神经专科医院
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第三腰椎骨折会脑损伤吗
年龄：25岁
病情描述及疑问：我去年３月份在工作中从高处坠落意外造成多处骨折，小腿，胳膊，最重要的是腰椎骨折造成神经损伤，住院３个半月后出院，腰椎骨折造成神经损伤多长时间能好啊
发病时间：不清楚
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发表时间： 17:05
建议：你好：根据你对病情所述，此病是腰一骨折合并脊髓园椎及马尾神经损伤导致不完全性截瘫,发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损神经恢复创造条件，但不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外，必须及早治疗方有恢复之望，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。
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发表时间： 17:05
建议：治疗方案：1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、采用神经再生之药兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，运动等各种功能获得最佳恢复、。4、采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力
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头痛-百科介绍
头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛，病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精...
大家还关注中风危害大 预防是关键
核心提示：中风又称脑血管病(CVD)，脑血管意外或脑卒中，是由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。它的发病率高，120-180人/10万;致残率高，有75%的人可因此致残;死亡率高每年有100万人死于该病。可以说，脑血管病给家庭和社会带来了沉重的负担。
　　中风又称脑血管病(CVD)，脑血管意外或脑卒中，是由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。它的发病率高，120-180人/10万;致残率高，有75%的人可因此致残;死亡率高每年有100万人死于该病。可以说，脑血管病给家庭和社会带来了沉重的负担。
　　脑血管疾病的后果
　　无论是哪一种类型的脑血管疾病，它们所导致的后果为：
　　1、均可能导致病人死亡
　　2、绝大多数患者均有不同程度的后遗症，包括：
　　◆ 全瘫痪(卧床不起，生活不能自理)；
　　◆ 部分瘫痪，部分生活自理；
　　◆ 痴呆，或智力下降(记忆力减退)；
　　◆ 肢体麻痹、麻木、没有感觉，等等。
　　专家提醒：脑血管疾病贵在早发现、早治疗。如有出现手脚麻木、无力，口角歪斜，流涎，讲话不清，神智不清等情况，应及时送往医院治疗。治疗越及时，预后越理想。(发病后3小时内是最好的救治时机)
　　脑血管疾病的高危因素
　　中风与以下危险因素有关：
　　(1)年龄：随着年龄增加，中风的几率就是会增加，年龄大于55岁的男性更容易发生中风。
　　(2)生活习惯：长期吸烟、酗酒、身体肥胖的人群。
　　(3)疾病：高血压、高血脂、糖尿病、心脏病(尤其是心房颤动)、血液病等。
　　(4)中风家族史：家族中有人曾发生中风。
　　脑血管疾病发病的诱因
　　◆ 饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。
　　◆ 情绪不佳(生气、激动);
　　◆ 过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起 和起床等体位改变。
