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女子医院做切除胆囊手术 术后复查胆囊结石仍在
西部网讯 （陕西广播电视台《第一新闻》）商洛市洛南县李女士前段时间在洛南县妇幼保健院做了胆囊切除手术，术后不见症状好转，反倒更加疼痛难忍。于是她在另外两家医院复查
西部网讯 （陕西广播电视台《第一新闻》）商洛市洛南县李女士前段时间在洛南县妇幼保健院做了胆囊切除手术，术后不见症状好转，反倒更加疼痛难忍。于是她在另外两家医院复查，结果却是胆囊和结石仍旧在她体内。李女士很是害怕，3月份做的胆囊切除手术，医生到底切走了哪儿？手术后为什么还会疼痛难忍？越想她就越怕。今年3月份，50岁的李芹娥女士小腹疼痛难忍，被送进了洛南县妇幼保健院进行治疗，医生诊断为胆囊结石，并对她进行了胆囊完整切除手术。但术后李女士病症不减，反倒更加疼痛难忍。患者李芹娥：“手术一做，回去我肚子疼，我还以为是伤口发炎疼，后来吃药打针不见轻，后来伤口慢慢好了，越疼还越厉害了，吃药不算啥。”疼痛难忍的李女士先后到洛南县医院和商洛市中心医院复查，医学报告的结果为胆囊和结石依然留在体内。这可把李女士吓出了一身冷汗，切掉的既然不是胆囊，那医生却掉的会是身体里的什么呢？随后，李女士多次到县妇幼保健院讨要说法，但洛南县妇幼保健院始终没有明确答复。患者李芹娥：“我找到医院（妇幼保健院），他说是（洛南县）医院的没有做清楚，是做了手术的夹子，不是胆结石，我去商洛医院，他还说我的有问题，找了他们四回，都没有明确答复，说是我的问题。”随后，记者来到洛南县妇幼保健院了解情况，但李女士当初的主治医师汪洋对此事只字不提，在记者的追问下扬长而去。记者只好联系到医院另外一名主治医生，他说当时为李女士主刀的是他们从西安某医院外请的一名姓黄的专家。但当记者问起这名专家的姓名和详细情况时，这名医生对此竟然一无所知，并承认为李女士切除的确实是胆囊。但是为何胆囊和石头还会留在肚子里，症状反而加重，他们认为是李女士术后个人体质问题。而在洛南县妇幼保健院关于李芹娥的初步处理决定中，写到“该院在整个诊疗过程中基本没有问题”。商洛市洛南县妇幼保健院外科主任柯宝君：“这可能是属于后遗症的问题，胆囊就是例如阑尾的残端炎疼痛的原因，先进一步检查么，然后确诊，如果确实有问题，先听一听专家或者教授的意见么。如果确实有问题，该负责任我们再负。”患者李芹娥：“洛南县保健医院把我的胆囊切了，洛南县医院和商洛医院检查胆囊还在呢，不知道是不是把我的肚子里面别的什么切了，我还很担心。”(西部网)
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3秒自动关闭窗口被诊出胆结石 需要切除手术时发现患者天生没胆(组图)
本报讯 （记者董春梅）58岁的李女士身体一直很硬朗，到医院检查被告知得了胆结石，而且得手术。结果手术时，发现其天生就没胆。身体不适 医院查出胆结石李女士家住河南省农村，去年投奔在长春打工的两个儿子，平时在家帮着做家务。去年年底，她自感身体不适。两个月前，儿子带她到长春一家医院检查。结果，其被确诊为肾结石和胆结石。医生开了治疗肾结石的药，“医生说胆结石要是不手术，会发展成肿瘤，到时就严重了。”家人听此很害怕，表示同意手术。因其血压高，手术时间被延缓。为尽快手术，李女士一边吃降压药，一边打降压针。可治疗近一个月，血压也没明显变化。今年7月份，她回河南老家调治血压。不到一个月，血压基本正常了。7月21日，她返回长春，8月15日到这家医院准备手术。手术切除 发现她天生没胆8月16日，该医院为李女士做了术前全面检查，诊断结果依旧是慢性胆囊炎、胆囊结石。第二天，医院给她做了“腹腔镜胆囊切除术”。“手术完毕，医生竟告诉我母亲是‘先天性胆囊缺如’，也就是天生没有胆。”李女士家人称，“天生就没胆，怎么诊断说得了胆结石，还得手术呢？”看着术后虚弱无力的母亲和那近15厘米长的刀口，家人心痛不已。天生就没胆的人十分少见，难道李女士真是这样的特例？“我活了58年，从来没做过手术……”李女士说。由此看来，医生“先天性胆囊缺如”的诊断结果没有错。“我妈在饮食上从没有特殊化，蔬菜、鱼、肉、蛋，啥都吃，和正常人一样。”李的女儿冬冬说，她从没发现母亲消化系统有过异常，因此家人也不知道母亲没有胆。