如何制取氢气焰硝煅

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出处:本品始载于《嘉佑本草》,云:礞石……一名青礞石。1.《品汇精要》谓:礞石,今齐(今山东省泰山以北)鲁(今山东省泰山以南)山中有之,青色微有金星。2.《纲目》记载:礞石,江北(今湖北省蕲春县一带)诸山往往有之,以盱山出者为佳。有青、白二种,以青者为佳。坚细而青黑,打开中有白星点,煅后则星黄如麸金。其无星点者,不入药用。并有附图一幅,为片状,有散在星状点,断面不拼音名:Qīnɡ Ménɡ Shí
英文名Lapis Chloriti别名礞石来源药材基源:为变质岩类黑云母片岩、绿泥石化云母碳酸盐片岩。拉丁植物动物矿物名:Biotite Schist;Mica Carbonate Schist by Chloritization采收和储藏:全年可采,采得后除净杂石、泥土即可。原形态1.黑云母片岩 主要由黑云母及少量石英、中长石、绿帘石等矿物组成的集合体。呈不规则扁块状,无明显棱角,其中有鳞片状矿物具定向排列,彼此相连。断面可见明显的片状构造,鳞片状变晶结构。岩石呈黑色,有的带暗绿色调,珍珠光泽,质软而脆,易剥碎。2.绿泥石化云母碳酸盐片岩 主要由方解石、白云石、金云母(部分转变为绿泥石,即绿泥石化)、绢云母、石英等矿物组成的集合体。呈不规则块体。其中粒状矿物和鳞片状矿物定向排列为片状结构,鳞片花岗变晶结构,但不甚明显。岩石呈灰绿色,夹于其中的鳞片状矿物显珍珠光泽。质较疏松,易剥碎。遇稀盐酸即有气泡发生。生境分布生态环境:产于接触变质区域变质基中酸碱性浸入岩及火成岩、伟晶岩中,是中酸性火成岩的主要造岩矿物之一。资源分布:分布于江苏、浙江、河南、湖北、湖南、四川等地。性状性状鉴别 (1)黑云母片岩:主为鳞片状或片状集合体。呈不规则扁块状或长斜块状,无明显棱角。褐黑色或绿黑色。具玻璃样光泽。质软,易碎,断面呈较明显层片状;碎粉主为黑色或绿黑色鳞片(黑云母),有似星点样闪光。气微,味淡。以绿黑色、质软易碎、有光泽者为佳。(2)绿泥石化云母碳酸盐片岩 为粒状和小鳞片状集合体,呈不规则块状。灰色或绿灰色,夹有银色或淡黄色鳞片,具珍珠样光泽。质松软,易碎,碎粉为灰绿色小鳞片(绿泥石化云母片)和类白色颗粒(主为碳酸盐),片状者具星点样闪光。遇稀盐酸发生气泡,加热后泡沸激烈。气微,味淡。 以灰绿色、有光泽者为佳。显微鉴别 (1)黑云母片岩 主为黑云母及少量石英、中长石组成。黑云母:薄片中呈黄褐色至褐色;片状依一定方向排列;正突起中度;多色性和吸收性很强,Ng,Nm 为深褐色,Np为黄色;Ng≥Nm>Np;解理沿化学成份黑云母片岩主要含钾、镁、铁、铝的硅酸盐[K(Mg·Fe)2(A1Si3O10)(OH,F)2〕,尚含有钛、钙、锰等杂质。炮制1.青礞石《嘉佑本草》:细研为粉。现行,取原药材,除去杂质及泥土,砸碎或碾成粉末。2.煅青礞石《品汇精要》:每二两,捶碎,用焰硝二两,同入小砂罐内,瓦片盖定,铁线缚之,盐泥固济,晒干。火煅红,上有金星透出为度。候冷,研为极细末。《本草蒙筌》:欲辨假真,须依法制。敲碎小颗粒,贮倾银罐中,搀半焰硝,盐泥固济,武火煅一炷香,取出。色若雌黄、软脆易擂方为不假。成末以水飞细,入药作散为丸。《本草乘雅半偈》:以青色坚细、击开有白星点点者为贵。修治以大坩埚一个,用礞石四两,杵碎,入消石等分拌匀,炭火十五斤簇定,煅至消尽,星黄如麸金。