　　◆ 气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久; 用脑不当等。
　　◆ 服药不当，如降压药使用不妥。
　　脑血管病的先兆症状
　　在脑血管疾病发生之前数小时至1个月内，病人病人可能出现的症状为脑血管疾病的超早期表现，包括：
　　◆ 突然发生眩晕、剧烈头痛、或跌到;
　　◆ 步态异常，一侧肢体麻木无力口角歪斜、说话不清、理解困难，饮水呛咳，哈欠不断;
　　◆ 高血压病人鼻出血;
　　◆ 血压异常，&200/120mmHg是脑出血的先兆;&80/50mmHg是脑血栓形成的先兆;
　　◆ 其他：一过性黑蒙、看东西有双影、疲倦、嗜睡、耳鸣等。
　　如果能够在出现先兆症状时及时处理，60%以上的病人可防止脑血管疾病的发生。专家提醒各位病人：不管以上症状会不会自动缓解，都应该赶紧上医院看神经内科，请医生帮助你确定究竟有没有问题。
　　二级预防——控制缺血性中风发病源头
　　(1)长期控制血管性危险因素
　　危险因素有：高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏瓣膜病、心律紊乱(心房颤动)等。
　　(2)改变不良生活习惯
　　不良习惯有：高胆固醇、高糖、高盐饮食;吸烟;酗酒;缺乏运动等。
　　(3)具体措施：
　　①抗血小板治疗：
　　大规模临床研究显示，对既往有缺血性血管事件的患者，阿司匹林可使严重血管事件发生率明显降低，因此，对已发生中风的患者，应该终身服用阿司匹林;高危人群可服用小剂量阿司匹林，但需要在医生的指导下开药，不可自行购买。
　　②控制高血压：控制高血压，是预防脑中风的关键!降压治疗可使显著降低中风的发生(或复发)危险性。控制高血压，需要注意以下几点原则：
　　◆降压一定要达标：其中，中风后稳定期患者降压目标值为：轻中度脑供血动脉狭窄者血压应&140/90毫米汞柱，伴心衰或肾衰者应&130/85毫米汞柱，伴糖尿病的&130/80毫米汞柱，若一侧颈动脉狭窄≥70%，则收缩压最好为130～150毫米汞柱，若双侧颈动脉狭窄≥70%，收缩压应保持在150～170毫米汞柱为宜，若脑血管次全闭塞，则收缩压以&180毫米汞柱为宜;
　　◆要24小时平稳控制血压：如果血压不平稳，血压急骤升高，容易造成出血性中风，血压如果太低，容易造成缺血性中风，因此，最好是选用能够24小时平稳控制血压的降压药。
　　◆降压药要坚持长期服用：千万不要看到血压降下来了就自己停药!因为血压降下来并不等于高血压被治愈，如果自行停药，会使血压再次升高，血压忽高忽低，经常波动，容易引起中风!
　　◆服用降压药的最佳时间：早上6点起床后立即服用，可以有效控制晨间血压的急剧上升，避免急性脑出血;尤其要注意不要在睡前服用降压药，睡觉前服用降压药容易使得夜间血压降得更低，容易发生脑血栓。
　　③治疗高胆固醇：通过饮食或服用调脂药来控制血脂，一般中风患者应保证LDL-C&2.6mmol/L(100mg/dL)，如果中风同时合并糖尿病、冠心病、代谢综合征、持续吸烟中的任何一项，则应保证LDL-C&2.07mmol/L(80mg/dL)。
　　④治疗心脏病：不同类型的心脏病其发生中风的危险性也不同，要预防中风，就得积极治疗冠心病、房颤、肺心病等。
　　⑤控制血糖：2型糖尿病患者发生中风的危险性比正常人高2倍。因此，血糖偏高的患者一定要通过严格控制饮食、合理选用降糖药，将血糖控制在理想范围之内，并定期监测血糖。
　　⑥戒烟限酒：长期吸烟者发生中风的危险性远远高于不吸烟者，戒烟者发生中风的危险性可减少一半，适量饮用红酒会减少中风的发生，大量饮酒升高血压，增加中风的危险，对于从不饮酒的患者，不推荐用饮酒来预防。因此，预防中风必须戒烟(包括二手烟)，限制饮酒，“限酒”即每天喝白酒不超过25ml(半两)，啤酒不超过300ml，葡萄酒不超过100ml。
　　⑦控制体重：
　　◆应少吃富含饱和脂肪酸的食物：少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品，保证每人每天烹调用油少于半两;
　　◆选择不饱和脂肪酸多的食物：用橄榄油或菜籽油烹饪、每周吃两次鱼;
　　◆减少盐的摄入：每日食盐应不超过6克;
　　◆减少胆固醇的摄入：每天摄入量小于200毫克;少吃动物内脏、虾蟹;用脱脂奶代替全脂奶;蛋黄每周不超过2个;
