再生障碍性贫血存活率空白化验单

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检验报告单的秘密:高手是如何看化验单的?
来源:好医生|作者:
、尿常规、大生化、脑脊液、肿瘤标记物……每天在各类化验单中游走,是否已感觉成竹在胸,足以笑傲江湖。不妨拿最常用的血常规之红白细胞小试牛刀。
问题一:在新生儿、婴儿、儿童、成年男性和成年女性中的正常范围分别是多少?其增多/减少分别见于哪些情况?
答:红细胞在新生儿、婴儿、儿童、成年男性和成年女性中的正常范围如下表。
红细胞增多常见于:
相对增多,如呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等;
绝对增多,如真性红细胞增多症;
代偿性增多,如缺氧。
减少则常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急慢性失血等。
问题二:白细胞在新生儿、婴儿、儿童和成人中的正常范围分别是多少?其增多/减少分别见于哪些情况?
答:白细胞在新生儿、婴儿、儿童和成人中的正常范围如下表。
白细胞增多常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。减少常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
问题三:平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)的正常范围是多少?他们的变化都有哪些临床意义?
答:平均红细胞体积正常值为80~95fl,增大常见于大细胞性贫血,减小常见于小细胞低色素贫血。红细胞体积分布宽度的正常值(百分比)为0.109~0.157,增大时有意义,常见于各种类型营养缺乏性贫血。详情如下表所示。
问题四:中性粒细胞的核象变化是怎么回事?代表什么临床意义?
答:在中性粒细胞中,幼稚中性杆状核粒细胞正常占比约为0.01~0.05,中性粒分叶核粒细胞分叶少于4叶占比约为0.50~0.70。
核左移,为幼稚中性粒细胞超过中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病灶者。中度感染时,白细胞数超过10&10^9/L时,中性杆状核粒细胞&6%,为轻度左移;&10%,为中度左移;&25%,为重度左移。
核右移,为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更多。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶白细胞&3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。
忘了告诉你,你手中的单结果,不一定准确!因为,这份血常规标本不小心被遗漏了,在室温下放置了6小时后才送去进行检验。而血常规静脉血标本在室温下放置4小时以上,可导致红细胞等计数测定值发生变化。
所以友情提示,在意识到检验单可能有问题时,不妨与检验科同事及时沟通,必要时进行复查。
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血常规异常你能看懂化验单吗?
& & 看血常规的化验单,我们需要重点看血红蛋白测定(红细胞计数)、白细胞计数及血小板计数3项。  (1)血红蛋白(Hb):男性为120-160g/L,女性为110~150g/L。红细胞(RBC)计数:男性为4-5.5百万/ ul,女性为3.5-5百万/ul。  增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等:  降低:贫血,出血。  (2)白细胞(WBC):成人为4千~1万/ul。  升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤,明显升高时应除外白血病;& & & &&降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,伤寒,病毒感染。  (3)血小板(PLT):成人为10万~30万/ul。  升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,运动后;& & & &&降低:原发性血小板减少性紫癜,红斑狼疮,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。
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TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&TCT检查结果怎么看 检查结果异常不一定是癌
核心提示:TCT是诊断宫颈癌的一种手段,但TCT检查结果异常并不意味着一定是癌,还需要经过阴道镜检查和组织病理学检查才能最终确诊?TCT检查结果怎么看?
  TCT检查是目前国际上最先进的一种细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。不少女性发现TCT检查结果异常后都非常紧张,认为自己是患上了宫颈癌。但其实,TCT结果异常不一定就是宫颈癌。TCT检查结果怎么看?   TCT检查结果不是最终诊断  宫颈癌有“三阶梯诊断”,分别是细胞学检查,和组织学检查,细胞学检查是初始检查,细胞学检查结果异常还需要进行阴道镜检查,若还是存在异常,那么则需要经过病理组织学检查才能最终下结论。因此,仅凭TCT结果异常断定自己患有宫颈癌是不科学的。  此外,TCT有一定的假阴性率,对于有条件的,30以上女性,建议同时联合HPV和TCT两项检查,以降低假阴性几率。  TCT检查结果解读  (1)正常:说明刮片细胞里没有发现异常。  (2)非典型意义的鳞状细胞(ASC-US,或不能明确意义的不典型鳞状细胞):这个结果提示不确定这些细胞是否异常,这种情况可以有两种选择:3-6个月以后复查;或者直接查HPV,若HPV阴性,继续观察,若阳性,建议行阴道镜检查行宫颈。  (3)ASC-H(不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变):虽不能明确意义,但倾向于有病变,这种情况,通常是需要阴道镜检查和活检的。  (4)LSIL(低度鳞状上皮内瘤变):提示有异常细胞,需要进一步阴道镜检查和活检。  (5)HSIL(高度鳞状上皮内瘤变):比LSIL更进了一级别,预示不好,建议尽快复诊,行阴道镜活检。
  (6)不典型腺细胞:通常需要进一步检查了解这个不好的腺细胞来自于哪儿,需要超声、、刮宫来进一步明确。  (7)或腺癌:这种结果就要立即找医生看。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
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