全国治疗神精空洞引起的高位截瘫吧那家医院好

治疗高位截瘫最好的医院在哪
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基本信息:男&&25岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我的朋友 高位截瘫30年了,现在能治好吗?30年的高位截瘫能治好吗?高位截瘫的康复治疗?看看有什么好的医院可以治疗,还有就是平时护理要注意什么?
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建议:对于在家进行恢复功能锻炼的截瘫患者,首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信,其次,要在保证安全的同时,劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼.肌肉关节运动法,每日3―4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动,包括揉,搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼,平时要注意褥疮和肺炎,尿路感染的发生,做到清洁卫生,经常按摩,防止肌肉萎缩等情况的发生
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建议:高位截瘫,也就是常说的神经系统方面疾病,由于脊髓病变或者外伤,导致脊髓神经发生功能性紊乱,脊髓神经处于休眠状态,脊髓神经直接损伤等。对于神经系统方面的治疗,尤其是后期,最关键的就是正确合理的药物治疗,以及配合适当的康复训练,这两者缺一不可。用药治疗的目的,是提供神经所需营养,对脊髓神经损伤进行修复,或者激活再生神经。康复训练的目的,主要是防止肌肉萎缩,通过合理锻炼,调动或激活神经,逐渐恢复身体的基本机能。
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为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生截瘫病人一般会失去自理能力,需要家人的照顾,不过患者也需要有一定意志力,经常做康复训练,学会锻炼,这样有利于病情的好转。那么,截瘫病人在家怎么锻炼比较好?[]
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专家提醒:截瘫并非不可医治, 为了您的健康请务必选择正规的医院进行治疗。
癌症患者喜圆"康复梦"纪实
外伤性截瘫病例
肌肉萎缩病例
脊髓空洞症病例
脊髓损伤病例
股骨头坏死病例
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骨细胞营养疗法 股…[]→ 高位截瘫三年了还能治好吗?
高位截瘫三年了还能治好吗?
健康咨询描述:
患者很不幸,由于意外原因,搞到高位截瘫,这样的情况还有机会治好吗?我瘫痪靠近3年啦,能治好吗?到哪里治疗比较好,平时应该注意些什么?患者心里好痛苦,希望专家可以帮助回答。
想得到怎样的帮助:高位截瘫三年了还能治好吗?
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&&&&&&中国骨与关节研究所的专家介绍说,首先患者必须了解一点就是目前还没有一种治疗技术可以让高位患者达到完全康复的状态,也就是说如果高位截瘫的患者想要达到和受伤之前的那种完全健康的状态肯定不可能,因此在患者选择就诊医院的时候一定要注意不要轻易相信一些小诊所的那种治疗偏方,而且还有一点就是对于高位截瘫来说,越早治疗其治疗效果会越好
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&&&&&&你好!高位截瘫是由于中枢神经受伤引起的一种疾病,到目前为止没有什么好的方法治疗,所以是更本治不好的疾病。
&&&&&&你好,从你提供的情况来看,有效的是比较少的。不知道是脊髓损伤,还是脊髓是中枢神经,建议先到正规医院做祥细身体检查,不要乱用药,以免延误病情。只有查明了原因,才能对症下药的,你这样光说结果,没有病因,是做不出什么判断的,建议你提供多一点资料。
&&&&&&以上是对“高位截瘫三年了还能治好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 瘫痪(别名:麻痹)
挂号科室:神经内科
温馨提示:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米。
瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致,有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。...
好发人群:所有人群
是否医保:医保疾病
常见症状:单瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍、肌束震颤
