗类风湿关节炎介绍
1资料和方法
1．1一般资料：我院风湿科2009年 12月一2010年 12月收治的类
风湿关节炎40例，采用随机分为两组。对照组2O例，其中女 17
例，男3例；年龄 l7～65岁；病程 1个月～30年；轻度疼痛 3例，中
P&0．05差异有显著学意义。
度疼痛 3例，重度疼痛 14例。观察组 20例，其中女 18例，男2
表2 两组患者治疗比较
例；年龄 18～66岁；病程 3个月～32年；轻度疼痛2例，中度疼痛3
例，重度疼痛 15例。两组的性别、年
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请问什么时候可以面诊
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
江西省九江市星子县人民医院 风湿科
检查资料：
哺乳期用中药对小孩影响较小。
我的门诊时间是每周周一、二、四、日上午，周三下午。地点：南昌市八一大道445号江西省中医院新门诊大楼二楼风湿科。
状态：就诊前
我是生的宝宝。生完宝宝半个月手腕很痛很痛。然后七月份去县里的医院检查。类风湿因子61，正常是0-30其他都正常。当时县里的医生就说我是类风湿关节炎。好伤心，天天哭，无心工作带孩子。后来，找到了一个很厉害的医生，说是这个专业的专家，在我们县里，满怀希望，好开心的说，没想到，吃了一个月中药胃就很不舒服停药了，后来断断续续以为吃调理胃的中药就没有吃关节炎的药。直到过年之前去了南昌大学第一附属医院，省三甲医院。找了专家，做了一系列检查抽了六瓶血，准备确诊是类风湿的，没想到中途医生怀疑我是红斑狼疮，后来又化验抽血8罐，不是红斑狼疮。居然还是免疫系统出现了问题，滴数都不高，这次检查结果是所有都正常只有类风湿因子是22.4，正常是0-20，但是抗核抗体1:320，又一大堆检查红斑狼疮结果不是，初步诊断是抗磷脂综合症，还有关节痛。但是我的手部有时会有晨僵，还有滑膜增厚，听说类风湿关节炎最初都是侵犯关节滑膜。吓尿了，脑海里还是离不开类风湿关节炎，我才25岁，现在是教师。上个月去了南昌本来是挂了您的号但是下午您不在，就找了你们医院吴医生开了半个月中药外加外熏蒸洗的药。我想再重新找你看看，南昌大学第一附属医院没有确诊我是类风湿，我是想问问你我到底是不是类风湿关节炎
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
请医生百忙之中帮我看看谢谢
我的门诊时间是每周周一、二、四、日上午，周三下午。地点：南昌市八一大道445号江西省中医院新门诊大楼二楼风湿科。
祝早日康复！
状态：就诊前
已经约好了您的门诊。后天下午。
积极治疗，放松心情，通过中医药的整体调理，使体质达到正常状态，体质强健才能百病不侵，这是硬道理。
祝早日康复！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找喻建平大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：类风湿关节炎门诊或住院患者：门诊
状态：就诊后
医生，我昨天去您门诊看了，当时手指都有超声显示是滑膜增厚的那个女生。我看了很多您在网上给病人的治疗方案。有一条是，关节炎每年春天都治疗几个月，一般这一年都不会有太大问题了是吗？我想问问如果连续几年春天都治疗几个月是不是以后可能症状不会太重。我已经被您确诊为类风湿关节炎
状态：就诊后
还有月经期间可以吃您开的药吗？我下面要长时间在您这边治疗。您可以留个电话给我吗？
状态：就诊后
状态：就诊后
这两张不是您开的对不起
状态：就诊后
状态：就诊后
这个药月经期间可以吃吗
状态：就诊后
还有昨天您也说了，以后会不会发展成为红斑狼疮也说不定。网上说红斑狼疮的关节炎没有类风湿关节炎的破坏大，大多没有骨质破坏，是这样吗？麻烦喻主任了，我已经认准会一直在您这边治疗的
月经量多需停药三天，量不多则不需停药。每年服药二至三月是指病情稳定后的维持治疗模式，你现在还不适合这种模式，估计要一年以后才能考虑这种模式。中医药治疗主要针对的是人的体质状态，至于西医属于哪种病，对开中药而言并不重要，接受中医药治疗不要太纠结西医的诊断。下次就诊时给你电话。
祝早日康复！
状态：就诊后
谢谢医生。好感动！记住了，我好好治疗。不知道怎样才算病情稳定？是不是完全不痛血验指标都正常了？就是怕吃那么久的药胃肝肾受不了。还有就是我是九江星子县的患者，七天一拿药有点不方便，可否半个月拿一次药？
状态：就诊后
您真是太好了。我本来也是要上班了，是学校的老师，因为病请假了半年，已经认准您这边了，希望可以调理好身体。遇到您真幸运！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
喻建平大夫的信息
风湿类疾病、内科疑难杂症治疗
喻建平，男，主任医师，教授，博士生导师，1985年毕业于江西中医药大学中医系，长期从事内科临床、教学与科...
