*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
血压高会引发脑充血么？
血压高会引发脑充血么？
血压高会引发脑充血么？尊敬的医生你好我想问的是血压高会引起脑充血致死的几率有多大？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：皮肤科
&&已帮助用户：159824
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看一般的高血压很容易就会引起脑部出现充血或者是引起脑出血造成死亡，所以应该提高警惕如果你血压过高的话有可能是由于情绪波动比较大或者是遗传或者是饮食不当或者是一些血管病变造成的。意见建议：给你的建议就是对于你这种情况一定要及时控制血压可以适当地注意调理心情避免生气上火和情绪波动同时可以适当的注意饮食避免吃油腻的食物，并且服用一些复方降压片或者是珍菊降压片进行调理和治疗都有一定的缓解作用。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：52025
问题分析：你好，高血压会引起脑出血的，脑出血是高血压比较严重的并发症之一，它的死亡率也是根据病人出血部位出血量决定的，如果是水肿高峰期死亡率比较高意见建议：高血压性脑出血一般在情绪激动的时候比较容易出现，所以高血压的病人不仅平时要控制好血压，也要控制好自己的情绪，避免便秘等
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：1128
问题分析：高血压病人一般会有不同程度的动脉硬化，血压过高是有引发脑出血风险的。如果出血量较大或者是脑干出血，致残率和致死率就很高了，但是其几率有多大是不好评判的。意见建议：如果患有高血压，就要坚持服药，尽量把血压控制在正常范围内，不规律的服药会使血压搏动幅度加剧，有引发脑出血风险的。平时减少食盐和油腻食物的摄入量是不变的话题，如果有条件了可以到医院做脑血管造影，看是否有动脉瘤或者动脉夹层。
职称：主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：96
问题分析：你好，高血压是导致脑动脉硬化的重要危险因素之一，长期高血压，如果得不到很好的治疗，就会导致或加重脑动脉硬化，可发生脑血管疾病如脑出血等。意见建议：建议;高血压病患者，一定要积极降压，改善生活习惯，预防高血压并发症的发生。
问血压高得脑充血的几率是多少？
职称：医师
专长：糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病,青年人中的成年发病型糖尿病,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,特发性面神经瘫痪,面肌抽搐,面神经麻木
&&已帮助用户：2170
问题分析：你好，高血压到了后期，加上岁数大了，几乎都会引起脑出血或脑血栓，只是发病年龄不一。意见建议：治疗的话需要每天检测血压，最好有记录，按时吃降压药比如硝本地平片，平时清淡饮食
问高血压引发的脑充血
职称：医师
专长：内科常见病，多发病，体检总结等
&&已帮助用户：464
病情分析： 脑出血是脑血管病变后破裂血液进入脑实质。最常见的病因是高血压，临床症状根据出血部位不同表现也不同。意见建议：治疗有保守治疗和手术治疗。需根据出血量的多少，患者的身体意识状态，家属的意见来决定的。主要原则，止血、促进吸收、降压、降颅内压，营养脑细胞等治疗。
问高血压引发小脑充血
职称：副主任医师
专长：颅内肿瘤、复杂性胶质瘤、脑膜瘤、脑积水、脑外伤等的治疗。
&&已帮助用户：36
问题分析：你好！目前有没有自主呼吸？要先看呼吸有没有？是不是稳定，因为光靠机器维持或辅助呼吸功能是暂时的，要呼吸平稳，颅内及全身情况稳定再有可能向好的方面转化 呼吸不稳定的情况下谈能不能醒为时过早，先看呼吸能不能稳定
问乙肝引发肝癌的几率有多大？
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
你好，中国肝癌三部曲，乙肝-肝炎后肝硬化-肝癌。所以预防乙肝保护肝功能非常重要。少喝酒吸烟，减少熬夜，加强锻炼。检查首选B超肝功能。预防肝癌可服用人参-皂苷rg3，此外还具有增强免疫力缓解疲劳的作用。无任何毒副作用。
问想知道我们这样的情况下怀孕几率有多大？？尊敬的医生...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 通过你描述的时间看，同房是在排卵范围内，怀孕的可能性是比较大的；如果想早点知道什么怀孕，可以在同房手十几天的时候去医院做个血hcg检查。意见建议：也可以留意月经周期，等月经推迟一个周的时候再用早孕试纸测试一下；多吃点营养品，保持好心情。祝健康！
问高血压、糖尿病引发脑萎缩的几率大吗？有多大
职称：医师