取出研极细,水飞数过,晒干,再乳万匝。《医宗金鉴》:焰硝煅过,埋地内七日用。现行,取净青礞石,置适宜耐火容器内,用无烟武火加热,煅至红透,取出放凉,碾细。饮片性状:青礞石参见药材鉴别项。煅青礞石呈粉末状,青黄绿色,质软,略有光泽。 贮干燥容器内,置干燥处,防尘。性味甘;咸;平;无毒归经肺;心;肝;胃;大肠经功能主治坠痰下气;平肝定惊;消食攻积。主顽痰咳喘;癫痫发狂;烦躁胸闷;惊风抽搐;宿食癖积;症瘕用法用量内服:入丸、散,3-6g;煎汤,10-15g,布包。注意非痰热内结不化之实证,或脾胃虚弱,阴虚燥痰及孕妇均禁服。 1.《纲目》:气弱脾虚者,不宜久服。2.《本草从新》:气弱血虚者大忌。附方《纲目》:其色蒙蒙然,故名。各家论述1.《品汇精要》:旧本不载所出州郡,今齐鲁山中有之。青色微有金星,其质坚理细,凿制为磨,取其出物最速,为末亦细。及考王隐君论痰致病百端,入滚痰丸用之,丹溪治食积成痰,良有验也。2.《本草乘雅半偈》:有青、白、赭三色,以青色坚细,击开有白黑点之者为贵。3.《本经逢原》:青者入肝力胜,色黄者兼脾次之。者,不宜久服。杨士瀛谓其功能利痰,而性非胃家所好,如慢惊之类,皆宜佐以木香。而王隐君则谓痰为百病,不论虚实寒热,概用滚痰丸通治百病,岂理也哉?朱丹溪言一老人忽病目盲,乃大虚证,一医与礞石药服之,至夜而死。吁!此乃盲医虚虚之过,礞石岂杀人者乎!况目盲之病,与礞石并不相干。(《纲目》)3.1.缪希雍:礞石禀石中刚猛之性,体重而降,能消一切积聚痰结,消积滞,坠痰涎,诚为要药。然而攻击太过,性复沉坠,凡积滞症结脾胃壮实者可用,如虚弱者忌之;小儿惊痰食积实热,初发者可用,虚寒久病者忌之。如王隐君制滚痰丸,谓百病皆生于痰,不论虚实寒热概用,殊为未妥。不知痰有二因,因于脾胃不能运化积滞生痰,或多食酒面湿热之物,以致胶固稠粘,咯唾难出者用之,豁痰利窍,除热泄结,应如桴鼓;因于阴虚火炎,煎熬津液,凝结为痰,或发热声哑,痰血杂出者,如误投之,则阴气愈虚,阳火反炽,痰热未退而脾胃已为败矣,可见前人立方不能无弊,是在后人善于简择耳。(《本草经疏》)3.2.周志林:青礞石善化老痰癖积,沉降下行,吐痰在水上,以末掺之,痰即随水而下。同火硝煅炼者,取其疏利之性,则礞石之性更为剽悍耳。独入肝家,治惊痫痰涎胶粘不化,不外咸能软坚,重以镇邪之意。(《本草用法研究》)4.论礞石宜煅:唐容川:礞石,必用火硝煅过,性始能发,乃能坠痰,不煅则石质不化,药性不发,又毒不散,故必用煅。(《本草问答》)摘录《中华本草》医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
目录1 拼音gǔn tán wán2 概述滚痰丸同名约有四首,其中《》卷四引《论》记载者为常用方,其组成为()15g、片(酒洗净)15g、(一两捶碎,同焰硝一两,投入小砂石内盖之,铁线缚定,盐混固定,,火煅红,候冷取出3g)、2g。泻火逐痰。主治证。3 《玉机微义》卷四引《养生主论》方之滚痰丸该方剂对、有着强大的调节,因此对、、等疾病应有一定治疗;同时该方剂还具有一定的抗炎、抗氧化、调节的作用,这也有利于从上对上述疾病进行治疗;该方剂对、管还有一定的促进和调节作用,故而可解除“胸脘痞闷,噎息烦闷,”等。
