脑溢血4.2*1.7

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  【摘要】目的:分析和探究脑出血患者的临床治疗方法和效果。方法:随机选择了2015年3月-2016年3月我院收治的120例脑出血患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组患者给予常规治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了尼莫地平治疗,然后对其治疗效果和CSS变化情况进行记录和对比。结果:实验组患者的治疗总有效率为98.33%,高于对照组的90.0%,同时实验组患者治疗后7天、14天、30天的CSS变化情况均要好于对照组,他们之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑出血进行临床治疗过程中,在常规治疗的基础上辅以尼莫地平治疗,不仅可以有效改善患者的临床症状,而且还能提高患者的治疗效果,减少后遗症的发生率,因此值得临床推广和应用。
  【关键词】脑出血;治疗方法;临床效果
  【中图分类号】R743.34&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(9-02
  脑出血属于临床常见病,如果未得到及时、有效的治疗将危及患者的生命安全。临床上对于脑出血患者一般给予降颅压、脱水、营养神经细胞等常规治疗,但是治疗效果不太理想,具有较高的致残率和死亡率。因此我院尝试在常规治疗的基础上辅以尼莫地平治疗,取得了不错的治疗效果,本文将会对我院2015年3月~2016年3月收治的120例患者作为研究对象,对其治疗效果进行分析。
  1.临床资料与方法
  1.1 一般资料
  本文随机选择了2015年3月~2016年3月我院收治的120例脑出血患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组中男性患者39例,女性患者21例,患者年龄为40~61岁,平均年龄为(50.2&2.4)岁;实验组中男性患者40例,女性患者20例,患者年龄为41~62岁,平均年龄为(50.8&2.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组患者给予常规治疗,主要是将20%的甘露醇通过静脉进行滴注,以达到脱水降低颅内压的目的,而且还能对患者的水电解质紊乱和酸碱失调给予纠正,保持患者的血压处于正常水平;而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了尼莫地平治疗(生产厂家:拜耳医药保健有限公司;国药准字H),借助24mg/d 微量的注射泵将尼莫地平的滴注速度控制在1mg/h,治疗10d后改为口服,每次50mg左右,每天三次。两组患者均进行为期30天的治疗。
  1.3 评定标准
  (1)治疗效果。治愈:相关治疗后,患者的临床症状和体征基本或完全消失,未见任何后遗症;有效:相关治疗后,患者的临床症状明显缓解,出现了不同程度的后遗症;无效:患者的临床症状未见改善,甚至出现了加重的趋势;治疗总有效率=(治愈+有效)/总例数&100%。(2)对两组患者的治疗前、治疗后7天、治疗后14天、治疗后30天的CSS变化情况进行记录和对比。
  1.4 统计学方法
  借助SPSS 19.0软件对两组患者的研究数据进行统计与分析,计数资料采用均数&标准差和百分数表示,组间比较采用t检验,如果P<0.05,则说明数据差异具有统计学意义,反之无统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者治疗效果对比
  经过相关治疗之后,实验组患者中有41例患者治愈出院,18例患者病情明显好转,仅有1例患者病情未见改善,其治疗总有效率为98.33%,而对照组患者中有23例患者治愈出院,31例患者病情明显好转,有6例患者病情未见改善,其治疗总有效率为90.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 治疗前后两组患者CSS变化的情况对比
  通过对两组患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天、治疗后30天的CSS变化情况进行记录发现,治疗前两组患者的CSS分别为(26.3&5.1)、(26.4&5.4),差异不明显(P>0.05)。而经过相关治疗之后,实验组患者治疗后7天、治疗后14天、治疗后30天的CSS变化情况分别为(16.7&4.2)、(10.2&3.4)、(3.3&2.0),均好于对照组的(22.2&4.8)、(15.7&3.9)、(8.4&2.5)。数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  脑出血属于临床常见病,其又被称之为脑溢血,是非外伤脑实质的内出血。如果该类疾病未得到及时、有效的治疗,将会对患者的正常工作和生活产生影响,严重的时候还会危及患者的生命安全。脑出血的发生一般与脑血管动脉硬化和病变有关,其具有发病急、病情重和死亡率高的特点。因此,医护人员对于该类患者要给予及时、有效的分析和治疗。在临床上,对于脑出血患者一般给予常规脱水降低颅内压治疗,但是效果一般,在此基础上辅以尼莫地平治疗,其能够顺利通过患者血脑屏障,与脑细胞内部的相关受体结合,不仅可以扩张患者的脑血管,而且还能抑制钙离子进到细胞内部,对钙离子和钠离子交换的紊乱起到了一定的调节作用,有效缓解了患者体内细胞和水肿毒性,对缓解患者病情具有十分重要的意义。
  综上所述,在对脑出血患者进行临床治疗时,要对其给予及时、有效的针对性治疗,如果治疗不及时会导致凝血功能异常,从而诱发血肿扩大,血压过度升高,其会在一定程度上加重患者的症状,而且诱发一系列的并发症。临床上对于该类疾病最好在常规治疗的基础上辅以尼莫地平治疗,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的治疗效果。
  【参考文献】
  [1]魏健,王海亮,赵红梅.脑出血并发脑心综合征的临床分析[J].中国老年学杂志,):36-37.
  [2]肖展翅,李钢,王洲羿.青年脑出血64例临床分析[J].中国临床医生,):145-146.
  [3]赵丽娜.51例高血压性脑出血CT检测与临床分析[J].黑龙江医药科学 ,):82-83.
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