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γ-谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
女 | 0个月
来自内蒙古
健康咨询描述：
术前谷丙转氨酶高，胆结石术后20天复查谷丙转氨酶正常，γ-谷氨酰转肽酶偏高
想得到怎样的帮助：γ-谷氨酰转肽酶偏高是什么原因γ-谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
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帮助网友：95称赞：15
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！γ-谷氨酰转肽酶升高的常见原因有：&&&&&&1、肝癌：原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌γ谷氨酰转肽酶的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疸病例重叠甚多，故单项测定γ谷氨酰转肽酶对肝癌并无诊断价值，但若同时测定甲胎蛋白、AKP和γ谷氨酰转肽酶，则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性，而AKP、GGT上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能)。&&&&&&2、急性病毒性肝炎：坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清γ谷氨酰转肽酶升高。&&&&&&3、慢性活动性肝炎：γ谷氨酰转肽酶常常高于正常1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。&&&&&&4、肝内或肝外胆管梗阻：γ谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清γ谷氨酰转肽酶上升。&&&&&&5、肝硬化：血清γ谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常，若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有γ谷氨酰转肽酶升高。&&&&&&6、酒精性肝炎和酒精性肝硬化：γ谷氨酰转肽酶几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。&&&&&&而对于本病例，胆结石术后γ-谷氨酰转肽酶偏高，可观察一段时间，定期复查，如有下降趋势，可继续观察。如无下降或反而升高者，应警惕除胆结石之外的原因。&&&&&&7、脂肪肝病人γ谷氨酰转肽酶也常升高，但一般营养性脂肪肝时血清γ谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！建议到正规医院普外科就诊，定期复查。
疾病百科| 胆结石（别名：胆石症）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
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常见症状：腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生谷氨酰转肽酶的正常值是多少_医学健康_养生之道网
///文章正文
谷氨酰转肽酶的正常值是多少
养生之道网导读：谷氨酰转肽酶的正常值是多少？&-谷氨酰转移酶（GGT）临床上常称为&-谷氨酰转肽酶（&-GT），是肝功能检查中的主要项目之一，血清GGT测定主要用于肝胆疾病的诊断。那么，谷氨酰转肽酶的是多少呢？来看看下面的回答吧。
一、什么是谷氨酰转肽酶？
&-（GGT）是在氨基酸吸收中，参与&-谷氨酰基循环的一个重要的酶。该酶在体内分布较广，按其活性强度的顺序排列依次为：肾脏、、胰腺、肝脏、脾脏、肠、脑等。不同器官的GGT的理化性质有差异，血清中的GGT主要来自肾脏，少量来自肝脏、胰腺，在肾脏、肝脏和胰腺中含量之比约为100∶8∶4。
GGT在肝内由肝细胞线粒体产生，90%为膜结合型，分布在肝细胞膜及毛细胆管的上皮，在胆汁淤积时、肝内合成亢进（如、肝硬化）、肝癌产生特异性的GGT同工酶等情况下可升高。
二、谷氨酰转肽酶检查的正常值：
男：&64 U/L;女：&45 U/L（37℃）（IFCC/法）。
男：11～50U/L;女：7～30UU/L（欧洲常规Szasz法）。
GGT在至6个月以内小明显高于成人3～5倍左右，在成人中呈明显偏态分布，故采用九十五百分位数为参考值上限。
三、谷氨酰转肽酶检测的临床意义：
1、病毒性肝炎：急性肝炎肝细胞可合成和释放GGT增加，使血清GGT轻度升高，变化一般与ALT平行，但升高幅度较低。若在恢复期其他指标都已正常，而GGT仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。
2、原发性或转移性肝癌：GGT和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，是反映肝内占位性病变。95%的患者血清中GGT增高，由于癌细胞逆分化，为胎期肝细胞产生GGT增多。肿瘤组织或周围炎症刺激，使肝细胞膜的通透性增加，肿瘤压迫引起局部胆道梗阻，胆汁排泄受阻，酶逆流入血；均致血中GGT明显增高，大于正常几倍或几十倍。
癌组织的大小及范围和GGT的升高有关，如肿瘤超过一叶者，100%GGT升高，如肿瘤切除后GGT可下降至正常，复发时则又升高。故监测血中GGT的浓度可观察肿瘤疗效和预后。还可观察、早期、的患者是否有肝转移的情况。
3、梗阻性黄疸：由于各种原因引起的肝内、外梗阻，GGT排泄受阻而反流入血，血中GGT升高明显，可高达正常上限的5～30倍。GGT是胆汁淤积，胆道梗阻最敏感之酶。GGT活性与阻塞的时间和程度相关，阻塞时间越长，程度越重，GGT上升幅度越大。一旦阻塞解除，GGT可恢复正常。
