& 巨大肝脏局灶性结节增生的手术切除
巨大肝脏局灶性结节增生的手术切除
摘 要：目的探讨巨大肝脏局灶性结节增生（FNH）手术切除的可行性和安全性。方法分析年第二军医大学东方肝胆外科医院收治的巨大FNH29例，病变平均直径12．5cm（10-26cm），向肝外突出
【题　名】巨大肝脏局灶性结节增生的手术切除
【作　者】周飞国 严以群 晏建军 刘才峰 张向化 黄亮 吴孟超
【机　构】第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科 上海200438
【刊　名】《中华肝胆外科杂志》2010年 第2期 96-98页　共3页
【关键词】肝切除术 局灶性结节增生 肝脏 巨大
【文　摘】目的探讨巨大肝脏局灶性结节增生（FNH）手术切除的可行性和安全性。方法分析年第二军医大学东方肝胆外科医院收治的巨大FNH29例，病变平均直径12．5cm（10-26cm），向肝外突出者26例，压迫肝外器官者10例，紧靠或压迫第一、第二、第三肝门者19例。结果所有病例均手术切除，无手术病死，术中平均出血量747ml（100～4000ml），27例施行第一肝门阻断，平均阻断时间26min（13～78min）。19例累及肝门者，术中平均出血量1011ml，平均肝门阻断时间30min，7例肝创面未对拢缝合；发生术中大出血（出血量〉1000ml）7例，术后肝创面胆瘘1例。随访27例，平均时间46个月（4～132个月），未发现病变复发，存活时间最长1例已达11年。结论肝切除是治疗巨大FNH安全、可行的方法。对于累及肝门者，只要辨清病变与肝内管道的关系、紧贴病变进行切除，并注意肝创面处理，可以减少手术并发症的发生。
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肝切除术,局灶性结节增生,肝脏,巨大
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结节性肝癌术后还能活多久
[文章摘要]
结节性肝癌术后还能活多久?结节性肝癌的术后的治疗，也是大家非常关心的问题。
结节性肝癌射频消融术的治疗效果如何？
这种治疗技术是目前最为先进的一种微创方法，是通过将射频电极
结节性术后还能活多久?结节性肝癌的术后的治疗，也是大家非常关心的问题。
结节性肝癌射频消融术的治疗效果如何？
这种治疗技术是目前最为先进的一种微创方法，是通过将射频电极针和病变相融合的方法，这一技术创伤小、一般在局麻下即可完成，安全性高、并发症少、易于耐受，不需要有较大的创口，是值得放心的治疗方法。肿瘤切除原则有哪些呢？
首选治疗方法，尤其是对早期结节性肝癌患者来说，术后治疗几乎是必不可少的。正因为这样，结节性肝癌可以说是唯一正确的选择，它利用穿刺孔，主要适用于癌肿位于肝脏边缘的患者病例，腹腔镜结节性肝癌切除术的优点有哪些？
创伤小，对肝功能影响小，病人恢复快。
不仅治疗效果比普通射频治疗仪有了进一步的提高，而且痛苦更小，并发症也更少。目前认为其近期疗效与术后切除相当，但远期疗效仍需观察。
可见，只要能够做到早发现，并且有合适的治疗方法，许多结节性肝癌患者的生活是可以得到挽救的。
这也是可以有效延长的。简言之，结节性肝癌得到早期发现和&早期切除&的多了，术中肝动脉结扎的安全性就会大大的提高。
综合治疗是什么?就是指不单单采用一种，而是采用多种治疗的方法。只要有综合的治疗措施，许多患者的生命可以有较大缓解，症状也能得到抑制。
结节性肝癌术后还能活多久，其实，只要将细胞杀灭，就能大大提高患者的生存时间，最后祝你健康。
（责任编辑：）
导致肝癌发生的病因是什么?一般认为
治疗肝癌的药物，肝癌会发生很大的危
导致肝癌发生的病因是什么?一般认为主要危险因素在于乙肝及丙肝病毒感染，这两者感染所致的肝细胞性肝癌占到肝癌发病数的80%以上。...