医生说，大肠挡在胆囊的位置昨日上午，术后的李女士被允许进流食。李女士的两个儿子忙着收废品养家，专程从老家赶来的李女士的女儿负责照顾她。“医生说拍彩超时，他们把大肠褶皱看成了胆结石！”女儿冬冬说，“我们找到医院，他们说这不是医疗事故，是正常现象，不承担任何责任。”如今，李女士住院花了近7000元钱，大多是借来的。昨日下午，记者见到了李女士的主治医生佟医生。佟医生表示，媒体要采访，需经过院方批准才行。但其透露，先天性胆囊缺如的患者实属罕见。当记者问到没有胆囊怎么会诊断出胆结石时，佟医生说，因为给李女士做彩超时，大肠挡在胆囊的位置。佟医生也表示，对此院方不应该承担什么责任，因为一切都是按正常程序走的。先天无胆我国仅10多例记者从网上了解到，先天性胆囊缺如病例，目前在全世界只有300多例，而我国仅10多例。胆囊是人体免疫器官之一。手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法。切除胆囊后，患者经过调整恢复，可获得自身的调节代偿，即通过胆管的代偿性扩张，有效地维持机体的正常生理功能。
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网易公司版权所有屏幕上，用特殊器械进行操作，自小孔取出病变胆囊，不必缝和皮肤贴上创可贴即可，术后皮肤光洁如初，整个手术只需10--30分钟，手术安全、创伤小、无痛苦，患者当晚或隔天上午即可下床活动，正常饮食。大概费用在4000元左右。
胆结石的饮食注意事项
胆石患者并非要绝对避免高脂肪饮食，因为适度的脂肪食物，可以促进胆囊收缩而排空胆囊，这是有正面意义，而多寡程度视患病过程而定。若是经常胆绞痛者则应避免高脂肪食物。(摘自：求医问药网
高纤食物可以降低胆囊内胆固醇浓度，所以须荤素协调好。
早晨空腹者其胆汁胆固醇饱和度较高，所以务必吃饱早餐。
如果年纪不大，不似一般胆石症患者，而如果不是肥胖，是怀孕后才出现的胆石则与现在体质无关，因为妊娠初期的害喜少食脂肪食物，而使胆囊收缩减少，以及怀孕后腹内压升高，也使胆囊排空减缓。以上皆有利於胆汁淤积而形成胆石。
所以如果是这样，那就积极治疗和做从生活上的正常化，以利胆石的排出。因...
胆结石微创腹腔镜手术治疗创伤小、效果好。如果做单纯的胆囊摘除术，需要采用先进的微创腹腔镜技术，它是在全麻下通过在腹壁上作三个小切口后置入镜头将手术区域显示在屏幕上，用特殊器械进行操作，自小孔取出病变胆囊，不必缝和皮肤贴上创可贴即可，术后皮肤光洁如初，整个手术只需10--30分钟，手术安全、创伤小、无痛苦，患者当晚或隔天上午即可下床活动，正常饮食。大概费用在4000元左右。
胆结石的饮食注意事项
胆石患者并非要绝对避免高脂肪饮食，因为适度的脂肪食物，可以促进胆囊收缩而排空胆囊，这是有正面意义，而多寡程度视患病过程而定。若是经常胆绞痛者则应避免高脂肪食物。(摘自：求医问药网
高纤食物可以降低胆囊内胆固醇浓度，所以须荤素协调好。
早晨空腹者其胆汁胆固醇饱和度较高，所以务必吃饱早餐。
如果年纪不大，不似一般胆石症患者，而如果不是肥胖，是怀孕后才出现的胆石则与现在体质无关，因为妊娠初期的害喜少食脂肪食物，而使胆囊收缩减少，以及怀孕后腹内压升高，也使胆囊排空减缓。以上皆有利於胆汁淤积而形成胆石。
所以如果是这样，那就积极治疗和做从生活上的正常化，以利胆石的排出。因为不再有不良环境，就会慢慢好转。例如河川的自洁作用，虽然被污染过，只要不再继续被污染，终有澄清的时候。
手术后的饮食调配: 术后24小时完全禁食，由静脉注射葡萄糖、电解制和维生素等以维持营养。当肠蠕动恢复，不腹胀，并有食欲时，可进些低脂肪清淡流食。尔后逐步过渡到采用易于消化的低脂肪半流质饮食和低脂肪（少渣）软饭。
营养治疗原则
①热能供应要能满足生理需要，但要防止热能入超。一般为kJ。不过要根据病人的具体情况区别对待。对于肥胖者须限制其热能摄入以利减轻体重。而对于消瘦病例则应酌量增加热能供应，以利康复。
②限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中脂肪应限制在20～30g。随病情好转，如病人对油脂尚能耐受可略为增多（40～50g）以改善菜肴色、香、味，而刺激食欲。烹调用植物油，既能供给必需脂肪酸，又有利胆作用。忌用油腻、煎、炸以及含脂肪多的食物。如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、奶油、油酥点心、奶油蛋糕等。
