糖类抗原199单项高 76.4

糖类抗原724升高是什么情况
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基本信息:
疾病 / 症状:
糖类抗原724升高
病情描述:
今年体检糖类抗原724,76.39,去年2.82,请问会是什么情况?
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病情分析:
你这个情况去年是正常的,今年可能是由于你有器官有恶变的危险。
指导意见:
糖原724主要是用于筛查胃癌等消化系统肿瘤的,如果比正常参考值高很多,就考虑身体有恶变的可能性,你最好去做一下胃镜以及胃部病理看看胃部是否有异常。
医师/住院医师
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病情分析:
你好,糖类抗原724表示一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,是各种肿瘤性疾病的征照。
指导意见:
建议你到大医院去做个全面检查来排除其他疾病的可能。
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甲胎蛋白、癌胚抗原和糖类抗原199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究
2013年第4期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
  [摘要] 目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。 方法 选取我院2009年1月~2012年6月收治的原发性肝癌患者153例为观察组,经临床病理诊断分为两组,病理诊断为良性患者94例为观察Ⅰ组,病理诊断为恶性患者59例为观察Ⅱ组。选取我院同期健康体检人员70例为对照组。所有人员均行AFP、CEA、CA199检测,比较单项检测与联合检测的应用价值。 结果 观察Ⅱ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组和观察Ⅰ组,观察Ⅰ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组,肿瘤Ⅱ、Ⅲ期患者AFP、CEA、CA199均明显高于肿瘤Ⅰ期患者,癌细胞转移患者AFP、CEA、CA199均明显高于未转移患者,特异性由高到低依次为AFP、CEA、CA199、联合诊断,敏感性由高到低依次为联合诊断、AFP、CA199、CEA,准确性由高到低依次为联合诊断、AFP、CEA、CA199,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。 结论 AFP、CEA和CA199联合检测可以显著提高原发性肝癌诊断的准确率,具有较高的敏感度,值得临床推广使用。 中国论文网 /6/view-4053477.htm  [关键词] 血清甲胎蛋白;癌胚抗原;糖类抗原199;联合检测;原发性肝癌   [中图分类号] R735.7 [文献标识码] B [文章编号] (2013)02(a)-0092-03   原发性肝癌是临床较为常见的一种肿瘤疾病,该病起病急且致死率高,严重影响着患者的生活质量[1-3]。早发现、早诊断、早治疗是改善原发性肝癌患者预后的关键[4-5]。目前原发性肝癌的主要检测手段为血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)检测[6-7]。有研究表明,AFP、CEA、CA199联合检测可显著提高原发性肝癌的诊断准确率[8-10]。为了探讨AFP、CEA、CA199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值,我院选取2009年1月~2012年6月收治的原发性肝癌患者153例与健康体检人员70例进行血清AFP、CEA、CA199水平检测,现报道如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料   2009年1月~2012年6月将我院收治的原发性肝癌患者153例作为观察组,经临床病理诊断分为两组,病理诊断为良性患者94例为观察Ⅰ组,其中,男60例,女34例;年龄43~69岁,平均(61.2±9.7)岁。病理诊断为恶性患者59例为观察Ⅱ组,其中,男38例,女21例;年龄41~73岁,平均(63.0±12.4)岁。患者均符合2001年中国抗癌协会专业委员会制订的肝癌诊断标准。排除患有心肺异常、血液病、复发肝癌的患者。观察Ⅱ组的患者参考美国癌症研究委员会与国际抗癌联盟联合制订的病理学分期标准分为:肿瘤Ⅰ期25例,肿瘤Ⅱ期21例,肿瘤Ⅲ期13例。癌细胞转移患者21例。同期健康体检人员70例作为对照组,其中,男45例,女25例;年龄42~70岁,平均(62.8±10.3)岁。各组人员间一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。   1.2 方法   所有研究对象均抽取空腹静脉血5 mL,于3 000 r/min转速下离心3 min,分离血清后于6 h内完成AFP、CEA、CA199检测。均采用Access型全自动化学发光免疫分析仪(美国贝克曼公司生产)进行检测,试剂盒为该公司生产的专用试剂盒,严格按照说明书进行操作。   1.3 评价标准   AFP正常范围:0~20 μg/L。CEA正常范围:0~5 μg/L。CA199正常范围:0~34 IU/mL。超出正常范围即为阳性,否则为阴性。   1.4 统计学方法   所有数据资料均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验和F检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。   2 结果   2.1 三组AFP、CEA、CA199检测结果分析   观察Ⅱ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组和观察Ⅰ组,观察Ⅰ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。   2.2 观察Ⅱ组AFP、CEA、CA199与病理参数分析   肿瘤Ⅱ、Ⅲ期患者AFP、CEA、CA199均明显高于肿瘤Ⅰ期患者,癌细胞转移患者AFP、CEA、CA199均明显高于未转移患者,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表2。   