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
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下载APP,免费快速问医生&& 是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和(脊椎骨折、脱位等)脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损(如膀胱失控等)或失去某我活动能力等,严重的有生命危险。所以,外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。 截瘫&&
1.运动功能,横贯损伤时在脊髓休克期消失后,损伤节段以下的运动功能完全消失,但肌张力逐渐增高,反射充进。部分损伤者在脊髓休克期恢复后可逐步出现肌肉的自主活动,但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等。2.植物神经系统功能紊乱,如高热、无汗、肠蠕动减慢、大便秘结等。反射休克期消失以后瘫痪肢体的反射逐渐变得亢进,肌张力由弛缓转为痉孪。3.脊髓休克,为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下继发的完全弛缓瘫痪,伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。轻伤病例这一表现可于数小时或数日内恢复,不留后遗症。4.感觉障碍,在损伤平面以下各种感觉均丧失。需待脊髓休克恢复后,感觉才能逐渐出现。表示脊髓损伤是不完全的。
对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展,以促进麻痹肌肉的,防止、韧带和附近肌腱粘连,保持肢体关节正常活动。体育是一种良好的康复手段,对于促进全身及肢体的血液循环和正常的、恢复机体及肢体的功能有积极作用。对于截瘫人,具有更重要的作用。 截瘫训练站立方法有哪些截瘫这是一种由于人体脊柱受到直接或者间接的伤害导致身体功能障碍的疾病,这种疾病对人体运动能力会造成严重的影响。截瘫疾病在治疗同时还必须进行科学的康复训练,这对于病情的控制和治疗都会有很大的帮助。【练坐】外伤病情稳定之后,手术或脊柱中医方法复位都已经结束,手术刀口和受创部位全部痊愈,就要练习坐起来。先由他人帮助坐起来,躺下;躺下,再坐起来。如此反复,每天两次,每次20个动作。一般胸椎及胸椎以下受伤的,在两个月不间断的锻炼后都能做到。在这期间,配合做如下动作,较果更好:将两条腿伸直,用手扳住两只脚的脚趾,用力往自己的方向扳,感觉到臀部和腰上有绷紧的感觉为止,每次扳15次。【练爬】先面朝下趴在床上,然后两臂支起,使身体成跪爬形,用胸腰部的力量带动臀部往后高抬腿,先抬左腿,再抬右腿。每次做15分钟。大约练1个月后,臀部不乱晃了,再用上身带动腿往前爬。注意,锻炼时要在身下垫海棉,不要硌坏膝盖和尾骨及其他部位。单人床上慎练前爬,最好是在地上铺上大海棉垫练习。【练站】患者一手搂住一个人的脖子,由两个人将其挪动到墙壁下,使患者背靠墙壁,然后分别伸出紧靠患者的腿抵住病人的胯部及大腿,使患者两条往前弓的腿在他人的帮助下站直,这样经过半年左右,患者的双臂和腰部都有了力量,就在患者常站立的紧靠墙壁处分别埋两个丁字木桩,一高一矮,或左高右低,或相反;以患者能一手扶一手拉,感到舒适为准,患者便可借一扶一拉的力量调整身体,使双腿站直。这样能锻炼腿部肌肉,促进全身血液循环。【解决大便】靠在床头上,将双腿放在床里,将整个臀部都放在床的横向边缘之外用手抓住床,使臀部尽量往地面靠,并做上下运动状,同时腾出手来推揉两肋下的肚腹侧面,这就很容易排便了。【治褥疮】如果不慎发生褥疮,破后先用双氧水清洗,不过敏的患者可打青霉素针剂,也可直接将青霉素面剂敷在疮口上,每天两次。注意:生褥疮的部位必须防压,防压的措施是用棉布缝制一个与褥子一般宽的布袋,中间隔挖出一个直径18厘米的圆洞,翻身时将褥疮处放进去,就可以了。
的临床文章,最早发表于1954年[1]。直到60年代,报道仍很少,且多为结核所致的截瘫病例。从60年代末至70年代中,在我国界曾掀起过一个治疗的热潮,各地都作过一些有益的探索,取得了一些成效,并编撰了《外伤性截瘫防治手册》一书。进入80年代,针灸治疗截瘫的工作继续开展,无论在取穴、手法及疗效评价上,都采取了更为客观和科学的态度。 目前,一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针、电针、穴位注射等,并内服中、西药物。现在报道的病例,多数是综合治疗的。不少资料表明,针灸等穴位刺激,在一定条件下,对脊髓损伤有一定促进恢复和再生作用,并可在不同程度上恢复其功能障碍。故针灸对本病症的临床价值应予肯定。针灸的有效率约在80%,而基本痊愈率则在15~20%左右。&体针加穴位注射&(一)取穴: 主穴:分2组。1、断面九针穴、伏兔、足三里、阳陵泉、绝骨、解溪;2、肾俞、次髎、血海、三阴交、髀关。&&配穴:调理二便加气海、中极、秩边、天枢、上&&、中&&&、下&&&&。 断面九针穴位置:上穴为损伤平面上一个棘突,下穴为腰椎5(L5)棘突,中穴为上下穴连线之中点,加上、中、下三穴之两旁夹脊穴,共为九穴。 (二)治法 药液:、丹参注射液、混合注射液(维生素B1100毫克/2毫升加维生素B12100微克/毫升)。 每次主穴两组分别取2~5穴。配穴据症取2~3穴。主穴第一组为毫针刺,第二组为穴位注射。血用穴则可针刺与穴注交替。毫针刺法:要求深刺,针深1~3寸,用较大幅度提插捻转,中强刺激强度,使背部穴针感传向麻痹平面以下,腿部穴尽量激发针感。血用穴可用中弱刺激,但要求任脉穴针感传至阴部,秩边斜向内刺,使针感传至小腹,天枢穴传至腹股沟。针刺每日1次,每次留针1小时。 穴位注射法:上述药液任选1种,亦可交替选用。上下各取1~2穴,用5号齿科针头,深刺并作反复提插后,以较快速度推入药液,每穴1~2毫升。隔日1次,穴位交替轮用。 体针10次为一疗程,穴位注射5次为一疗程,隔3~5天后继续下一疗程。&&(三)疗效评价 疗效评判标准:基本痊愈:能独立行走,近似随意膀胱;显效:扶拐行走,反射性膀胱;有效:拄拐代偿行走,膀胱括约肌功能部分恢复。 共治疗578例,基本痊愈55例(9.5%);显效及有效439例(76.0%),无效84例(14.5%),总有效率为85.5%[2~4]。 体针(一)取穴 主穴:损伤平面上(1~2个棘突)和下(1~2个棘突)的督脉穴和夹脊穴,膈俞。 配穴:分4组。1、关元、中极、天枢;2、秩边、殷门、委中、昆仑;3、髀关、伏兔、足三里、冲阳;4、环跳、阳陵泉、绝骨、丘墟。&&(二)治法 主穴每次均取,配穴第一组每次取2~3穴,余每次取一组。督脉穴刺法:左手食指和中指固定所要针刺穴位的上、下两个棘突点间的皮肤,右手持针,针尖垂直刺入,缓慢均匀提插,以测知针尖所遇之阻力,并体会指下感觉。如因骨折或脱位使棘突间发生改变时,可按照损伤平面上下选取督脉穴的原则,加用其他督脉穴。进针深度一般为1.5~2.5寸,当手下感到弹性阻力(为刺中黄韧带),局部胀、重、酸感时,仍可继续针刺。一旦指下有空虚感,且病人自觉针感向双侧下肢或会阴部放射,则不得深刺,稍将针外提。施平补平泻手法。配穴,应尽量使之得气,施平补平泻手法。留针20~40分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。 (三)疗效评价 共治623例,用类似上述标准评定,基本痊愈106例(17.1%),显效165例(26.5%);有效260例(41.8%),无效91例(14.6%),总有效率为85.4%[5~7]。 电针(一)取穴&主穴:扶突(臂从神经)、曲池(挠神经)、冲门(股神经)、阳陵泉(腓总神经)、腰俞(马尾神经)、阿是穴。 配穴:中极、关元、会阴。&阿是穴位置:脊柱正中线,损伤平面两端棘突间。 (二)治法 本法主要是通过刺激神经干的方法进行治疗。针刺时务求刺中神经干。主穴可根据瘫痪部位选取,阿是穴每次均取。大小便障碍者加取2~3个配穴。具体刺法如下:扶突穴针刺2~3厘米,使上肢有触电感,由池深刺3~4厘米,使前臂有触电感。以上两穴为上肢亦瘫痪者选用。下肢截瘫用下述穴:冲门,刺入2~3厘米,肌四头肌出现收缩;阳陵泉进针2~3厘米,小腿外侧有触电感;腰俞,针尖向上,在骶椎与尾椎间向上深刺入6~8厘米,针感放射至会阴;阿是穴由上、下棘突间刺入,深约4~6厘米,法同体针部分所述。配穴,任脉穴针感向会阴放射,天枢穴传至腹股沟。然后均通以电针,电针时,正脉冲不小于25V,负脉冲不小于45V,用连续脉冲波,每次通电5~10分钟,每日2次(背部和腹部穴各1次),每周12次,3个月为一疗程。 (三)疗效评价 疗效评判标准:基愈:能单独行走,肌力恢复在Ⅳ级以上,生活自理,大小便基本自控;显效:治疗前卧床或靠轮椅,治疗后能扶单拐或双拐行走1千米以上,肌力Ⅱ级或Ⅲ级,大小便控制1~2分钟;有效肌力提高1~2级,运动、感觉、大便均有好转;无效:治疗前后无变化。 共治疗71例,结果痊愈7例(9.9%),显效19例(268.%),有效36例(50.7%),无效9例(12.7%),总有效率为87.3%[8]。 综合法(一)取穴 主穴:分2组。1、百会、前顶、夹脊(从受伤脊柱上2椎体至第5骶椎,旁开2寸)、环跳、肾俞、承扶、殷门、承山、昆仑;2、百会、前顶、肩&&&、曲池、外关、合谷、大肠俞、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、八风。 配穴:小便失禁加关元、气海、八髎,大便失禁加天枢、支沟。 (二)治法 以电针为主,每次取主穴一组,据症加配穴,分别在头部、四肢、背部穴通连续波,频率60~80次/分,刺激量以可耐受为度。留针30分钟。灸法:电针腹部时取关元、气海;针背部时取肾俞、大肠俞。在电针留针时用灸盒施灸30分钟,以局部潮红为度。穴位注射:腰及下肢穴,每次取3~4穴,交替应用。药物为维生素B1、B12以及硝酸碱,每穴0.5毫升。以上方法均每日1次,10次为一疗程,疗程间隔2~3日。 (三)疗效评价 共治37例,基愈5例,有效28例,无效4例,有效率为89.2%[9]。&
