→ 偏头疼是不是脑动脉瘤剖裂的前兆
偏头疼是不是脑动脉瘤剖裂的前兆
健康咨询描述：
我近期通过CTA检查发现大脑左侧有2MM的小动脉瘤，现在右边头疼是不是它造成的，
曾经的治疗情况和效果：
没进行治疗过，
想得到怎样的帮助：请问是不是左边长瘤右边疼
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医生回复区
张医生医师
擅长: 妇产科
帮助网友：5703称赞：124
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的这种情况考虑不是小动脉瘤导致的，属于是神经性头痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&揉太阳穴每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈,再倒揉七至八圈,反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻.梳摩痛点将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩一百个来回,每天早,中,晚饭前各做一次,便可达到止痛目的.热水浸手偏头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中,水温以手入水后能忍受的极限为宜,坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。
疾病百科| 动脉瘤
挂号科室：血管外科
温馨提示：保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动。
分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位，以股动脉和奈动脉为好发部位。...
好发人群：所有人群
常见症状：动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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核心提示： 脑动脉瘤好发于脑动脉分叉和主干的分支处，由于此处动脉壁的肌层先天发育缺陷，同时这里又是受到血液冲击最大的地方，在长期血流的压力和冲击力的作用下，使此处动脉壁的薄弱点向外突出，逐渐扩张、从而形成动脉瘤。高血压、脑动脉硬化、外伤及感染等因素也与动脉瘤的发生与发展有关。
　　1风险：
　　脑破裂出血的具有极高的死亡率和致残率!
　　破裂后的动脉引起颅内压增高，形成，最终导致病人死亡!
　　破裂后的动脉引起的脑血管痉挛，病人严重致残或死亡!
　　破裂后的动脉瘤再次破裂，导致病人死亡!
　　2为什么会患脑动脉瘤?为什么会破?会不会再破?
　　脑动脉瘤好发于脑动脉分叉和主干的分支处，由于此处动脉壁的肌层先天发育缺陷，同时这里又是受到血液冲击最大的地方，在长期血流的压力和冲击力的作用下，使此处动脉壁的薄弱点向外突出，逐渐扩张、从而形成动脉瘤。、脑、外伤及感染等因素也与动脉瘤的发生与发展有关。
　　脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球，随时都有可能破裂，当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因下，引起血压突然增高，很容易引发破裂出血，对病人的生命造成威胁。据统计，脑动脉瘤第1次破裂后死亡率为30%。所以脑动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一棵不定时炸弹，随时都有爆炸的危险。
　　更严重的是，破裂后的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，它还会发生第2次、第3次破裂。据统计40-50%的病人会在破裂后的1个月内发生第2次破裂，第2次破裂后死亡率约为70%，第3次破裂后死亡率为100%。
　　3 早期症兆?患者与常见头痛有何区别?
　　脑动脉瘤在发生破裂之前可以不引起任何症状,但约有半数的病人在动脉瘤发生大量出血之前有警兆症状，其中最常见的症状是由动脉瘤小量漏血所造成的突发剧烈的头痛，犹如头被棒子重击一般;其次是因动脉瘤增大压迫邻近神经组织而引起症状如眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。另外亦有因血管痉挛而出現缺血症状如头晕等。因此疑似上述的警兆症状出現时，应找神经外科医师诊治，脑动脉瘤出血前的诊治是減少死亡率和致残率的最佳方法。
　　一旦脑动脉瘤发生破裂,通常出现突发剧烈的头痛,这种头痛是一种瞬间且未曾经历过的头部犹如晴天劈裂样的剧烈疼痛，而不是一点一点慢慢的头痛;这种头痛可向颈肩、腰背和下肢延伸，并伴有恶心，呕吐，面色苍白，全身出冷汗，半数以上出现不同程度的，轻者短暂神志模糊，重者逐渐加深，严重时病人可因发生脑疝而丧命。
　　需要注意的是，部分病人可能以突发剧烈的头痛为唯一的发病症状,因此对此情况必须作进一步检查以排除脑动脉瘤破裂出血。
　　4 脑动脉瘤破裂与如何区别?是不是一回事?
