大量谷氨酸片治疗肝性脑病时可导致什么？
导读：谷氨酸片系肝昏迷和某些精神-神经系统疾病（如精神分裂症和癫痫小发作）治疗和辅助用药。.大量谷氨酸钠治疗肝性脑病时，可导致严重的碱中毒与低钾血症
俗话说，是药三分毒，无论什么在服用一段时间后都要换一种，不然身体内就会产生抗体，就像家里的杀虫喷剂，绝不能永远用一样的，服用同一药品过长严重时会导致极其麻烦的情况，使得自己的免疫系统遭到破坏。那么，大量谷氨酸片治疗肝性脑病时可导致什么？
系肝昏迷和某些精神-疾病（如症和小发作）治疗和辅助用药。.大量谷氨酸钠治疗肝性脑病时，可导致严重的碱中毒与低钾血症，原因在于钠的吸收过多，因此在治疗过程中须严密监测电解质浓度。
肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
谷氨酸是生物机体内氮代谢的基本氨基酸之一，在代谢上具有重要意义。谷氨酸是蛋白质的主要构成成分，谷氨酸盐在自然界普遍存在的。多种食品以及人体内都含有谷氨酸盐，它即是蛋白质或肽的结构氨基酸之一，又是游离氨基酸。
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（实习编辑：吴文君）
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?为什么大量排钾利尿会使肝硬化病人产生肝性脑病（过程详细点）
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急用，谢谢
排钾利尿后，血钾减低，钾离子由细胞内移出，与钠离子，氢离子的交换增加（每移出3个钾离子，即有2个钠离子与1个氢离子进入细胞内），细胞外液氢离子的浓度降低。氨分子（NH3）弱碱性，血中以铵根离子（NH4
+）形式存在，不易通过血脑屏障，当氢离子减少时，氨分子变为铵根离子减少，即氨分子增多，那么它便可以进入脑内，使脑代谢和功能出现障碍。（肝性脑病的发病机制中的氨中毒学说中表明，肝细胞受损后，氨的产生增多与清除不足时肝性脑病发生的主要原因。）
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消化道出血为什么会诱发肝性脑病？
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一直不明白机制是什么呢？请大家帮帮忙～多谢～
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首先这个消化道出血，主要病因是肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血。此种出血量大，可能导致出血性休克——肝脏缺血缺氧肝功能下降——诱发肝性脑病大量血液含有丰富蛋白质经分解吸收入血血氨水平升高——诱发肝性脑病总之，肝硬化是代偿，一个打击：感染、出血、应激都会诱发肝性脑病。
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我的理解是上消化道出血时，每100ml血中含有20g左右的蛋白质，蛋白质的降解主要靠肠道细菌的氨基酸氧化酶和尿酸酶，使生成的血氨在短时间内剧增。容易引起肝性脑病。不对之处，请楼下各位补充。
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我的理解是上消化道出血时，每100ml血中含有20g左右的蛋白质，蛋白质的降解主要靠肠道细菌的氨基酸氧化酶和尿酸酶，使生成的血氨在短时间内剧增。容易引起肝性脑病。不对之处，请楼下各位补充。
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我可不可以这样理解你的意思？“大量血液在肠道滞留，与肠道相关菌群接触时间增加，在肠道分解产氨”？
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首先这个消化道出血，主要病因是肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血。此种出血量大，可能导致出血性休克——肝脏缺血缺氧肝功能下降——诱发肝性脑病大量血液含有丰富蛋白质经分解吸收入血血氨水平升高——诱发肝性脑病总之，肝硬化是代偿，一个打击：感染、出血、应激都会诱发肝性脑病。
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哟承瑛 首先这个消化道出血，主要病因是肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血。此种出血量大，可能导致出血性休 ...你分析的更全面了～
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klwsq 你分析的更全面了～的确是这样，我少分析了这个失血性，低血压，缺氧导致肝功能下降→肝性脑病了。
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不错，学习了。
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执考辅导小组骨干成员
血液中含有大量的蛋白质，进入消化道后被消化吸收后-------增加 血氨，肝性脑病假说诱因“氨中毒学说”
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可以参考病理生理学
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像这种书上讲的很明白的东西最好自己翻书查查，也能加深印象。
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一个是蛋白质分解血氨增加，另一个出血性休克导致肝脏缺血缺氧肝功下降诱发肝性脑病
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& 简述可诱发或加重肝性脑病的因素...