专长：擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月经不调、不孕不育、痛经等疾病治疗及预防，各种肿瘤疾病诊断治疗和预防
&&已帮助用户：18128
病情分析： 老人的脑萎缩是因为年纪大或者脑血管病以及高血压、糖尿病导致动脉硬化引起的的原因，目前没有特殊治疗方法。意见建议：脑萎缩可以服用药物延缓病情发展 。不能根治。可以服用脑复康片和脑蛋白水解物。平时保持心情舒畅和多吃核桃 。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一，每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后，两层胸膜隔开，随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
充血相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！所在位置： >
警惕高血压引发脑出血
更新时间： 17:02:38　|　文章来源：沈阳日报健康专刊
　　脑出血与高血压病关系密切
　　高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，男性发病率稍高，多见于50~60岁的老年人，但现在随着高血压人群的年轻化，青壮年高血压病人也会发病。专家介绍，高血压病与脑出血关系密切，脑出血的发病就是在原有高血压病变基础上，血压进一步骤然升高所致。但是一般认为单纯的血压升高，并不足以引起血液外溢出血，动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起，因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。
　　一方面，高血压既是动脉硬化的原因之一，又可能加速动脉硬化的过程。硬化的血管壁变脆弱，易于破裂；同时硬化的血管壁弹性变差，易于形成动脉瘤等，为血管破裂奠定了病理基础。另一方面，高血压病的长期慢性血压增高，可导致脑动脉产生一些特殊的病理变化，如形成微小动脉瘤，导致小动脉的脂肪玻璃样变，小动脉壁形成夹层动脉瘤等，在血压骤然升高时破裂出血。因此，要避免脑出血的发生，积极有效地防治高血压是重要措施。
　　一旦发病很凶险
　　一旦发生脑出血，情形十分危险。陈主任说，高血压性脑出血的临床特点为突然出现剧烈头痛，并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大，脑水肿加重，就会出现颅内压增高，引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象，出现呼吸障碍，脉搏减慢，血压升高，随后即转为中枢性衰竭。
　　在诊查上，脑ct、磁共振扫描对诊断最有帮助，不仅可以早期确诊，而且能够精确了解出血的部位、出血量、波及范围、有无脑室穿破以及血肿周围脑组织情况。
　　高血压性脑出血的外科治疗
　　陈主任强调，高血压性脑出血的外科治疗，应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值。手术治疗的目的在于清除血肿、降低颅内压，解除脑疝的发生和发展，改善脑循环，促进受压脑组织的及早恢复。
　　高血压性脑出血的治疗是有选择性的，出血较少的，可以采取内科治疗，血肿较大时，如外囊或内囊区血肿体积达到30毫升以上，及时开颅手术或做脑立体定向手术清除血肿。据介绍，常用的外科手术方式有五种：
　　血肿穿刺抽吸引流术，适用于出血量相对较少、颅内高压不很严重的患者或年龄身体等因素不能耐受开颅手术的患者；开颅血肿清除术，适用于出血量较大者，术前有脑疝或估计术后水肿严重者还进行去骨瓣减压术；脑室引流术，适用于原发性脑室出血和脑内血肿破入脑室导致梗阻性脑积水者；脑干出血原则上不能手术，但是血肿靠近后部，距脑室较近者也可以手术，行血肿清除加脑室引流术；小脑出血超过5毫升也应积极手术，及时做后颅窝减压手术。
　　高血压脑出血的日常预防
　　只有在日常生活中积极预防，才能有效避免高血压脑出血。专家指出，脑出血可多次发作，所以这些患者应经常随诊，每天测血压，定期做血糖、血脂、心电图等检查，在医生的指导下坚持规律服药。如果出现肢麻、肢瘫、失语及突然头痛、呕吐、意识改变加重的症状，必须及时到医院就诊。
　　在饮食上注意选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素食物，多吃蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅，每日补充足够的水分。体胖的患者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。生活要有规律，避免劳累，注意劳逸结合。
　　高血压的发病原因很多，发病人群一般都出现...
　　随着冬季的来临，高血压患者的过冬安全又成...
& &高血压病患者可能...
　& & & ...