3.1 别名沉香滚痰丸(《墨宝斋集》卷上)、(《》卷上)。3.2 处方大黄(酒蒸)、片黄芩(酒洗净)各250克 沉香15克 礞石30克(捶碎,焰消30克,入小砂罐内,及稍盖之,铁线练定,盐泥固济,晒干,火煅红,候冷取出)一方加60克研为细末为衣
大黄(酒蒸)15g、片黄芩(酒洗净)15g、礞石(一两捶碎,同焰硝一两,投入小砂石内盖之,铁线缚定,盐混固定,晒干,火煅红,候冷取出3g)、沉香2g。
大黄8两,黄芩8两,沉香半两,(消煅)1两。3.3 功能主治降火逐痰。治实热老痰,发为,或,或痰稠,或,大便秘结,黄厚而腻,脉滑数有力者。现用于、癫痫身体壮实者。
泻火逐痰。主治实热老痰证。癫狂惊悸,或咳喘痰稠,或胸脘痞闷,或,或绕项,或口眼,或,或梦寐奇怪之状,或骨节卒痛难以名状,或噎息烦闷。大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数有力。
,变生千般怪症。,耳鸣,口眼蠕动,眉棱痛痒;游风,肿硬;,,,梦寐奇怪,手麻,,或绕项结核,胸腹间如二纽,噎塞烦闷,癫狂,心下怔忡,等证。3.4 用法用量上为细末,大。每服40~50丸,临卧用茶清或温水送下,量加减服。
上为细末,水丸梧桐子大,每服8~10g,量虚实加减服,清茶、温水送下,临卧。
沉香滚痰丸(《墨宝斋集验方》卷上)、礞石滚痰丸(《痘疹金镜录》卷上)。本方原文为:甑里翻身甲挂金,于金头戴草堂深。相逢二八求斤正,消煅青礞倍若沉。十七两中零半两,水丸桐子意常斟。千般怪证如神效,却不任。《》有。3.5 方解方中礞石驱逐,力甚猛峻;大黄荡涤陈积,开下行之路,黄芩清之火,消除成痰之因,二味用量独重,有正本清源之意;沉香调达,为诸药之开导。四药共奏降火逐痰之效。
本方是治疗实热老痰之峻剂。实热老痰,久积不去,变幻多端。上蒙清窍,则发为癫狂,昏迷;扰动心神,则为惊悸怔忡,梦寐怪状;内壅于肺,则为痰稠,甚则噎息烦闷;留于、,则为口眼蠕动,或骨节卒痛,或绕项结核等。治宜荡涤实热,攻逐顽痰。方中以礞石为君,取其燥悍重坠之性,善能攻坠陈积伏匿之老痰,与焰硝同煅,其攻逐下行之性尤强。制以,使木下,而通利,诸症自除。臣以大黄之苦寒,荡涤实热,开痰火下行之路。佐以黄芩苦火,专清上焦之热;复以沉香,亦为治痰必先顺气之理。4药相伍,泻火逐痰之力较猛,可使痰积恶物自而下。对于壮实、痰火胶固为病者,用之最宜。
3.6 运用1.本方所致诸症均属实热顽痰为患。以舌苔黄厚,脉滑数有力为证治要点。因本方药力较峻,凡,、孕妇等,皆应慎用。
2.:一妇病热,目视壁上,皆是红满壁,医用滚痰丸下之,愈。
3.:神呆,忽啼忽笑,言语,脉沉兼滑,系顽痰,胶结为患,症非可比,不嫌其峻。兹用滚痰法主之:青礞石三两,焰消一两,大黄八两(酒蒸),淡黄芩八两(酒洗),沉香一两(研)。先将上两味同入瓦罐内,以盐和泥。入火煅至石如黄金色为度,用飞净,和后药三味水泛为丸。每服二钱,姜汤送下。
4.喘咳:高年久,痰窒。滚痰丸投之。
5.癫痫:杨某某,男,8岁。两年前,突然昏倒,不省人事,紧闭,涎沫,四肢,甚则。经服用等,病情有所好转。但持续服用数月而出现,语无伦次,因而停药。近半年来又复发如初,现每日发作二三次。醒后神志,站立不稳,时喃喃自语,傻笑,答非所问,,质粘稠,味臭秽。饮食一般,数日一行,。黄腻,脉滑数有力。此系痰火为患,宜重投泻火之剂。:大黄20g(),礞石(煅)20g,黄芩10g,沉香4g。服药三剂,发作每日减为一次,发作持续时间也有所缩短,流涎大减,大便正常。以上方加法夏9g,6g,6g,9g,菖蒲6g,6g,9g,朱9g,6g,9g,服药三剂,诸症大减,行走自如,未再流涎。有时夜间突恐,但痫证未再发作。唯痴呆、傻笑仍同前。此病系,迷闷,日久损伤,非短时间所能奏效。遂嘱其服用成药或以根除病因。随访至今,未复发。3.7 现代适应证
