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　　在门诊，我们经常可以碰到一些前来询问能否微创手术治疗腹股沟疝的病人。在得到我们肯定的答复后，他们立刻会进一步求证：“微创手术是不是就是打一针就好了？”这时我们医生往往要花费很大的精力向他解释，真正的微创手术并不是打一针即可，腹腔镜疝修补术才是治愈腹股沟疝的微创手术。关于腹腔镜的问题，我们在之前很多科普文章中已经谈得比较透彻了。今天咱们主要针对害人不浅的注射法（所谓的“一针灵”），来扒一扒它的真面目。
　　腹股沟疝注射疗法，俗称“一针灵”，三四十年代曾在欧美风行一时。其理论依据就是将硬化剂或粘合剂（如石炭酸甘油、鱼肝油酸钠、复方奎宁、医用胶等），注射到疝环口及腹股沟管内。硬化剂在注入体内后会发生物生化学反应，像水泥一样迅速变硬，从而将局部的肌肉和筋膜粘合到一起，以阻挡疝内容物的突出，从而起到治疗作用。
　　但是很快，医学专家们就发现了它的种种弊端：1）注射治疗有很大的盲目性。无论是徒手还是超声引导下操作，都很难准确定位。因此注射后短期复发率高达50%以上，长期则基本无人幸免。2）注射常导致精索血管、输精管的损伤或粘连，影响生育，严重者甚至发生缺血性睾丸炎导致睾丸萎缩，这对有生育要求男性的影响是不言而喻的。3）如果硬化剂注射误入腹腔，肠腔，可能导致肠粘连、肠梗阻、肠坏死等严重并发症，或者误入股血管造成下肢血管栓塞，这些并发症严重的甚至会危及患者生命。4）注射治疗失败后，需要外科手术时，由于局部解剖结构完全改变，组织硬如水泥，会导致术中解剖困难、出血多，手术后疼痛、血肿和感染的几率也要大大增加（详见《注射过硬化剂采用哪种手术方法好》一文）。
　　由于以上原因，国外在六七十年代就完全禁止了注射治疗。但是近年在国内，这种治疗方法打着微创的旗号又有卷土重来的趋势。其实细心的读者很容易发现，开展这种治疗的往往是一些非正规的医疗机构或私人小诊所。他们利用一些病人惧怕手术、贪图便宜的心理，乘虚而入。
　　其实，现在的疝修补手术在技术已经非常成熟，无论是腹腔镜还是开放手术都安全而快捷，一般术后一两天即可出院，对日常工作和生活影响很小。在这里我们呼吁广大病患朋友，在选择医疗机构和治疗方案时，一定要提高警惕，擦亮眼睛，切莫因小而失大。
　　作者：汤睿主任医师，硕士研究生导师
　　上海市东方医院疝与腹壁外科主任
　　专家门诊：周二上午（本部）；周一上午（南院）
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来自上海市东方医院疝与腹壁外科主任汤睿大夫的科普自媒体，介...血管瘤是对我们的身体造成严重危害的疾病之一，而且孩子发生的几率也很大，经常出现在四肢部位，如果大家在日常生活中发现这种情况，就需要大家及时进行治疗，避免出现严重情况，我的同事小刘最近因为孩子在七个月的时候在左大腿的关节内侧处出现了红色的斑点，到医院进行检查发现血管瘤，医生建议采用硬化剂注射治疗。但又担心副作用，我来跟大家分享一下我的心得。
步骤/方法：
1首先，要提醒大家的是，注射硬化剂确实存在一定的身体变化，不过不用担心，属于正常现象。注射后血管瘤的表面出现了脱皮。而且伴有黄色的液体，这属于正常现象，但是如果出现身体的一些其他异常，比如心慌等情况，就需要及时就诊，避免病情贻误。
2其次，我们应该注意除了采用注射硬化剂，我们还可以采用微创介导治疗的，用导管纳米针直接作用与瘤体让瘤体慢慢机化。这种情况的好处是我们在治疗的时候没有痛苦，大家如果条件允许，不妨采用这样的方法。
3最后，我们还可以采用高频电凝术来进行合理的治疗，这样对我们孩子的身体健康也是可以做到不损伤正常组织细胞，无破坏性，不留下疤痕，可以保持一个美观的外表，也是很不错的选择。大家可以尝试。
注意事项：
再有就是大家要注意调整心态，帮助他们及早走出心理的阴影，这样对疾病治疗是有好处的。因为血管瘤在患者成长发育过程中影响颇大，会使他们产生自卑不良的心理情绪，直接影响身心健康发展。
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