吃醋能降如何降低肌酸激酶酶吗

吃什么能降低肌酸激酶高
吃什么能降低肌酸激酶高
基本信息:男&&44岁
发病时间:最近一年
病情描述及疑问:吃什么能降低肌酸激酶高
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擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
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四川省二级综合性医院&&&内科
病情分析:你好,这需要了解引起肌酸激酶增高的具体病因是什么,这样才能进行相应的治疗。指导意见:此酶增高有可能与肌肉组织劳损、心肌受损等因素有关的,需要诊断清楚后进行治疗。
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为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生  据报道,夏天到了,很多朋友都开始加入到健身减肥的热潮中。苏州一位18岁的在校女生也不例外。不过她在进行了45分钟的激烈单车运动后,第二天就出现了严重的不适症状,后来医生诊断说,她患了横纹肌溶解综合症,还差点因此送了命。
  女孩是运动减肥,说起来很科学,为什么还会有这么大的危险?夏季到来,锻炼健身到底应该注意些什么?
  这名18岁的女患者,是苏州一名高职院校艺术类专业的在校女学生,体重也就90斤左右,长得其实很“标致”。前些日子她看到很多女同学都在减肥,便向家长要钱办了张健身卡。
  主治医生:她是一个年级轻轻的学生,说想锻炼身体,确实运动量有点大,在健身房锻炼,当时她觉得有点腰酸,腿有点酸,也没引起重视,认为是锻炼正常的反应, 第二天又出去旅游,爬了个山,第三天晚上小便的时候有血尿,像酱油色的尿,家里人蛮着急的就送到医院来了。检查出肌酸激酶4万多,是正常的几百倍,再结合她临床的表现,我们怀疑她得了横纹肌溶解,和她剧烈的运动有关系。
  肌酸激酶增高,通俗一点来讲,就意味着人体体液中肌球蛋白增高,最终有可能导致肌球蛋白堵塞住肾小管,导致人体无法正常排尿,引发肾坏死、肾衰竭。 幸运的是,由于送医及时,女孩各项指标逐渐恢复正常。
  主治医生:她容易出现急性的肾衰竭,患者会出现高钾血症,严重的患者如果耽误的话会出现生命危险,所以锻炼,第一确实要科学,不能心急,第二就是不能一下子运动量太多,有些运动该补液的还要补液。
  随着夏季来临,越来越多的人开始加入到健身的队伍中。在健身中发生“肌溶解”的人多吗?某健身中心教练许诺透露,运动导致的肌肉溶解症其实比较多发,特别是在新手身上,不过一般人症状较轻,可以通过自身代谢恢复。
  许诺:过度运动会产生一些慢性的肌肉损伤,比如说肌肉可能会出现劳损,第二天和第三天都开始浑身痛,这都是运动过度了。还有一个判定方法,就是量自己的晨脉,比如说如果平时起床时脉搏是70跳,如果你锻炼后一天增加了3、4跳,可能也意味着运动过量了。
  许诺给出建议,锻炼要循序渐进。
  许诺:锻炼要循序渐进,运动量2、30分钟为宜,因为这个每个人体质不一样,每个人承受度也不一样,初次训练如果是有氧运动,我觉得十到十五分钟就可以了。(记者杜希萌 季苏平)
(责任编辑:张艳岩)
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单纯肌酸激酶升高的处理
全网发布: 19:43
&#160; &#160; 肌酸激酶(CK),主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内,血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。肌酸激酶(CPK)增高,为一个化验结果异常,可见于很多疾患,不是个独立疾病。
&#160; &#160; 临床上我们常常见到肌酸激酶(CK)单独升高的情况,但是,经过各种有关心脏检查排除了心肌梗死的诊断。此时,需要我们的医生要从多方面考虑,作出合理的有益的处理,以免延误病情,造成误诊误治。
&#160; &#160;临床医生在诊断过程中如发现检验结果有疑问,应及时与检验科联系,了解相关情况,以做出正确诊断。
一、&#160;生化特性
&#160; &#160; 肌酸激酶(Creatine kinase,CK)的系统命名为三磷酸腺苷:肌酸磷酸转移酶。
&#160; &#160; CK作用生成的磷酸肌酸含高能磷酸键,是肌肉收缩时能量的直接来源,在3种肌组织和脑组织中含量最高。
&#160; &#160; CK是由两种不同亚基(M和B)组成的二聚体,这样正常人体组织常含3种同工酶,按电泳速率快慢顺序分别为:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。
二、&#160;组织分布
&#160; &#160; CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中,此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内。而在肝、红细胞中含量极微或者没有。&#160;
三、生理变异
&#160; &#160; 年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。
&#160; &#160; CK含量和肌肉运动密切相关,其量和人体肌肉总量有关。
&#160; &#160; 14岁以下儿童的CK-MB无论是绝对活性或相对活性,均高于成人,在诊断儿童急性心肌炎时应考虑到这一生理差异。
四、CK的测定
&#160;(一)标本的采集、处理和贮存
为了减少运动对检验结果的影响, 一般主张化验前2天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼。早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息。