温馨提示：如果您有任何健康问题可到向在线专家提问！
Copyright & 　fx120.net　All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-2] [编号经营性-]颅内压_百度百科
[lú nèi yā]
本词条缺少名片图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！
颅内压，即颅腔内脑脊液的压力，正常为100-150毫米水柱，10-15毫米汞柱。 根据国家实践技能指南p325，正常成人卧位时为0.78~1.76kpa(80~180毫米水柱)或40~50滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内，儿童压力为0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱)。
颅内压参考值
成人颅内压70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）
儿童颅内压 50-100mmH2O（0.49-0.98KPa）
颅内压测定
颅内压（ICP）是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑压。由于存在于和脑池内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，并于和脊髓腔内蛛网膜下腔相通，所以脑脊液的就可代表颅内压，通常以时颅为代表。穿刺小脑延髓池或侧脑室，以测压管或压力表测出的读数，即为临床的颅内压力。这一压力与侧卧位所测得的脑脊液压力接近，故临床上都用后一压力为代表。正常颅内压，在侧卧位时，成人为0.7~2.0kPa（5~15mmHg），儿童为0.5~1.0kPa（3.5~7.5mmHg），此压力比平卧位时侧脑室的最高点要高。坐位时压力可达3.3~4.0kPa（25~30mmHg），但这压力比坐位时侧脑时的最高点要底。这是因为颅脊髓腔虽然是一个闭合的空腔，但并非闭合得绝对严密，在及颈静脉孔处都受到外界大气压的影响。另外采用的测压方法不是封闭的，而是开放的。这一现象说明颅内压与单纯的脑脊液是不同的。颅内压对静脉压的变动很敏感，侧压时如压迫颈静脉，颅内压立即升高。咳嗽、、憋气、用力等也引起颅内压相应明显波动。因此早在1936年Pallock和Boshes就认为，颅内压的形成主要是由于大气压作用于颅外大静脉的结果。这种解释至今仍被公认是较合理的。
脑组织内含有组织间液，它与应该是平衡的，组织间液的压力与毛细血管远端的压力也应是平衡的。因此颅内压应与毛细血管远端压力相等，或稍高于颈静脉压力。
颅内压随着心脏的搏动而波动，波幅为0.27~0.53kPa（2~4mmHg）不等，这是由于心脏的每一搏出引起动脉扩张的结果。随着呼吸动作改变，颅内压亦有缓慢的波动，波幅约为0.7~1.33kPa（5~10mmHg），这是由于内压力作用于引起静脉变动的结果。此外颅内压还有自发节律性波动，是全身血管和脑血管运动的一种反应。由于颅内受多种因素影响是波动的，因此在单位时间内所测得的压力只有相对的意义。较正确地了解颅内压的情况，应采用持续的压力测量和记录的方法。连续测量并记录压力，可随时了解颅内压变动情况，并可取得更精确的颅腔颅内压数据，这种方法称为颅内压监护术。临床上表达颅内压都采用平均值，即曲线图上相当于波幅的1/3处，也就是曲线下缘的舒张压加上1/3得脉压（曲线上、下压力之差），相当于0.7~2.0kPa（5~15mmHg）。
颅内压颅内压增高
颅内压（一）发病原因
引起的常见病因有：
⒈颅脑损伤，如、颅内血肿、手术创伤、广泛性颅骨、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。
⒉颅内占位性病变，包括各种癌瘤、脓肿、血肿、肉芽肿、、脑等。这是颅内压增高最常见的病因。
⒊脑血管疾病，常见疾病为脑梗死、高血压性脑出血、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等。
⒋颅内炎症，如各种脑炎、、败血症等。
⒌脑缺氧，如多种疾病造成的呼吸道梗阻、窒息、心搏骤停、一氧化碳中毒及缺氧性脑病等。
⒍中毒及代谢失调，如肝性脑病、酸中毒、、急性和低等。
⒎假脑瘤综合征又名良性颅内压增高。
⒏先天性异常，如导水管的发育畸形、颅底凹陷和先天性畸形等，可以造成脑脊液回流受阻，从而继发和颅内压增高；狭颅症，由于颅腔狭小，限制了脑的正常发育，也常发生颅内压增高。
颅内压（二）发病机制
⒈引起颅内压增高的机制 有以下几个方面：