　　高血压脑出血是由于长期血压高，脑部已经硬化的小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血压骤然升高时，瘤体可能破裂而引起脑出血。所以从严格意义上说它也是脑动脉瘤破裂脑出血。但它又与一般的脑动脉瘤破裂脑出血有很大的不同：
　　(1)这些微动脉瘤多发生在小动脉的分叉处，这些微动脉瘤非常小，目前的检查手段是无法发现的;而一般的脑动脉瘤主要发生在管径较大的脑动脉分叉处，通过脑血管造影基本都能发现。
　　(2)高血压脑出血的部位常见于基底节区，主要表现为脑实质出血即脑血肿。而脑动脉瘤破裂脑出血一般表现为，这种出血不像脑血肿那样是形成一个血块，而是散布在脑表面有一层脑膜即蛛网膜的下面，虽部分病人也伴有脑血肿，但脑血肿的部位一般位于额或颞叶的表面。
　　(3)高血压脑出血的病人都有高血压的病史，发病人群以50岁以上的人为主。脑动脉瘤破裂脑出血较多时候也会合并高血压，但也有一部分病人没有高血压，且任何年龄均可发病。
　　5 如何诊断脑动脉瘤?有哪些检查?
　　首先进行CT检查判断脑部是否有出血的情況，确认脑部有出血情形，应争取在许可范围内尽早进行CTA、MRA或DSA检查，其中DSA检查是必须的，因为DSA检查目前是诊断动脉瘤的金标准，是最确切的诊断方法。
　　6 如何进行治疗?
　　动脉瘤一经确诊，应积极采取治疗，其治疗的根本目的是防止动脉瘤再次破裂出血。尽可能尽早手术，这样可使再出血的危险性降低至最低限度,也可减少术后脑血管痉挛伴发脑梗死的危险,以及继发的全身性并发症的危险。
　　治疗方法有两种，一种是开颅手术夹闭动脉瘤，即用特制的动脉瘤夹，夹闭动脉瘤颈部，并保护载瘤动脉的通畅性;另一种是介入疗法即血管内栓塞技术，是在大腿根部用针穿一个小口，将微导管和导丝插入脑动脉瘤体内，通过微导管送入微弹簧圈或医用生物胶逐步填塞动脉瘤腔，直至完全闭塞动脉瘤，达到治愈目的。
（实习编辑：李杏）
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腹主动脉瘤好发于50岁以上人群，常伴有高血压病和心脏疾病，男性多于女性，该病犹如体内的一颗定时炸弹，一旦破裂，死亡率达50%~80%，是一种极为凶险的疾病。我外公2个月前左侧偏头痛检查发现有脑动脉瘤上个星期做...
我外公2个月前左侧偏头痛检查发现有脑动脉...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我外公2个月前左侧偏头痛检查发现有脑动脉瘤上个星期做了动脉瘤的介入手术前几天医生说出现了并发症脑梗死.曾经治疗情况和效果：我想知道脑梗死严重不怎么治预后怎么样（）
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：8212
指导意见：如果梗死面积不大早期控制又还好的话做后期的康复理疗训练还是不会瘫痪的只是可能活动就没以前好了何况你外公年纪已经这么大了总之希望会很好!
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245428
问题分析：脑梗死又称缺血性脑卒中是指局部脑组织因血液循环障碍缺血缺氧而发生的软化坏死意见建议：临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片复方丹参滴丸灯盏花注射液七叶皂苷钠东菱克栓酶等等好多种大部分都是处方药需要在医生的指导下使用.另外可以做做高压氧治疗对促进神经细胞功能恢复有确定的效果生活护理：脑梗死是由于脑组织受损严重急性期的死亡率为5%-15%.存活的患者中致残率约为50%.而预后决定于梗死的部位范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言预后相对较差.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：2574
问题分析：临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片复方丹参滴丸灯盏花注射液七叶皂苷钠东菱克栓酶等等好多种大部分都是处方药需要在医生的指导下使用.另外可以做做高压氧治疗对促进神经细胞功能恢复有确定的效果.意见建议：脑梗死是由于脑组织受损严重急性期的死亡率为5%-15%.存活的患者中致残率约为50%.而预后决定于梗死的部位范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言预后相对较差.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：27904
问题分析：你好脑梗死主要就是由于供应大脑组织的血管发生堵塞从而形成大脑局部组织的坏死意见建议：脑梗死的严重程度要取决于梗死所发生的部位一般多采用活血化瘀的方法进行治疗可以服用心脑康等药物进行治疗至于预后那就要根据患者的发病情况和体质来定了
问轻度脑梗死的症状
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
脑梗死又称缺血性脑卒中是指局部脑组织因血液循环障碍缺血缺氧而发生的软化坏死.主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成使管腔狭窄甚至闭塞导致局灶性急性脑供血不足而发不也有因异常物体(固体液体气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者
问我外公2个月前左侧偏头痛检查发现有脑动脉瘤上个星期做...