"网友求助"简述可诱发或加重肝性脑病的因素...已回复
患者性别:患者年龄:问题描述:
共2位网友提供帮助
会员9227776 16:30:05
在肝硬化伴侧支循环、或施行门-腔分流术后的病例、下列因素常可诱发肝性脑伯（1）腹严重肝病的并发症：①出血：是肝性脑性最常见的诱发因素．食管胃底静脉曲张破裂出血或胃粘膜糜烂等在大出血后、可使门脉供血量进一步下降、加重肝损、出血性休克更促使肝细胞坏死、凝血因子更为减少、肝脏解毒作用进一步减弱、出血后肠道积血在细菌作用下产氨、血氨升高、促发肝性脑伯②感染：如自发性腹膜炎、败血症、肺炎以及泌尿系统感染等、可加重对肝实质的损害；可使体内组织分解、代谢增强、氨产量上升；另外、发热和缺氧还可增加大脑对氨毒性的敏感性．③电解质紊乱及酸碱失衡：如低钾、低钠、碱中毒等、可促进氨的生成、增加机体对氨的吸收．④肾功能衰竭：多是由于急、慢性肝病终末期、低血容量导致肾灌注不足、形成功能性肾功能衰竭．氨不能经肾排泄、反而进入体循环、从而诱发肝性脑伯（2）大量放腹水或大量利尿：蛋白质丢失过多、加重肝脏损害、电解质紊乱出现低钾性碱中毒、腹水后有效血容量减少、影响肾血流量和肾小球滤过率、肾素和醛固酮增加、微小血管收缩、肾功能恶化、出现氮质血症、加重肝性脑伯（3）饮食不节：慢性肝病伴明显门体分流的病人、肝功能减退对蛋白质尤其是动物蛋白不能耐受、摄取过多含氨食物、一次性过多食用肉、蛋或其他富含蛋白质食物、均可产生更多的氨、对大脑产生毒性作用．（4）大量饮酒、大手术、麻醉、安眠药等可增加脑、肝、肾负耽诱发肝性脑伯
会员9227730 16:30:09
大量的饮酒、吸烟、吃饭睡眠不规律
问诱发肝性脑病的主要因素
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
肝性脑病是严重肝病引起的以意识行为异常和昏迷为主的中枢神经系统功能失调与来自肠道的有害物质进入脑部诱发昏迷有关但有些肝硬化伴门-体分流的患者仅有意识行为改变而不发生真正的昏迷. 大部分肝性脑病由慢性肝病引起小部分病例见于重症急性病毒性肝炎急性中毒性肝炎急性药物性肝炎和急性毒蕈中毒等.少见的病例尚有原发性肝癌和急性妊娠期脂肪肝等. 肝性脑病患者体内代谢严重紊乱肝性脑病时血氨和脑内氨含量都上升肝硬化氨中毒是一重要病因. 膳食治疗原则 1肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质减少体内代谢产氨.能量供应应适当控制每日供给6.7MJ(1600kcal)为宜.饮食应以碳水化合物为主应占总能量的75%.昏迷不能进食时若无食道静脉曲张者亦可用胃管供给营养素当有食道静脉曲张者应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液（可加入维生素C和能量合剂）以维持热能需要. 2对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右以后每隔2~3d调整一次供给量但最大限量不超过1g/ kg/人.若有血氨增加同时又有神经系统症状者在2~3d内不宜给予动物蛋白质以后从0.2~0.3 g/ kg/人开始供给每隔2~3d调整一次.对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者应严格限制蛋白质的摄入量特别是动物性蛋白. 3膳食中脂肪量以每日30~40g为宜为防止供给热能不足可采用脂肪乳化剂既可提高能量同时也可预防腹泻. 4维生素供给应充足尤其是维生素C的供给量应更多一些以利解毒.低蛋白饮食常会导致钙铁维生素B2维生素K等缺乏应在饮食之外予以补充.研究表明肝衰竭时脑中铜锌降低可能为肝昏迷的原因之一因此在膳食治疗中应注意锌铜的补充. 5水和盐的供给视有无腹水和水肿而定若伴有腹水或水肿者应给予低盐或无盐饮食并需限制液体.食物的选择 宜用食物 1对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖米汤藕粉果汁果酱果冻等以及细粮和纤维少的水果.豆制品含丰富的亮氨酸异亮氨酸等支链氨基酸为肝性脑病病人蛋白质的良好来源.牛乳蛋白质产氨较少在病情好转时可适量逐渐增加.要注意电解质的变化纠正电解质紊乱. 2肝昏迷前驱期宜选用易消化的低蛋白低脂肪低盐高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食已有昏迷者可用鼻饲流食. 