尿常规红细胞正常值的组成、分类、正常值和功能

组成血液的各种成分分别就什么功能
爱忘了丶EK28
血液的成分:血液由有形成分和血浆所组成.其中有形成分(血细胞)占血液的45%,共有三类.1.红细胞是血液有形成分中数量最多的一种,其体积小,圆而扁平,边缘厚,中间凹入,无核,其主要成分是血红蛋白.血红蛋白的主要特点是在氧多的地方,容易与氧结合,在氧少的地方,又容易与氧分离.因此它的主要功能是运输氧气.血红蛋白呈红色,与氧结合的程度,决定了它的颜色,含氧较多的动脉血是鲜红色,含氧较少的静脉血呈暗红色.2.白细胞:白细胞是无色、有核的圆形细胞,比红细胞略大,白细胞的正常值是每升血液中有----------.白细胞种类多,如有颗粒细胞、淋巴细胞等,它们在血液中各占有一定比例,当患病时,会发生变化,可作为诊断疾病的参考数据.3.血小板:血小板是很小的无核小体,其主要功能是促进血液凝固.血小板在每升血液中有---个,当数量减少到一定程度时,皮肤、黏膜、内脏等处容易出血.血液中除有形成分外,其他部分即为血浆.血浆是血液中的液体成分.血浆中含许多重要物质,有蛋白质、无机盐(钾、钠、钙等)、抗体、激素等.其中水分占91%---92%.吃一个馒头消化过程是这样的,现在嘴巴里面分解成麦芽糖,然后到了胃里去进行咀嚼,最后到了小肠里面进行吸收消化,吸收大部分的营养.一、血液一般检查:1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]?男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3).?女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3).?儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3).[临床意义]?红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等.?红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等.2、血红蛋白测定(Hb)[正常参考值]?男:120-160g/L(12-16g/dL).?女:110-150g/L(11-15g/dL).?儿童:120-140g/L(12-14g/dL).[临床意义]?血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等.?血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等.3、白细胞计数(WBC)[正常参考值]?成人:4×109-10×109/L(/mm3).?新生儿:15×109-20×109/L(/mm3).[临床意义]?生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿.另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些.?病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等.?病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等.4、白细胞分类计数(DC)[正常参考值]?中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%).?中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%).?嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5%-5%).?淋巴细胞:0.20-0.40(20%-40%).?单核细胞:0.03-0.08(3%-8%).[临床意义]?中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、?大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等.?中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等.?嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等.?嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后.?淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等.?淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等.?单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等.5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)[正常参考值]?50-300×106个/L(50-300个/mm3).[临床意义]?嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等.?嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后.二、出血性疾病检查:1、血小板计数(PLT)[正常参考值]?100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3).[临床意义]?血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等.?血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等.2、出血时间测定(BT)[正常参考值]?纸片法:1-5min.[临床意义]?出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等3、凝血时间测定(CT)[正常参考值]?活化法:1.14-2.05min;试管法:4-12min.[临床意义]?延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等.?缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等.什么是血脂?血脂是血液中所含脂质的总称.脂质是一大类化学物质,血脂主要包括胆固醇、甘油三脂、磷脂、脂肪酸等.它们是血液中的正常成分,分别具有重要的生理功能.什么是脂蛋白?因为血脂像油脂一样也是不溶于水的,在血液中它们必须和一类特殊蛋白质相结合,形成易溶于水的复合物.这种复合物就叫做脂蛋白.特殊蛋白质就好比运送货物的载体,故称作载脂蛋白(Apo).主要几种脂蛋白有何特点?乳麋微粒(简称CM)这种脂蛋白分子主要来源于食物脂肪;体积大密度最低;含外源性脂肪达95%、胆固醇4%、蛋白质1%、磷脂5%;外观可使血清呈现混浊,CM含量增高时可使血液粘稠度增加.低密度脂蛋白(LDL)主要由极低密度脂蛋白代谢演变而成;含内源性胆固醇50%、甘油三脂5%、蛋白质20%、磷脂25%;LDL是导致动脉粥样硬化的元凶之一.高密度脂蛋白(HDL)来源多种;这种脂蛋白分子体积最小,比重最大;其主要成分蛋白质45%、磷脂25%、甘油三脂5%、胆固醇25%;它(HDL)是心血管的保护因子.载脂蛋白A 1.高密度脂蛋白颗粒中的载脂蛋白A-1能激活胆固醇代谢中的关键酶,3 并进一步清除组织中的胆固醇,把它运到肝脏去处理,这样便减慢和阻止了动脉粥样硬化的发生和发展,相反亦然,若载脂蛋白A-1缺乏,胆固醇代谢中酶活性降低,则加速动脉硬化和冠心病的发生.2.高密度脂蛋白可抑制低密度脂蛋白与血管内皮细胞及平滑肌细胞受体的结合(竞争细胞表面脂蛋白受体),从而减少了低密度脂蛋白在细胞中的堆积.载脂蛋白B 存在于低密度脂蛋白的表面,细胞识别和摄取LDL主要通过识别载脂蛋白B实现.所以,载脂蛋白B增多时,即使LDL水平正常,也可使冠心病发病率增高.什么叫血脂异常?高血脂是指血液中胆固醇和甘油三脂过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,即通常所称的“高脂血症”,现代医学称之为血脂异常,因为高密度脂蛋白胆固醇是“冠心病的保护因子”不能过低;同理通常所称“降脂治疗”亦称“调脂治疗”.
