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肩痛肯定得了肩周炎？肩袖损伤才是最主因
日08:20&&来源：
原标题：肩痛肯定得了肩周炎？肩袖损伤才是最主因
春夏之交风气盛，常夹杂寒湿之邪，很多老人肩痛的毛病又犯了。大多数老年人认为肩痛就是肩周炎，纷纷打起了按摩的主意。专家表示，肩痛原因有很多，如颈椎病或者脊椎肿瘤的转移，都会出现与肩周炎相类似的疼痛症状，患者不能简单地从症状上来自行诊断，自行治疗。
换季为何肩痛?
广州中山大学附属第二医院骨科马若凡副教授说，换季颈肩痛是有着原因和规律的。在换季的时候，人们通常不会马上注意气候变化带来的寒冷。因此，有一段时间，衣服穿得并不厚。而当颈背部的肌肉群受到寒冷刺激长时间收缩，筋膜、肌肉等会发生无菌性的炎症渗出，使颈肩背部出现广泛性疼痛，头部活动受限，常牵涉到背阔肌甚至两肩，但与肩周炎不同的是双肩活动良好，不受限制。
肩痛原因不仅仅是肩周炎――
武警医学院附属医院骨科王文良博士介绍，门诊常见一些肩痛老人到非正规医疗场所按摩、“理疗”后病情加重，疼痛难忍后到医院就诊。所谓的按摩、理疗治疗不仅没有起到治疗的作用，反而加重了病情。其实有统计显示，肩周炎只占肩痛疾病的10%~15%，且多发于50岁左右中老年人。占肩痛最大比例的疾病是肩袖损伤，达40%~60%，往往不是简单按摩就能缓解。肩袖损伤，与肩周炎是两回事。肩袖损伤治疗时需要病人保持肩部绝对休息，不能活动，注意养护,使肌肉损伤慢慢得到恢复。而肩周炎的治疗则截然相反，它需要通过运动加强肩部关节活动来加速血液的供应，以改善炎症症状。除此之外，肩关节不稳也是肩痛的常见原因。
“七情困扰”
不良情绪也是引起颈肩痛的重要因素之一。
喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊这七情与颈肩痛，在中医上有着前因后果关系。正常状态下，肌肉每工作一段时间就要放松一段时间，让血液、淋巴液能经过，肌肉、筋膜等软组织才不会因疲劳而出现紧张，导致疼痛感。
人的姿势在很大程度上是情绪在躯体上的表达。情绪波动，机体就会不知不觉处于紧张状态下，使颈肩部肌肉呈等长收缩状态，阻断了血液循环，导致氧化不全、废物清除不尽。
颈肩部处于一种绷紧的、偏斜的姿势，从而使局部韧带劳损、肌肉缺血而产生疼痛感，严重的可造成颈椎节段不稳。
情绪不良导致姿势不对，继而引发颈肩痛。老年人在适当活动的同时，要适时调整心态，多与朋友、家人沟通，适当地发泄情绪。
(责编：权娟、聂丛笑)
卫计委副主任王国强：中医可能毁在中药上
“有人说中医可能毁在中药上，这不是危言耸听。我着急的是，再好的大夫，即便是国医大师，你开的方子再好，但抓的药不行，百姓吃了没效果，那就会毁掉中医。”昨天，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在昆明举行的“全国中药材资源与生态种植研讨会”上说。
晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便，有臭味，但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻，有排不尽的感觉，异味大，说明体内湿热重。登陆福建本土热门论坛
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肩痛并非都是肩周炎 别急着做理疗
医生：颈椎病、冠心病、糖尿病都可能致肩痛，建议先找病因
版次： A33
-- 健康 --
&&&&丽雅/漫画
&&&&本报讯（记者林雅）“医生，我的肩周炎老是反复发作，这是咋回事？”昨日，福建中医药大学附属康复医院针灸部接诊了多名肩痛病人，医生还没诊断，病人就喊着自己得了肩周炎。结果一查，过半的病人肩痛都不是肩周炎引起的。&&&&医生提醒，发现肩痛，别着急做理疗，明确病因再治疗，这样病人可以少受折腾。&&&&“运动迷”患上肩痛症&&&&50岁的老李（化名）是个运动迷，尤其擅长网球、羽毛球。但从去年开始，他一抬肩准备扣球时就肩痛难忍，当时贪图方便，就自己找了理疗馆做治疗。&&&&老李说，多家理疗馆都说他患了“肩周炎”。针刺、艾灸、理疗、封闭治疗、口服消炎止痛药，试了各种的治疗方法，但都是隔段时间又复发。&&&&后来，老李到某三甲医院骨科检查，被诊断为“肩峰下撞击综合征”，医生建议其手术治疗。&&&&老李下不了手术的决心，又到福建中医药大学附属康复医院针灸部就诊。&&&&针灸部主任王舰接诊后，也说手术确实是一种有效可靠的治疗选择。不过，一些早期患者，肩袖损伤、骨赘增生不严重的可以进行针灸和康复治疗。老李坚持治疗了一个疗程后肩痛症状基本消失。昨日，老李来复诊时说，已经可以无压力扣球了。&&&&肩痛先确定病因再治疗&&&&王舰说，连日来，不少肩痛患者来医院都说得了肩周炎，实际上有一半多的人都不是肩周炎引起的肩痛。&&&&肩周炎又称“五十肩”。多见于中年女性，右肩多于左肩，因为常见，所以一有肩痛，不少病人没有确诊，就按肩周炎进行理疗。&&&&“肩痛的原因可复杂了。”王舰指出，颈椎病、冠心病、肺尖癌、糖尿病、甲亢等都有可能引起肩痛，所以最好去专科医院明确诊断、妥善治疗。&&&&与肩周炎最易混淆的就是“肩峰下撞击综合征”，简称撞击征。撞击征年龄较广，可发生于10岁至老年。部分患者具有肩部外伤史，相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。&&&&王舰说，撞击征的病人有以下三个特点。首先患者会出现肩前方慢性钝痛，在上举或外展活动时症状加重；第二就是砾轧音，患者在运动肩关节时会听见肩关节发出弹响声；第三就是自觉上肢力量变弱。&&&&做一个简单的试验就更清楚了，检查者用手向下压迫患者患侧肩胛骨，并使患臂上举，如还未达到不压迫肩胛骨时肩上举的幅度就出现疼痛，即为撞击试验阳性。