中医免疫内科可通话专家
广安门中医院
风湿免疫科
北京中医医院
江苏省中医院
风湿免疫科
湖南省中医附一医院
副主任医师
北京中医医院
副主任医师
江苏省中医院
好大夫在线电话咨询服务中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响--《中国保健营养》2013年01期
中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响
【摘要】：目的探讨中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预和其对患者生活质量的影响。方法对我院在2011年08月到2012年08月收治的168例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组给予护理治疗,对照组的患者应用常规的治疗和护理方法,观察组的患者在常规治疗和护理的基础上应用中药熏蒸给予护理干预治疗。结果观察组的治疗疗效明显比对照组显著(P0.05);观察组患者在治疗前后关节疼痛的评分明显比对照组低(P0.05);生活质量的各项评分中对照组的患者明显低于观察组的患者(P0.05)。结论中药熏蒸加上护理干预对于治疗类风湿性关节炎取得的临床治疗效果显著,提高了患者的生活质量。
【作者单位】：
【分类号】：R248【正文快照】：
类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为主要特征的一种慢性全身性的自身免疫性的疾病,滑膜容易反复发作,会对关节内软骨以及骨造成破坏,导致关节功能性的障碍,严重的情况会致残。类风湿性关节炎会让患者关节的活动受到限制,通常会合并畸形、疼痛和肿胀等,给患者带来了极大的痛苦,对
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400-819-9993姨妈得了类风湿关节炎，在老家看了不少医院了，就是没有起色，倒是越发严重了。想到南京找个好点的医院看下，知道姐妹告诉我一声啊，谢谢了！
我叫孙逸凝
出生于09年8月19日
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发表于：10-12-28 16:14
类风湿病的发病是由于长期感染风湿寒邪的入侵导致的。属于中医“痹症”范畴。治疗时就要从根除风湿寒邪入手。目前中药熏蒸法治疗类风湿病是个治疗方法简单，效果极佳的疗法。深受广大风湿病患者的喜爱。解放军454医院中医疼痛诊疗中心，正规军区三甲医院，专家夏桂兰从事风湿、类风湿疾病的临床治疗达四十余年，经验丰富，是国内著名的风湿专家。你可以去454疼痛科官网预约挂她的号。
发表于：10-12-28 16:15
　　南京454医院中医疼痛诊疗中心专业治疗类风湿性关节炎。中医专家认为，类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病，属中医学“痹症”范畴。病变首先发生在关节滑膜，然后侵及关节软骨、韧带、肌腱以及全身结缔组织。在病变的骨骱经筋产生瘀血、痰湿胶结在一起，受累关节出现红、肿、热、痛，四肢小关节特别是掌指及近端指关节有晨僵、肿痛、梭形肿胀，甚至骨关节面侵蚀、融合，关节间隙显著狭窄或消失，关节变形、强直等。
　　中医治疗类风湿疾病时以益肾温阳，祛瘀通络，搜风除湿剔痹为验效治则。
　　类风湿关节炎的病情顽固缠绵，多具肾阳先虚的因素，病邪遂乘虚袭踞经遂，气血为邪所阻，壅塞经脉，深入骨骱、痰瘀凝阻，胶着不解，故治疗颇感棘手。患者久痛入络，久痛多瘀，久痛多虚，久必及肾，所以治疗必须注重温肾、补肾这一治则。
　　中医认为“肾主骨，并主一身之阳气”，故选用温肾壮阳，散瘀涤痰通络的药物，以达到益肾温阳，祛瘀通络，搜风除湿剔痹的功效。
　　类风湿关节炎在辨证上除注重温肾补肾外，还要抓住阴、阳、寒、热四个字，阳虚多偏寒，阴虚多偏热，要对症治疗。
发表于：10-12-28 16:17
&&& 南京454医院中医治疗类风湿性关节炎专家夏桂兰解释，到目前为止，类风湿关节炎的发病原因还没有彻底明确，所以，还缺乏更加详细的预防保健方法。不过，根据国内外有关文献及夏医生的多年临床经验，我们总结出了一些有效的类风湿性关节炎预防措施：
　　1.加强身体锻炼，增强身体素质
　　类风湿性关节炎患者经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，凡是能坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力就强，很少患病，抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。中医说过的"正气存内，邪不可干"、"邪之所凑、其气必虚"，正是这个道理。
　　2.避免受风、受潮、受寒
