心脏射血分数
心脏射血分数
基本信息：女&&34岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我是心脏病人,住院三次没有转好,现在我想知道健康人心脏射血分数EF值在哪个范围低于某值可能出现哪些危险情况?我想对自己处境有了解谢谢！
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建议：您好，健康人心脏射血分数EF值大于70%，是判断心力衰竭的指标之一。临床中，病人在出现心功能不全时往往伴有射血分数的降低。当射血分数值降低至35%以下时，发生恶性心律失常猝死的机会就会大大增加。
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建议：你好，从你的心脏彩超的结构看是没有问题的，不要紧张，射血分数进一步的咨询下，同时注意心肌炎后遗症主要是心律失常和心衰情况，注意明确评估心电图情况，心动过速需要看何种类型的，心电图积极检查，尤其是症状发生时，就诊心内科
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疾病百科　　心脏病heart disease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病...　　心脏病heart disease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。就诊科室：心血管内科 心胸外科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：心脏疾病自测：常用药品：
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每年54万人心脏猝死 心脏射血分数低于35%须警惕
　　东北网8月7日讯(李华虹刘乙辉记者杜筱)&我国心脏性猝死的年发生率为0.04%，每年死于心脏猝死的人数高达54.4万。专家指出，预防心脏猝死，应重视早期预防干预，心脏射血分数是评估心脏功能的关键指标，低于35%的心脏病患者须防猝死。这是记者从今天召开的“2009全国心血管病防治指南与临床实践研讨会暨心血管病药物治疗策略培训班”上了解到的。
&&& 据中华医学会心血管病学分会常务委员、哈医大二院心血管病医院院长于波教授介绍，近年来，随着诸多名人死于心脏性猝死，如何能预防心脏猝死这个“随时可能出击的杀手”，已成为社会公众高度关注的话题。我国心脏性猝死的年发生率为0.04%，每年死于心脏猝死的人数高达54.4万。由于发病突然、进展迅速，具有无法预测的特点，发生心脏骤停的患者经心肺复苏生存率不到5%。因此，避免心脏性猝死应重视早期预防干预。有研究表明，临床医生在评价病人的心功能时，心脏射血分数(即心脏每次跳动、搏出血液时，心脏输出血液量与心室舒张末期心脏容积的百分比)对于筛选心脏性猝死高危患者便是一个非常关键的指标。正常人的心脏射血分数约为55%~65%，如果一个人的射血分数低于35%，即属于心脏性猝死高危者。对于射血分数值低于35%容易发生猝死的病人如何进行治疗和预防，于波教授说，临床上当危及病人生命的恶性心律失常、心脏猝死的防治等最新研究进展进行深入的探讨与交流。与会专家指出，预防心脏猝死，应重视早期预防干预，心脏射血分数是评估心脏功能的关键指标，低于35%的心脏病患者须防猝死。
　　此次研讨会旨把循证医学的研究结果更好地用于临床实践，推动我国心血管病诊疗的规范化发展和国际进程，提高我国心血管病诊疗水平，加强社会大众对心脏猝死早期预防干预的重视，更好地为广大患者的健康服务。来自全国省县级以上医院心内科及相关科室骨干人员1000余人参加了研讨及培训。
　　心脏猝死(sudden cardia death，SCD)的定义曾有不同意见，但多数学者的定义都包含了下列要点：由于心脏原因，在急性症状出现之后24小时内骤然意识丧失，引起的意外的自然的死亡。心脏性猝死88%是由于心律失常导致。在美国估计每年30～40万人，占所有心脏性死亡中的50%以上，美国的心脏性猝死的发生率为10万人口中84～200例；在欧洲国家约为10万人口中20～159例。男性的SCD发生率高于女性。
　　据2003年的统计数字，我国心衰的患病率是0.9%，心衰患病的总人数达到585万，中国的人口基数大，每年心衰发生猝死的病人超过100万，如此庞大的人群使心衰已成为二十一世纪的流行病，心脏病病人的预后比恶性肿瘤还要差。严重威胁人类的生命和安全。
　　射血分数：临床医生在评价病人的心功能时射血分数(ejection fraction，EF)是一个非常关键的指标。心脏在不停息地进行收缩舒张时才能发挥泵血的功能，心室舒张末期充盈量最大，此时心室的容积称为舒张末期容积。心室射血期末，容积最小，这时的心室容积称为收缩末期容积。舒张末期容积与收缩末期容积之差，即为搏出量。正常成年人，左心室舒张末期容积估计约为145ml，收缩末期容积约75ml，搏出量为70ml。可见，每一次心跳，心室内血液并没有全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。
　　健康成年人搏出量较大时，射血分数为55%～65%。在评定心脏泵血功能时，单纯用搏出量作指标，不考虑心室舒张末期容积，是不全面的。所以临床医生常常用EF值来评价病人的心功能。病人在出现心功不全时往往伴有EF的降低。当EF值降低至35%以下时发生恶性心律失常猝死的机会就大大增加。&[1]&&
李华虹 刘乙辉 杜筱