3肝昏迷少渣半流质饮食：能量6.7MJ(1600kcal)蛋白质30g 脂肪30g碳水化物300~320g食盐1~2g铜3mg锌15mg.微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充. 4肝昏迷鼻饲流质饮食：能量5.9~6.3MJ(kcal)蛋白质20g脂肪30g碳水化合物280g食盐1~2g铜3mg锌15mg. 不宜用食物：肉类蛋类等蛋白质产氨较多不宜供给. 食谱举例 肝性脑睬饲流质食谱（一日六餐） 早餐 过箩10%甜浓米汤1杯（粳米30g葡萄糖30g花生油6ml食盐0.5g米汤加至300ml） 点心 甜牛奶1杯（维生素AD奶250ml葡萄糖30g开水加至300ml） 午餐 大白菜叶健儿粉匀浆液1杯（大白菜叶泥汁50 g健儿粉20g花生油6ml食盐0.5g用开水制成300ml） 点心 蜂蜜水1杯（蜂蜜100g 葡萄糖20g开水加至300ml） 晚餐 甜豆浆1杯（豆浆250ml葡萄糖25g开水加至300ml） 点心 过箩10%甜浓米汤1杯（粳米30g葡萄糖30g花生油6ml食盐0.5g米汤加至300ml） 能量 5.6MJ(1466kcal) 蛋白质 18.4g 脂肪 27.4g 碳水化合物 287.3g 引自《现代临床营养学》陈仁淳1996 肝性脑病少渣流质食谱（一日五餐） 早餐 牛奶1碗（鲜牛奶220ml白糖10g）馒头1只（富强粉50g）苹果酱15g 点心 藕粉糊1碗（藕粉20g白糖15g） 甜面包1只（富强粉50g） 午餐 大米粥1碗（粳米50 g）馒头1只（富强粉50 g） 炒黄瓜片（黄瓜100g豆油10ml盐1g） 点心 西红柿1只（去皮西红柿100g 白糖10g） 晚餐 煮挂面1碗（富强粉细挂面100g豆腐干丝50g土豆丝50g豆油10ml盐1g*您好营养周围神经的药常用的如弥可保维生素B1B12等.
问诱发肝性脑病的因素有哪些
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
您好 您的情况建议您到当地的正规的三级甲等医院进行全面的检查 找出引起的因素对症治疗 积极配合医生 祝你早日康复 ALN
问试述肝性脑病的诱发因素
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
你好骨癌病因骨癌是一种发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤可分为原发性骨癌和继发性骨癌两种不同类型的骨癌其发病原因及诱发因素也不是完全相同的*骨癌病因诱发骨癌发病的因素主要有以下几种：首先骨癌的发生与日常接触某些致癌的化学物质有关我们日常生活中接触的部分化学物质具有一定的影响降的作用的很多疾病都会在这些物质的长期刺激下发生骨癌就是其中比较典型的一种日常生活中我们接触的某些化学物质如甲基胆蒽、等会对身体产生慢性刺激从而诱发骨癌的发生应该引起人们足够的重视其次骨癌的发生与日常生活中经常接触某些物理因素也有一定的关系这些物理因素主要是指电离辐射如X线、镭、氢、锶、放射性同位素等等尤其是其放射特性是诱发骨癌发病的重要原因临床研究发现放射治疗疾病时放疗剂量把握不准确发生放疗过量时往往会诱发骨肉瘤的出现被称为放射后骨肉瘤可见这也是诱发骨癌的重要因素
问肝性脑病患者禁用的维生素是什么
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
不必限制维生素应供给足量的维生素以高糖补充热能待病情改善逐步增加蛋白质供给
问肝性脑病到了第四期可
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。
问什么叫肝性脑病
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
&&已帮助用户：219179
你好肝性脑病是指由于肝脏功能衰退引起的神经系统症状*肝性脑病(是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷有急性与慢性脑病之分原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一高发于东南沿海地区我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁男性比女性多见其病因和发病机制尚未确定
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