⑴脑组织的体积增加，这是由于脑的原因。
⑵颅内血容增加，各种原因引起血液中的二氧化碳蓄积或碳酸血症，可使脑血管扩张，脑血流量急剧增加；丘脑下部、鞍区或脑干损伤时，可导致脑血管调节中枢的功能紊乱，脑血管反应性扩张，使脑血流量急剧增加。
⑶脑脊液过多，见于各种。
⑷颅内占位性病变，为颅腔内额外增加之内容物，除病变本身占有一定的颅腔容积外，还可引起病变周围的脑水肿或脑脊液循环通路的梗阻，从而导致颅内压增高。
⒉颅内高压综合征的病理生理
⑴全身性血管加压反应：当脑血管的自动调节功能丧失后，为了保持需要的脑血流量，机体通过自主神经系统的反射作用，使全身周围血管收缩，血压升高，心搏出量增加，以提高脑灌注压，同时伴有呼吸节律减慢，呼吸深度增加。这种以升高动脉压，并伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸节律减慢加深的三联反应，即称为全身性血管加压反应或库欣（Cushing）三主征。多见于急性颅脑损伤或患者。
⑵颅内压力和容积的关系：Langfitt等（1965）经动物实验表明，由于颅内容物的代偿作用，外界病理因素的存在并不一定引起颅内压变化，颅内容物体积与颅内压力的数量增加并不呈直线关系，而是呈指数关系。这种关系也可以用颅内的可塑性（plasticity）与顺应性（compliance）来表示。可塑性来自颅腔内的软组织的可塑性与弹性，是单位容积变化所产生的压力变化，用△P/△V表示。顺应性代表颅腔内的容积，是单位颅内压的变化所产生的容积变化，用△V/△P表示。在颅内容物体积增加的早期，有足够的空间可供调节，即顺应性（代偿）较强；颅内容物体积增加的后期，可供调节的空间越来越少，病变扩张遇到的阻力愈来愈大，故颅内压急剧增加。通过检查顺应性和可塑性，有助于判断颅内压增高的严重程度。临床使用的方法如下：脑室引流或时放出1ml脑脊液，若压力下降甚少说明还在代偿期内，若压力下降超过0.39kPa（3mmHg），则提示颅内压力/已超过临界点，即代偿功能已消耗殆尽。
⑶脑疝形成：颅内病变尤其是颅内占位和损伤，引起颅内压的增高不均匀时，常使脑组织受压移位，部分脑组织通过某些解剖上的裂隙移位到压力较低的部位时，即为脑疝（brain herniation）。这是颅内压增高最致命的紧急情况。
颅内压常见症状与体征
是一逐渐发展的过程，其临床表现轻重不一。颅内高压综合征的典型表现，包括本身所致的临床表现，以及引起颅内压增高的病因所致的神经系统缺陷。
常见与体征：
⒈头痛 部位不定，进行性加重。
⒉呕吐 可为喷射性呕吐。
⒊视盘 可伴火焰状出血与渗出。
⒋展神经麻痹伴复视 因展神经在颅底走行最长，高颅压时易受压迫而产生单侧或双侧麻痹及复视，无定位意义。
⒌癫痫样发作 高颅压后期及昏迷时可出现局限性或全身性抽搐。
⒍生命体征变化
⑴脉搏：急性高颅压时可产生缓脉，颅内压增高愈快，缓脉愈明显。
⑵呼吸：急性高颅压时，最初呼吸深而慢，至延髓衰竭时，转为呼吸浅、慢而不规则呼吸或叹息样呼吸，最后可突然停止。
⑶血压：高颅压增高愈快，反射性地引起血压上升愈高，至晚期延髓衰竭时血压下降，出现脑性。
⑷意识：因高颅压和脑，使大脑皮质及缺血、缺氧，可引起不同程度的意识障碍。慢性高颅压可先出现躁动不安，再出现嗜睡至昏迷。高颅压与意识障碍不一定成正比，视部位而定，如肿瘤或脑干挫伤意识障碍可很重，颅内压不一定很高。
⑸瞳孔：早期忽大忽小或缩小，如一侧散大，光反应消失说明形成了颞叶钩回疝。
⒎耳鸣、 高颅压可使迷路、前庭受刺激，以及内耳充血，部分患者可出现耳鸣和眩晕。
主要临床表现为“三主征”：头痛；恶心呕吐；眼底视盘水肿。其他常见表现为意识障碍、视力减退、、抽搐及。有些可表现为情绪不稳、易于激怒或哭泣，或情绪淡漠、反应迟钝、动作和思维缓慢等精神。
在婴幼儿患者，头痛症状常不明显，常出现头皮静脉怒张、头颅增大、囟门扩大、骨缝分开、张力增高或隆起。头部叩诊呈“破壶音”（Macewn征）。
对慢性颅内高压综合征，头颅X线平片可发现蝶鞍，尤其是鞍背及前、后床突或吸收；颅骨弥漫性稀疏变薄；脑回压迹增多和加深；15岁以前的儿童可见颅缝增宽和分离，年龄越小越多见。因颅内占位引起者，还可见松果体等正常钙化点移位，病理性钙化，颅骨局部增生或破坏，及其他脑神经孔的异常变化等。
电子计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）可以发现颅内占位性病变，明确诊断，且这两项检查既安全简便又准确可靠。对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者，应早期行CT或MRI检查。