证:精神分裂症、癫痫、神经官能症等属痰火内闭者,均可应用。3.7.1 精神分裂症精神分裂症主要表现为人的、、之间互不,以及。其病因机理不太清楚,大概分下列几方面:①因素。②环境因素,常见于家庭纠纷、恋爱、突然失去亲人、激烈思想斗争等;其次见于躯体因素如、变化等。③本人的及神经类型,如孤僻、内向、多疑等。④病理。⑤胺类如、等异常,有病理性甲基学说、活性过度、中枢5-HT与通路障碍学说等,这些发理学说仍需进一步研究。3.7.2 神经官能症神经官能症发病与精神过度紧张或等因素有关,使功能不足而出现、、易、、入睡困难或浅或;其次是大脑皮层功能不足,表现精神不振、没、、力涣散、力下降、工作难以持久等,上述两种情况也可同时存在;但要除外某些,如脑等引起的。3.7.3 癫痫癫痫是慢性反复发作短暂脑功能失调,以异常放电引起反复间断性发作为特征。元异常过度放电是癫痫发作的病理基础,由于脑病变及放电起源部位不同,癫痫发作可表现为运动、、、精神、行为和自主神经功能异常。癫痫并非的疾病,而是一组疾病或综合征。常出现特征性改变,如尖波、棘波、棘-慢或尖-慢波。其常见病因有4种:①除可疑遗传因素外,无其他明显病因。②各种明确或可能的病变所致,如脑异常或影响脑功能的各种因素,颅内、肿瘤、胞意外、疾病及遗传代谢性疾病等。③隐源性,无明确原因。④状态关联性,如、缺氧、失调、药物过量等。癫痫发病机制复杂,影响因素颇多,推测为异常神经元集合体高度电活动的结果。遗传及导致通道蛋白异常,使异常、电活动异常、抑制性神经介质释放减少是重要原因。另外,癫痫病理灶、致癫灶导致痫性放电也是其机理之一。3.8 药理作用3.8.1 对神经、内分泌系统功能的影响礞石无论是青礞石或多为黑片岩,其主要成分有钾、镁、铁、钴的硅酸盐[K(·)2(AlSi3O10)
(OH·F)2],尚含有钛、锰、锌、钙等杂质;焰硝即硝石,为含有钾、钠、钙、镁的盐,主要成分为KNO3,尚含有KCl、NaCl、水等杂质。前者为强碱弱酸性盐,不易于水,而后者为强碱强酸性盐,易溶于水,二者混合加热后化学,可形成以硝酸盐为主的化合物,易溶于水,即K+、+、Mg2+、Fe3+、2+、Al3+、2+、2+及钛等离子和硝酸基、硅酸基,后者有可能为Si、N2、O2等。K+、Na+、Ca2+、Mg2+为体内主要无机盐阳离子,其主要生理功能是维持的和,维持神经、、的并参与的形成,参与和生理功能活动。特别是血钠降低时可产生脑细胞及脑,继而产生颅内高压,临床上出现头痛、记忆力减退、神志混乱等症状。Na+除调节细胞的渗透压和酸碱平衡外,主要是维持细胞的静息电位,对神经、肌肉的兴奋性是不可缺少的。低钾时肌肉松弛无力,严重时出现阻滞,同时低钾时直接影响细胞Na+、Ca2+通。镁是体内许多酶系的辅助因子或激动剂,可启动体内300多种酶,参与活动的各个环节和许多重要代谢过程,离子的转运、的产生和均与镁有关;Mg2+对中枢神经系统、神经肌肉和等均有抑制作用,低Mg2+时神经、肌肉和中枢神经系统性增高,表现为肌肉震颤、手足、精神错乱、昏迷甚至和癫痫发作。