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第A33版：健康&&
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核心提示：提起肩部疼痛，相信大多数人都会不假思索地想到肩周炎，但其实很多疾病都可能会导致肩部疼痛，切不可将它们混为一谈，因为错误的观念而延误了治疗。
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　　较易混淆的三种肩关节疾病　　在肩关节疾病中，发病率比较高的是，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。据统计，肩袖损伤约占肩关节疾病的30%－40%，较为容易患病的人群为运动员、经常提拉重物者、外伤损伤者。其典型症状是颈肩部夜间疼痛、上举手臂疼痛，不敢患部侧睡、甚至被痛醒。当肩关节在外展、上举或后伸时会出现无力的情况，有时甚至连个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活。　　肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和员，发生撞击及肩袖病变的较多。这是因为反复的投掷动作可能会影响肩袖附着点，而此附着点先天就是血供较少，因此很容易发生断裂。一旦发病，患者肩膀疼痛会逐渐加重，特别是当做出投掷动作或上举手臂时。若未及时对疾病采取治疗，患者可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐，若再任其发展，则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。　　发病率排名第三的肩关节疾病：肩关节不稳是由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节发生的脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动障碍，功能受限，有的会发生习惯性。如不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难，有的甚至会变得非常棘手。　　导致肩部疼痛的其他疾病　　引起肩关节疼痛的疾病可以说涵盖了多个系统，其治疗方法也有很大的区别，因此应到相关医院就诊确诊后进行有针对性的治疗。
　　在肩关节附近部位，最为常见的疾病是颈椎疾患。研究表明，有颈椎疾患的患者发作的可能性极大地增加，并且肩周炎患者也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功用的显著下降。此外，其它附近部位的疾病还包含了、胆囊疾病等。心脏疾病如、有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射，也可能误认为是肩周炎。　　此外，有调查表明，神经系统疾病也与肩部疼痛有所关联。如患偏瘫、神经麻木等神经系统疾病的患者，肩周炎发作率相对较高。这主要与肌肉力量下降，运动削减有关，如帕金森病患者肩周炎的发作率高达12.7%。需要注意的是，一些内分泌系统疾病，如、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病患者，他们兼并肩周炎的发作率可达10%-20%。因而内分泌功用失调也能够是肩周炎的诱发要素之一。　　(本文作者程波来自推拿科)
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适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周...[]
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肩周炎症状问答
肩周炎急性期，患者肩部会出现自发性疼痛，且多局限于肩关节的前外侧，肩关节活动受到一定的限制；慢性期中肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩、僵硬逐渐加重，患
肩周炎患者可出现肌肉萎缩与痉挛，表现为肩峰突起、上举不便;其肩关节活动受限，尤以外展、上举、内外旋时明显，梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成;疼痛剧烈
肩周炎又被大家成为冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等，常好发于40岁以上女性，并且左肩患病机率多于右肩。肩周炎患者的发病过程可分为3个阶段，即急性期、慢性
肩周炎主要有5大临床表现。肩部疼痛，患者发病早期肩部呈阵发性疼痛；肩关节活动受限，外展、上举、内外旋更为明显；患者怕冷喜暖，温暖时可使症状缓解；有明显
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由于引起肩周炎的病因有外伤、受寒、气血虚弱、肝肾亏虚等不同，其临床症状亦不尽相同。根据不同的临床表现来辩证分型，以确定相应的方药是中医治疗的关键...