对于的患者，有促使发生的危险，应禁止或慎重做。必要情况下，应在给予脱水剂后进行腰穿密闭测压为妥。腰穿后还应加强脱水和严密观察。
典型的具有头痛、呕吐及等表现，其中尤以视盘水肿最为客观，依据这一体征，诊断不难。但在或慢性颅内压增高的早期，多无视盘水肿，患者可能仅有头痛和（或）呕吐。容易误诊为功能性疾病，产生严重后果。因此，应慎重对待每一个头痛和（或）呕吐患者，警惕颅内压增高的可能。
企业信用信息高血压为什么会导致颅内出血?
高血压是常见的临床综合征，持续的高血压容易导致脑动脉硬化，血管壁出现脂肪玻璃样变，从而削弱血管壁的强度。加上脑血管壁的结构比较薄弱，血管中层肌细胞少，缺乏外弹力层，动脉外膜不发达，容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张，形成粟粒性微动脉瘤。当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高，即可造成脑内小血管破裂出血。
已有帐号？
无法登录？
社交帐号登录高血压引起的脑出血
来源：网络
发布者：xiaobai
　　对于患者来说，生病是非常痛苦的，疾病的折磨让他们脾气暴躁，痛哭流涕，还有的患者干脆把自己封闭起来，其实这样疾病更不容易好转，生活中要学会用平静的心态去做治疗，那么，高血压引起的脑出血的相关内容给大家做如下介绍，希望能够给您带去一些帮助，让您快速健康起来。病例一：病情描述 :　　高血压引起脑出血岁09年4月突发脑出血,检查是高血压引起,现在通过微创手术可以行走了,一直按时服用卡托谱利和丹参片可是血压一直在低压110高压130,请问有什么办法吗?问题回答 :　　病情分析：你好,这位朋友,脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.常规治疗（一）一般处理；①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血；②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.指导意见：在疾病恢复期间,建议如下1.患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响.2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张.大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生.希望我的建议能给你一些帮助,祝你健康. 　　病情分析：高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血,缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤.高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动,过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致.指导意见：外科治疗：脑出血量在30ml以上,或者有偏瘫,昏迷等情况时应行手术治疗在早期手术治疗清除血肿,以抢救患者生命及减少并发症及后遗症的出现.在术后及不需要手术的病人应注意以下几点.(1)保持安静和卧床休息：尽量减少不必要的搬动,最好就近治疗.定时观察血压,脉搏,呼吸和意识的变化.(2)保持呼吸道通畅：松解衣领,取下义齿.侧卧位较好,便于口腔分泌物自行流出和防止舌后坠.呼吸道分泌物及痰液过多者,必要时作气管切开.(3)保持营养和水,电解质平衡：对清醒且无呕吐者,可试进梳食；意识不清者,3D5日后病情较平稳可鼻饲；有呕吐的病人应禁食；经静脉补充营养相维持水,电解质平衡,以防止病加剧.(4)治疗脑水肿,降低颅内压：常用药物有20％甘露醇,25％山梨醇或甘油制剂.急性期主张静脉给药,以避免呕吐或消化道出血,甚至造成吸人性肺炎等并发症.具体用法,由医生视病情而定.(5)调整血压：原则上降压不宜过低,过快,血压一般保持在20／12千帕(150／90毫米汞注)左右为宜.(6)防治并发症；昏述病人常发生肺部感染,不翻身容易发生演疮及关节强宜.对于重病人,早期给予抗生素以预防肺部感染.如有感染发生,给予足量有效的抗生素治疗.注怠病人口腔清洁,随时吸出口腔分泌物及呕吐物,定时更换体位,保持肢体功能位等.(7)用止血药：常用止血敏,6-氨基已酸,抑肽酶,环甲氨酸等. 病例二：病情描述 :　　高血压引起的脑出血不能说话 不能动09年7月3日后期怎么康复?问题回答 :　　病情分析：您好!