　　◆控制总热量：每天主食摄入量：女，4两;男，6两，适量吃粗粮、杂粮、豆制品;多吃蔬菜(每天1斤)、水果(每天1～2个)。
　　⑧体育锻炼：提倡有氧运动，每天至少运动一次，连续时间不少于30分钟，每天确保运动5天，运动后的心率(脉搏)最好是170-年龄。
&&&&39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
（实习编辑：李素素）
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夏天容易热出中风，冬天容易冻出中风，而秋天则容易燥出中风。有资料表明，约有70%的中老年人易在秋季发生中风。这是因为秋天易感受燥邪，至脑脉痹阻，经络不通，清窍蒙闭，导致中风的高发。秋天应该如何预防中风？ []
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肿瘤的真相与误区
健康有益事
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2010年我写的《我对癌症患者讲实话》（广州出版社）出版后…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
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做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
老年人中风最容易让家属难受，应为除了严重危害着老年人的健康，其家人的生活也会受到明显影响。所以，在生活中要做好老年人中风的预防及其护理，将老年人中风的可能性减到最低，那么、预防老年人中风在饮食上要注意什么呢？小科带大家一起看看以下介绍吧！腰椎病变能引起膝关节疼痛吗？_好大夫在线
腰椎病变能引起膝关节疼痛吗？
全网发布： 05:52:54
发表者：王祥瑞
(访问人次：5740)
无论是年青人还是老年人，膝痛都是较常见的痛症。人们习惯将膝痛都误认为是风湿, 其实真正属于风湿性膝痛的患者并不多见。许多这类病人，膝关节痛了一两个月甚至更久，一直被诊断为“膝关节扭伤”、“膝”，结果在膝盖处贴了几十副药膏，仍然效果不佳。当把药膏贴的位置变一变，其他治疗都不再增加，效果马上就立竿见影腰、髋为什么会引起膝关节的疼痛？这是因为从腰椎处有坐骨神经、股神经发出，一直分布至下肢，而髋关节处则有闭孔神经路过，这条闭孔神经继续往下肢方向走，途中也会经过膝关节处。当腰、髋出现病变时，会刺激腰、髋处的神经，向我们的大脑发出疼痛的信号，我们的大脑虽然知道这个信号来自于坐骨神经、股神经或者闭孔神经，却无法准确定位这个信号究竟是来自于坐骨神经线路上的腰椎处，还是膝关节处。相当多的情况下，他会张冠李戴，明明是腰椎发来的信号，大脑却误以为来自于膝关节，于是在脑海中，“膝关节疼痛”这样一个认识就形成了，有了这个认识，病人的脑海中反而就不会再有任何“髋关节痛”、“”的概念。临床常表现为: ①无明显的腰伤史; ②局部治疗≥3 周膝痛无明显好转并反复发作; ③多见于中老年女性，单侧膝关节疼痛活动受限久站久行疼痛，休息后减轻;④经常肿痛反复难以痊愈病程数月以上;⑤肿痛部位在膝内侧或外侧，屈伸受限;⑥用常规方法治疗日久不愈。诊断要点: ①膝关节内侧肿痛，压痛，活动受限常规局部治疗不见好转; ②膝部检查麦氏征，研磨试验、浮髌试验均为阴性; ③腰部检查脊旁有压痛，脊柱棘突或凹陷; ④双侧骶髂关节不对称，双下肢可以不等长。对于久治不愈的膝关节疼痛病人，注意脊椎的检查。因为多见于上腰段，腰1、2、3 神经根发出股神经和闭孔神经，支配股四头肌和股内收肌群，而继发膝关节不稳引起膝关节内外平衡失调，再度产生该症充血、渗出、水肿而继发膝关节病变。故膝疼痛反复不愈。所以如果平时有膝关节疼痛的症状时，经治疗又不见好转，就应该转移一下视线了，当心是腰、髋出现了问题。&&
发表于： 05:52:54
王祥瑞大夫的信息
腰背痛，颈肩痛，会阴痛，胸痛，带状疱疹痛及后移痛，糖尿病性疼痛，术后疼痛治疗
王祥瑞，男，主任医师，教授，上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、疼痛科主任，...