1、&营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应脊髓损伤(截瘫)康复训练的要求。2、&中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中离子导入等手段促进脊髓损伤(截瘫)患者康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中内服、外用。3、主要是临床康复:用特殊护理和苭物如维生素A、C/E,固齿、钙片等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进脊髓损伤(截瘫)患者功能恢复。4、&康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿脊髓损伤(截瘫)患者功能的不足。5、&心理治疗:针对脊髓损伤(截瘫)患者心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。&6、&作业治疗:主要通过训练日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)、职业性劳动动作、工艺劳动(如编织等),使脊髓损伤(截瘫)患者在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。&7、&物理治疗:主要是改善脊髓损伤(截瘫)患者全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。【主要参考文献】[1]徐春为。脊椎结核病所引起截瘫的针灸治疗。北京中医&1954;(9):22。&&[2]郑宗昌。针刺加水针治疗外伤性瘫痪——附72例疗效分析。新中医&1982;(7):32。 [3]李观荣,等。针刺治疗外伤性截瘫124例疗效观察。中医杂志&):34。 [4]李希贤。针刺治疗外伤性截瘫八例疗效观察。中国针灸&):封4。&&[5]。针灸治疗外伤性瘫痪500例疗效观察。北京医学&):225。&&[6]陈志华。外伤性截瘫的针刺体会,针灸论文摘要选编(中国针灸学会),1987:39,北京。 [7]天津市中心医院针灸科截瘫小组,等。100例外伤性截瘫的针刺治疗与体会,全国针灸针麻学术讨论会论文摘要(一),1979:57,北京。&&[8]赵吉民,等。电针神经干治疗截瘫71例分析。中国针灸&&):13。&&[9],等。电针为主治疗外伤性截瘫37例临床观察。中国针灸&):9。 &本栏目仅供学习与参考,切勿模仿施治!&
结核类疾病&一般的患有原有的脊柱结核史或有结核中毒症状的患者,他们一般的来说病变多发生在胸椎和颈椎。1、外伤所致截瘫:脊柱骨折或骨折--脱位所伤及脊髓或马尾神经,神经收到损伤,无法正常运作。2、结核所致截瘫:原有脊柱结核史或有结核中毒症状,病变多发生在胸椎或颈椎。病程缓慢,多表现为痉挛性瘫痪,四肢或双下肢无力、发硬、发挺,患处可有后凸或侧弯畸形,棘突间隙不增宽,X线片示椎体有溶骨性破坏,椎间隙变窄或消失,椎体可有相互嵌入,椎旁有脓肿阴影。血沉增快。3、肿瘤所致截瘫:多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。①椎体血管瘤:多见于年龄较大的妇女,好发于胸腰段单个或多个椎体。早期症状为局部钝痛或束带状疼痛,感觉异常,病程缓慢。X线片示椎体呈纵行排列的增粗骨质,间有条状密度减低区,呈栅栏状或多囊压缩状。②椎体巨细胞瘤:多见于中青年,初期局部有间歇性隐痛,逐渐出现局部压痛,活动受限而致截瘫。X线片示椎体呈皂泡状阴影或溶骨性改变,骨小梁残缺不全。4、转移瘤所致截瘫:有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。截瘫症状逐渐出现,病程缓慢。线片示椎体疏松呈前后一致性挤压,有溶骨或虫蚀样破坏,有成骨型斑点和块状硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎间隙一般无明显变化。
对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,保持肢体关节正常活动。&体育是一种良好的康复手段,对于促进全身及肢体的血液循环和正常的新陈代谢、恢复机体及肢体的功能有积极作用。对于截瘫人,体育具有更重要的作用。
截瘫,是指胸腰段脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。其中,上述功能完全丧失者,称完全性截瘫,还有部分功能存在的,称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪,约3~4周后,逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外,对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。现代应用针灸治疗截瘫的临床文章,最早发表于1954年。直到60年代,报道仍很少,且多为脊髓结核所致的截瘫病例。从60年代末至70年代中,在我国针灸界曾掀起过一个治疗外伤性截瘫的热潮,各地都作过一些有益的探索,取得了一些成效,并编撰了《外伤性截瘫防治手册》一书。进入80年代,针灸治疗截瘫的工作继续开展,无论在取穴、手法及疗效评价上,都采取了更为客观和科学的态度。目前,一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针、电针、穴位注射等,并内服中、西药物。现在报道的病例,多数是综合治疗的。不少资料表明,针灸等穴位刺激,在一定条件下,对脊髓损伤有一定促进恢复和再生作用,并可在不同程度上恢复其功能障碍。故针灸对本病症的临床价值应予肯定。针灸的有效率约在80%,而基本痊愈率则在15~20%左右。
