国家卫生计生委办公厅关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知
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国卫办医函〔号
各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局），新疆生产建设兵团卫生局：
　　为做好2014年抗菌药物临床应用管理工作，根据2014年全国卫生计生工作会议精神和《抗菌药物临床应用管理办法》，现提出如下工作要求： 　
　　一、持续巩固加强抗菌药物临床应用管理工作
　　（一）继续落实2013年抗菌药物管理各项要求。2014年继续落实《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中确定的各项指标和要求，包括抗菌药物品种数、使用率，住院患者手术预防使用抗菌药物要求等。要杜绝松懈思想，保持工作力度不减，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
　　（二）加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。要组织开展门诊、急诊抗菌药物静脉使用情况的监测。根据监测结果，采取针对性措施，降低门诊、急诊抗菌药物静脉使用比例及使用量。
　　（三）不断提高抗菌药物临床应用管理水平。各医疗机构要加大《抗菌药物临床应用管理办法》及相关文件的落实力度。通过建立临床科室与感染、微生物检验、临床药学等多学科合作机制；结合专业特点、常见病种等因素，合理设定各个临床科室的抗菌药物应用管理指标；加强本单位细菌耐药情况监测以指导临床等方式，不断提高抗菌药物临床应用管理水平。
　　二、注重提高二级医院和基层医疗机构抗菌药物临床应用水平
　　各省级卫生计生行政部门要在巩固三级医院抗菌药物临床应用专项整治成果的基础上，着力加强二级医院、基层医疗机构和民办医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
　　（一）建立健全抗菌药物临床应用管理制度。二级医院、基层医疗机构和民办医疗机构要建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，明确医疗机构主要负责人是第一责任人，确定组织机构和职责分工，层层落实责任制。要严格落实抗菌药物分级管理、抗菌药物遴选和定期评估、抗菌药物处方点评、抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话等相关制度，并在工作过程中逐步完善。
　　（二）提高医务人员合理应用抗菌药物能力。通过开展人员培训、利用城乡医院对口支援等方式，提高二级医院、基层医疗机构和民办医疗机构的感染性疾病诊疗能力和正确使用抗菌药物的能力，包括抗菌药物的选择、给药途径、用药时机及用药疗程等。
　　（三）增强医务人员和患者合理用药意识。加大合理使用抗菌药物知识的宣教力度，广泛宣传合理用药的重要意义。可以编写抗菌药物合理应用知识手册、制作提醒标识，加强对医务人员的规范引导；同时，利用宣传栏、网站等平台，开展对社会公众的宣传教育。
　　（四）利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监管。鼓励医疗机构加强信息化建设，利用信息系统开展抗菌药物临床应用过程控制，逐步实现动态监测、评估和预警。发现不合理使用情况，要及时实施干预，提升抗菌药物临床合理应用及管理水平。
　　各省级卫生计生行政部门要在《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》基础上，进一步细化、明确二级医院、基层医疗机构和民办医疗机构的各项管理指标。
　　三、加强评价确保取得实效
　　各级卫生计生行政部门要逐步将管理要求落实到各级各类医疗机构，并切实取得实效。要采取督导检查、数据监测、暗访等方式，对各医疗机构抗菌药物临床应用情况进行评价，并将结果在一定范围内以适当形式通报，接受行业或社会的监督。我委将继续组织二级以上医院报送抗菌药物临床应用管理有关数据，并根据数据上报情况和各地督导检查情况进行抽查复核。
　　联系人：医政医管局
赵靖、王曼莉
　　电　话：010-792733
　　　　　　　　　　　　　　　
　　　国家卫生计生委办公厅
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报送2014年全国抗菌药物临床应用管理有关数据和材料
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国卫医医护便函【号
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还木有人打赏~