肩关节疼痛是肩关节疾病中肩周炎的典型临床症状，一旦疼痛发作，举手之劳就变成了“举手之痛”。早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发
肩周炎患者在经历了初期的疼痛难忍后，常常会在疼痛逐渐减轻之后，出现另一个症状，当肩关节主动或被动外展时，患侧肩胛骨亦随之向外上方移动，肩部随之高耸，一
李先生两年前患了肩周炎，虽然积极进行了治疗，但是两年过去了，他感觉自己似乎还是有点原先的症状，活动手臂时仍然会有点伸展不好，就像当初肩关节活动受限一样
魏先生在一家网站做编程工作，因为工作量大，每天八个小时都坐在电脑前操作，很少起身活动。久而久之，魏先生感觉身体上的各种不适都冒出来了。不仅出现了将军肚
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肩周炎是很常见的骨科疾病之一，多数人会患有了肩周炎的疾
骨科疾病中，肩周炎的出现在生活中是很常见的，当出现了肩周炎的症状之后，对于肩部的伤害也是巨大的。接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的肩周炎
很多患有肩周炎的患者迫切想要治疗肩周炎，因为肩周炎不仅影响到人的日常生活，更是对健康有害的。那么肩周炎的症状有哪些呢?下面就由专家来为大家介绍一下肩周
肩周炎这一疾病大家并不陌生，生活中，肩周炎患者越来越多。那大家对肩周炎的症状到底又了解多少呢?接下来，就让专家们来为大家分析下，肩周炎的症状到底有哪些
女性肩周炎的发病率略高于男性，而且肩周炎多见于体力劳动者。肩关节疼痛和活动不便是主要的肩周炎早期症状。还有哪些是肩周炎早期症状呢?接下来是专家的详细介
肩周炎是一种严重影响肩部关节活动的骨科疾病，常常多发于长期从事体力劳动的人，对肩周炎患者的伤害很大。那主要的肩周炎的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲主要
肩周炎起初有可能会出现肩部疼痛，这个表现有可能会随着时间的增加而增加。那你知道肩周炎的症状一般都有什么吗?这是很多人都想知道的问题，下面就让专家为您详
肩周炎的出现是属于骨科疾病的一种，患有了肩周炎后，肩周部位都会有很疼痛的现象出现。那么，究竟什么是最为典型的肩周炎的症状呢?接下来，我们就一起从下面的
骨科疾病中，肩周炎是属于其中之一。很多人方肩部出现疼痛的时候都不怎么察觉，其实很有可能已经是患有了肩周炎。接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下肩周
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对于现下流行的白领来说，肩周炎的发生已经是很普…
北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号左肩疼痛是什么原因
左肩疼痛是什么原因
基本信息：男&&36岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我姓宋，今年36岁了，可最近左肩老是疼痛，吃了药也不见好转，到医院检查医生说没有什么，开了些药，可是吃药也只能缓解疼痛，一停药就疼的厉害，为此对我的生活带来不少的不便，我想问一下这是什么病啊，如何治疗啊，我在这先谢谢了。 补充问题1：( 20:10:50)
肩关节没有影响，只是左手臂有两点淤青如小指头那么两点淤青，没有被摔过，也没有被碰到过，
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副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：可能是肩周炎的缘故，建议合理保养休息，局部按摩热敷，试试尼美舒利胶囊 ，伸筋丹胶囊试试，会减轻的，减少慢性疲劳。
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