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血液的组成和功能
流动的组织——血液新鲜的血液加入抗凝剂(柠檬酸钠),静置一段时间,会出现分层的现象。上面淡黄色的半透明液体是血浆,约占55%,下面暗红色不透明的是红细胞,约占45%。中间薄薄的一层白色物质是白细胞和血小板,不到1%。特别提示:不加抗凝剂的血液很快就会凝成血块,在凝血块周围出现的淡黄色的透明液体是血清。血清和血液的主要区别是血清中不含纤维蛋白原(能使血液凝固的物质)。血浆:(1)成分:主要成分是水,占91%~92%。血浆中含有多种维持人体生命活动所必需的营养物质。如蛋白质、葡萄糖、无机盐等。另外血浆中还含有一些体内产生的废物。如:二氧化碳、尿素等。(2)功能:运载血细胞,运输养料和废物。血细胞:血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血液的功能:运输氧气及少量的二氧化碳,运输营养物质和废物,起防御保护作用,调节体温。静脉血和动脉血:主要根据血液中含氧量的多少来区分。当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。动脉血和静脉血的主要区别是含氧量的多少和颜色的差别,与在什么血管中流动无关。三种血细胞的比较:
①红细胞里含有一一种红色含铁的蛋白质,即血红蛋白(Hb),它的特性是在氧含量高的地方容易与氧气结合,在氧含量低的地方又容易与氧气分离。血红蛋白的这一特性,使红细胞具有运输氧气的功能,它在成年男子体内的含量是120~160克/升,成年女子体内的含量是110~150克/升。如果血红蛋白的数量过低,同样也会引起贫血,一般贫血的人可以注意多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物 ②白细胞在血液中体积最大.但能变形。所以能穿过毛细血管壁进入组织细胞间隙,吞噬侵入人体的病菌后,自己也会死亡,如伤口流出的脓液主要是由死亡的白细胞和病菌组成的。当人体内有炎症时,白细胞的数量会增加,临床上常以此作为判断体内是否有炎症的依据。 ③自然止血:皮肤划破后流血,但不久就会自然止血,这是因为皮肤的血管受损后,血液中的血小板在伤口处聚集,释放与血液凝固有关的物质,形成凝血块堵塞伤口而止血。易错点:1. 误认为动脉瓣位于动脉中血液不能倒流的原因主要是在心房与心室之间有房室瓣、心室与动脉之间有动脉瓣,除此之外,在四肢静脉中还有静脉瓣。其他血管内则没有瓣膜。 2. 误认为动脉里流的一定是动脉血,静脉里流的一定是静脉血 (1)动脉和静脉是血管名称,动脉血和静脉血是血液名称,与血管名称无关。 (2)动脉血和静脉血是以血液中含氧量的多少和颜色的深浅来划分的,含氧多、颜色鲜红的血叫动脉血,含氧少、颜色暗红的血叫静脉血。 (3)动脉血和静脉血与血液中所含养料或废物的多少无关。 人体内物质的运输知识梳理:
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