决定高血压危象-脑出血预后的因素包括出血量,出血部位,意识状态和血压控制效果.指导意见：目前需要注意的是：1,防止褥疮,用气垫床,或勤翻身；2,促进患肢康复,经常抬举按摩四肢；3,如果选用鼻饲,应低盐,低脂饮食；4,配合医生,控制好血压. 　　病情分析：脑出血的康复可能性是多方面的,第一,出血多少.第二,就医时间长短.这是无法估计的.指导意见：现在只要积极锻炼身体,饮食清淡,禁忌海鲜和辛辣食物就可以了! 病例三：病情描述 :　　高血压引起脑溢血医生:高血压引起脑溢血，病人５３岁，脑肝出血，4公分，30多ml，目前昏迷近一个月，病人还有救吗？最好的结果会是什么？问题回答 :　　您好,不是少量的出血,建议配合医生进行治疗知识和护理如下,请进行参考!脑出血是急性脑血管病人最严重的一种。据报道，脑出血病人中有长期高血压病史者占89%，平均年限为13年，且这些患者的收缩压一般都在21.3～31.0kPa(160～240mmHg)之间，舒张压在12.0～21.3kPa(90～160mmHg)之间，是老年高血压最严重的并发症。 　　高血压病人容易发生脑出血的原因：(1)高血压可促进动脉硬化和形成微型动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，以致形成小动脉硬化。这种小的脑实质内穿透动脉，在长期高血压的作用下，常有微型动脉瘤形成。主要分布于基底神经节和桥脑。微型动脉瘤壁较薄弱，当血压骤然上升时，动脉瘤易破裂产生脑出血。(2)由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜完整性破坏，促进了血浆中的脂质易通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样坏死，增加了血管壁的脆性，当情绪激动、劳累或用劲排便等原因，造成血压进一步增高，就易引起血管破裂，发生脑出血。 　　脑出血可有多种因素引起，但长期高血压是导致脑出血的最重要因素，因此，有效地控制高血压，对预防脑出血十分重要。微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血的护理1　概述适应证　高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml，引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准，但因位于重要功能区，并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。禁忌证　由于应用本针具清除血肿时，对患者损伤轻微，故不像开颅手术那样严格，故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用：(1)年龄过大；(2)已发现重要脏器有严重疾患并危及生命；(3)过度衰弱。手术时机　在病情允许，做好术前准备情况下应尽早手术，如已发生脑疝则更应分秒必争，一般不超过24 h。2　手术配合　根据头颅CT定位，确定血肿中心的体表定位，选择合适型号的YL-1型微创颅内血肿穿刺针(北京万特福有限公司生产)，穿刺血肿中心，退出钻芯后接引流管。若为液状血肿则轻轻抽出，尽量吸净；若为凝血块则粉碎血肿并用冰生理盐水冲洗。依据血肿量清除2/3左右停止，然后应用尿激酶液化引流，1～2次/d。术后第1,5,7天常规复查CT，决定是否继续粉碎液化引流，一般 5～10 d清除大部分血肿后拔针。3
护理　　高血压性脑出血患者大多数合并多脏器功能障碍。尽早做好术前准备，及时手术是挽救生命、减少后遗症的关键。3.1　术前准备和护理3.1.1　做好解释工作　向患者家属详细介绍穿刺原理、必要性及并发症和手术前、后的注意事项，以取得患者家属的密切配合。3.1.2　用物准备　YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针1套，充电电钻1把，治疗盘1个（内装用物：PVP消毒液1瓶(100 mg)；利多卡因1支；冰生理盐水500 ml 2瓶，2%龙胆紫50 ml 1瓶；10 ml 和30 ml注射器各2付；无菌棉签2包，消毒纱布若干；安定10 mg 1支；7号无菌手套2双），无菌穿刺包1只。3.1.3　常规备皮　用肥皂水和温热水洗净术区，操作时需动作轻柔，不能过频过度翻动以免出血加重或再出血，并以2%龙胆紫划出手术穿刺的范围。3.2　术中和术后护理3.2.1　病情观察　密切观察患者生命体征及肢体功能变化。协助医生用冰生理盐水、尿激酶及肝素溶液（侧脑室内不用肝素）通过激光粉碎针高压冲洗血肿部位，直至冲洗流出液颜色变淡变清为止，冲洗过程中要注意进出量平衡，随后用高浓度尿激酶和肝素喷洒在血肿腔表面，夹管4 h。