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现在在ICU病房上呼吸机，直接插往肺部的
健康咨询描述：
现在在ICU病房上呼吸机，直接插往肺部的，动脉血氧50%到60%之间，用纯氧最大，血氧饱和度89%到94%之间。
曾经的治疗情况和效果：
患有皮肌炎，用激素期间减量发现气喘！有用更昔洛韦，伏立康挫，兰索拉唑，哌拉西林他唑，咪达唑仑，
想得到怎样的帮助：还有什么办法？
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医生回复区
擅长: 在北京三甲医院工作10余年，诊治患者数千名，擅长支
帮助网友：32451称赞：1174
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的这种情况可能是比较危险了。&&&&&&指导意见：&&&&&&动脉血氧50%到60%之间，用纯氧最大，血氧饱和度89%到94%之间。建议你可以查查呼吸机的压力是否有报警，可以看看吸取分泌物就会好的
帮助网友：2576称赞：85
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，病人的情况是呼吸衰竭。目前的治疗是在对症处理的基础上积极的抗菌消炎治疗。从你所叙述的药物上来看，覆盖的抗菌谱已经相当广泛了，再加其他的抗生素也没什么必要。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议家属不要太着急，炎症的恢复时一个过程，目前就尽可能的配合医生对症治疗。帮助患者度过艰难期，同时给患者的饮食中均衡营养，帮助增强患者抵抗力，让患者更好的康复。&&&&&&医生询问：&&&&&&希望对你起到帮助作用。
帮助网友：35称赞：1
&&&&&&病情分析：&&&&&&依你所述，你的血氧饱和度确实有点低，不知你得的是什么病？&&&&&&指导意见：&&&&&&如果你只是皮肌炎，是要用激素的，外加硫磺洗剂或者炉干石洗剂！&&&&&&医生询问：&&&&&&不知你得的是什么病？还有其他的症状吗？有多久了？&&&&&&以上是对“现在在ICU病房上呼吸机，直接插往肺部的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 皮肌炎（别名：皮肤异色性皮肌炎，多发性肌炎）
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：尽量避免日光直接照射(主要时紫外线)，外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。...
好发人群：所有人群
常见症状：肌肉酸痛、 运动功能障碍 、心力衰竭 、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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下载APP，免费快速问医生宽松的自主呼吸试验安全性筛查标准在ICU撤机中应用的效用及安全性评估:随机双盲对照研究
　　目的：评估宽松的自主呼吸试验安全性筛查标准在ICU撤机中应用的效用及其安全性.方法：采用随机双盲对照的研究方法将需行有创机械通气的患者,分为宽松的自主呼吸试验安全性筛查标准组和传统的自主呼吸试验安全性筛查标准组.通过筛选后,行自主呼吸试验.试验通过则书面通知管床医生SBT结果(隐去筛选标准),由管床医生决定何时撤机拔管.比较两组间的脱机状态维持时间、机械通气时间、ICU住院时间,28天病死率,意外拔管、再插管率.结果：宽松的自主呼吸试验安全性筛查标准组,脱机状态维持时间更长 [25(2)Vs 20.64±3.839,P=0.000],机械通气时间缩短[3(2)Vs7.69±3.803,P=0.000],更短的ICU 住院时间[7(4)Vs 11(6),P=0.001],更低的28 天病死率(14.3％Vs 35％,P=0.029),意外拔管率(2.4％Vs 7.5％,P=0.574)、再插管率(9.5％Vs 7.5％,P=1.000)差异无统计学意义.结论：宽松的自主呼吸试验安全性筛查标准比传统的自主呼吸试验安全性筛查标准更有优越性,可以作为常规筛选标准应用于临床.
作者单位：
浙江省中医院
母体文献：
第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会论文集
会议名称：
第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会&&
会议时间：
会议地点：
主办单位：
中国中西医结合学会重症医学专业委员会
基金项目：
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严重肺炎 呼吸衰竭 现在在ICU病房 带呼吸机
来源：互联网 发表时间： 17:21:41 责任编辑：王亮字体：
为了帮助网友解决“严重肺炎 呼吸衰竭 现在在ICU病房 带呼吸机”相关的问题，中国学网通过互联网对“严重肺炎 呼吸衰竭 现在在ICU病房 带呼吸机”相关的解决方案进行了整理,用户详细问题包括:患者信息：男 48岁 江苏 无锡 病情描述(发病时间、主要症状等)：号咳嗽 气促 发烧 一直大量的出汗（没去医院之前有点咳嗽）用了退烧药好了过一段时间又开始 后经过诊断是肺炎 已经比较严重 自身免疫力很低 后转入ICU病房 一直咳不出痰来 每天都在补充人体免疫白蛋白 人血白蛋白 靠呼吸机 氧气指标在95左右 比较稳定想得到怎样的帮助：今天医生建议做插管 危险大不大 我父亲现在的身体能做这个吗 利跟弊究竟怎么样曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：这个是突发的肺炎 我爸爸不抽烟不喝酒 没有遗传 无过敏我父亲因为胃寒，从一本书上看见生姜绿茶煮汤可以治愈，结果喝了一杯子之后就大量出汗，就象下雨一样的冒汗，后来就去医院检查 有了严重肺炎 呼吸衰竭 在ICU病房 氧气指标一直95左右比较稳定 但是医生今天建议插订储斥肥俪堵筹瑟船鸡管 我爸一直咳不出痰出来 也有几次出来之后因为痰含量很少 化验不出结果 我现在很着急 到底该怎么办啊 插管的话有危险吗？ 各位大哥大姐帮帮我，具体解决方案如下：解决方案1：
这样，我现在跟您说的呢，只是我作为一个ICU护士能够表述清楚的，我在ICU工作了五年了，看到过好多重症肺炎最后转为呼吸衰竭的病人。医生建议插管呢，这个你应该考虑一下，因为病人现在有痰咳不出，堆积在肺里，这样时间长了会加重肺部炎症的扩散，而且排不出痰，机械通气（也就是呼吸机辅助呼吸）也会受到阻碍，你父亲用的是无创呼吸机吧？就是那种一个面罩扣在口鼻上然后通气的呼吸机，如果插了气管插管，就可以从插管内吸痰顺利帮助患者排除分泌物。但是也会有弊端，第一，插管很不舒服，有鼻插管和口插管两种，鼻插管相对舒服一些，但是病人如果不耐受插管的话医生一定会给镇静剂镇静的。第二，插管后要用有创呼吸机辅助呼吸，这个也很难受，一般为呼吸机工作原理是正压通气，你想想给你往肺力大力吹气，那滋味绝不好受，但是患者如果自主呼吸太费力就只能用呼吸机辅助。第三，插订储斥肥俪堵筹瑟船鸡管过程中可能会出现危险，迷走神经受到强烈刺激可能会导致心跳骤停，但是这也只是可能，我们不能因为怕，就不去做是不是？任何有创治疗都是一把双刃剑，有利也有弊。基于您父亲的病情，在我看来，应该结合他本身的耐受情况和动脉血气化验结果来决定是否插管，还有就是痰的问题，如果不插管，只是通过口鼻腔来吸痰，那是绝对不会吸净气管内的痰液的，用我们常说的大白话来讲：痰吸不出来，最后就会堵死，无法呼吸。这只是我的个人看法，再次说明，我只是个护士。希望能帮到你一点点。
追问：解决方案2：
医生常用术语：＂病因不明，没有特效药。＂I订储斥肥俪堵筹瑟船鸡CU不是人呆的地方，不具备生命生长的条件，一生总是夸大病情，为了减免责任！！永远地与身体对抗！永无止境！
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