肾细胞癌_百度百科
肾细胞癌（简称肾癌）是泌尿系统中恶性度较高的肿瘤，也是最常见的肿瘤之一，是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，占肾恶性肿瘤的80%～90%。据调查，肾癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第二位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%～3% 、小儿恶性肿瘤的20%左右。男女发病率有明显差异，据统计，男女之比为2：1。肾癌的发病率随年龄增大而升高，有资料显示，肾癌的高发年龄在40～55岁。此外，肾癌发病率有明显的国际差异，欧美国家明显高于亚洲国家，日本印度等国的发病率较低。城市发病率高于农村。
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肾细胞癌病因
肾癌的发病原因至今尚不明确，流行病学家曾进行过大量的调查，发现以下因素可能与肾癌发病有关：吸烟、肥胖、职业（与镉接触的工人，钢铁工人和石油工业工人等）、高血压、糖尿病、输血、放射、相关药物、食物等。此外，慢性肾病长期透析治疗的患者也是肾癌高发人群。
肾细胞癌分型
肾癌的病理分型对治疗和预后有着重要的指导意义。
1.常见类型
透明肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞性肾细胞癌以及Bellini集合管癌。约占90%，其中透明肾细胞癌占85%。
2.少见类型
肾髓质癌，较罕见，预后差，属于高侵袭性集合管癌。此外，还有多房囊性肾细胞癌、Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌、黏液性管状和梭形细胞癌。还有一类未分类癌，包括肾母细胞瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、恶性显微组织细胞瘤等。
肾细胞癌临床表现
肾癌的表现可以多种多样，肾癌典型的“三联征”表现为血尿、腰痛和肿块。当肾癌侵犯至肾盂则有血尿；疼痛主要因肾癌肿块增大，充胀肾包膜引起，常为钝痛，肾癌侵犯周围脏器和腰肌所造成的疼痛相对较重并呈持续性，如血块堵塞输尿管，则为绞痛。一般肿块表面光滑、质硬。无压痛，如可触及，肾癌已达相当大体积。多数病人只有其中的1～2个病症，三症俱全者少见，占10%左右。
全身症状：约有1/3患者伴有全身症状（即肾癌的肾外表现），如发热、高血压、血沉快、贫血、肝功能异常、免疫系统改变、激素水平改变、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索静脉曲张等，这些全身症状不仅可作为发现肾癌的线索，也是影响预后的重要因素。
肾细胞癌治疗
1.手术治疗
有肾癌根治术、肾部分切除术等手术方式，可采用开放性手术或腔镜手术等手术方法。根据患者、病情等不同情况采取不同的手术方式和方法。
2.化学治疗。
3.肾动脉栓塞术。
4.免疫治疗。
5.分子靶向治疗。
总之，手术治疗是惟一可能治愈肾癌的方法，干扰素和白细胞介素-2是目前主要的免疫辅助治疗手段。对于转移性肾癌，靶向治疗正成为标准的辅助治疗，可以提高无疾病进展和整体生存率。
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副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 防癌科
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早期肾癌术后（肾透明细胞癌）该如何治疗？
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常见的非透明细胞肾癌
乳头状肾细胞癌乳头状肾细胞癌约占肾癌总患者的。该亚型肾细胞癌的大部分肿瘤组织是乳头状结构，有时也会出现管状结构和实质结构。肿瘤乳头状突起包括一个微管核心，常伴有水肿或玻璃样结缔组织。根据组织学标准和基因表达谱差异可以将乳头状肾细胞癌分为两种组织亚型。型乳头状肾细胞癌一般恶性程度低，预后良好。型乳头状肾细胞癌一般恶性程度高，预后不良。嫌色肾细胞癌嫌色肾细胞癌约占肾细胞癌总患者数的。该癌症结果良好的一部分原因可能与患者通常处于早期阶段相关。此外，高级别和晚期嫌色肾细胞癌的预后一般很差。肾集合管癌肾集合管癌先前被称为贝里尼导管癌。肾集合管癌是一种十分罕见的病变，不到肾细胞癌总患者数的。肾集合管癌一般发生于肾髓质，这将其与其他亚型的肾细胞癌区分开来。肾集合管癌的细胞通常具有高级别细胞特性。肾髓质癌肾髓质癌是另一种恶性程度高的肾细胞癌亚型，其形态学特征与肾集合管癌相似。但是，肾髓质癌一般发病于青年患者，与镰刀型细胞贫血相关。免疫组化（）阴性和阳性有助于区分肾髓质癌和肾集合管癌。易位相关肾细胞癌易位相关肾细胞癌是一种十分罕见又难以诊断的肾细胞癌。即使确诊时已为晚期，儿童和青少年体内的易位相关肾细胞癌通常也恶性程度不高。相比之下，成年体内的易位相关肾细胞癌临床侵袭性更高，晚期（期或期）时会伴有淋巴结转移。肉瘤样分化相关肾细胞癌肾细胞癌肉瘤样分化并不是一种组织亚型，而是一种病理学特征。梭形细胞表达成对盒基因（）是低分化肾细胞癌的诊断指标之一。肾细胞癌肉瘤样分化特征是临床肿瘤进展和不良预后的独立指标。肾细胞癌的肉瘤样分化发生率约为。
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透明细胞肾癌术后症状
来自：新疆 伊犁 浏览 650 次
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病情分析： 请到医院复查,排除切口感染,或转移的可能,明确诊断后对症治疗祝心情快乐
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