(二)测定方法
CK的测定方法有比色法、酶偶联法,荧光法和生物发光法等
五、CK同工酶的测定
(一) 标本采集、处理和贮存
CK同工酶检测血清和血浆均可。在4℃可保存数天,-15℃可保存2周,若用血浆宜用EGTA,而不用EDTA抗凝。
六、&#160;临床应用
&#160; &#160; CK及其同工酶是目前世界上临床测定次数最多的酶。
CK在骨骼肌、心肌和脑疾患时常明显升高,如同时测定同工酶还有助于疾病的鉴别诊断。
&#160; &#160; 当在临床中遇到患者血清CK-MB 活性高于正常,且占总CK活性超过30%时,一般不是心肌损伤所致,应进行同工酶电泳分析,以确定病因和明确诊断。
七、血清肌酸激酶检测异常主要临床意义:
1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内壁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高。
3、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
4、在体检前熬夜、过度疲劳、剧烈运动也会使肌酸激酶增高。服用药物也会导致肌酸激酶增高如秋水仙碱片、安理申、盐酸多奈哌齐片等。
八、CK水平测试通过以下五个基本途径对神经肌肉性疾病做出评估:
1.在其他症状出现前早期确诊可疑的肌肉疾病。2. 判断肌肉无力症状产生的原因是由于肌肉组织本身还是神经功能问题。
3.&#160; 鉴别各型肌肉疾病,例如可区分肌肉营养不良和先天性的肌肉疾病。4.&#160; 检测神经肌肉性疾病的“携带者”,尤其是杜氏肌营养不良症的基因携带者。“携带者”具有某种基因缺陷,其本人不表现任何症状,但后代则有可能成为患者。
&#160; &#160; 杜氏肌营养不良症又称假性肥大型肌营养不良症,是一种遗传病症,目前尚无有效疗法。
5.&#160; 监测某些有波动变化的疾病的病程(主要是炎症性肌肉疾病),或是确证某些代谢性肌肉疾病的急性损伤阶段。
&#160; &#160; 慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症,偶尔也见于正常人。1980年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特发性高肌酸激酶血症。对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者,一般情况下,就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。
&#160; &#160; 符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。  1.偶然发现血清肌酸激酶升高;  2.至少3个月持续性高肌酸激酶血症;  3.无症状或仅在就诊时发现轻微和非特异性症状(偶然出现轻度肌肉痛);  4.无神经肌肉病家族史;
&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160; 5.缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160; 6.无心脏疾病(CK-MB及心电图正常);&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160; 7.无其他高肌酸激酶血症的原因(恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、感染、恶
&#160; &#160; 性高热、甲状腺及甲状旁腺疾病、、妊娠、药物等)。
&#160; &#160; 对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者,一般应进行以下检查明确原因。1.神经系统检查,特别是肌力检查。2.家庭成员进行肌酸激酶测定。
3.血乳酸试验:包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。4.针电极肌电图检查。5.肌肉活检,标本进行常规组织学、多种组织化学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查。
&#160; &#160; 如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果,则可以考虑为特发性高肌酸激酶血症(idiopathichyperCKemias)。
&#160; &#160; 孩子的血清肌酸激酶显著增高可能与饮食结构不合理,高蛋白食物摄入过多,导致消化系统负荷过量有关。通过体育锻炼可能改善孩子代谢功能。
&#160; &#160; 运动会引起血液化学成分的改变,而剧烈运动则可明显影响体内代谢和细胞内酶的释放。例如, 血清肌酸激酶和转氨酶分别是诊断心肌梗死和的重要指标,平时不经常运动的人,一旦过量运动,血清肌酸激酶和转氨酶值就会明显升高。运动后,血清肌酸激酶可升高1 倍, 而转氨酶在运动停止1 小时后仍可偏高40%左右。
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科技名词定义
中文名称:
英文名称:
creatine kinase
其他名称:
肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CPK)
编号:EC 2.7.3.2。可逆地催化ATP及肌酸之间转磷酸反应的酶,是细胞能量代谢的关键酶,根据分布的部位可分为肌肉型(M型)、脑型(B型)和线粒体型(Mt型)肌酸激酶同工酶。