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肝癌术后转移，做介入时可以...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
下一步我们该怎么办？医生建议吃多吉美。家庭有点负担不起。想听下专家的意见，谢谢
所就诊医院科室：
中国医学科学院肿瘤医院 腹外科
治疗情况：
医院科室：
河南省新乡市中心医院
治疗过程：只做过介入，现在病人身体和精神状态都很好
医院科室：
河南省新乡市中心医院
治疗过程：在新乡做的手术，术后感染在北京看的，回来后现在肝上发现多个结节
用药情况：
药物名称：康力欣
服用说明：1.5g,一次，一天3次，吃了一个月停了
药物名称：恩替卡韦片
服用说明：0.5毫克，一次，早上8点，吃了3个月，没用不良反应
药物名称：中成药
服用说明：中国医学科学院肿瘤医院开的中药、吃了一个月
检查资料：
首先要排除是否为复发转移再考虑多吉美等治疗！
疾病名称：肝癌，肝区腹痛，少量腹水，消瘦。&&
希望得到的帮助：希望医生给出一个治疗方案和医院。
病情描述：7.4cm×7.5cm×7.3cm。肝内多发转移，门静脉及肠系膜上静脉Ca拴形成。肝硬化，脾大，少量腹水，肝门及腹膜后多发小淋巴结。
疾病名称：胰腺炎&&肝癌早期&&肝硬化早中期&&乙肝DNA高&&
希望得到的帮助：后续该怎样治疗？
病情描述：2013年胰腺炎在南总住院十天后在家里肠内营养四个月恢复，9月5日全身无力住院检查肝癌早期和肝硬化早中期，9月14日下午做介入治疗，当晚胰腺炎复发，腹痛难忍，淀粉酶400多，b超胰腺正常无肿大，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张克明大夫的信息
肝癌进行术中超声引导下精准肝叶、段及亚段量化性切除术，对肝硬化门脉高压症并上消化道出血、肝脏巨大血管...
张克明，男，主任医师，教授，研究生导师，原肝胆外科中心副主任兼肝脏肿瘤外科主任。日本东京大学外科学博...
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“肝局灶性结节性增生 ”答疑
肝脏结节目前有哪些治疗方法？
如果肝脏结节经过鉴别诊断，是良性的结节的话，是可以不用做特殊治疗的。但是如果你怀疑它还有些其他可能性，比如中国最常见的乙肝相关的肝癌，它也是个结节，那它需要的治疗就是切除或者其他的复杂的综合性的治疗。另外还有一个最常见的比较混淆的肝血管瘤，它也是一个良性肿瘤，它可以不做治疗，但是如果有破裂的可能，或者超过8公分以上，还是建议将它切除，切除基本上是对血管瘤的一个好的治疗方法。当然还有一些类似于肝脏结节的其他疾病，如肝脏的腺瘤，肝脏的肝硬化结节，这些可以观察，但是有一些病人，要求医生做治疗做切除，这个
本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑
肝局灶性结节性增生 ——其他问题
出现症状：
上腹部包块
发病部位：
常见人群：
挂号科室：肝胆外科
什么是肝局灶性结节性增生
　　肝局灶性结节状增生(focalnodularhyperlasia，FNH)是一种原因不...肺癌肝转移肝上有结节影怎么治疗
10:49&&&&&&浏览10332次
病情描述：徐主任，你好！我爸今年62岁，于2013年10月份行左肺全切，肺癌根治术，术中切下肿块3cm大，肿块周围及附近淋巴结都未见转移，病理类型肺腺癌，定义为肺癌早期，当时担心化疗副作用大，未行化疗，于是吃中药等抗瘤治疗，于2014年11月做ct等检查未见脑、骨、肝等脏器转移，但查cea指标270多，明显升高，于是开始化疗，方案是培美曲赛二钠和奈达铂，化疗三个疗程CEA指数一次比一次高，最后达1000，于是做增强CT，发现肝转移，肝上有四五个结节影。于是想请教徐主任，我们接下来该怎么治疗，是更改化疗方案吗？哪种方案现在更适合他?化疗，手术，介入是不是用考虑？没有做过基因检查，也未做靶向治疗，觉得花钱不说，疗效不知确切否，所以没做。现在很急，麻烦您百忙中有时间解答一下，在此十分感谢啊！ 肺癌肝转移肝上有结节影怎么治疗
因不能面诊，医生的建议仅供参考
可以考虑介入，或是氩氦刀冷冻治疗的，同时可以配合中药，靶向治疗的
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：肺癌是恶性的肿瘤，容易浸润性的生长和转移，及早发现和规范的治疗是很关键的，手术是首选的治疗，术后根据病理结果采取后续的治疗的
指导建议：从你说的情况来看肝脏转移病灶是可以考虑介入，或是氩氦刀冷冻治疗的，同时可以配合中药，靶向治疗的
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：肺癌出现肝转移是肺癌最晚期了，四期，预期寿命不长。分子靶向治疗必须行基因检测，只有有基因突变吃靶向药物才有效，虽然价格贵，但是效果还是不错的。不过男性基因突变的比率比女性要低很多。
指导建议：晚期肺癌的治疗主要是放化疗，对于肝转移，预后较差；病情已经到了这一步，既然是腺癌，如果条件允许的话做一个基因检测，看有没有基因突变。如果有突变就开始服用靶向药物，如果没有突变那就肿瘤科继续化疗，无论采取哪种治疗都只是尽量延缓病情进展，尽量延长生命。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：腺癌是非小细胞肺癌的一种类型，早期的肺癌应首选手术治疗，术后应进行化疗以减少术后复发的几率。
指导建议：上述的由于术后未及时进行化疗，导致术后出现肿瘤指标升高，继而出现肝脏部位的转移，总体预后较差，目前的分期较晚，如果体质允许的可以考虑进行介入以及分子靶向药物治疗。
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