现代中医治疗成果
在中医学里面是没有神经的概念(神经一词是近代翻译过来的,所以古代没有任何神经的记载),你可以查查古今中医书籍,或者到当地正规中医院问问中医就知道了。对于截瘫,中医在骨伤方面有记载,而且有一些正骨手法和治疗技术,但传之很少,大部分是手法复位同时配有中药调理,以及配合一些针灸、按摩等系统治疗。所以说中医不是不可以治疗截瘫的。如今国医在医学治疗技术上也有突飞猛进的发展,特别是现代的科学技术,让我们可以直接透视人体,对于病灶定位更清楚,运用国医技术更准确。所以到正规的医院,运用有效率更高的技术来康复训练.会让我们身体更好的恢复起来。神经和神经学科是西方医学研究和近代医学研究的课题,中医以及中医学科也在用自己的辩证观来对待和审视。中医理论的经络学也在截瘫的治疗技术上积极努力研究,来通过经络与脏腑配合,气的运行,肢体的导引,针灸,按摩等等的技术,达到提高治疗疗效,所以国人的中医技术在截瘫的治疗上也是有一席之地的。
体针加穴位注射(一)取穴:主穴:分2组。1、断面九针穴、伏兔、足三里、阳陵泉、绝骨、解溪;2、肾俞、次髎、血海、三阴交、髀关。配穴:调理二便加气海、中极、秩边、天枢、上&、中&、下&。断面九针穴位置:上穴为损伤平面上一个棘突,下穴为腰椎5(L5)棘突,中穴为上下穴连线之中点,加上、中、下三穴之两旁夹脊穴,共为九穴。治法药液:红花注射液、丹参注射液、混合注射液(维生素B1100毫克/2毫升加维生素B12100微克/毫升)。每次主穴两组分别取2~5穴。配穴据症取2~3穴。主穴第一组为毫针刺,第二组为穴位注射。血用穴则可针刺与穴注交替。毫针刺法:要求深刺,针深1~3寸,用较大幅度提插捻转,中强刺激强度,使背部穴针感传向麻痹平面以下,腿部穴尽量激发针感。血用穴可用中弱刺激,但要求任脉穴针感传至阴部,秩边斜向内刺,使针感传至小腹,天枢穴传至腹股沟。针刺每日1次,每次留针1小时。穴位注射法:上述药液任选1种,亦可交替选用。上下各取1~2穴,用5号齿科针头,深刺并作反复提插后,以较快速度推入药液,每穴1~2毫升。隔日1次,穴位交替轮用。体针10次为一疗程,穴位注射5次为一疗程,隔3~5天后继续下一疗程。
疗效评判标准:基本痊愈:能独立行走,近似随意膀胱;显效:扶拐行走,反射性膀胱;有效:拄拐代偿行走,膀胱括约肌功能部分恢复。共治疗578例,基本痊愈55例(9.5%);显效及有效439例(76.0%),无效84例(14.5%),总有效率为85.5%[2~4]。体针(一)取穴主穴:损伤平面上(1~2个棘突)和下(1~2个棘突)的督脉穴和夹脊穴,膈俞。配穴:分4组。1、关元、中极、天枢;2、秩边、殷门、委中、昆仑;3、髀关、伏兔、足三里、冲阳;4、环跳、阳陵泉、绝骨、丘墟。(二)治法主穴每次均取,配穴第一组每次取2~3穴,余每次取一组。督脉穴刺法:左手食指和中指固定所要针刺穴位的上、下两个棘突点间的皮肤,右手持针,针尖垂直刺入,缓慢均匀提插,以测知针尖所遇之阻力,并体会指下感觉。如因骨折或脱位使棘突间发生改变时,可按照损伤平面上下选取督脉穴的原则,加用其他督脉穴。进针深度一般为1.5~2.5寸,当手下感到弹性阻力(为刺中黄韧带),局部胀、重、酸感时,仍可继续针刺。一旦指下有空虚感,且病人自觉针感向双侧下肢或会阴部放射,则不得深刺,稍将针外提。施平补平泻手法。配穴,应尽量使之得气,施平补平泻手法。留针20~40分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。(三)疗效评价共治623例,用类似上述标准评定,基本痊愈106例(17.1%),显效165例(26.5%);有效260例(41.8%),无效91例(14.6%),总有效率为85.4%[5~7]。电针(一)取穴主穴:扶突(臂从神经)、曲池(挠神经)、冲门(股神经)、阳陵泉(腓总神经)、腰俞(马尾神经)、阿是穴。配穴:中极、关元、会阴。阿是穴位置:脊柱正中线,损伤平面两端棘突间。(二)治法本法主要是通过刺激神经干的方法进行治疗。针刺时务求刺中神经干。主穴可根据瘫痪部位选取,阿是穴每次均取。大小便障碍者加取2~3个配穴。具体刺法如下:扶突穴针刺2~3厘米,使上肢有触电感,由池深刺3~4厘米,使前臂有触电感。以上两穴为上肢亦瘫痪者选用。下肢截瘫用下述穴:冲门,刺入2~3厘米,肌四头肌出现收缩;阳陵泉进针2~3厘米,小腿外侧有触电感;腰俞,针尖向上,在骶椎与尾椎间向上深刺入6~8厘米,针感放射至会阴;阿是穴由上、下棘突间刺入,深约4~6厘米,法同体针部分所述。配穴,任脉穴针感向会阴放射,天枢穴传至腹股沟。然后均通以电针,电针时,正脉冲不小于25V,负脉冲不小于45V,用连续脉冲波,每次通电5~10分钟,每日2次(背部和腹部穴各1次),每周12次,3个月为一疗程。(三)疗效评价疗效评判标准:基愈:能单独行走,肌力恢复在Ⅳ级以上,生活自理,大小便基本自控;显效:治疗前卧床或靠轮椅,治疗后能扶单拐或双拐行走1千米以上,肌力Ⅱ级或Ⅲ级,大小便控制1~2分钟;有效肌力提高1~2级,运动、感觉、大便均有好转;无效:治疗前后无变化。