　　大部分类风湿性关节炎患者发病前或复发前都有受凉、受潮等病史，提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。冬天天气寒冷，对骨关节会造成很大的负面影响，是类风湿性关节炎的高发季节，要防止受寒、受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等，秋冬季节要防止受风寒侵袭，注意保暖是最重要的。
　　3、注意劳逸结合
　　要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。
　　4、保持精神愉快
　　疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面，遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，努力学习，积极工作，心胸开阔，生活愉快，进而使身体健康，要记住“正气存内，邪不可干”。保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。
　　5、预防和控制感染
&&& 南京454医院中医疼痛诊疗中心实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一，有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
&&& 以上是南京454医院中医疼痛诊疗中心提供给类风湿性关节炎患者的预防措施，中医类风湿治疗专家建议类风湿性关节炎患者要及时到正规医院治疗，以免耽误了疗程。
发表于：10-12-28 16:18
都是骗人的。这病就是不死的癌症，无药可医。我妈得这病27年了，别说整个南京了，全省、外省各大
公立医院、私人诊所、巫婆全都看过了，钱花了不少，没有任何效果。
就是止疼吧。
彪悍的人生潇洒地过
发表于：10-12-28 16:19
解放军南京454医院中医疼痛诊疗中心专家主任夏桂兰认为，中医治疗风湿病的最大优势是辨证施治，全身调理综合治疗。
南京治疗风湿关节炎专家认为风湿病的诊断是一个复杂困难的过程，许多患者早期阶段可能局限于关节疼痛、腰痛、身痛等几个症状，化验指标正常或轻度异常，没达到某些风湿病的诊断标准，在未确诊之前，西医往往无药可用，而南京中医风湿病治疗医院医生张丽玲认为可以通过疏风祛湿、温经散寒、温寒祛湿、清热凉血、活血通络、补肾壮骨等不同治疗方法，做出中医诊断,给予相应的治疗，且往往取得很好的疗效。南京中医风湿病治疗医院研究表明，临床常用祛风除湿类中药，大多具有与西药非甾体类抗炎镇痛药同样的抗炎镇痛作用，其减轻患者临床症状之力虽稍逊于西药，但副作用很少，临床可结合辨证酌情选用。
能弥补西药不足，并减轻其毒副作用。风湿病患者西医治疗需要大剂量、长期应用激素加免疫抑制剂，中药治疗：一、既可加强非甾体类抗炎药解热镇痛功效，同时弥补需要长期服用的不足；二、合并糖皮质激素药物，防止出现疾病反跳，减少患者对激素依赖。中药通过全身调理还可以明显减少药物不良反应。南京中医治疗风湿病，南京中医风湿病治疗医院，南京治疗风湿关节炎专家
南京中医风湿病治疗医院专家医生张丽玲认为，生地、熟地、金雀根、南星等，这些中药有的具有免疫抑制作用，对于一些对西药过敏和不能应用西药的风湿病人，可以起到作用；中药具有双向调节免疫功能，能促使亢进的体液免疫下降，使低下的细胞免疫上升。通过扶正驱邪疗法,可以调动机体功能，促进自身增加激素、细胞因子的分泌，发挥其治疗效应。
中医中药系统治疗可以结合辅助疗法，如（针灸、推拿、腧穴疗法）。中成药制剂还具有疗效稳定特点。远期疗效好，既能使这些慢性病逐渐控制，好转、缓解，也保证了长期服用中药安全有效。
由于风湿病治疗是治疗周期长的疾病，患者在长期的治疗过程中身心都非常疲惫。中医通过调理治疗，一方面，调理患者脏器功能，如体质偏虚，当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚，抑或脾肾亏虚？继而综合辨证，整体调节。如外有风寒湿邪阻滞经络关节，见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻木、腿足屈伸不利等症；气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华等。另一方面，注重辨证论治，整体把握，既抓住疾病的本质，又重视疾病的表象。
解放军南京454医院中医疼痛诊疗中心采用中医康复综合疗法，专业治疗各种风湿疾病，疗效好。中医康复综合疗法，就是取中医之精华、内外治之长，融为一体，以精心研制的系列中药控制病情，标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合，以控制、减轻、消除关节病变，恢复关节功能。提倡动静结合，以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明，坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行，是立体全方位的治疗方案，是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗，优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。南京中医治疗风湿病具体包括：中医中药为主；辨病与辩证相结合，以辨病为主；内治与外治相结合，以内治为主；整体治疗与局部治疗相结合，以整体为主；分期治疗，强调早治；动静结合，以动为主。