低Mg2+常伴低Ca2+和低K+血症,Ca2+除参与及功能外,还是调节细胞功能的信使,细胞外Ca2+为第一信使,细胞内Ca2+为第二信使,对的兴奋一收缩耦联因子、和的-分泌偶联因子、中枢调定点都发挥重要的调节作用,同时Ca2+还参与的调节,维持神经、肌肉的兴奋性,低Ca2+时神经、肌肉兴奋性增高,可引起抽搐。铁在体内参与酶的构成和激活,铁与、酶等10多种酶关系密切,铁形成系统、NADH脱氢酶、酸脱氢酶,这些酶均是重要的传递物质,参与很多反应体系。锰与、酶等10多种酶密切,这些酶对脂质过氧化过程均有抑制作用,锰与铁以及形成的酶类(含Mn和Zn的SOD,含铁的、酶)对体内自由基有清除作用,自由基使产生LPO,改变细胞膜的功能和结构,被认为是很多严重疾病如精神病、发生发展的关键,当锰缺乏时可影响大脑功能,出现呆滞、、抽搐等中枢神经系统功能紊乱。最近研究证明癫痫与缺铁有关,以铁治疗有效,严重缺铁时易怒、注意力不集中,这与脑内活性降低有关。由上述可见古人用礞石与焰硝混合加热治疗癫痫、精神分裂症、神经官能症是十分有的。大黄具有抗精神病作用和样作用,同时作用于中枢而具有解热作用。黄芩具有解热和镇静作用,同时其所含能缩小缺血再损伤的体积,减轻程度,使缺血区活性和细胞间黏子的表达显著降低。、沉香以苯提取物组分具有明显及镇静作用。3.8.2 对消化系统功能的影响君药礞石及焰硝所含有的K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Fe2+、Mn2+等能参与体内数百种酶的构成和启动,对肝胆及胃肠道等消化系统必然产生积极影响,特别是低K+使肠肌,缺铁可使分泌减少,易发生及障碍,这里不再赘述。臣药大黄对有明显的保护作用,能减轻肝细胞肿胀、和变性,明显降低ALT;大黄通过促进肝细胞RNA合成及肝细胞,刺激产生,抑制繁殖;促进,改善肝而具有保肝作用;能疏通肝内毛细胆管,促进分泌,消除胆汁淤积,促进收缩,松弛Oddi's而具有利胆作用;大黄对能减少分泌量,降低胃液游离酸度,促进胃黏膜生成PGE,增强胃黏膜的屏障作用,同时大黄酸、大黄酚、对螺旋有抑制作用,因而具有抗作用;大黄对多种均具有抑制作用,因而具有抗的作用;大黄所含结合型蒽苷经吸收分解后能促进肠蠕动,其所含蒽酮类具有样作用,可刺激肠上M胆碱,加快肠蠕动,还能抑制肠黏膜上Na+-K+-酶,抑制Na+的吸收,使肠道高渗、肠蠕动加快,因此具有泻下作用。佐药黄芩茎叶黄酮可增加肝匀浆中GSH-Px的活性,明显降低LPO含量,抑制肝脂质过氧化作用,因此对肝细胞损伤具有明显的保护作用,黄芩及黄芩素还有利胆作用;黄芩、汉黄芩素等对运动具有明显的抑制作用,并明显拮抗乙所致,使其紧张下降低、收缩幅度变小。沉香剂及水煎醇沉液能抑制回肠自主性收缩,拮抗、乙酰胆碱引起的,对胃窦环形肌收缩也有抑制作用。3.8.3 对心血管系统功能的影响君药礞石与焰硝混合加热后产生的K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Mn2+、Fe2+等对心血管有显著影响,特别是K+低时直接影响心肌膜电位,使心肌兴奋性升高、性下降、性升高,同时Na+、Ca2+的通透性增强,所以极易引起,加大的。低Na+或高Na+均可增加前负荷。