三年前检查是重度慢性浅表性胃窦炎炎,到现在会癌变吗

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慢性浅表性胃炎会癌变吗
来源:黑龙江新闻网-家庭保健报
  问:我患有慢性浅表性胃炎,应如何治疗此病呢?它会癌变吗?
  哈尔滨市陈女士
  答:慢性浅表性胃炎是一种胃黏膜慢性浅表性炎症,可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等引起。慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴有嗳气、恶心等症状,偶有呕吐。患者应积极对慢性浅表性胃炎进行治疗,否则易形成溃疡,有的可以发展成萎缩性胃炎,但一般不会癌变。
  据黑龙江中医药大学附属第一医院消化科武桂娟副主任医师介绍,慢性浅表性胃炎的治疗原则是保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等。1.病因治疗:避免精神紧张,戒烟限酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。2.药物治疗。3.饮食疗法:饮食应定时定量,清淡易消化,避免进食过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
  武医生联系电话:
  04转消化科
作者: 编辑: 朱敏
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##rep-end##  各位好,我2013年5月做胃镜的结果是胆汁反流性胃炎,这个月19号凌晨三点时觉得反胃且饿,吃东西下去后没多久就吐了,这样吐了吃吃了吐有四五次,后来吐的东西有黄色的液体且很苦,那天一早去看了中医开了药吃下去就不怎么吐,但胃上部老是不舒服,主要是涨,反胃和微痛,没胃口,只能进食少量粥水,就这样喝了几天的中药后就停吃任何药了。这几天饭后老是觉得反胃想吐但又吐不出来,而且在胃上部大概在心窝口的位置老是有点类似痛和涨和热热的感觉,基本上每天凌晨5点多钟就觉得胃不舒服,觉得饿,得吃点东西下去才舒服一点(所以不能做胃镜和钡餐)。2007年的胃镜结果是慢性浅表性胃窦炎,2008年的胃镜结果是慢性充血渗出性胃窦炎伴糜烂,我2013年5月做胃镜的结果是慢性胆汁反流性胃炎。医生建议我再去做胃镜,但是我现在又没到时间就得起床吃东西,请问各位医生,我这样的情况癌变的可能大吗?有什么指导意见?谢谢!
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  现在天天忍受着想吐的感觉,很难受···
  我上个月查出来,吃了半个月的药还是有时候感觉到胸骨痛,胃胀,喉咙异物感,不知怎么办好
  找我,20年反流今年好了,吃药无数,给你信心QQ
  我已经好多天没有吃药了,正在逐步恢复。我想把做法跟大家分享一下。经过这几天的观察,我发现是我们的饮食习惯让我们的胃出问题。平时喜欢吃零食,是我们胃病患者的通病。这样做让胃得不到休息,就容易得胃炎。我这几天就不再吃零食,只到了肚子饿的时候才吃东西,就这样,恶心反胃想吐的症状已经很小,原本打算去做胃镜或者钡餐也觉得不用去做了。我很高兴能和大家分享这个经验,大家赶快行动,坚持不迟零食,肚子饿了才吃东西,这样回复才快。另外,我这几天吃很多煮的比较烂的花生哦,做好了放点盐和酱油当菜吃,这样对胃的恢复也有帮助的哦,个人观点,我还会继续上来分享经验的。
  不知道是不是昨天中午和晚上吃饭没吃粥,昨晚胃又不舒服,睡睡醒醒,今早吃完早饭又有恶心想吐胃灼热胃胀的症状,又煲了一包中药  
  我爸爸也是楼主这种情况,建议你做一下幽门检查(就是胃连小肠的地方)
  @我是妖精婆呀,谢谢你哦。我现在都不能做胃镜,每天早晨都是7点多就得吃东西。令尊也是经常有呕吐的感觉吗?另外更正一下,我是2006(慢性浅表性胃窦炎)年和2007(慢性充血渗出性胃窦炎伴糜烂)年做的胃镜,并非是2007年和2008年,记忆力出问题了···
  这几天我发现,只要我吃花生,那种花生米煮的烂烂的,然后放点盐和酱油,用来送粥或者饭就会觉得比较舒服,如果有胃病的朋友不妨试试,但一定要吃热的哦  
  你可找下这个人:(太乙门云珠子),他是道家法术和道医的正宗弟子,治.bing解灾催财贵都很有绝活。 对不起,网路不通,请重新发送...   