职称：护士
专长：乙肝
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指导意见：如果梗死面积不大早期控制又还好的话做后期的康复理疗训练还是不会瘫痪的只是可能活动就没以前好了何况你外公年纪已经这么大了总之希望会很好!
问脑梗死严重吗？怎么治呢
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：　脑梗死又称缺血性脑卒中是指局部脑组织因血液循环障碍缺血缺氧而发生的软化坏死临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片复方丹参滴丸灯盏花注射液七叶皂苷钠东菱克栓酶等等好多种大部分都是处方药需要在医生的指导下使用.另外可以做做高压氧治疗对促进神经细胞功能恢复有确定的效果生活护理：脑梗死是由于脑组织受损严重急性期的死亡率为5%-15%.存活的患者中致残率约为50%.而预后决定于梗死的部位范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言预后相对较差.
问早期脑梗塞的治疗
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
脑梗死是缺血性卒中的总称包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等约占全部脑卒中的70%是脑血液供应障碍引起脑部病变脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化并伴有相应部位的临床症状和体征如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候
问腔隙性脑梗塞怎么治疗好
专长：口臭、五官科综合
&&已帮助用户：222387
脑梗死是缺血性卒中的总称包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等约占全部脑卒中的70%是脑血液供应障碍引起脑部病变脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化并伴有相应部位的临床症状和体征如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候
问脑梗死ppt，是很严重的呢？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。
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手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
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脑梗死相关标签
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脑动脉瘤的临床表现
　　未破裂脑动脉瘤　　占位效应　　①巨大动脉瘤：脑干受压导致偏瘫和颅神经功能障碍　　②颅神经麻痹：症状出现到发生SAH的平均潜伏期为110天(资料来源于对有预警症状的SAH患者的回顾性研究)　　③鞍内或鞍上动脉瘤压迫垂体或垂体柄导致内分泌功能障碍　　微出血：预警或哨兵出血，距离发生蛛网膜下腔出血的潜伏期最短，一般平均10天　　短暂性脑缺血发作或小梗塞(小卒中)：包括黑朦和同侧偏盲，由于远端小血管栓塞引起。平均潜伏期为21天　　癫痫发作：术中可以看到动脉瘤邻近区域的脑软化灶。癫痫还可以是动脉瘤周围局部胶质增生引起的，而并不一定是动脉瘤的膨大扩张引起，目前没有资料表明有癫痫发作的动脉瘤患者出血风险会增加，但有癫痫表现的动脉瘤还是要治疗。　　非出血原因导致的头痛：多数在治疗后好转消失。　　①急性：可能是很严重的雷击样头痛，有时被描述为“一生中最可怕的头痛”，可能是动脉瘤膨胀、血栓形成或瘤壁内出血等原因所致，但动脉瘤并未破裂出血　　②持续2周以上：约半数发生在患侧眼眶后方或眼眶周围，另一半患者头痛是弥漫性的或双侧头痛，可能是动脉瘤占位效应导致颅内压增高引起　　偶发动脉瘤，也就是无症状性动脉瘤，因其他原因行头颅CT或MR偶然发现　　破裂脑动脉瘤　　动脉瘤破裂　　蛛网膜下腔出血最常见，可以合并脑内出血(20%-40%，常见于远离willis环部位的动脉瘤如大脑中、大脑前动脉终末端动脉瘤等)，脑室内出血(13%-28%)，硬膜下出血(很少见2%-5%)　　脑室内出血　　13%-28%的破裂动脉瘤合并脑室出血(尸检发生率更高)，合并脑室积血的患者预后更差，死亡率高达64%。入院时脑室的大小是影响预后的最重要因素，脑室越大预后越差。　　①小脑后下动脉远端动脉瘤可以通过后正中孔直接破入第四脑室　　②前交通动脉瘤可通过终板直接破入第三脑室或侧脑室，但是术中所见并不总是如此　　③基底动脉远端动脉瘤或颈内动脉末端动脉瘤可以通过第三脑室底破入第3脑室(少见)　　破裂出血动脉瘤需要急诊治疗。　　有症状的未破裂脑动脉瘤要尽早安排治疗。
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