王祥瑞的咨询范围：脑容量会不会影响大脑智力发育_脑容量对大脑的影响
脑容量会不会影响大脑智力发育_脑容量对大脑的影响
学习啦【相关报道】 编辑：映芳
　　人类的一直是科学家们不懈研究的一个重要领域。脑科学家们公认，人的大脑还有大量的潜力可挖。那么，脑容量会不会影响大脑智力发育呢？下面就让学习啦小编给你介绍一下脑容量对大脑的影响。
　　脑与的关系
　　美国科学家Moran Cerf博士在《自然》杂志上发表文章称：他的研究团队开发了一种能记录大脑高级活动的系统。即可以通过脑活动电子图像确认做梦者的梦中情形。
　　《盗梦空间》似乎有了现实版的&梦境捕捉器&。21世纪被称为脑和意识的世纪，科学家依然对情绪、精神、智力等大脑高级复杂功能的认知甚少，有关&脑容量越大人越聪明&这般言之凿凿的定论也一直在坊间流传。
　　脑容量究竟是什么?以什么单位计算?脑容量大小真的与智商相关吗?
　　脑容量是含义
　　颅骨内腔容量大小，即我们所说的脑容量。定义虽简单，但如何准确对脑容量大小和大脑结构量化，却是近年来有了核磁共振成像技术以后的事，否则我们只能通过将细沙灌入颅腔再倒入量杯里去测量了。
　　关于大脑的学说众说纷纭，有学者认为脑容量是一个体积和重量的综合概念，脑容量是随着体积和重量的增减成正比例增减的，有人认为它除了空间概念外，也包括大脑、小脑和脑干的重量。
　　但现在，更多的学者将脑容量当成一个一般学概念&&以&立方厘米&来计算脑容量，计算神经细胞集中的神经细胞体、大脑灰质、大脑白质和脑脊液等的容积。
　　而大脑核磁共振图像无疑为它的研究提供了手段，核磁共振成像利用多位素模式分析将大脑血管含氧量情况和活跃程度表现出来，再参照人看到的图像与大脑成像之间建立起来的数字模式基准，对大脑所想内容进行描绘。
　　脑容量并非越大越好
　　&发现了相对论的科学家，被公认为是世界上最聪明的人。他去世后，脑子被医生开颅取出，称重为1230克，并不比普通人脑重，也和普通人脑一样大小。&北京大学信息科学技术学院视觉与听觉信息处理国家重点实验室学术委员会委员、中国科学研究院心理研究所研究员沈政教授说，简单地认为脑容量越大，人越聪明，脑高级功能发挥得更好，是简单粗暴的。
　　&脑容量这种说法本身并不科学。&中国科学研究院心理研究所研究员、博士生导师翁旭初说。
　　那么，为什么人们根深蒂固地相信脑大头大的人聪明呢?&从进角度来看，越高等级的物种，脑容量越大。脑容量的确参与到各种行为和心理等脑高级功能的复杂化现象中来。&
　　沈政表示，200万年间，人类的大脑容量进化成了原始人的3倍。非洲古猿的452立方厘米的脑容量，与现代人立方厘米的脑容量相比，果然成了&大头儿子和小头爸爸&。
　　另外，人的颅骨是出生以后再闭合成熟的，婴儿颅腔如果闭合得太早，脑容量相对就会较小，让很多人会担忧脑小头小就不聪明。然而，对于个体来说，区别于其他物种的脑容量是必须的，但并非脑容量越大越好。
　　&很多疾病如先天性脑发育不全和后天的脑积水等患者的脑容积和头骨，都大于正常人。&沈政说。
　　&说脑越大人越聪明，智力越高，学习能力越强的人，就像说早上打喷嚏，下午就会下雨一样，两者之间并没有必然因果关系。&复旦大学附属中山医院心理医主任季建林说。