其间若患者意识障碍、烦躁不安，双侧瞳孔忽大忽小以至不等大，血压升高、呼吸缓慢不规则，应立即开放封闭的引流管，同时采取相应的抢救措施。另一方面要密切观察引流液的量、色、性质并及时记录，术后引流袋内血液颜色一般呈淡红色，如引流管内有新鲜血液流出要考虑再出血可能；如血量减少后突然出现无色液体要考虑引流出脑脊液可能，应立即报告医生以便及时采取相应措施。3.2.2　体位与环境管理　术后患者取头偏向患侧，并与水平面呈15°～45°，以保持引流管通畅。若同时行侧脑室引流，须保持颅内压在0.98～1.96 kPa之间。为防止患者拉扯引流管，必要时用约束带约束双手，床旁加床档。病房室温为18～23℃，湿度为 50%～60%，保持空气新鲜、安静、整洁。限制探视人员，医务人员进入都要戴口罩、帽子、换鞋。室内每日用紫外线照射30 min。地面和床栏、床头柜用1∶400消毒灵消毒。3.2.3　血压的调控　严密监测患者血压，血压一般控制在22/12.5 kPa左右，防止血压突然升高。通常采用作用温和的降压药物，20%硫酸镁20～30 ml加入5%葡萄糖250 ml中静滴(20～40滴/min)，或以异舒吉20 mg加入生理盐水40 ml中微泵维持，根据血压调整剂量。3.2.4　消化道出血的防治　消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症，也是其主要的死因之一。严密观察患者呕吐物，大便颜色及全身情况，一般术后在第1天应用H2受体阻滞剂如雷尼替丁或洛赛克预防，忌用激素。患者术后第2天如肠鸣音正常，应及时插胃管，并定时喂能全素或流质，防止消化道粘膜的自身损伤并观察有无消化道出血。对已发生消化道出血的患者，则应停止鼻饲，以冰生理盐水加去甲肾上腺素或凝血酶灌胃以止血，适量输血防止失血性休克。3.2.5　记录24 h进出量　多数脑出血患者年龄大，肾功能差，故微创血肿穿刺术后不予常规应用甘露醇，可适量应用速尿，同时需认真准确记录 24 h尿量，特别注意每小时尿量变化，若发现进出量不平衡或尿量＜25 ml/h，应及时报告医生，以便采取相应治疗措施，防止脱水或补液过多引起心功能不全而加重病情
　　您好，如出血量多，颅压很高可以做开颅。此病的护理上应注意以下几点1、心理护理 　　病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 　　2、预防并发症 　　（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。 　　（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。 　　（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。 　　（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。 　　（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。 　　3、保持功能位 　　保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。 　　4、功能锻炼 　　功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 　　（1）上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。 　　（2）下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。 　　5、日常生活动作锻炼 　　家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。 病例四：病情描述 :　　高血压引起的脑出血你好，我想问一下如果是高血压引起的脑出血，做完手术了现在病人就右腿有点用不上劲说话有点不流利，这样的以后会有复发的可能吗？对以后的寿命会不会有影响呢？问题回答 :　　病情分析：你好，往往像你所说的这种情况来讲的话，一般原则上来讲，存在一定的复发可能民。指导意见：现在的话，一般上述症状来讲，建议以后还是要注意一下，首先要控制血压才行。　　病情分析：您好，这是高血压引起的脑出血后遗症，比较难恢复。指导意见：1、建议积极药物控制高血压。2、建议积极康复治疗。病例五：病情描述 :　　高血压引起的脑出血您好！