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本帖最后由 临药之～ 于 &&16:38 编辑
2014年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查数据上报系统 地址
2014年国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报系统，将于日至12月15日期间开放部分功能，在此期间，可以进行账号注册、密码找回、进入系统查看上报内容等操作，但无法进行数据录入。数据上报功能将在正式上报时间内开放。
& && &&&去年已注册报送数据的用户无需注册直接登录，如忘记账号密码请选择账号密码找回功能。上报数据推荐使用IE8浏览器
& && &&&为使报送期内网络通畅，根据各省（市、区）医疗机构数量和网络条件，将全国分为三个片区，分区情况和报送时间如下。
第一片区：北京市、河北省、吉林省、安徽省、福建省、河南省、湖南省、重庆市、海南省、青海省、新疆维吾尔自治区，报送时间自日零时起至日24时止。
第二片区：内蒙古自治区、辽宁省、上海市、浙江省、山东省、江西省、广西壮族自治区、贵州省、云南省、陕西省，报送时间自日零时起至日24时止。
第三片区：天津市、山西省、黑龙江省、江苏省、湖北省、广东省、四川省、西藏自治区、甘肃省、宁夏回族自治区、新疆生产建设兵团，报送时间自日零时起至日24时止。
签到天数: 1404 天[LV.10]以坛为家III
正在准备相关数据。1类切口等大量数据根本无法提供。
签到天数: 39 天[LV.5]常住居民I
要整理的内容较多，的确有难度啊
签到天数: 90 天[LV.6]常住居民II
这些数据中有好多药剂科根本无法提供，信息系统不支持，要手工统计难度可想而知。&&有个疑问是不是数据不全填报时保存不上呢？填一部分数据可以吗？
签到天数: 90 天[LV.6]常住居民II
大家都来讨论讨论有关数据填报的问题
签到天数: 5 天[LV.2]偶尔看看I
好多数据没法统计，如门诊抗菌药物处方人次、静脉抗菌药物处方人次、使用药物人次、一类切口的相关数据。。。。有填好了的吗？
签到天数: 523 天[LV.9]以坛为家II
太难做了，好多数据没法弄啊
该用户从未签到
签到天数: 71 天[LV.6]常住居民II
文件传不上，怎么办？谁能告诉我？全国抗菌药物临床应用监测网用多少抗菌药物每季要汇总上报
　　“门诊患者抗菌药物使用率17.46%，比上级要求的20%少2.54%，住院患者抗菌药物使用率60.06%，比上级要求多0.06%。”这是今年第三季石狮市医院抗菌药物评价指标汇总数据的一项，与此同时，石狮市妇幼保健院也进行了类似统计。卫计部门相关人员告诉记者，每季一汇报，是该局加强抗菌药物临床应用管理的一个重要举措。
　　记者了解到，根据上级精神，日前，石狮市卫计局发出通知，要求各医疗卫生单位进一步加强抗菌药物临床应用管理，进一步规范抗菌药物临床应用，保障医疗质量与安全。该通知要求各医疗机构对抗菌药物品种、品规的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等各个环节进行全过程管理与监控；要制订完善抗菌药物品种数量、抗菌药物使用强度、I类切口手术预防用抗菌药物比例、微生物送检率等管控指标，并严格落实。
　　同时要求二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等多学科、多部门技术及管理人员，对抗菌药物处方（医嘱）实施专项抽查点评，对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，持续改进，同时将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据；对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。二级以上医疗机构抗菌药物使用及分析情况，要求从今年第三季度，每季度以报表的形式向卫计局汇报。
　　此外，该局还要求二级以上医疗机构要加强感染性疾病科建设，不断提高细菌及真菌感染性疾病的诊治能力；要制订本单位相应的监测方案，明确责任部门，充分运用信息化手段，重点对抗菌药物使用量、使用强度及变化趋势，革兰氏阳性、阴性杆菌耐药形势、变化趋势以及抗菌药物使用合理性等进行监测和评价，并定期发布监测结果，根据监测结果及时发布相关预警信息，指导临床做好抗菌药物品种的选择和使用。
　　卫计部门也将适时组织人员对各医疗机构的工作落实情况进行督导检查。对于抗菌药物管理不力，违反有关规定并存在严重问题的医疗机构，要对其主要负责人进行诫勉谈话，督促整改，跟踪复查，对于整改落实不到位的，要严肃追究有关责任人的责任。
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