应用学科:
(一级学科);(二级学科)
一、肌酸激酶
肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶1,2,它可逆地催化肌酸与ATP之间的转磷酰基反应。
  肌酸激酶有四种形式:肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中,BB型主要存在于脑细胞中,MB型主要存在于心肌细胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体。根据目前已经测定的兔、人、鸡、鼠肌酸激酶的一级结构[3-6],M型亚基由387个氨基酸残基组成,分子量为43 KDa左右,分子内有8个巯基,但无二硫键。大熊猫肌肉型肌酸激酶也是二聚体酶,每个亚基由376个氨基酸残基组成,分子量为42 KDa[7]。
  肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义[2,8-10],在各种病变包括和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。心肌梗死时,肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日内恢复正常。其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。
  肌酸激酶作为研究蛋白质折叠的理想模型基于以下理由:i) 肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体,目前兔肌CK的2.35 &A高分辨率已经解出[11],每个亚基具有一个小的N-末端结构域和一个大的C-末端结构域。人肌CK的3.5&A分辨率晶体结构也已经得到[12]。ii)多种条件下变性或修饰后的CK在体外仍可再折叠为天然[13-16]。iii). CK是一个大的二聚体蛋白质,比小的二聚体或单体蛋白质分子更复杂,再折叠过程中可以得到更多的中间体[16-18],聚沉与正确折叠之间的竞争也被观察到[19,20]。
  天然的肌酸激酶分子是一个紧密的球状结构。近来关于肌酸激酶构象变化和活力变化关系的研究显示了酶分子活性部位构象的柔性[17,21,22],即酶分子活性部位的微区构象在变性剂作用下易发生改变而导致酶分子快速失活,此时酶分子整体构象尚未发生明显变化。周海梦等人[23]用荧光探针标记兔肌肌酸激酶的活性部位,监测了荧光衍生物微区构象变化与相应酶活力丧失速度,发现二者几乎一致,为酶活性部位柔性的假说提供了有力的证据。
你好,谷草转氨酶又名天门冬氨酸氨基转移酶,在心肌细胞中含量最高,所以当心肌细胞受到损伤时,大量的酶释放人血,使血清含量增加,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷丙/谷草比值&1时,就提示有肝实质的损害。
二、谷草转氨酶1.谷草转氨酶正常参考值
速率法:8~40 U/L
赖氏法:8~28 卡门单位
2、谷草转氨酶升高的原因
(1)心肌梗塞发病6~12小时显著升高,增高的程度可反映损害的程度,并在发作后48小时达到最高值,约3~5天恢复正常;
(2)各种肝病AST可增高,肝病早期和慢性肝炎增高不明显,AST/ALT比值小于1。严重肝病和肝病后期增高,AST/ALT比值大于1;
(3)其他疾病如心肌炎、肾炎及肺炎等AST也轻度升高。
另外,健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使谷草转氨酶暂时偏高。如果在检查肝功能前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的谷草转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。
武警湖南总队医院肝病专家提醒:如果发现自己谷草转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。目前,武警湖南总队医院正在举行“乙肝免费普查活动”。活动期间,检查费、肝功能检查费、乙肝两对半检查费全免。如果方便,可以前来参加免费检查。
三、谷丙转氨酶偏高
  (简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,
该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起短时间损害。
  的正常参考值是0-40U/L。
  谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标,其正常值是0-40U/L。
  谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些有谷丙转氨酶高的症状。
  需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
  谷丙转氨酶偏高症状
  胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
  心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
  肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
  GPT主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。
  谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
  原因1:大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。
