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得了甲状腺结节这些问题要关注
（原标题：得了甲状腺结节这些问题要关注）
“医生，我体检查出来一个甲状腺结节，您看要紧吗？会不会是甲状腺癌？要不要早点手术？”每逢体检季，都有患者因查出甲状腺结节到医院咨询医生，面对脖子上莫名出现的这些“小疙瘩”，大家的反应普遍是紧张、焦虑和手足无措。
八一医院血管外科副主任医师陈坚指出，甲状腺结节检出率很高，目前甲状腺结节彩超发现率是20%-76%，这主要归功于现在超声技术的发展，彩超能发现2-3毫米的结节。以前主要靠手摸，手摸的发现率为3%-7%。患者一旦得了甲状腺结节，往往对以下几个问题比较关注：
1.甲状腺结节可以吃药解决吗？
吃药对甲状腺结节有一些作用，如对结节生长有一定的抑制作用，但是效果有限。因为结节已经形成了，让它缩小的可能性几乎没有。
2.甲状腺结节影响内分泌吗？
甲状腺结节如果是单发的、微小的，对内分泌的影响一般不大。如果是弥漫性多发的结节，像桥本氏甲状腺炎，就会影响甲状腺激素的释放。也就是说，是否影响内分泌与结节的多少有关系。
3.如何判定甲状腺结节是良性还是恶性？
甲状腺结节恶变有特征，颈部超声甲状腺检查的敏感性很高，甲状腺结节的检出率在80%左右。超声结果显示，结节恶性特征主要有五条：1.低回声或者急回声。2.有毛刺。3.立着长。4.有微钙化。5.血流特别丰富。如果有上述恶性特征的患者需要进一步行甲状腺细针穿刺，细针穿刺技术在国外已经很成熟了，它是用很细的针，在甲状腺吸点儿细胞，患者几乎没有痛苦。整个过程两三分钟就可以完成。吸完细胞之后，做病理分析，很快就可以知道结果了，敏感性能达到80%~90%。
4.哪些良性结节需要治？
小于1cm的结节不用治。甲状腺结节是否需要治，是有“硬指标”的。按照最新的美国国立综合癌症网络NCCN指南所说，甲状腺结节大于1cm，有恶性特征的时候才需要进行穿刺。因此，1~1.5cm的结节只需要观察，如果没有恶性特征的，大于1.5cm才需要穿刺。这是目前国际上公认的标准，即大于1cm才需要治疗。
如果是良性结节以密切观察为主，出现以下情况则需要治疗。第一，良性结节太大，压迫了器官，造成呼吸困难，局部胀痛等不适。第二，良性结节长得比较快，如半年内体积超过了50%，这样的结节有恶变的倾向，需要治疗。第三，甲状腺结节如果长在胸骨后，属于异位甲状腺结节，也需要治疗。第四，甲状腺结节比较大，影响了美观，也可以考虑治疗。
5.脖子上不希望留疤怎么办？
如果甲状腺结节是恶性的，建议开刀切除。如果甲状腺结节是良性的但需要治疗，就有多种方法可以选择。现在最先进的是微波消融术，将消融针(1mm)直接插到肿物内进行消融，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收。
通讯员崔娉记者戚在兵（来源：新华报业网－南京晨报
本文来源：新华报业网
责任编辑：黄欢_NN1650
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分享至好友和朋友圈您好，甲状腺结节0.4cm能自愈吗
您好，甲状腺结节0.4cm能自愈吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好，甲状腺结节0.4cm能自愈吗曾经治疗情况和效果：前几天单位体检刚发现想得到怎样的帮助：能否吃药去除？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：你好，甲状腺结节是不能自愈的，甲状腺结节分单发和多发，多见于中年人群，高发于30到50岁的女性。甲状腺结节之所以发病率越来越高，除了和环境、碘的代谢异常，也和精神压力、情志不畅、饮食习惯有关系。不过令人欣慰的是，虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性，恶性的较少发生。意见建议：自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月12次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。一般不会自愈
职称：医生会员
专长：其他
&&已帮助用户：26596
问题分析：甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。 饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、意见建议：山药和新鲜水果等。多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。建议您去正规医院中医科进行治疗 ’
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种甲状腺结节是一种非常常见的病症特别是在中年女性中较多见饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等多吃具有消结散肿作用的食物包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等建议您去正规医院中医科进行治疗’
职称：医师
专长：外科
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指导意见：甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。 饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、
问我今年54岁，体检结果甲状腺结节0.4厘米-0.4厘米，如何...
职称：医生会员
专长：外科尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：3311
问题分析：您好，根据您的检查结果看您的甲状腺结节体积很小，目前不需要特殊处理。意见建议：建议做甲状腺功能检查，明确有无甲状腺功能异常；定期做甲状腺彩超了解甲状腺结节的动态变化。
问甲状腺结节0.4*0.4是个什么程度
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：32792
病情分析： 甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。意见建议：饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。建议您去正规医院中医科进行治疗
问甲状腺结结应怎办
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析：甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等，所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
意见建议：
问甲状腺结节会不会自愈吗
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
意见建议：你好，根据你说的情况需要你给予手术治疗的，否则是不能痊愈的，建议你早期到医院给予检查治疗的
问甲状腺结节的疤痕
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
你好手术后会形成疤痕这个是因为手术以后我们正常的组织要修复必须经历的没有疤痕我们的刀口是长不好的所以没有办法避免只是术后我们加强护理经常换药避免发炎伤口发痒的时候不要去抓等措施尽量让疤痕小一些目前还没有医疗技术可以达到彻底没有疤痕不要相信才是这个部位的疤痕可以佩戴一些项链等遮盖
问甲状腺结节
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：59746
病情分析：甲状腺结节它主要是局部组织分化异常后诱发，这需要结合临床考虑。意见建议：当然如果是良性病变，比如边缘清，可以活动，质地中，这可以定期复查就可以，如果是治疗，也需要考虑手术切除，建议你通过就医医生根据实际情况考虑。
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