2.3 AFP、CEA、CA199的诊断性能分析   AFP、CEA、CA199的诊断性能分析结果显示见表3,特异性由高到低依次为AFP、CEA、CA199、联合诊断,敏感性由高到低依次为联合诊断、AFP、CA199、CEA,准确性由高到低依次为联合诊断、AFP、CEA、CA199,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。   3 讨论   目前,AFP检测是世界公认的原发性肝癌诊断的有效指标之一,其发生机制可能是由于患者体内的肝细胞大量受损后将会出现快速增生,而新增生的肝细胞在尚未成熟的情况下容易合成AFP,使得机体血清中的AFP含量快速升高。及时检测患者体内的AFP水平可以准确掌握患者肝脏的病情变化,对早期发现和诊治肝癌具有显著的临床价值。   CEA是人体消化系统中的一种特异性抗原,与机体肝硬化的发生机制密切相关,肝硬化发展到后期极易发展成为肝癌,因而CEA也可作为肿瘤标志物的一种检测手段。正常情况下,CEA的主要通过胃肠道实现代谢,在血清水平显著降低时,肿瘤状态下的CEA将会大量进入血液和淋巴的循环系统中,使得血清中的CEA含量迅速升高。因而对CEA水平进行及时检测可以掌握患者的病情变化,有利于患者后期的治疗。   CA199是人体消化道肿瘤细胞株分泌生成的一种低聚糖类抗原,在消化道肿瘤患者中会呈现出显著的升高趋势。正常人体内的CA199会经肝脏代谢,使血清中CA199的含量较低,当肝癌发生后,机体的肝功能代谢将会受到抑制和改变,使CA199的代谢速度明显减慢,大量的CA199滞留于体内血清中,使得血清中CA199含量快速上升,因而对CA199水平的有效监测可以了解患者肝癌发展的病情变化,也可作为一种诊断原发性肝癌的有效指标。   本次研究表明,观察Ⅱ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组和观察Ⅰ组,恶性肝癌患者血清中3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平显著上升。观察Ⅰ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组,说明良性肝癌患者血清中3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平较正常人有所上升,以体现出病变趋势。肿瘤Ⅱ、Ⅲ期患者AFP、CEA、CA199均明显高于肿瘤Ⅰ期患者,随着病情的发展,发展越晚期患者肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平升高越明显。癌细胞转移患者AFP、CEA、CA199均明显高于未转移患者,说明癌细胞转移后患者病情已发展到了晚期,其体内的肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平将会显著上升。特异性由高到低依次为AFP、CEA、CA199、联合诊断,敏感性由高到低依次为联合诊断、AFP、CA199、CEA,准确性由高到低依次为联合诊断、AFP、CEA、CA199,说明3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199联合检测可以显著提高诊断原发性肝癌的准确性,为后期的临床治疗提供了有效的科学依据,具有显著的临床应用价值。   综上所述,AFP、CEA和CA199联合检测可以显著提高原发性肝癌诊断的准确率,具有较高的敏感度,值得临床推广使用。   [参考文献]   [1] Chen Y,Wang XL,Wang JH,et al. Excess body weight and the risk of primary liver cancer:An updated meta-analysis of prospective studies [J]. European Journal of Cancer,):.   [2] Law AL,Ng WT,Lee MC,et al. Treatment of primary liver cancer using highly-conformal radiotherapy with kv-image guidance and respiratory control [J]. Radiotherapy and Oncology,(1):56-61.   [3] Jia ZZ,Jiang GM,Feng YL. Serum HIF-1α and VEGF levels pre- and post-TACE in patients with primary liver cancer [J]. Chinese Medical Sciences Journal,):158-162.   [4] William CP,Tushar P. Are common factors involved in the pathogenesis of primary liver cancers? a meta-analysis of risk factors for intrahepatic cholangiocarcinoma [J]. Journal of Hepatology,):69-76.   [5] 董菊子,邓芝云,张峰,等.AFP、CEA和CA199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用[J].西北国防医学杂志,):276-277.   [6] 李庆,梅浩砚.肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,):.   [7] 聂荣慧,刘元元.肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA检测在肝炎、肝硬化患者诊断和治疗中的应用[J].吉林大学学报:医学版,):119-122.   [8] 阮秀花,张效本,卢大雷,等.肝癌患者血清CA199、CEA与AFP检测结果对比分析[J].中国误诊学杂志,):8376.   [9] 马丽艳,刘媛媛.血清AFP、CEA和CA199联合对原发性肝癌诊断价值[J].黑龙江医药科学,):80.   [10] 盛家和,曹伟娟,焦扬.AFP、铁蛋白、CEA、CA199的联合检测对原发性肝癌的诊断[J].中国卫生检验杂志,):.   (收稿日期: 本文编辑:谷俊英)
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性别:女年龄:57病情描述:3月因腹胀去医院检查,需要验血和做胃镜。验血报告:CA199,CA724, CA242,CA50,NSE指标偏高,其中CA19大于768,CA50大于250,这2个高的最厉害胃镜报告: 诊断为糜烂性胃窦炎增强型CT:结果为胆囊炎,胆石症,胃壁增厚,其他均显示未见异常。目前就是血的问题比较头痛,医生说一直高肯定不好,这样情况采取怎么样的措施治疗?是否有其他因素引起CA199等指标偏高?是否需要住院观察治疗还是经常验血关注?