4、急、慢性酒精性肝炎：乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。但GGT升高幅度与饮酒量无明显相关性。急性酒精性者GGT可达1000M/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100M/L左右。
5、：在代偿期GGT多正常，若失代偿期或伴有炎症、进行性纤维化则GGT可升高，其升高程度与纤维化成正比。
6、其他：系统性、单核细胞增多症等患者血清GGT均可轻度增高。测定ALP、GGT有助于鉴别ALP的来源：GGT与ALP同时增高常源于肝脏疾患，而GGT正常，ALP升高源于肝外疾患，如骨骼系统疾病等。
7、某些能使血中GGT活性升高，如：抗癫痫药（扑癫酮）、镇静药（巴比妥、苯妥英钠）、三环类抗药、对乙酰氨基酚或其他能诱导肝微粒体生物转化系统的药物均可致GGT升高，停药后血中GGT水平降至正常。
现在你知道谷氨酰转肽酶的正常值是多少了吧，如果多次检测都显示偏高要引起注意了。
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r-谷氨酰转肽酶反复高
状态：就诊前
乙肝两对半、抗HCV、ANA、AMA做过吗？肝功能结果全部写出来、B超如何描写？
状态：就诊前
谢谢您的回复，乙肝两对半、抗HCV、ANA抗核抗体的检查、AMA抗线粒体抗体的都做了，全部阴性。日肝功检查：ALT68高、AST33、AKP136、GGT348高、CHE8887、TP71.2、ALB48.5、GLO22.7、TBIL17.9、D-BIL6.10、IBIL11.8、LDH149.00、HBDH98.00、CK53.00、CK-MB6.00、CHOI5.62、TG2.05高、HDL-C1.37、LDL-C4.05高、GLU5.40、Ca2.54、BUN4.70、CREA69.3、UA342.10、AMY66.00.B超肝、胆、脾、肾、前列腺正常。
你肝功能异常，各项检查皆阴性，只能做一次肝穿刺去明确诊断，不要忘了做乙、丙肝免疫组化，重点观察有无免疫性肝炎。
状态：就诊前
谢谢您的回复，请问什么是乙、丙肝免疫组化，因为在大庆这边能做的检查基本都做了，所以请您说得再详细点，我好在去做检查。我还想麻烦您如果怀疑是原发性硬化性胆管炎那么r-谷氨酰转肽酶是时高时低还是持续升高?这种病是进行性加重的吗？那么为什么不吃药第一个冬天r-谷氨酰转肽酶反而自己降低呢?还有什么病能够引起r-谷氨酰转肽酶升高？胆汁淤积性疾病都能引起r-谷氨酰转肽酶升高么？
状态：就诊前
谢谢您的回复，请问什么是乙、丙肝免疫组化，因为在大庆这边能做的检查基本都做了，所以请您说得再详细点，我好在去做检查。我还想麻烦您如果怀疑是原发性硬化性胆管炎那么r-谷氨酰转肽酶是时高时低还是持续升高?这种病是进行性加重的吗？那么为什么不吃药第一个冬天r-谷氨酰转肽酶反而自己降低呢?还有什么病能够引起r-谷氨酰转肽酶升高？胆汁淤积性疾病都能引起r-谷氨酰转肽酶升高么？
&r－谷氨酰转移酶（GGT）参与谷胱甘肽的代谢，肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统,因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高:
（1）胆道阻塞性疾病：原发性胆汁性、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积；肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT，同时癌细胞也合成GGT，使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。　　
（2）急、慢性病毒性和肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非洁动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化。 　　
（3）急、慢性酒精性肝炎和：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。 　（4）其他：脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT亦可轻度增高。
通过免疫组化可以检测肝组织表面抗原、核心抗原和丙肝RNA，原发性胆汁性肝硬化（PBC）有肝功能异常，AKP、GGT升高明显。GGT可以有高低变化，大部分PBC短期内变化不一定很明显，但随时间推移可以慢慢上升。
尹有宽大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尹有宽大夫通知通知:由于本人记错日期，网上通知的10月6日东院门诊应该为10月10日(周六)东院门诊，对欲来诊者表示歉意，打乱了你们的安排。欲10月10日来诊者请在挂号网预约。尹有宽
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尹有宽大夫通知出停诊:由于声带息肉及咽峽炎，讲话困难，从9月20日起东院门诊停诊至少一月，何时开始门诊再发通知，周一、周三上午门诊暂保留，请看好大夫在线尹有宽个人网站第一篇文章。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：去年体检查出来，又做了相关的乙肝丙肝自免&&
希望得到的帮助：都是阴性，B超没问题，无家族遗传史，想知道接下来怎么治疗
病情描述：都是阴性，B超没问题，无家族遗传史，想知道接下来怎么治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹有宽大夫的信息
诊治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各种肝硬化、重症肝...
尹有宽，男，主任医师、教授、硕士生导师，被《好大夫在线》评为《2014年度好大夫》、《2015年度好大夫》。...
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