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)简介/慢性浅表性胃窦炎
慢性是的一种,是从病理角度分类的,基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以明显,多为弥漫性,胃镜检查为、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。&  
症状/慢性浅表性胃窦炎
浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全层的2/3者为中度;炎症细胞浸润达全层者为重度。浅表性胃炎在胃镜下的表现有:粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。&  慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。&  有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状,有些总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。&  目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。
临床表现/慢性浅表性胃窦炎
流行病学研究表明,多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、暖气和恶心等非特异性消化不良症状。功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎,根除幽门螺旋杆菌后慢性组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状,提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明,患者的症状缺乏特异性,且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。实验室及其他检查(一)胃镜及活组织检查胃镜检查并同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑(点状、片状、条状),黏膜粗糙不平,出血点(斑),水肿及渗出等基本表现,尚可见糜烂及汁反流。由于内镜所见与活组织检查的病理表现常不一致,因此诊断时应两者结合,在充分活检的基础上以活组织病理学诊断为准。为保证诊断的准确性及对慢性胃炎进行分型,活组织检查宜在多部位取材且标本要足够大,根据病变情况和需要,建议取2-5块为宜。内镜医师应向病理科提供取材部位、内镜所见和简要病史等资料。(二)幽门螺旋杆菌检测活组织病理学检查时可同时检测幽门螺旋杆菌,并可在内镜检查时多取1块组织作快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。根除幽门螺旋杆菌治疗后,可在胃镜复查时重复上述检查,亦可采用非侵人性检查手段,如13或14C尿素呼气试验、幽门螺旋杆菌抗原检测及学检查(定性检测血清抗幽门螺旋杆菌&IgG抗体)。但近期应用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物者,固有暂时抑制幽门螺旋杆菌作用,会使上述检查(血清学检查除外)呈假阴性。
治疗方法/慢性浅表性胃窦炎
具体治疗方法如下:&  (1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。&  (2)饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。&  &(3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。&  保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法&100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖浆:该药主要由、、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。&⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。&  
消除胃粘膜损害因素的药物/慢性浅表性胃窦炎
:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;0.1g,日3次,连续服用2~4周;0.4g,每日3次口服,连服&14天为一疗程;口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H&+-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。&  
饮食要求/慢性浅表性胃窦炎
慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如、、保泰松和等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。
调理方法/慢性浅表性胃窦炎
胃窦炎患者在饮食方面应多加注意,吃饭时要细嚼慢咽,使食物与消化液充分混合。饮食宜清淡,少刺激性,晚餐勿过饱,待食物消化后再睡觉。 1、饮食调养 胃病病人的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中常常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情; 2、忌嘴保养 胃病病人要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。此外,服药时应留意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃黏膜而引起病情恶化; 3、保暖护养 天凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病; 4、平心静养 病发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因而,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、恼怒、焦虑等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复; 5、运动健养 患者要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,增进身心健康。常食健脾养胃的食物,如山药、香蕉、牛奶、谷物、扁豆、大豆、、鸡肉、大枣、、薏苡仁、、板栗及猪瘦肉和豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、甘草、白术、茯苓、黄芪等,与食物配制成药膳效果更佳。
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慢性浅表性胃炎会癌变吗
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慢性浅表性胃炎是比较常见的胃病,致病因素比较多,平时有饮酒习惯、喜欢喝浓咖啡,以及在的情况下都会患病。很多人对于慢性浅表性胃炎不是很了解,担心这种疾病出现癌变。那么,慢性浅表性胃炎会癌变吗?下面咱们就来看看吧。
慢性浅表性胃炎是不会癌变的。多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。
1.消除病因
如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
(4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
(5)止痛药上腹较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解症状。
(6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
有关慢性浅表性胃炎会癌变吗的介绍,大家应该清楚了吧。慢性浅表性胃炎是很常见的胃病,基本不会存在癌变的可能,患者没有必要过于担忧,只要采取正规性的方式进行治疗,康复起来也是非常迅速的,要注意养成好的饮食习惯。
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慢性浅表性胃窦炎现在要怎么处理好啊,饮食注意点什么?
病情描述:
我胃镜检查是慢性浅表性胃窦炎现在该怎么处理好呢饮食方面现在可以注意点什么呢?
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医生建议:治疗慢性浅表性胃窦炎可以通过药物治疗,建议你服用,此药能制酸和胃,收敛止痛。用于肝胃不和所致的委婉疼痛、呕吐反酸、纳食减少;浅表性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃窦炎见上述证候者。效果是很不错的。口服。一次6片,十一到十五岁一次4片;一日3次,饭前1-2小时服。注意平时不要吃生冷辛辣刺激的食物,忌服烟酒,不能熬夜。
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