10-03-25 &
糖类抗原的临床意义糖类抗原50(CA50)1983年 广谱肿瘤标志物参考值 &20U/ml临床意义:(1)肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴、黑色素瘤等(2)肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病血清CA50升高(3)某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。糖类抗原125(CA125)CA125 1983年 卵巢浆液性囊腺癌细胞免疫小鼠,+骨髓瘤杂交=单克隆抗体 OC125 OC125识别的抗原为CA125参考值 &35U/ml临床意义:(1)卵巢癌血清CA125升高,阳性率61.4%;治疗有效CA125下降;复发CA125升高先于症状;CA125是判断疗效和复发的良好指标。糖类抗原125(CA125)(2)其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率。宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌 43%胰腺癌50% 肺癌41% 胃癌47% 结/直肠癌34% 乳腺癌40%(3)其他非恶性肿瘤,也有不同程度的升高,但阳性率较低;如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等(4)在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高(5)早期妊娠,也有CA125升高糖类抗原15-3(CA15-3)1980s,对乳腺癌的诊断和治疗随访有一定价值,但在乳腺癌的早期敏感性较低是其不足参考值 &28U/ml临床意义:(1)乳腺癌患者CA15-3升高,乳腺癌初期的敏感性 60%乳腺癌晚期的敏感性 80%糖类抗原15-3(CA15-3)CA15-3对乳腺癌的疗效观察、预后判断,复发和转移的诊断有重要价值(2)其他恶性肿瘤也有一定的阳性率如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等(3)肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般&10%糖类抗原19-9(CA19-9)1979年 胚胎期间的胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠等组织也存在这种抗原,但正常人组织中含量甚微。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。参考值 &37U/ml糖类抗原19-9(CA19-9)临床意义:(1)胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌,CA19-9明显升高,尤其胰腺癌晚期的阳性率可达75%,是重要的辅助诊断指标,但早期诊断价值不大。(2)胃癌的阳性率 50%结/直肠癌的阳性率60%肝癌的阳性率65%糖类抗原19-9(CA19-9)(3)其他恶性肿瘤也有一定的阳性率如:乳腺癌、卵巢癌、肺癌等(4)某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高,如:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等(5)CA19-9的检测对上述肿瘤的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断均有重要意义。糖类抗原242(CA242)血清中的CA242在非鳞状组织中比鳞癌水平高在小细胞肺癌中的分布与疾病状态相关,与疗效有关对腺癌的检出率CA242高于CEA,两者联合检测会提高肿瘤检测的敏感性参考值: &12U/ml糖类抗原242(CA242)临床意义:(1)胰腺癌、胆管癌CA242的阳性率高达88%-100%(2)肺腺癌阳性率76%直肠腺癌阳性率79%食管和乳腺癌阳性率为62%小细胞肺癌的阳性率为50%肺鳞癌的阳性率为9%(3)假阳性率较低,只有5%糖类抗原72-4(CA72-4)CA72-4 1981年参考值:&6U/ml临床意义:(1)胃癌的阳性率65-70%,有转移者更高(2)结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率(3)CA72-4还可作为治疗后随访的指标以及复发和预后的判断
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05:36&&&&&&浏览6304次
病情描述:您好,我今年33岁,女性,在此次体检中,查出糖类抗原50(CA50)这个项目中,测定值为56.22,正常参考值020,评为H(偏高),请问这是什么原因?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