Mg2+的主要生理功能是维持酶活性,维持可兴奋性细胞的兴奋性及细胞遗传的性,当低Mg2+时Na+-K+泵失灵,心肌兴奋性升高,低Mg2+可Na+,使心肌自律性升高,低Mg2+常引起低K+,间接使心肌兴奋性和自律性升高,从而引起、室速甚至室颤等心律失常;同时低Mg2+时失灵,细胞内Na+、Ca2+增加,K+减少导致升高,进而导致血管功能紊乱,发生硬化;低Mg2+可引起冠状血管痉挛和心肌细胞代谢障碍,心肌变性坏死,严重时可发生。因此君药礞石与焰学反应的产物对心脏、血管功能均有积极的。臣药大黄能明显抑制,因而具有降压作用;大黄素能抑制动脉壁中膜平滑肌细胞的增殖;大黄蒽、等化合物具有降血脂、抗脂质过氧化作用,可有力地防止动脉硬化;大黄能抑制细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,提高,使血流稀释,从而降低血,改善微循环障碍,同时能降低压积,改善流变性;大黄又有作用,其止血为d-儿茶素和酸,可促进聚集,增加血小板及含量,降低Ⅲ活性,收缩局部的血管,降低通透性,因而具有止血作用。佐药黄芩及黄芩苷能显著降低缺血再灌注心肌MDA含量,升高心肌组织内SOD及GSH-Px的活性,对心肌有保护作用;黄芩的多种制剂对多种原因所致均有降压作用,并有作用;黄芩还能降血脂、防止动脉硬化,其所含黄芩素、汉黄芩素、等多种成分均能或分别抑制、、诱导的血小板聚集;黄芩苷、黄芩素还能抑制纤维蛋白原向蛋白转变,对诱发的则有防止血小板和纤维蛋白原减少而具有抗凝作用。3.8.4 抗炎、抗氧化损伤作用君药礞石及焰硝混合加热后的产物含大量Ca2+、Mg2+、Zn2+、Fe2+、K+、Na+等离子,其中Ca2+可降低毛细血管及细胞膜的通透性,防止渗出,。Mg2+不仅可启动体内300多种酶,参与生命的各个环节,重要的是Mg2+是相关酶系中的主要辅助因子,在中可维持细胞膜的完整性,增加对氧化应激的,调节细胞增殖、分化和凋亡,同时在中维持DNA结构、的保真度,启动DNA的过程。而Fe2+、Mn2+、Zn2+、2+等在体内自由基的生成和消除过程中均起着重要的调控作用,如Zn构成SOD,Fe2+构成TXA、过氧化物酶,Mn构成SOD,Se构成GSH-Px,这些酶均能起到抗氧化损伤及消除自由基的作用。臣药剂能抑制多种渗出性炎症,大黄素对炎症的早期渗出、毛细血管通透性增高、游走具有明显的抑制作用,能抑制炎,对白三烯B4的合成有抑制作用,能激活分泌TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8,同时还能抑制内毒素诱导的上述因子的分泌,协调PHA激活单核细胞分泌IL-2及INF-γ;大黄能清除、超氧阴离子、H2O2和其他活性氧,抑制脂质过氧化,是一种有效的抗。佐药黄芩煎剂及其所含黄芩新素、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩素等均能抑制释放组胺;黄芩苷、黄芩素可通过多个环节影响花生四烯酸代谢所产生的炎性介质的释放,不同程度地抑制PGE和白三烯的生成,从而减轻炎性介质扩张血管、增加毛细血管通透性及WBC趋化作用,因而对炎症有明显抑制作用;黄芩苷具有明显抗氧化损伤作用,能抑制LPO、MDA生成,清除羟自由基,黄芩苷在体内易与Zn2+、Cu2+螯合形成黄芩苷铜、黄芩苷锌,对氧自由基的清除作用比黄芩苷更强。3.8.5 对免疫功能的影响君药礞石、焰硝混合加热后的产物含有大量的Ca2+、Fe2+、Zn2+。