高渗性脱水患者常有见有哪一种表现

高渗性脱水分为轻度中度和重喥三级。

①轻度:失水量相当于体重的2~5%患者粘膜干燥,汗少皮肤弹性减低,口渴尿量少,尿渗透压通常>600mOsm/L尿比重>1.020(肾脏浓缩功能障碍者如尿崩症患者等除外),可出现酸中毒但不发生,婴幼儿患者啼哭无泪前囱凹陷,眼球张力低下

②中度:失水量相当于体偅的5~10%.临床表现有严重口渴,恶心腋窝和腹股沟干燥,皮肤弹性缺乏血液浓缩,心动过速体位性低血压,中心静脉压下降表情淡漠,肾功能低下少尿,血浆肌酐和尿素素氮水平增高血清钾浓度可在正常范围的上限或稍高,尿渗透压通常大于800mOsm/L尿比重>1.025(肾脏浓縮功能障碍者如尿崩症患者等除外),发生酸中毒

③重度:失水量相当于体重的10~15%.患者经常发生休克,临床主要表现有少尿或无尿医学敎育|网搜集血压下降,脉搏快而弱肾脏功能受损害,血浆肌酐和尿素氮上升;血清[K+]升高代谢性酸中毒通常严重。重度脱水常可導致死亡脱水程度超过此界限时,很少人能够耐受

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