有四年的高血压 减体重 不吃药可体重下降后血压正常了是什么原因

  目前研究发现,很多肥胖患者同时也是高血压患者。这是为什么呢?  肥胖是体内脂肪不正常的堆积,这种堆积可以使血压升高。科学家发现,肥胖患者血液中的升血压物质――血管紧张素明显增加,这就是胖人容易患高血压的原因。另外,我国的流行病学研究也支持这种结论,研究发现,不论男女,如果在25岁体重就开始超标,后期发生高血压的危险会增高,男性约60%会发展为高血压,女性则有45%发展为高血压。   2002年全国营养健康调查表明,我国高血压的患病率为18.8%,发病人数达1.6亿,高血压同时肥胖的人数超过6000万人。然而,人们往往更关注增高的血压,却忽视了不断增加的体重,对于肥胖引起的一系列后果不以为然。过去,高血压发病年龄常在45岁以后,而现在许多患者35岁、甚至25岁血压就开始增高了,其中一个重要的原因就是这些患者超重或肥胖,因此肥胖已成为血压早期增高的一个重要危险因素。  目前看来,积极有效地降低体重可以带来血压的下降,以下方法可以一试:首先,控制饮食,主食控制在每日200―250克,少吃甜食和油炸食品;其次,适当运动。有研究表明,每天运动18―25分钟,可以使血压下降4―9毫米汞柱;体重若能降低5公斤,血压可降低5―20毫米汞柱。建议每天行走步,关节好的患者可多爬楼梯,有条件者定期游泳、爬山。▲
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标题: 血压有时高有时正常是怎么回事?属于高血压病人行列吗?我爱人42岁(高血压,血压,高血压病人,体重,高血压病,减肥,患病率)
摘要: 我爱人42岁,父母都有高血压史,他近几年有血压有时高(100/140、100/150)有时正常(80/120、85/130)的现象,请问医师们,这种情况是否须平日坚持用药? 用什么药?在线听回音。不用,可能有时候是由于精神紧张引起的血压升高,请回忆一下血压高的时候是不是有什么忧心的事情。如果确实是不明原因的升高而且频繁,应该询问一下医生的意见。不过通常成人的允许血压是在(90~150)/(……
不用,可能有时候是由于精神紧张引起的血压升高,请回忆一下血压高的时候是不是有什么忧心的事情。如果确实是不明原因的升高而且频繁,应该询问一下医生的意见。不过通常成人的允许血压是在(90~150)/(50~100),“/”前边的是收缩压,后面是舒张压,比如你说的80/120,正规医学中应该是120/80。
远离高血压八字箴言:低盐 减肥 减压 限酒上海瑞金医院高血压科主任医师
郭冀珍●在我国,35-74岁人群中27.2%的人患有高血压,即有1亿多人正受到高血压的威胁。 ●高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。 ●高血压病患病率飞速上升:上世纪50年代高血压患病率是5.11%,70年代升至7.73%,90年代冲到13.6%。近十年,成人高血压患病率,男性由20.2%上升到28.6%,女性由9.1%上升到25.8%。 ●正当我国的高血压患病人数“节节上升”时,同是亚洲人种的日本,高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降——1956年到1997年,平均收缩压逐步下降15毫米汞柱。2002年,日本超百岁老人已近18000人,女性平均寿命达87.6岁。 【认识误区】 误区一:高血压全是遗传来的,没办法 我看门诊的时候,发现不少高血压病人一问病情,第一句话就唉声叹气:“我父亲(母亲)有高血压呀,没办法。”似乎得这个病就完全是遗传因素,不可避免了。其实,把自己的病因全都归到老祖宗头上,这种想法是非常错误的。 高血压有没有
远离高血压八字箴言:低盐 减肥 减压 限酒上海瑞金医院高血压科主任医师