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　　作者：解放军306医院心脏外科主任、主任医师，李新民。2001年7月至2003年6月在加拿大哥伦比亚大学心血管外科Clinical Fellow（心血管外科医生）；
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　　就像足球运动员踢球射门够不够劲，医学上衡量心脏的泵血功能。我们称之为心脏射血分数（EF），指的是每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。正常的心脏射血分数左室射血分数（LVEF）为≥50%；右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。
　　主动脉瓣关闭不全的患者可以在较长一段时间内无临床症状，但心脏功能却常常呈下降趋势。一旦主动脉瓣关闭不全患者出现明显的临床症状时，则病情急剧恶化，并迅速出现心力衰竭，多数患者心脏射血分数降至30%~40%，更严重者甚至失去外科手术治疗机会。解放军306医院心脏外科李新民主任在心脏射血分数低下的主动脉瓣关闭不全的外科治疗进行了研究。
　　主动脉瓣关闭不全常源于合并其他变的风湿性心脏病、主动脉瓣瓣膜退行性改变、先天性主动脉瓣畸形、合并其他先天性心脏病的主动脉瓣病变以及性心内膜炎等。也可因左心室扩大导致二尖瓣瓣环松弛引起的二尖瓣关闭不全。这些患者因为病程长、病变进展慢，平时可无临床症状，往往因为、疲劳、剧烈活动等诱因出现心脏功能迅速恶化而就诊。因此，不论慢性主动脉瓣关闭不全历经漫长的过程，还是慢性主动脉瓣关闭不全急性发作，在出现明显的临床症状前，很难确定一个良好的手术时机。只有当最后主动脉瓣关闭不全达到非常严重，心脏方面表现出明显临床症状时，左心室压力及容量超过负荷产生明显左心室进行性扩张，导致左心室增大和心排血量明显下降，患者不得不接受手术，这给手术治疗和术后恢复带来巨大的危险。这些病例的左心室舒张末期容积可大于300 ml，射血分数值波动在0.3~0.4，已属于“危重”的范畴，外科手术风险极大。
　　实践证明，这些病人应该接受手术，而且效果满意，可能得益于患者左心室舒张末期容积增大。尽管患者术后射血分数值也仅处于0.3~0.48之间，但巨大左心室的每搏量能保障身体重要器官的血液供应，尤其是肝、肾的血液供应。特别是主动脉瓣置换和二尖瓣成形后使主动脉瓣和二尖瓣关闭良好，进而使肺动脉收缩压在一旦程度上有所下降，患者自我感觉临床症状改善非常满意。
　　合并二尖瓣关闭不全者多是由二尖瓣瓣环扩大所致。在确定手术原则上，一方面考虑到患者巨大左心室需要左心室瓣下结构的完整性支撑，另一方面二尖瓣瓣环扩大导致的关闭不全具有成形的可能性，应进行瓣膜成形并植入二尖瓣成型环，主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全者接受主动脉瓣置换和二尖瓣成形效果非常满意。
　　总之，对单纯主动脉瓣关闭不全者，如果左心室明显增大，或在短时间内进行性增大，或者射血分数较低，即使无临床症状，也应该积极手术；而对有临床症状的主动脉瓣关闭不全者，即使射血分数较低，也应该积极手术。否则，一旦出现充血性心力衰竭，很难救治，并且死亡率极高。
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推行神经健康科学普及知识。作者为全军高层次科技领军人才、博...认识射血分数--《心血管病防治知识(科普版)》2015年09期
认识射血分数
【摘要】：正"射血分数"究竟是指什么?而且有什么办法可以提高射血分数?射血分数是指心脏每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比,也就是每次左心室收缩时泵出的血量。与许多人不正确的认为相反,一个正常的射血分数值不是100%。即使是一个健康的心脏每次跳动时泵出的血液也只有整个心室的一半或三分之二血量。所以正常的射血分数值是在55%~65%的范围内。因为心脏病发作、心肌疾病(如原发性心肌病)、或其他的因素
【关键词】：
【分类号】：R54【正文快照】：
“射血分数”究竟是指什么?而且有什么办法可以提高射血分数?射血分数是指心脏每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比,也就是每次左心室收缩时泵出的血量。与许多人不正确的认为相反,一个正常的射血分数值不是100%。即使是一个健康的心脏每次跳动时泵出的血液也只有整个心室
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心脏射血能力减弱为什么引起中心静脉压升高？
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【提问】1.心脏射血能力减弱为什么引起中心静脉压升高？
【回答】答复：心脏射出多少血，则有多少血回到心脏，这是一个连续封闭的过程。心脏射血能力减弱，则右心室充盈减少，右心的容量负荷增加，中心静脉压则升高。
右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压取决于心脏静脉压的高低、射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。导致中心静脉压升高的因素有：
1.心脏射血能力减弱
2.静脉回流速度加快。
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