共治疗71例,结果痊愈7例(9.9%),显效19例(268.%),有效36例(50.7%),无效9例(12.7%),总有效率为87.3%[8]。综合法(一)取穴主穴:分2组。1、百会、前顶、夹脊(从受伤脊柱上2椎体至第5骶椎,旁开2寸)、环跳、肾俞、承扶、殷门、承山、昆仑;2、百会、前顶、肩&、曲池、外关、合谷、大肠俞、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、八风。配穴:小便失禁加关元、气海、八髎,大便失禁加天枢、支沟。(二)治法以电针为主,每次取主穴一组,据症加配穴,分别在头部、四肢、背部穴通连续波,频率60~80次/分,刺激量以可耐受为度。留针30分钟。灸法:电针腹部时取关元、气海;针背部时取肾俞、大肠俞。在电针留针时用灸盒施灸30分钟,以局部潮红为度。穴位注射:腰及下肢穴,每次取3~4穴,交替应用。药物为维生素B1、B12以及硝酸一叶荻碱,每穴0.5毫升。以上方法均每日1次,10次为一疗程,疗程间隔2~3日。(三)疗效评价共治37例,基愈5例,有效28例,无效4例,有效率为89.2%。
干细胞治疗截瘫
干细胞简介干细胞(stem&cells,&SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic&stem&cell,ES细胞)和成体干细胞(somatic&stem&cell)。根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞(totipotent&stem&cell,TSC)、多能干细胞(pluripotent&stem&cell)和单能干细胞(unipotent&stem&cell)。干细胞(Stem&Cell)是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。治疗截瘫干细胞属于一种细胞生物疗法,最显著的作用就是能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。是通过采集外周血、骨髓或脐带血,通过专用的干细胞分离液、提取、纯化后得到临床治疗所需要的干细胞;经过静点、注射或介入等方法将干细胞输入患者体内,利用干细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。由于干细胞移植技术采用静脉注射的方法治疗,干细胞移植疗法具有安全,无毒,无副作用,效果显著。[3]
日本科学家2010年12月向外界宣布一项重大实验结果:通过干细胞治疗方法使一只高位截瘫的猴子恢复健康。这是干细胞疗法首次应用于灵长类动物,并取得突破性进展。干细胞移植有望成为截瘫患者康复的福音。
主要参考文献
[1]徐春为。脊椎结核病所引起截瘫的针灸治疗。江苏中医&1954;(9):22。[2]郑宗昌。针刺加水针治疗外伤性瘫痪——附72例疗效分析。新中医&1982;(7):32。[3]李观荣,等。针刺治疗外伤性截瘫124例疗效观察。中医杂志&):34。[4]李希贤。针刺治疗外伤性截瘫八例疗效观察。中国针灸&):封4。[5]钮韵铎。针灸治疗外伤性瘫痪500例疗效观察。北京医学):225。[6]陈志华。外伤性截瘫的针刺体会,针灸论文摘要选编(中国针灸学会),1987:39,北京。[7]天津市中心医院针灸科截瘫小组,等。100例外伤性截瘫的针刺治疗与体会,全国针灸针麻学术讨论会论文摘要(一),1979:57,北京。[8]赵吉民,等。电针神经干治疗截瘫71例分析。中国针灸&):13。[9]郁美娟,等。电针为主治疗外伤性截瘫37例临床观察。中国针灸&):9。
高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。&医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。。&高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同
基本信息作 者:李培刚&著&出&版&社:中国对外翻译出版公司&I&S&B&N:5&
11出版时间:&版 次:1&页 数:254&字 数:312000&印刷时间:&开 本:16开&纸 张:铜版纸&印 次:1&包 装:平装
★德国医学专家阿达米迪斯(Georgis&Adamidis)评价说:“李培刚教授在治疗疼痛或处理创伤后运动障碍或瘫痪的能力,远远超出传统西方医学的可能性,令我们深信不疑。在西方世界缺少这样的东西……也正如帕拉塞尔苏斯(Paracelsus)箴言所说‘谁能治病,就是好医生’”。另一位医学专家海恩(Carsten&Henn)评价说:李教授的新疗法补充和扩展了世界医学。&★李培刚医学新疗法以其安全可靠、无副作用、见效快、疗效显著、治愈率高,并具有科学性、先进性、可行性等特点,广泛应用于医学领域多种疾病的治疗。如:常见病:颈臂腰腿痛病;世界疑难疾病:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、外伤性截瘫、脑血管疾病引起的偏瘫、脑外伤后遗症、周围神经损伤、骨折手术后遗症等。是患者恢复健康和大众防病健身的最佳方法。&★本丛书运用大量的应用解剖图、新手法治疗图以及科学有效锻炼方法示意图,引导医生、患者、家人清晰掌握基本医学原理、基本生理解剖知识以及“李培刚医学新疗法”的新理论、新观念、新手法和科学有效的锻炼方法,使医生能够更好地为广大患者服务;使广大年轻父母能够成为自己孩子的贴身医生,让我们每个人都成为自己和家人的健康保护神。
