麻城新生儿心脏露体外跳动 医生动手术塞回体内
荆楚网-楚天金报叶纯
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对年仅26岁的麻城人周雄辉来说，过去一个多月自己的经历，就像坐过山车一般跌宕起伏。9月15日，儿子小贤（化名）呱呱落地，但周雄辉来不及感受初为父母的喜悦，他和妻子就要面对一个晴天霹雳的消息：刚出生的儿子患有罕见的复杂先天性心脏病，部分心脏裸露“挂”在胸前，只有一层薄膜包覆，令人胆战心惊。来不及与孩子温存片刻，刚从娘胎中出生的小贤，经过6个小时的赶路，被紧急送入武汉一家医院救治。幸运的是，10月10日，出生仅25天的小贤接受了先心病修补手术，3天后完成皮瓣移植胸部整形手术，让外露的心脏顺利“归位”。昨日，小贤已平安度过危险期转入普通病房，成为目前世界上公开报道的实施心脏外露手术年龄最小的患者。怀胎六月B超显示孩子心脏有畸形去年12月，在武汉当建筑工人的周雄辉回到老家麻城过年，收获一个天大的喜讯——新婚妻子鲍加芹已怀有身孕。对于新生命的到来，小两口都满怀期待。然而，妻子怀孕6个月时的一份产检报告，让他们犹如当头一棒。昨日，周雄辉接受采访时回忆，妻子怀胎6个月时在当地医院做产检，结果报告显示，孩子心脏可能存在畸形，一家人顿时陷入恐慌。为进一步确诊，他带着妻子来到武汉，又先后进行两次B超检查，最终确诊孩子胸前壁缺损且心尖外露。拿着检查报告，周雄辉和妻子陷入心如刀绞的犹豫之中：要还是不要？要，孩子出生后不仅面临生命危险，而且需要一大笔治疗费用；不要，看着B超单上胎儿的身影，抚摸着隆起的腹部，两个人却无论如何难以割舍。在四处搜寻资料后，周雄辉了解到心脏外露可以通过手术治疗，这让他看到一丝希望。经过半个月的反复思量，他和妻子决心一搏，留下这个孩子。“我们想给孩子一个机会，也为了让我们自己不后悔。”刚一出生部分心脏裸露在胸前跳动尽管已做好心理准备，但当它成为现实时，周雄辉还是被眼前的一幕吓到。9月15日下午3时38分，鲍加芹在麻城剖腹产生下一个男孩小贤。还没来得及感受做爸爸的喜悦，周雄辉就要面临一个难题：孩子的病情比预计的还要严重！周雄辉说，孩子一出生，胸部正中就有一团成人指节大小的黄色肉块怦怦跳动，而这个黄色肉团正是心脏的一部分，仅被一层薄膜包覆，一旦碰到硬物就会造成破裂，而且胸前壁缺损的面积大于预期。病情危急，来不及让处在麻醉中的妻子好好看一眼孩子，周雄辉就带着孩子赶往武汉。6个小时后，小贤被送入亚心医院救治。经诊断，小贤患有罕见的先天性心脏病——Cantrell综合征，室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压，并且缺少胸骨的下段和剑突部分，心脏的一部分暴露在体外。由于该病的死亡率高，尽早为孩子手术，成为一场与死神展开的赛跑。手术惊险待补心脏小如一枚鸽子蛋如何在小如鸽子蛋的心脏上修复缺损，并让心脏成功“归位”，成为摆在医生面前的一道难题。根据经验，心脏外露患者在心脏回到胸腔后，由于空间不足可能导致心脏受压，且术后极易出现心脏破裂、感染、心内膜炎等严重并发症，甚至危及生命。在医院副院长、心外科主任陶凉的组织下，手术团队考虑到进行心脏畸形矫治手术后，心肌会出现水肿，如立即将心脏回纳于体内极易出现心脏压塞，最终确定将手术一分为二：先进行先心病矫治手术，手术后不缝合胸骨，待心肌水肿消退后再进行皮瓣成形手术，将心脏“封”于体内。考虑到新生儿生理黄疸期等因素，手术时间定在10月10日。手术前，刚出月子的鲍加芹终于第一次见到自己怀胎十月的孩子。当天，手术团队为出生25天的小贤进行先心病矫治手术，修补房间隔及室间隔缺损，放置临时起搏导线，并用牛心包覆盖小贤的心包缺损处。3天后，小贤心肌水肿消除。更让人高兴的是，其胸腔内有足够空间能让心脏回到体内，不需使用人工材料进行修复。整形外科专家将小贤胸部两侧的皮瓣，移植到胸部缺损处并进行缝合后，小贤外露的心脏成功“归位”。术后恢复“收心”后和正常孩子无异昨日，得知孩子恢复良好可转入普通病房，周雄辉悬着的心终于落下。而对于鲍加芹来说，孩子今后能否像正常孩子一样成长，成为她最担心的问题。尽管10多万元的治疗费，已经让这个家庭负担沉重，但是鲍加芹说：“钱花了还能再挣，孩子健康最重要。”昨日，陶凉告诉记者，小贤所患的Cantrell综合征，发病率仅为百万分之五左右，在小贤之前，成立15年的该医院仅收治过两名Cantrell综合征患者。据统计，目前为止全世界仅有200余例，而出生仅25天接受手术的小贤，成为目前公开报道中年龄最小的患者。陶凉介绍，此类患者在缺少胸骨的屏障下，可能会出现呼吸道疾病，会增加纵隔器官损伤的风险，从而增加患者死亡率，所以尽早进行外科手术治疗是保证健康的前提。他表示，一旦通过心脏外科手术使得心内畸形得到根治，并将心脏回纳于胸腔内后，患者的生活质量不受影响，可以和正常孩子一样健康成长。更多资讯请关注【大楚鄂东】微信订阅号
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更新时间： 11:02:00 &&&&来源：麻城市人民医院
& & & &罗田应，本科，主任医师。医学理论全面，临床经验丰富，现任呼吸内科主任。在慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺性脑病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染与肿瘤性疾病、间质性肺疾病以及呼吸系统危重症等诊治方面颇有造诣。发表医学学术论文多篇。