  原因2:与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。
  原因3:胆道疾病、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。
  原因4:心脏疾病急性心肌梗塞、、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
  原因5:病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,如乙肝、丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高。
  原因6:中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常。
  原因7、其他某些感染性疾病,如、、、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象。
  谷丙转氨酶偏高的危害主要就是对患者肝脏的损害,导致肝细胞不断损伤。同时谷丙转氨酶偏高的危害就是对导致肝脏的代谢和解毒能力降低,从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,又进一步加重肝脏的负担。可以说这是一种恶性循环,如果不加阻止,其病情发展的后果是相当严重。但是它的升高说明了肝脏受到了损伤,肝脏损伤严重就对身体有危害了,主要表面以下几个方面:
  (一)、酒精肝引起的谷丙转氨酶升高:大量饮酒的酒精肝患者可以导致转氨酶一过性升高,对已受损的肝脏带的的损害是十分严重的,肝脏的不断受损有可能导致肝硬化的发生,出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,危及生命。
  (二)、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙转氨酶高的话,常提示病情正在恶化,如果不及时治疗,可以危及患者的生命。
  (三)、如果是病毒性肝炎引起谷丙转氨酶高时常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要进行相应的治疗,否则会导致其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速受损。
  谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶高的症状一般可有这些症状:食欲减退,恶心,呕吐,,肝区疼痛等。
  谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L,谷丙转氨酶(GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝癌症状谷丙转氨酶肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
  当谷丙转氨酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些都是正在都会在谷丙转氨酶偏高时表现出来。有谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定谷丙转氨酶高的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。
  一,保肝降酶
  酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。药物治疗要根据临床症状选择相应的药物。谷丙转氨酶异常,一般采用保肝降酶药物,以减轻对肝脏的损伤,临床常用的葵花护肝片中其成分五味子含有五味子乙素,可以通过诱导肝细胞色素P450活性增强肝脏的解毒能力,并能增加肝细胞蛋白合成,促细胞修复和再生,从而达到降低血清转氨酶,保肝护肝的作用。
  二,补充维生素
  机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者的人而言,营养的供给对改善酒精性肝病效果显著,前面提到的中成药制剂葵花护肝片和维生素B,可以供给肝脏所需营养物质,维持肝脏正常代谢,修复肝损伤。
  三,注意饮食
  谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、蘑菇等,来提高免疫力。 多食用高蛋白食物,能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。
  谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中,肝细胞或某些组织损伤或坏死都会使血液中的谷丙转氨酶升高。因此,引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多,所以对于谷丙转氨酶的治疗,需要区别对待:
  1、谷丙转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在者。
  慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌,所以这类患者需要服用抗纤维化的药品,注重抗纤维化治疗。
  2、谷丙转氨酶长期异常,但水平不高。
  这多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高,大多在100~200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最众,病情持续发展,预后也最差,最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。