前言&第一篇&李培刚医学新疗法概论&第一章&李培刚医学新疗法的形成&第二章&李培刚医学新疗法在医学上的贡献&第三章&李培刚医学新疗法的治疗手法&第一节&李培刚医学新治疗手法简介&第二节&新手法的治疗效果&第四章&李培刚医学新疗法的运动机理&第一节&李培刚医学运动理念&第二节&静止与运动的时机&第三节&科学有效锻炼方法&第四节&科学运动的利与静止不动的弊&第二篇&截瘫概论&第一章&外伤性原发型脊髓损伤(截瘫)&第二章&外伤性进行型脊髓损伤(截瘫)
基本信息作 者:王俊华,等编&丛&书&名:截瘫出&版&社:人民卫生出版社ISBN:6&出版时间:&版 次:1&页 数:248&装 帧:平装&开 本:16开内容简介《截瘫》系统介绍了脊髓损伤所致截瘫和四肢瘫患者的康复训练技术。全书共分六章。第一章为康复训练总论,介绍截瘫和四肢瘫患者康复训练的理论基础;第二章介绍截瘫和四肢瘫患者急性期的康复训练技术;第三章和第四章以比较大的篇幅介绍截瘫和四肢瘫患者恢复期的康复训练技术;第五章介绍照顾四肢瘫患者的技巧与方法;第六章介绍康复工程在截瘫和四肢瘫患者康复中的应用。《截瘫》适合于各级综合性医院康复科、骨科、神经内科使用,也可在各级康复中心和残联机构使用。《截瘫》既可作为医学院校康复治疗及相关专业学生的教学参考书,也可作为截瘫和四肢瘫患者及其家属开展家庭康复的科普教材。图书目录第一章&康复训练总论第一节&概述一、脊髓解剖二、脊髓损伤三、脊髓损伤的预防第二节&脊髓损伤评定及康复目标一、脊髓损伤评定二、脊髓损伤康复目标第三节&康复效果影响因素及促进措施一、康复效果影Ⅱ向因素二、康复效果促进措施第四节&体位转移力学基础一、杠杆(以人体坐位为例)二、悬摆三、冲量四、体位转移的力学分析第二章&急性期康复第一节&卧床期康复一、正确的体位保持和翻身二、呼吸训练三、关节被动训练四、肌力增强训练第二节&轮椅期康复一、体位适应性训练二、坐位训练三、特殊体位训练四、床上训练五、减压训练六、肌肉牵伸训练第三章&截瘫患者恢复期康复第一节&转移训练一、从轮椅至床的转移二、从轮椅至坐便器的转移三、从地面至轮椅的转移第二节&轮椅训练一、轮椅部件操作二、轮椅上的前倾训练三、轮椅上的功能活动四、轮椅驱动训练五、跌倒后坐起训练第三节&站立训练和步行训练一、平行杠内站起训练二、平行杠内站位平衡训练三、平行杠内骨盆控制训练四、平行杠内步行训练五、安全跌倒训练六、使用双拐的步行训练七、轮椅与拐杖之间的转移训练第四节&上下台阶训练一、上台阶训练二、下台阶训练第四章&四肢瘫患者恢复期康复第一节&床上自我体位调整一、从仰卧位至俯卧位二、从俯卧位至仰卧位三、从卧位至坐位四、从坐位至卧位五、向床头移动六、向床尾移动七、床上翻转身体第二节&转移训练一、从轮椅至床的转移二、从床至轮椅的转移三、从轮椅至地面的转移四、从地面至轮椅的转移第三节&轮椅训练一、轮椅上自我体位调整二、轮椅驱动训练三、轮椅平衡训练四、电动轮椅的使用第四节&日常生活能力训练一、穿脱衣服训练二、穿脱鞋袜训练三、厕所转移训练四、洗澡训练第五章&照顾四肢瘫痪者的技巧和方法第一节&在轮椅里调整位置一、向前移动患者二、向后移动患者三、侧向移动患者第二节&在床上移动患者一、从仰卧位至俯卧位二、从俯卧位至仰卧位三、向床两侧移动四、向床尾移动五、向床头移动六、从仰卧位至坐位第三节&转移患者一、从轮椅至床的转移二、从床至轮椅的转移三、从轮椅至坐便器的转移四、从坐便器至轮椅的转移五、单人抱起的转移第六章&康复工程在截瘫和四肢瘫痪者康复中的应用第一节&轮椅一、轮椅类型二、轮椅的结构和选择三、轮椅的保养和维护第二节&助行器第三节&矫形器第四节&自助具主要参考文献
截瘫治疗方法
导致截瘫的原因很多,治疗上也很困难,需要长期的坚持不懈,专家指出:采取综合疗法治疗截瘫,可以大大改善患者病情。专家对截瘫的治疗方法讲解如下,患者可以根据自己的病情采取以下多个治疗方法同步进行。物理治疗主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。作业治疗主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。心理治疗针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。康复工程可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。临床康复用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。中医康复利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。营养治疗制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。截瘫最新治疗方法迅康益髓颗粒是纯中药,又无副作用还是国家中药保护品种。而主要成分SC细胞元和E露醇是目前国际上公认的修复再生脊髓神经细胞的活性成分。神经修复技术中国骨与关节研究所表示:神经修复疗法技术作为一种生物疗法,弥补了传统治疗手段治标不治本的弊端,细胞可以不断增殖分化成新的神经元和胶质细胞,促进脊髓神经突触的再生,恢复脊髓神经功能的完整性,真正做到了从病灶上治疗疾病,使患者的各项功能障碍可以得到明显改善,治疗效果显著,是近年来我国首次全面破解截瘫治疗难题的一项诊疗技术。