　　&最近，不少实验报告使用核磁共振成像观察受试者学习某一技能时相应脑结构被激活的活动状况。发现学习能力强的、学习速度快的人，与学习相关的大脑皮层并非增厚，而是变薄了。&
　　沈政说虽然还不清楚这种&厚薄之变&的原因，但是可以从中证明，聪明与否，与脑的容积、重量关系不大。
　　脑体积较大未必智商更高
　　中华医学会神经病学分会常务委员、北京医院神经科主任陈海波表示，脑体积大的人未必比常人更聪明，因为这可能也与大脑表面积有关系，而大脑表面积则与大脑表面的沟回有关。
　　人体大脑表面的沟回越多，也就说明大脑灰质中的神经元细胞越多，沟回实际增加了大脑皮质中神经元所在部位的面积。大脑表面的皱褶越多，即沟回越多，神经元也较多，大脑面积增加，细胞容量也随之增加。
　　相对来说，脑细胞较多的人智商会更高一些。但脑体积较大是否意味着人的智商一定更高，目前还没有定论。脑体积大的大脑可能拥有更多的能够推迟年龄相关疾病进程的备用能量，但智商未必会达到较高水平。
　　&很难说脑容量大的人智商就一定会更高。人的智商与脑部的发育情况有关，一般来说，脑部发育良好的人一般都会更聪明。
　　但脑部发育良好并不等同于脑容量越大。脑部的发育情况会受到先天、后天等多种因素的影响&，至于后天因素的影响，首都医科大学附属北京安定医院主任医师、博士生导师王传跃解释，就目前的情况来看，很难说哪种方法一定能够促进脑部的发育情况，但相对来说，适当的锻炼等是有助于脑部发育的，包括平时的知识学习、认知行为及体育活动等。
　　智商测量方法的不同是否会影响这一结论?陈海波介绍，认知测量只是作为智力受损的一个指标，是否痴呆要参照疾病诊断标准。另外，一项研究采用统一方法，且有对照组，一般来说测量方法不会对研究结果产生明显影响。
　　大脑分区与智商
　　顶叶、额叶宽，大脑越聪明?
　　爱因斯坦的大脑皮质的额叶和顶叶在脑容量中所占比例较高，所以，很多人推测顶叶、额叶宽，占脑容量比重越大的，脑高级功能发挥得越好，空间和形象思维能力越强。
　　人们都想对爱因斯坦&聪明的大脑&一探究竟。&他的脑子被分为240块，泡在福尔马林里，分别收藏在各个研究机构里。
　　1985年，美国加州大学伯克利分校一批学者，从一小块爱因斯坦的脑子里发现，其中为神经元提供营养物质的胶质细胞比平常人的多。到了1999年，又一批学者报告说，爱因斯坦的脑顶叶和外侧裂都比较宽。&沈政教授说。
　　&灵长类动物中，人类的脑顶叶和额叶的确比其他动物要大，同时，人类的脑容量也是灵长类动物中最重的。
　　爱因斯坦的大脑皮质的额叶和顶叶在脑容量中所占比例较高，所以，很多人推测顶叶、额叶宽，占脑容量比重越大的，脑高级功能发挥得越好，空间思维能力和形象思维能力越强。&
　　北京军区总医院心理科主任陶然说。他认为，大脑皮质的峰高(指的是额叶、顶叶越凸显)，沟回才能越深，而因此大脑皮质摊开后的面积越大，人也相应地越聪明，&临床上发现，有心理障碍的人，往往额叶、顶叶和某些特定的脑区活跃度和代谢能力有所下降。&
　　&大脑的形态学、结构学和脑高级功能的联系，一直是脑科学研究的热点，然而却没有特别有力的说法。&翁旭初说，比如说以前治疗精神分裂症病人时，有将病人的前额叶切除的，病人性格可能会发生改变，但是却不会影响他的智商，还可以下围棋、象棋等这种高级的思维活动;大家一直认为小脑管人的运动。