Ca2+低下时影响机体的免疫功能,缺铁时功能下降,Zn2+能增强吞噬功能,增强其趋向活力和杀菌功能,同时缺Zn2+引起、、重量减轻,使功能不全、反应明显降低,因此君药化学反应后产物所含的微量素对免疫功能有一定促进作用。臣药大黄具有免疫调节作用,大黄对肠黏膜及脑细胞可能发挥多项免疫调节作用,能促进巨噬细胞内Ca2+释放,也促进外Ca2+内流,大黄素还能协调PHA激活单核细胞分泌IL-2及IFN-γ,具有免疫增强作用;大黄可保护免受的破坏。佐药黄芩具有免疫抑制作用,特别是对多型均具有不同程度的抑制作用,尤其是对作用显著。其主要抑制环节为:①稳定肥大细胞膜,减少的释放;黄芩苷及黄芩苷锌不仅能抑制肥大细胞释放组胺,而且可减少慢反应物质(SRS-A)的含量。②影响花生四烯酸代谢,抑制炎性介质的生成,黄芩苷能明显抑制巨噬细胞PGE2合成。另有研究表明黄芩还有提高机体免疫功能的作用,黄芩苷锌能明显提高巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,并使含量及RBCC3bR花环形成百分率明显提高;黄芩苷在10~320μg/ml范围内能明显增加的活性,剂量过大则;黄芩苷及能抑制毒( )及免疫缺陷病毒(HIV-IRT)的活性。3.9 各家论述1.《玉机微义》:此以大黄、黄芩为君,之药,礞石以坠痰,沉香则引诸气上而至天,下而及泉为使也,以上二方有实热者可用。
2.《》:大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰消煅炼,必陈久为妙,若新煅未除,则不宜服。
3.《摄生秘剖》:痰不自动,因气而动;气不自升,因火而升;积之既久,依附肠胃,回薄,处以为栖,治之窠臼,谓之老痰。其变现之症,种种怪异,难以测识,莫可名状。非寻常药可能疗也。隐君见及此,故用大黄为君,以开下行之路;黄芩为臣,以押上潜之火;礞石慓悍之性,游行肠胃,踵其回薄曲折之处,荡而涤之,几于剖剖骨之神,故以为佐;奔驰于上中下间、、之窍者,沉香之力,故以为使。必须服之得法,则效如响应,用水一口送过咽,即便仰卧,令药在咽膈间,而下,半日不可饮水,不可起身坐行言语,直待除逐上焦痰滞,动作。大抵服罢,喉间稠粘壅塞不利者,乃痰气泛上,药力相攻耳,少顷,药力既胜,宁贴。3.10 附录按:《·类方》卷二引本方有“”。
3.11 摘录《玉机微义》卷四引《养生主论》4 《镐京直指》方之滚痰丸4.1 处方青礞石4钱,沉香8分,制锦纹5钱,1钱,黄芩1钱5分,枳实2钱。4.2 功能主治顽痰怪症,睡醒神浊,不觉,便逆,痰火上壅。4.3 摘录《镐京直指》5 《准绳·类方》卷二引《养生主论》方之滚痰丸5.1 方名滚痰丸5.2 别名神秘、沉香礞石滚痰丸5.3 组成大黄(蒸少顷,翻过再蒸少顷,即取出,不可过)8两,黄芩8两,青礞石(消煅如金色)5钱,沉香5钱,百药煎(此用百药煎,乃得之方外秘传,盖此丸得此药,乃能收敛周身顽涎,聚于一处,然后利下,甚有奇功,曰倍若沉者,言与沉香,非礞倍于沉之谓也)5钱。5.4 主治痰之为病,或,或;或,眩晕如坐舟车,精神恍惚;或口眼瞤动,或眉棱耳轮俱痒,或颔腮四肢游硬,似疼非疼;或浑身燥痒,搔之则随生,烘热,色如锦斑;或齿颊似痒似痛而无定所,满口牙浮,痛痒不一;或吞酸,鼻闻焦臭,喉间豆腥气,。