截瘫的家庭护理
截瘫患者长期病痛缠身,生活难以自理,截瘫的家庭护理是应得到大家的关注。截瘫家庭护理如下:1、进清淡易消化饮食,多吃些蔬菜水果,促进胃肠蠕动,加强营养。2、培养大便习惯,每日定时(如晚8点)用开塞露或按摩等促进排便,养成规律大便的习惯;插尿管者应每3―4小时放小便一次,一面膀胱挛缩,尿管应每周更换1次,预防尿路感染。3、定时翻身、扣背,促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软,预防褥疮形成4、瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗,预防肌肉萎缩,促进恢复。
截瘫家庭护理是需要坚持不懈,截瘫患者也要积极面对病情,配合治疗,提高生活质量,争取早日恢复。在此介绍截瘫的治疗方法:细胞渗透修复疗法,细胞渗透修复疗法是一类具有自我复制能力的未充分分化,尚不成熟的多潜能细胞,有自我更新和分化潜能力,医学界成为“万用细胞”。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,形成任何类型的组织和器官,以实现机体内部结构和自我康复能力。
哪些食物对痉挛截瘫患者有益
  菠菜:营养丰富,但含有较多的草酸,常食多食,易使食物中的锌、钙与草酸结合而排出体外,从而引起人体锌与钙的缺乏
  猪肝:1公斤含胆固醇高达3680毫克以上,而一个人胆固醇摄入量太多会导致动脉硬化。因此,猪肝不宜吃得太多。
  松花蛋:松花蛋在制做过程中会受到铅的污染。经常食用含铅量高的松花蛋,会引起中毒。铅在人体内能取代钙质会引起缺钙。
  方便面:方便面中若含有食品色素与防腐剂等,常吃对身体不利其次方便面中缺乏人体必需的一些营养素,长期食用会造成营养缺乏。
  葵花子:葵花子中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内的大量的胆碱,使体内脂肪代谢发生障碍。大量脂肪积聚于肝脏,会严重影响肝细胞的功能;
  豆腐及豆制品:实验表明,过量吸收黄豆蛋白质,可抑制正常铁的吸收量,易引起缺铁性贫血,还能促进血管硬化。
  纤维素:前预防肠癌和降低血脂浓度,但过量食用,会影响无机盐的吸收。
不同截瘫的发病特点
  1、脊髓损伤:在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫(高位截瘫),上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。
  2、脊髓半切征:疾病查询网专家介绍,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
  3、脊髓前综合症:颈脊髓前方受压严重,有时可引起脊髓前中央动脉闭塞,出现四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
  4、病变治愈型截瘫:在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕包绕脊髓外,椎体病理性脱位或半脱位,特别病变在颈胸段上段胸椎和胸腰段为甚。脊椎发生后突畸形,合椎管拉长,脊髓过度延伸紧张跨于椎管前方的骨嵴上,萎缩或变性,磨损等多种原因引起瘫痪。这类约占截瘫病例11%,预后不佳。
截瘫患者手指不能动的原因
&&&&1、脊髓震荡最轻的一种脊髓损伤,主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性。
&&&&2、脊髓实质损伤脊髓出血或血肿,脊髓实质内出血在血管畸形者更易发生,程度从细微点状出血到血肿形成不等,少量出血在血肿吸收后其脊髓功能可能部分或大部恢复,严重的血肿易形成瘢痕;脊髓挫伤可见轻微的脊髓水肿、点状或片状出血到脊髓广泛挫裂等不同程度损伤。
&&&&3、脊髓休克是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致,脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。
&&&&4、脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度。
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中华护理杂志
万方数据期刊论文
中国康复医学杂志
万方数据期刊论文
中国心理卫生杂志
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