郭冀珍●在我国,35-74岁人群中27.2%的人患有高血压,即有1亿多人正受到高血压的威胁。 ●高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。 ●高血压病患病率飞速上升:上世纪50年代高血压患病率是5.11%,70年代升至7.73%,90年代冲到13.6%。近十年,成人高血压患病率,男性由20.2%上升到28.6%,女性由9.1%上升到25.8%。 ●正当我国的高血压患病人数“节节上升”时,同是亚洲人种的日本,高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降——1956年到1997年,平均收缩压逐步下降15毫米汞柱。2002年,日本超百岁老人已近18000人,女性平均寿命达87.6岁。 【认识误区】 误区一:高血压全是遗传来的,没办法 我看门诊的时候,发现不少高血压病人一问病情,第一句话就唉声叹气:“我父亲(母亲)有高血压呀,没办法。”似乎得这个病就完全是遗传因素,不可避免了。其实,把自己的病因全都归到老祖宗头上,这种想法是非常错误的。 高血压有没有遗传因素?有的。双亲血压都正常的,子女患高血压的几率是3%,一方有高血压病,子女的发病率是25%,父母双方均有高血压的,子女的发病率是45%—55%。 不过,高血压不同于那些经典的遗传病,如血友病、多囊肾等。也就是说,高血压病人的后代中有部分人存在发病倾向,即所谓基因有变异。但是即使这部分人也未必100%的发生高血压。这是因为,高血压一方面受遗传因素影响,另一方面受环境因素影响,包括生活习惯、社会因素、气候等等,它们在高血压的发病中起着比遗传因素更重要的作用。因此,高血压也称为生活方式相关疾病。 所以说,要摆脱高血压的阴影,很大程度上取决于自己。我建议大家记住这样一个图:世界卫生组织1991年向全世界宣布:个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候的影响。我们只要做到合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,这四大基石,完全能够不发生高血压,健康到老。 误区二:高血压是种顽固病,降不下来 我还常常碰到这样的病人,老是抱怨:“我高血压已经好几年了,一直看,可是老是降不下来。真是顽固啊。”很多病人觉得,自己得的是顽固性高血压,没法控制,非常泄气,有的干脆听之任之了。这种想法到底对不对呢? 先要搞清楚什么叫“顽固性高血压”。我们说,服全剂量的三种或三种以上的不同作用机理(必须包括利尿剂)的降压药物,血压仍然≥140/90mmHg,这种叫做顽固性高血压。欧洲对轻中度高血压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究。它是对1.8万名轻中度高血压患者进行全程治疗、随访,一种药不行,用两种药,一直用到四种药,发现血压真正降不下来的大约是7%。可见,真的顽固性高血压患者只是极少数人。 那么为什么一些高血压会那么“顽固”?其实大约50%—70%的“顽固性高血压”患者并没有听从医嘱,而是吃吃停停,三天打鱼两天晒网。我说一天吃三次药,他偷工减料只吃一次,看看血压正常就不吃了,等到头晕了再吃药,“临时抱佛脚”。 “高血压药有副作用呀!”很多病人抱有这种心思。高血压药确实会造成心动过缓、低血钾、脚肿、咳嗽等副作用。但是我要说,高血压如果不控制、治疗,将发展成中风、心肌梗死、尿毒症。吃药的副作用和不吃药的后果相比,实在是小巫见大巫。退一步说,病人如果有严重的不适应,医生可以通过换药来减轻。而高血压如果早期没有控制,发展到了晚期更难控制,这时候要降压用的剂量就大了,对肝、肾功能的损伤和不良反应就更大了。因此,我劝大家不要因小失大,得不偿失,而要及早长期服药,终生服药。 高血压是一种慢性病,所以病人和医生之间更要有良好的沟通,密切配合。医生开出了药以后,要有一段观察时间,观察剂量是不是对头,疗效有没有到位,这需要几个礼拜甚至几个月的时间。如果病人不配合,没有长性,动不动就换一家医院,重新看病,这是非常不利于治疗的。 【生活准则】 低盐 标准:三口之家一个月,250克盐500毫升酱油。 分析一下日本人的饮食特点:从二战后到1998年,生活显著改善,原来是咸鱼、咸菜干,现在是淡而无味的寿司、白萝卜、姜……平均摄盐量由每人每天29克下降到10克。