我想问一下高血压引起的脑出血，做完手术后有１个半小时后，又出现了脑出血接着做了二次手术，患者手术已经是第三天啦！脑出血几天内是危险期，现在患者只是手和腿一动一动的，这样的患者能恢复吗？速等您的回信！患者年龄:４５问题回答 :　　你好：出血性脑血管病即脑出血是指脑实质的出血。其除脑外伤外，可以分为两类：一是高血压脑出血，二是非高血压脑出血。后者主要见于颅内动脉瘤和脑内的动静脉畸形。高血压脑出血约占全部脑出血的70％，其发病机理是由于长期高血压和动脉硬化，引起颅内小动脉破裂出血造成。高血压脑出血的部位以壳核区最常见，表现最典型，约为高血压脑出血的一半以上。其出血是由于豆纹动脉尤其是外侧枝破裂造成。壳核出血，又根据其出血后血肿的发展方向可分为外侧型即外囊出血和内侧型即内囊出血二类。内囊出血者，由于血肿向后上发展，可穿破脑室侧壁，破入脑室。如血肿量大，向内影响视丘，可出现昏迷。而外囊出血，由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上可以不出现偏瘫症状。而高血压脑出血的其他好发部位为：丘脑出血，脑叶出血，脑干出血，小脑出血，脑室出血等等。高血压脑出血患者发病后，首先应立即明确诊断。头颅CT扫描对于高血压脑出血能够直接显示血肿在脑内的部位、血肿量的多少及其扩展范围，对临床医生决定治疗方案是非常重要的。高血压脑出血患者死亡很重要的原因是颅内压增高形成的脑疝。所以治疗高颅压和脑疝是高血压脑出血急性期治疗的关键。而其治疗又根据高血压脑出血出血量的多少，出血部位可分为外科手术治疗及内科药物治疗。（一）外科治疗外科手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。手术适应症：1.出血部位：浅部出血要优先考虑手术，如皮层下、壳核（外囊）及小脑出血。2.出血量：通常大脑半球出血量大于50ML，小脑出血大于10ML即有手术指征。3.意识障碍：神志清醒的患者多不考虑手术。发病后意识障碍轻微，其后缓慢加深，就诊时意识中度障碍者，应积极手术治疗。手术时机：早期或超早期（6小时内）手术，对于解除高颅压，减轻血肿对周围脑组织的压迫，提高治愈率及生存质量是非常重要的。手术方法：1.开颅血肿清除术。手术创伤大，需全身麻醉。其优点是可以在直视下彻底清除血肿。开颅术目前多用于出血部位不深、出血量大、中线移位严重的患者。此外小脑出血也主张采用此方法，以期达到迅速减压的目的。2.穿刺吸除血肿。利用CT导向或立体定向技术将穿刺针或吸引管准确置于血肿中心，在吸除血肿时，可以防止周围组织的损伤。此种方法适应于各部位的出血，特别是深部血肿，如丘脑出血，最适合。但此种方法不能止血，故只有当无活动出血时方可进行。而且一次穿刺清除血肿率以65％－75％为稳妥。由于此方法不能一次抽净血肿，所以对出血量大的患者，当穿刺效果不显著时，应及时采用相应措施。手术禁忌症：1.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷的。2.发病后血压过高，≥200/120mmHg、眼底出血、病前有严重心、肺、肾功能障碍者。3.脑疝晚期，双侧瞳孔均散大者。4.脑干出血者。术后处理：1.保持血压稳定，防止血压过高造成再出血或过低导致脑血流不足。2.控制颅内压增高，减轻其所致的继发损伤。3.防止并发症。　　（二）内科药物治疗高血压脑出血的内科治疗与手术治疗的术后处理大致相同。其主要是降低颅内压，控制血压防止再次出血及并发症的治疗。1.降低颅内压：脱水药的作用能使正常的脑组织缩小,从而达到暂时缓解颅内压的目的。所以在高血压脑出血的患者，脱水药的使用是非常重要的。其主要有：甘露醇，山梨醇，复方甘油注射液，等等。2.控制血压：主要是对过高的血压采用降压治疗，是防止再次出血的重要措施。而血压过低由于脑血流不足则加重脑组织的缺氧，反而加重脑水肿。而因为脑出血的病人，病前都有高血压病史，所以，控制血压在一定范围（150/90mmHg）是十分重要的。3.并发症的治疗：肺部感染，应急性溃疡－－上消化道出血，心功能不全，及褥疮等的预防,对脑出血患者的愈后,有积极的作用。　　（三）高血压脑出血的康复急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。我的回答供你参考，具体的治疗必须有医生的指导， 　　请问二次手术后复查CT的结果如何?是开颅手术吗? 　　以上的就是高血压引起的脑出血了，只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。同时生活中尽量做到让患者保持愉快的心情，一旦发现患者情绪异常，马上做治疗。祝你身体健康！
在寻医问药你还可以
大家都在搜：}