& & & &徐志礼，硕士研究生，副主任医师。多年致力于呼吸系统疾病探究与诊治，曾于华中科技大学同济医院、武汉市医疗救治中心等医疗机构进修学习。擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘、肺部感染性疾病与肿瘤、胸膜疾病、结缔组织疾病肺部表现、支气管镜检查与治疗、呼吸危重症等诊治。发表医学学术论文多篇。
& & & &钟兴峰，本科，主治医师。从事呼吸内科工作多年，曾于华中科技大学同济医院、武汉市医疗救治中心等医疗机构进修学习。擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染性疾病与肿瘤、间质性肺疾病、支气管镜检查与治疗及呼吸危重症等诊治。
& & & &汪才平，本科，主治医师。从事呼吸内科疾病诊治多年，曾于华中科技大学协和医院、武汉市医疗救治中心等医疗机构进修学习。擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染性疾病与肿瘤、支气管镜检查与治疗、呼吸危重症等诊治。您好，欢迎登录
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儿童呼吸系统疾病-鼻炎
| &&&&浏览3844次 &&&&| &&&&提问时间： 10:22:45 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
呼吸不畅，无法用鼻子呼吸
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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病情分析：
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人小女孩掉海里脸色发青已没呼吸 医生跳海捞人救活(求助) - 百姓话题 | 麻城教育招生网
小女孩掉海里脸色发青已没呼吸 医生跳海捞人救活(求助)
时间： 23:21　　10月20日，云南退休马敏麟到钦州三娘湾旅游时，发现一名溺水。马敏麟扔下相机，下海将救上来，并进行胸压和人工。刚救上岸时，孩子的心跳和都已经停止，急救5分钟后才得以恢复。事后，女孩家人想送上红包和海鲜表示感谢，被马敏麟婉拒了　　发现溺水女孩 跳海营救　　10月23日，南国早报记者辗转联系上马敏麟了解情况。马敏麟告诉记者，他今年61岁，是云南昭通市第一人民医院神经内科医生，从医30多年，去年退休后又被医院返聘。近期休假，他约了朋友到三娘湾景区旅游。20日上午8时许，他早早起床去海边拍美景。拍摄时，他突然发现有一名小孩疑似在海中挣扎。　　起初，马敏麟以为是孩子在戏水，所以没有在意。“当时想了一会，心里感觉不踏实，万一是溺水的就麻烦了。”马敏麟说，他跑到一块礁石上，用相机的长焦镜头拉近一看，发现小孩漂浮在海中，基本没动静了，而且还在往外漂，应该是溺水了。　　情急之中，马敏麟顾不上脱衣服，扔下相机就冲进海里，向孩子游去。来到孩子身边时，马敏麟发现，溺水的是个女孩，脸朝下漂浮着。他将女孩抱起时，孩子脸色青紫，已经没有呼吸。马敏麟一边拍她的背部，一边加快动作将她抱上岸。　　急救及时专业 女孩恢复呼吸　　“有人溺水啦，过来帮帮忙!”上岸后，，马敏麟立即给孩子做检查，并大声呼喊附近的渔民来帮忙。经检查，小女孩颈动脉没有搏动，上衣胸廓无起伏，基本已无心跳和呼吸，应该是长时间溺水导致昏迷。　　马敏麟把小女孩放在一块泡沫板上，进行双肺和胃部挤压，将海水挤出来后，马敏麟擦干净女孩吐出的泡沫，再边挤压边进行人工呼吸。　　听到呼喊后， 附近的渔民也陆续赶来帮忙，还有渔民拨打了120急救电话。“急救了大约5分钟，小孩的呼吸和心跳终于恢复了。”马敏麟说，看到小女孩呼吸平稳之后，他的心才放下来，精疲力尽地瘫在了地上。此时，120急救医生也赶到现场，将小女孩带走进一步抢救。　　拒绝红包海鲜 只为救死扶伤　　小女孩的家人随后也赶到了现场。在得知马敏麟救出孩子的经过后，女孩的家人拿出红包表示感谢，但被马敏麟拒绝了，女孩的家人还想给马敏麟送上海鲜，也被拒绝了。　　对此，马敏麟说，他是一名医生，救死扶伤是他的天职，“怎么能要人家的钱呢”?　　23日下午，记者联系上女孩的外公麦先生。麦先生告诉记者，孩子只有5岁，父母在南宁工作，她留在钦州，由外公外婆照看。20日早上，他早起出去买菜，没想到外孙女一个人跑出去玩了。麦先生表示，外孙女并不会游泳。当天可能是在海边的石头上玩耍时，不小心掉下了海。　　据了解，经急救恢复心跳和呼吸后，女孩被送到了钦州市第一人民医院治疗，目前情况基本稳定，已于23日上午出院。但由于溺水时间长造成脑部缺氧，还要做进一步康复治疗。　　“如果没有马医生的见义勇为，后果真是不敢想象。”麦先生表示，当天他也没准备什么，，只能掏出身上的1500元表示感谢，但没有成功，“等外孙女康复之后，我们一家一定要去云南昭通拜访马敏麟医生，对他的救命之恩表示感谢”。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　.im/html/GB/728.html
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