发现了吗?盐摄入减少正是日本人高血压患病率下降的一个主要原因。 吃盐一多,血压就上去,我们称为盐敏感。正常人中约有四分之一是盐敏感人,在高血压病人中,大约有一半是盐敏感,老年人中,盐敏感的人更多了。在我们国家,高血压高发地区东北地区,平均每天每人摄入12—18克盐,就明显高于南方7—8克。而WHO(世界卫生组织)的建议呢,是每人每天盐摄入量应该少于6克。 看看我们的饮食习惯,早餐常常吃稀饭,馒头,加酱菜或腐乳。单单一块红腐乳就含5克盐,一小碟榨菜或酱菜(50克)就含4克盐,一顿早饭就已经达到一天的标准。我们还有在菜里放味精的习惯,一克味精就含0.5克盐。此外,许多蔬菜、豆类、虾米、紫菜等也含钠,一般食物中大约含盐量在每天3克左右。 一次,一位病人到我们这里来看病,用了各种药物,血压就是下不来。我一看,他是宁波人,咸菜、咸鱼吃得很起劲。我立刻安排低盐饮食,土豆,蔬菜,水果。病人吃得哇哇乱叫:“哎呀,要吐了,要吐了”,结果短短一个礼拜,血压就下来了。所以,我们想要预防高血压,一定要改变饮食习惯,控制摄盐量。根据每天4—6克盐匡算,一家三口每月最多用盐250克,酱油500毫升(约含70克盐),平时不吃酱菜等咸食。 减肥 效果:体重减一公斤,血压下降一个毫米汞柱。 高血压和肥胖是“好兄弟”,形影不离——高血压病人中有一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血压。 胖有很多种,有的人集中在腹部上,腰围粗,大肚子,我们称之为“向心性肥胖”。这种胖最危险——常常有高血压又有血脂紊乱,又有血液胰岛素的增高,糖耐量的异常,被称为代谢综合征。因此,及早发现超重,及时减肥,是预防肥胖及高血压的一个重要注意点。体重减一公斤,血压一般就下降一个毫米汞柱,如果体重减掉5公斤左右,血压就有显著变化了。 那么怎样自我监控体重呢?最简单的计算方法是身高—105=标准体重。一名身高165厘米的人,标准体重就在60公斤左右。比较精确的计算方法则是,计算体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方,得出的数字小于23表示正常,23—25超重,大于25肥胖,发现超重时应该减肥了。 有的胖子不肯运动,不节制饮食,每天喝减肥茶、吃减肥药。这可能会减轻体重,但一旦停药体重立即上升,而且有的人体重是下来了,血压却没下来甚至有上升。其实,减肥的要点是:能量摄入和支出必须负平衡,即要加强运动消耗能量并减少能量吃进去,运动,减肥,节食一起配合,既经济,副作用也小。 在办公室里来回走动,或家务劳动不能算运动。运动一定要出汗,有一定的疲劳感,保持一定的运动时间如每次30—45分钟。要估计运动量是否适合,可以粗略估计运动时心率。60岁的人心率应在100—110次/分,每增加(减少)10岁,就减少(增加)10次/分。另外一个比较精确的计算方法是运动时最大心率应达到220—年龄再乘以70%(正常体重)、或60%(肥胖人)。 我的一位病人能有效地减肥,主要就是运动加节食。他每天早上2杯牛奶,一个鸡蛋一个西红柿,中午原来半斤米饭,现在吃150克,晚上也以水果和清淡蔬菜为主,结果从85公斤降到了70公斤,血压控制得很好。减肥,必须多吃低能量高纤维素食物,如绿色蔬菜,少吃甜食、高脂,高动物蛋白食物,运动后饥饿时也应多吃蔬菜,豆类等低热量食品,持之以恒,把自己的体重控制在正常范围内。 减压 方法:调节心理,不让高压导致高血压。 前几天我在网上看到一条新闻,医生在给在押犯人治病时发现,许多贪污分子患有程度不等的高血压病,不少人已经并发冠心病、脑中风等心脑血管疾病。他们为什么会得高血压?一个重要原因,就是受到强大的心理压力,食不甘味,寝不安席,精神高度紧张,最终导致高血压。 这是一个比较极端的例子。其实就说明一个道理——心理因素是导致高血压的一个因素。现在社会竞争激烈,速度加快,不少人由于工作压力过大,心理状态容易不平衡,造成交感神经兴奋过度,表现为心动过速,易激动,休息或睡眠时心率明显减慢。