③控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。对于运动内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物应该少用或限量食用。
④充足的蛋白质。胆囊炎在静止期，肝脏功能并未完全恢复，或有不同程度的病理损害。供应充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增强机体免疫力，对修复肝细胞损伤、恢复其正常功能有利。鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐及少油的豆制品（大豆卵磷脂，有较好的消石作用）都是高蛋白质和低脂肪食物，每日蛋白质供给量为80～100g。
⑤适量的碳水化物以增加糖原贮备，和节省蛋白质，维护肝脏功能。它易于消化、吸收，对胆囊的刺激亦较脂肪的蛋白质弱。但不可过量免引起腹胀。每日供给量约为300～350g，对肥胖病人应适当限制主食、甜食和糖类。
⑥维生素和矿物质须充裕。选择富含维生素、钙、铁、钾等的食物，并补充维生素制剂和相应缺乏的矿物质。维生素B族、C和脂溶性维生素都很重要。特别是维生素K，对内脏平滑肌有解痉镇痛作用，对缓解胆管痉挛和胆石症引起的酸痛有良好效果。
⑦不可忽视膳食中的食物纤维和水分。多食物纤维饮食可减少胆石的形成，嫩菜心、西红柿、土豆、胡萝卜、紫菜头、菜花、瓜类、茄子等鲜嫩蔬菜以及熟香蕉、软柿子和去皮水果，可切碎煮软，使食物纤维软化。并可选用质地软、刺激性小的食物纤维品种如古柯豆胶、藻胶、果胶等作成风味食品或加入主食，都可增加食物纤维的供应量，有利于防止便秘，减少胆石形成（便秘是胆结石、胆囊炎发作的诱因）。同时要多饮水，以利胆汁稀释。
⑧节制饮食、少量多餐、定时定量。暴饮暴食，特别是高脂肪餐，常是胆石症或胆囊炎发作的一个诱因。因此，饮食要有规律，避免过饱，过饥。胆汁淤积，易发生感染，甚至导致胆病复发。饮食宜清淡、温热适中、易于消化，有利胆汁排出，避免胃肠胀气。
⑨戒酒以及不用一切辛辣食物和刺激性强的调味品。它们可以促使缩胆囊素的产生，增强胆囊收缩，使胆道口括约肌不能及时松弛流出胆汁，可能引起胆石症或胆囊炎的急性发作或恶化。
⑩食疗便方：
甲.冬瓜皮（60～90g，鲜品加倍）加水浓煎，一日饮2～3次，作为急性胆囊炎的辅助治疗。
乙.鲫鱼（一尾）、赤小豆（120g）、陈皮（6g）煮烂食用。适用于慢性胆囊炎。
丙.核桃仁、冰糖、香油混合捣泥服用，可供给不饱和必需脂肪酸，有利胆作用，适用于胆石症。此外，白扁豆粥、绿豆（去皮）粥、荷叶粥等都具有止呕、解吐、清热的疗效，其它如酸梅汤、西瓜水等冷食品也可采用。
胆道疾病低脂饮食举例
低脂半流质饮食 低脂膳食
早餐 稠米粥（大米50） 稠米粥（大米50）
脆片（面粉50） 开花馒头（面粉50糖10）
酱豆腐20 卤鸡蛋（鸡蛋35）
加餐 脱脂乳（脱脂牛奶200糖20） 维生素强化蜂蜜水（蜂蜜20）
果汁糕（鲜果汁100琼脂5糖10 同左
午餐 宽汤小馄饨（虾肉50面粉50油5 软饭（米100）
枣泥山药（枣泥50山药100金糕10） 清汤鱼丸（鱼肉100加小白菜50）
素烩（香菇5面筋50胡萝卜50黄瓜50
加餐 去油肝汤豆腐脑（嫩豆腐50） 水果200（烤苹果或熟香蕉）
山楂酪（山楂泥50藕粉20糖30） 枣泥山药（红枣50山药100金糕10）
晚餐 西红柿汤面（西红柿100面粉50油5） 大米粥（大米30）
蒸蛋羹（鸡蛋35） 蒸面龙（面粉150西葫芦200叟肉50）
香干拌莴笋丝（香干50莴笋100切细丝）
加餐 茶汤（茶汤粉30糖15） 全日烹调油5g
蛋糕（蛋糕25）
大致营养含量 蛋白质52.4g脂肪22.4g碳水化物390.4g热能8287kJ 蛋白质96.6g脂肪39.2g碳水化物337g热能8765kJ
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