　　实际上，小脑还与人的心血管有关，也参与学习、思维等活动;而切除海马后人的确会丧失;还有研究发现空间记忆能力非常好的人并不一定智商高，而只是脑中某一部位分区比较发达。&很多自相矛盾、今天确立、明天就可以被推翻的研究数据，更加增加了脑的神秘性。&
　　日的Science杂志上，一位美籍华人叫斯特夫&王的，写了一篇文章，评论说胶质细胞多、顶叶宽等不足以证明天才的生理生物基础。这些想法是按照传统的大脑机能定位理论来的。
　　大脑更聪明的方法
　　想聪明，先修脑神经之&路&
　　一个人一生中神经细胞数是固定的，但细胞之间的连接却是后天可设的。大脑的突触是我们为自己的高级智慧功能提升、修炼的好途径。
　　&个体的高级智慧功能与脑容量的关系不大，却与邻近脑结构之间的神经连接和脑网络复杂程度有关。&沈政教授说。
　　人的一切心理活动，都要经过神经系统的活动来实现，人体也是通过神经系统活动，来适应变化着的环境。神经系统是由无数的神经元(神经细胞)组成的。统帅全身、应激外部等的反应，都要通过神经信息的传递。
　　&一个神经元是由大小、形态各异的细胞体和细胞突构成的。&沈政说，细胞突，它是指细胞向外突出的部分，分树突和轴突两种。&树突的形状如树的分支，作用是接受刺激，将神经冲动传向细胞体;轴突的长度差别很大，人体内最长的轴突可以从脑顶部，顺着脊椎到达腰椎。每个神经元只有一根轴突。其作用是将神经冲动从细胞体里传出，到达与它联系的各种细胞，其传导速度约每秒3-120米。脑作为统帅，通过功能分区或整合，规划着人类的一举一动，一言一行，血压、胃肠道和情绪等的一切变化。&沈政说。
　　一个神经元不能单独执行神经系统的机能，各神经元必须互相联系。对脊椎动物来说，神经元之间在结构上没有细胞质相连，仅仅是互相接触。一个神经元与另一个神经元特化的相接触的部位，叫突触。
　　轴突、树突、突触构成了信息传递的&道路&。&人的高级智慧的发挥，不仅在于大脑神经细胞的多少，而且决定于细胞之间的神经纤维联系的网络的复杂程度，大脑灰质和白质的发育程度。&沈政说，它的质量决定于脑结构之间的网路的多样和通畅程度。
　　&一个人一生中神经细胞数是固定的，但细胞之间的连接却是后天可设的。&沈政强调，大脑的突触是我们为自己的高级智慧功能提升、修炼的好途径。通过受教育、学习、读书、接触外界环境等良性刺激，神经纤维不断分支，突触不断变化，&修路&，构成大脑多层次的结构。
　　&人学习得越多，细胞之间的连接越多，电缆网之间的连接的信息通畅、程度，总好过几根电线拼成的网络。&陈海波说。
　　人脑是在几十亿年生物进化的长河中不断修补、堆积而成的产物;脑的结构是演化的多层次结构;脑具有复杂的自适应行为，脑的发育既依赖于先天的遗传基因又存在巨大的可塑性，后天的环境因素与学习对脑的发育有极大的影响。
　　&影响一个人的大脑高级功能的因素是多样化的，过分强调其中一种因素都是错误的。&沈政说。
　　就像是营养不足的非洲贫穷国家的孩子，身体会自动调节以保证人体最重要器官大脑的营养，再加上这些孩子生活在更多元丰富的环境中，受更丰富多彩的环境刺激，大脑发育并不会比生活在楼房里的养尊处优的孩子差。
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