长期心跳过快,大于或等于75次/分以上,心血管疾病发生的比率随心率增加而直线上升。打个比方说,你去赶火车,马上还有一分钟就要开车了,你提着大箱子,心里那个急呀,满头大汗赶上去。一次两次,还可以,如果一个人成天地这样赶火车,受得了吗?受不了。在我国最近一次调查中,就有一个令人担忧的现象。35—44岁患高血压的增长率高达62—74%,而65—74岁只有15—18%。这部分中年人,其中不少都是白领、干部,长期处于交感神经激活状态。 因此,我们体内就要形成一个防护机制,在压力来的时候能够保持良好心理状态和健康生活方式。除了平时注意心理卫生,重视性格修养,有发现心理障碍时,到心理门诊进行咨询外,还有几个方便的小“招数”。一是深呼吸,全身放松,精力集中于慢呼慢吸气上,呼吸柔和平缓,连续几次就能马上使心情恢复平静。二是静思,找一个光线暗淡、安静的地方,端坐放松,排除杂念,默默聆听自己的呼吸,数数,或者想象阳光明媚的海滨,就能使心情尽快平复。如果有时间的话,还不妨练练气功,每天做一定的运动,出大汗后洗个热水澡,听听委婉动人的轻音乐,能对大脑皮质功能活动起到有益的调整作用。 限酒 关键:不要天天喝酒。 大量饮酒也是健康的一大绊脚石。根据2002年WHO调查,世界范围内威胁人类健康的主要因素在发达国家依次为吸烟、高血压、酗酒,在发展中国家依次是酗酒、高血压、吸烟。 酗酒是高血压、中风的主要原因之一。特别是喝白酒。俄罗斯人喜欢白酒,中风在世界上名列前茅,而欧洲人不饮白酒,多喝葡萄酒或啤酒,中风明显少。我国目前餐桌上应酬时常有不喝白酒不够朋友的风气,喝一杯白酒(100—200克),肯定会引起心率增快,血压上升,长期饮酒会成瘾,形成恶性循环,最后以中风告终。 关于高血压病患者长期少量饮酒是否有益,这一直是大家关心和争论的问题。有人说每日饮葡萄酒,可以降脂降压,有好处。研究表明,少量饮酒有扩张血管、活血通脉、消除疲劳的功用,因此,冬寒季节或者逢年过节,适量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黄酒对人体有一定益处。虽然有研究报道,少量饮酒,能够增加血液中有益的高密度脂蛋白,但也有报道,在高密度脂蛋白升高的同时,甘油三酯也会升高。此外乙醇还会部分抵消某些降压药物的作用。 所以说,高血压病患者虽然不是绝对忌酒,但是应该因人而异。不应该把长期少量喝酒作为预防冠心病的治疗选择,更不应该低估嗜酒对身心健康的危害。 【日常注意】 一,调饮食 ●多吃鱼类。少吃牛羊肉和肥猪肉。 ●许多水果含钾丰富,可缓冲钠的有害影响,减少血容量而使血压降低。水果含钾最多的依次是香蕉、桃、山楂、鲜枣、柑橘、柿子、苹果。此外,水果中含有大量C,尼克酸等,对血管有保护作用。含C最多的依次为山楂、猕猴桃、红枣、薄荷、橘子。 ●素食可降低血压。有一些蔬菜还有轻度的降压作用,如芹菜、大蒜、西红柿、菠菜、洋葱、茭白、胡萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、南瓜、木耳、海带、马铃薯、甘薯。 ●避免空腹或睡前饮用大量浓茶,提倡长期饮淡绿茶,并在饭后饮用为宜。 二,多锻炼 ●太极拳。动作柔和、可使肌肉放松,血管松弛,促使血压下降。打一套太极拳或做气功(放松功、站桩功),收缩压可一次性地下降10毫米汞柱。 ●体操。运动部位均匀,运动量适中。 ●步行。快步行走每天1—2次,每次30—45分钟,行程约2000米,在每天下午、黄昏、睡前均可进行,可使收缩压下降4—6毫米汞柱。 ●游泳是种极好的全身运动,坚持每周1—3次,必有好处。 【解释新闻】 高血压:在尽量排除各种干扰因素的情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量),即可诊断为高血压。它不仅仅单指血压的升高,还指由其引起的人体心、脑、肾脏等重要器官的损害。 高血压分类:原发性高血压、续发性高血压。续发性高血压的患者较少,大约占总数的5%。人们通常讲的高血压病是指原发性高血压。原发性高血压虽然找不到特定原因,但仍有许多因素可能与其有关,例如:遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等等。