发表于：10-12-28 16:19
以下是引用 第5楼 猪囡囡 的话：
都是骗人的。这病就是不死的癌症，无药可医。我妈得这病27年了，别说整个南京了，全省、外省各大公立医院、私人诊所、巫婆全都看过了，钱花了不少，没有任何效果。就是止疼吧。
我爱我的女儿，我爱我的家。
最爱恬恬。
发表于：10-12-28 16:23
我妈妈也疼 当初在第一医院看到& 查血 记得什么类风湿因子 我只记得检验结果和参考值刚好齐平 所以很难断定是否是类风湿
反正医生就说是类风湿 配了乱七八糟的药
后来又去省人民医院& 又说是关节炎
总之我觉得比较乱
后来我妈妈在家土方也治
也注意保暖
现在疼痛比以前好多了
记录宝贝成长的点点滴滴&让他与您的宝贝一起分享一起成长；&回忆自己
发表于：10-12-28 16:41
5楼，你怎么把癌症和类风湿混为一谈呢？即使是癌症，难道就不治了吗？假如你是病人，你会选择放弃还是努力的去追求？有句话叫做：永不放弃，永不抛弃！至于治疗结果到底如何，那是有很多因素的。我说这话是对提问者的负责。
发表于：10-12-28 16:53
&我也是类风湿，感觉治不好，只能保暖，我30了，不知道以后怎么办
昕&&&&&&&小猪
发表于：10-12-28 16:59
类风湿是治不好的，只能是努力控制，我妈也是这样的，我在金陵老年医院（就是萨家湾那个）买过蚂蚁制剂给她服用，也不知道到底有没有作用，反正就是能想到的办法都试试吧。
发表于：10-12-28 22:39
以下是引用 第9楼 晓风37 的话：
你怎么把癌症和类风湿混为一谈呢？即使是癌症，难道就不治了吗？...
你什么理解能力啊？
彪悍的人生潇洒地过
发表于：10-12-28 22:42
以下是引用 第11楼 有张桌子123 的话：
我在金陵老年医院（就是萨家湾那个）买过蚂蚁制剂给她服用，也不知道到底有没有作用，反正就是能想到的办法都试试吧。...
这个药我妈20多年前就吃了N久，没任何效果。那时候吴志成还没搭上老年病康复医院炒成蚂蚁王呢。我记得那时候我上学前班，他租的房子开诊所，在一个小二楼上。
彪悍的人生潇洒地过
发表于：10-12-28 22:55
试试蜂针吧!
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擅长: 中西医结合治疗心血管疾病有很好的经验,特别是心力衰
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,中药熏蒸治疗风湿性关节炎效果不是很好,应该内服汤药治疗,常用的方剂有桂枝芍药知母汤,附子汤等.&&&&&&指导意见：&&&&&&找有经验的中医师看病,中西医结合治疗疾病,养成良好的生活习惯,合理科学饮食,补充维生素和微量元素,避免风冷潮湿等不良刺激.
擅长: 内科与妇科疾病。如：脑血栓，高血压，中风·牛皮癣·
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&&&&&&病情分析：&&&&&&。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等。、药透疗法，热雾疗法等。在一些少数民族地区，被称为“烘雅”。中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法&&&&&&指导意见：&&&&&&熏蒸法可用来治疗风寒湿三邪所致病症，以及气虚下陷、气血瘀滞、湿阻脉络等病症，并可用于养生保健，治疗肥胖症等！很不错&&&&&&以上是对“熏蒸治疗风湿性关节炎如何？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 医学检验，健康查体，传染病防治等有关方面的疾病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况描述来看，风湿性关节炎通过熏蒸，理疗等是可以缓解症状的。&&&&&&指导意见：&&&&&&风湿性关节炎与感染，疲劳，寒冷，潮湿有关，建议你注意保暖，不要过度劳累。
疾病百科| 风湿性关节炎
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。
&&&&& 风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝...
好发人群：好发于中年人群
常见症状：关节红、肿、热、痛、局部隐痛、关节僵硬、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、物理治疗、推拿治疗、手术治疗
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