  3、暂时性的肝损害,造成谷丙转氨酶高。
  比如服用某种对肝脏毒性较强的药物会出现暂时性的谷丙转氨酶升高,停药后两天就恢复到正常。但是,如果长期服用对肝脏具有毒性的药物,就会加重病情,造成病毒性肝炎,所以一定需要注意。如果是暂时性的谷丙转氨酶升则无需药物治疗。
  谷丙转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,肝细胞发生变性、坏死、中毒等受到损伤时,谷丙转氨酶释放入血液中,就会引起血清谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶偏高通常意味着肝脏受损,对于肝病患者来说,则意味着肝病复发,因此,肝病患者最怕谷丙转氨酶偏高。肝病专家认为,谷丙转氨酶偏高的患者除了必须针对病因进行治疗外,也要注意饮食。
  专家介绍,谷丙转氨酶偏高的饮食是帮助患者恢复肝功能的一个重要方面。谷丙转氨酶偏高的饮食应注意什么呢?谷丙转氨酶偏高的饮食应注意以下几个问题:
  1、谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养,合理搭配,防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
  2、谷丙转氨酶偏高的患者应每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。
  3、谷丙转氨酶偏高的饮食宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。
  4、谷丙转氨酶偏高的患者尤其要注意的是:严格禁酒。90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的,饮酒会加重肝脏负担。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能,导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此,谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒,包括红酒、啤酒等酒精性饮料。
  此外,需要注意的是,谷丙转氨酶偏高的饮食只是帮助恢复肝功能的一个方面,要想避免谷丙转氨酶反复升高,肝细胞反复受损,必须针对引起谷丙转氨酶偏高的原因进行治疗。在临床上,常见的引起谷丙转氨酶偏高的原因是乙肝大小三阳、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病.
  许多病因可引起低幅度谷丙转氨酶升高,在日常临床工作中很常见。近年来肥胖、营养过剩或应用药物的人增多,可能与一部分人的谷丙转氨酶升高有关。
  病毒性肝炎之外,血清转氨酶升高超过6个月的病例中,最多是非酒精性脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝。许多慢性肝胆疾病血清转氨酶持续升高,一些以血清转氨酶极度升高为特征的肝胆疾病,在初发或较轻时常仅血清转氨酶低度升高。
  慢性HBV感染中,谷丙转氨酶一般以超过2.5×ULN( upper limited of normal 正常上限)、持续异常半个月以上,作为诊断乙型肝炎的标准。这对大多数病例的诊断是合适、且较严谨的临界值,但可能会使不少慢性肝炎漏诊。谷丙转氨酶未达到此值,如长期迁延不降,可能也是肝炎,甚至可能是较严重的肝炎。血清转氨酶持续升高 & 0.5×ULN,约半数病例肝组织学证明是慢性活动性肝炎。
  在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。由上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
  谷丙转氨酶偏高表明肝脏受到了损害,是一种较为常见的现象。在谷丙转氨酶升高时要注意肝脏的恢复,增强自身免疫力,一般来说有以下几个注意事项:
  1.注意休息,不要熬夜。正常的休息有助于的修复,要学会抽空休息,消除疲劳。
  2.调节情绪,心情要愉快,在种种压力面前“不要生气”这样也有利于提高抗病能力。
  3.适当锻炼,避免疲劳。练瑜伽,打坐,打太极拳,游泳等,有利于身体免疫力的提高。
  4.要自觉戒酒,尽可能戒烟。乙肝病毒复制,又重叠酒精性肝病是慢性乙肝走向,肝癌的促发条件,也是肝病患者病情加重,难治的原因。
  5.合理科学饮食:饮食宜清淡,绿色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝细胞恢复,宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,烧烤,油炸,腌制,油腻厚味,加工类肉食品会增加肝脏负担也应少吃。
  病毒性肝炎的诊断总要检测值,而且谷丙转氨酶偏高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,而病毒性肝炎都有不同的传染性,所以人们自然地把谷丙转氨酶偏高和传染性联系在一起了。
  实际上谷丙转氨酶偏高仅仅反映出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,谷丙转氨酶正常,一旦肝脏出现炎症反应,谷丙转氨酶偏高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为谷丙转氨酶偏高即表示病人有传染性,完全是一种误解。
  此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可偏高,但根本不存在传染性问题。
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