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体重及高血压正常
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大夫你好!我是一位高血压患者,有四年高....
大夫你好!我是一位高血压患者,有四年高血压史,今年冬天,一到晚上,测量高压总是在150以上,而低压在80左右。每天吃一片“拜新同”。我不知是什么原因,怎样才能控制。吃什么药?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:儿科
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病情分析:
意见建议:这样的情况与大动脉的硬化是有直接的关系的,需要控制血脂和健康的饮食是康复和避免发展的关键,
问你好我血压高,高压140,低压
职称:医生会员
专长:内科、
&&已帮助用户:40738
问题分析:你好,建议避免紧张工作,休息差,同时可以同服福辛普利片,如果效果仍差,加螺内酯
.'意见建议:最好少食海鲜,豆制品以及动物的内脏,低盐低脂饮食,多饮水,禁酒,必要的话可以服用碳酸氢钠降尿酸治疗
问我的血压高,高压140,低压100.请问
职称:主治医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,短暂性脑缺血发作,脑血管病,腔隙性脑梗死,强迫症,坐骨神经痛,糖尿病,糖尿病心脑血管疾病
&&已帮助用户:18220
问题分析:成人的正常血压是高压;140-90,低压:60-90.您现在的血压低压偏高,你可以每天测量不同时段血压至少3次,连续测三天取平均值,看你的血压情况。意见建议:不建议你服用药物。低压偏高往往与饮食肥胖有关系。首先要改变生活习惯,要低盐低脂饮食,戒烟限酒,加强体育锻炼,减轻体重。
吃什么药...
职称:医师
专长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、结肠炎、直肠炎等肛肠疾病。
&&已帮助用户:72340
问题分析:您好,您的高血压较重的,高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。意见建议:引起高血压的病因较多,家族史,药物史,疾病史,生活方式等都会引起高血压的发生。建议您密切监测血压变化情况,最好是到医院就诊,查明病因后,对症治疗。
问我有高血压高压15O低压115
职称:医师
专长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
&&已帮助用户:21019
问题分析:您好,根据您提供的资料,考虑为高血压病,舒张压控制的尤其不理想,不知道您吃的是哪种药,建议可服用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)加美托洛尔片试试看。意见建议:1.监测血压,适时调药,按时服药;
2.低盐饮食,少吃腌制品、卤制品;
3.必要时可入院做心脏彩超的检查。
问血压高,低压95,高压140,请问吃什么...
职称:医师
专长:冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户:83893
指导意见:你好,你的血压高了,要考虑患有高血压病,建议在安静休息状态下多监测看看,如果反复都是这个样子的话,可以吃点氨氯地平片看看。
问高血压,高压和低压相差不大是怎么?
职称:医师
专长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户:97205
指导意见:你好 考虑是高血压病引起的,可以服用卡托普利治疗观察看看,注意低脂低盐饮食
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