您好,糖类抗原CA50,是肿瘤标志物之一,主要用于胰腺癌,结肠直肠癌,胃癌的辅助诊断和监测肿瘤的进展.指导意见单项升高诊断意义不大,需要借助病史及体征,及其他检查结果,建议你定期复查。糖类抗原高是病情恶化引起的。溃疡性结肠炎,肝硬化,黑色素瘤,淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。
没有满意答案?看看更多相关问答糖类抗原CA125、CA199、CA153在肾病综合征患者中的表达及相关影响因素分析--《昆明医科大学》2014年硕士论文
糖类抗原CA125、CA199、CA153在肾病综合征患者中的表达及相关影响因素分析
【摘要】:目的通过回顾性研究原发性肾病综合征患者在不同血浆白蛋白水平、肾功能水平以及伴浆膜腔积液等情况下,血清中糖类抗原(Cancer Associated Antigen125),CA125.(Cancer Associated Antigen199),CA199.(Cancer Associated Antigen153),CA153的浓度变化,并对影响以上3种糖类抗原可能的影响因素进行了统计学分析,为临床诊断糖类抗原升高的肾病综合征患者,提供诊断及治疗的科学依据。
方法回顾性研究:收集既往2012年1月至2013年10月在昆明医科大学第一附属医院肾内科住院,出院时确诊为原发性肾脏病、各种临床检验资料完整、排外既往肿瘤病史、心血管疾病、内分泌疾病、全身免疫性疾病及病毒性肝炎、肺结核的患者150名,平均年龄(41.03±18.34)岁,其中男性患者74名,女性76名。对照组随机选取来我院体检的健康人群127名,平均年龄(42.46±15.69)岁,其中男性64名,女性63名。所有入选人员行肿瘤标志物全套、血生化检查。将患者组与正常对照组的3项肿瘤标志物CA125、 CA199、CA153水平进行比较,并根据有无浆膜腔积液、有无低蛋白血症、有无肾功能不全、有无绝经将NS患者组间3项肿瘤标志物水平及常规肾脏功能生化指标进行两两比较,并对NS组中可能影响肿瘤标志物水平因素进行相关性及危险因素分析。统计学方法采用SPSS17.0.
结果肾病综合征患者糖类抗原CA125、CA199、CA153阳性率及浓度水平均较正常对照组升高(P0.05);肾病综合征组中生化指标白蛋白、尿素氮、血清肌酐、尿酸、血清肌酐清除率均较正常对照组有变化(P0.05)。在有无浆膜腔积液两组比较中,糖类抗原CA125差异具有统计学差异(P0.05),CA199、CA153差异无统计学意义(P0.05):而该组生化指标比较中白蛋白、血清肌酐、尿素氮间差异具有统计学意义(P0.05),尿酸、肌酐清除率在两组中差异无统计学意义。在肾病综合征组有无低蛋白血症两组比较中,低蛋白血症组糖类抗原CA125、CA153水平高于非低蛋白血症组,两者差异具有统计学意义(P0.05),CA199间差异无统计学意义(P0.05);两组生化指标比较,尿素氮、肌酐、尿酸、肌酐清除率间差异均无统计学意义(P0.05)。在肾病综合征组中不同性别患者中CA125、CA199、CA153间差异均无统计学意义;在肾病综合征组的女性患者中,有、无绝经组患者糖类抗原CA125、CA199、CA153间差异均无统计学意义(P0.05)。分别对3种糖类抗原的相关性及危险因素分析结果示:白蛋白、血清肌酐与CA125间存在统计相关(P0.05),CA125与血清肌酐呈正相关,与白蛋白呈负相关;对其危险因素分析示,白蛋白、血清肌酐、肌酐清除.率、有无浆膜腔积液是肾病综合症患者CA125升高的影响因素(P0.05),其中肌酐清除率是保护性因素(OR1),其余为危险因素(OR1);CA199与白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率间无相关性(P0.05),对升高危险因素分析,以上研究因素亦不是糖类抗原CA199发病的危险因素(OR1);CA153与血浆白蛋白呈负相关(P0.005),危险因素分析则提示血清肌酐水平是其发病危险因素(OR1)。
结论肾病综合征时患者血清糖类抗原CA125、CA199、CA153浓度可有不同程度升高,其中糖类抗原CA125与血清肌酐呈正相关,与白蛋白呈负相关;血浆白蛋白、血清肌酐、有浆膜腔积液是CA125升高的危险因素,肌酐清除率正常则是其保护性因素。糖类抗原CA199与本研究中可能影响因素间不存在相关性,本研究中可能因素亦不是其升高的危险因素。对糖类抗原CA153研究则发现,血浆白蛋白与其呈负相关,而血清肌酐水平则是其发病危险因素。
【关键词】:
【学位授予单位】:昆明医科大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2014【分类号】:R692【目录】:
中英文缩略词表5-6中文摘要6-8Abstract8-11前言11-14研究对象与方法14-17结果17-24讨论24-29结论29-30参考文献30-35综述35-42 参考文献40-42论文发表情况42-43致谢43
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