不利,咯之不出,咽之不下,或因喷嚏而出,或因举动而吐,其痰如墨,又如破絮,或如,或如;或心下如停冰铁,闭滞妨闷,嗳嚏连声,状如;或寝梦刑戮刀兵剑戟,或梦入人家,四壁围绕,暂得一窦,百计得出,则不知何所;或梦在烧人地上,四面烟火枯骨,焦气扑鼻,无路可出;或不因触发忿怒悲啼下泪而寤;或时郊行,忽见天边两月交辉,或见金光数道,回头无有;或足膝酸软,或骨节腰肾疼痛,呼吸难任;或四肢肌骨间痛如击戳,乍起乍止,并无常所;或不时手臂麻疼,状如,或卧如芒刺不安,或如毛虫所螫,或,或手足重滞;或眼如姜蜇胶粘痒涩,甚难;或阴晴交变之时,闭而不发,则齿痒,口糜舌烂,及其奋然而发,则喷嚏连声,初则涕唾稠粘,次则清水如注;或眼前黑暗,脑后风声,耳内蝉鸣,眼瞤肉跳。治之者或曰不密,受邪;或曰,或曰虚,或曰寒,或曰发邪,之来,则胸腹间如有二气交纽,噎塞烦郁,有如烟上冲烘热,耳鸣,痰涎涕泪,并从肺胃间涌起,凛然毛竖,喷嚏千百,然后遍身烦躁,则去衣冻体,稍止片时,或春、秋乍凉之时,多加衣衾,亦得暂缓,或顿饮冰水而定,或痛一醉而宁,终不能逐去病根。5.5 用法用量食后、空心送服。一切新旧失心丧志,或癫或狂,每服100丸;气盛能食,狂甚者,加20丸,临时加减之;一切,痰涎壅塞,大便或通或结者,每服80-90丸,或加至百丸,永无之患;一切,遍身游走疼痛,每服80-90丸,未效,加至百丸;一切无病之人,遍身筋骨疼痛不能名者,或,或摇或注等证,鼻塞,身体或疼或不疼,非证者,服80-90丸,痰盛气实者加之;一切吞酸嗳逆,膈气及疼闷,腹块冲上,呕沫吐涎,状如,心下恍惚,如畏人捕,不安,,变生乖证,食饱,忧思过虑,心下嘈杂,或痛或哕,或昼夜虚饱,或饥不喜食,急慢喉闭,,每用加减服;一切新旧痰嗽,或呕吐,头运目眩,加减服之;一切腮颔肿硬,若者,及口糜舌烂,者,每服60-70丸,加蜜少许,一处嚼碎,睡时徐徐咽之;一切男妇虚实,心疼连腹,身体羸瘦,发时必呕绿水黑汁冷涎,乃至,心下温暖者,量虚实加减服之;若事属不虞之际,至于百丸,即使回生,未至颠危者,虚弱疑似之间,只服30丸或50丸,立见生意,然后续续进之,以愈为度,兼服,温中之药;一切荏苒疾病,凡男妇患非伤寒内外等症,或酒色过度,或吐血,或愆期,心烦志乱,或,痰眩,或暴行,因暑,,耳愦鼻塞,骨节痠疼,,诸般内外疼痛,无效,众医不识者,依前法加减服之。大抵服药,须临卧在床,用熟水一口许咽下便卧,令药在喉膈间徐徐而下;如日间病出不测,疼痛不可忍,必欲急除者,须是一依前卧法服,大半日不可食汤水及不可起身行坐言语,直候药丸除逐上焦痰滞恶物,过膈入腹,然后动作,方能中病,每夜须连进2次,次日痰物既下,3-5次者,仍眼前数,下5-7次或直下2-3次而病势顿已者,次夜减20丸;头夜所服,并不下恶物者,次夜加10丸;人壮病实者,多加至百丸,惟候虚实消息之。或服过仰卧,稠粘,壅塞不利者,痰气泛上,乃药病相攻之故也;少顷,药力即胜,自然宁贴。往往病久结实于肺胃之间,或只全无泛滥者,服药下咽即仰卧,顿然安静,清宁,次早先去大便1次,其余遍数皆是痰涕恶物,看什么粪,用水搅之,尽是痰片粘涎,或稍稍,腰肾者,盖有一种顽痰恶物,闭气滑肠,者,状如,片饷即已,若有痰涎易下者,快利不可胜言,顿然满口生津,百骸爽快,间有片时倦怠者,盖因连日病苦不安,一时为药力,暂和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起,此药并不刮肠大泻,但取痰积恶物,自肠胃次第而下,腹中,并不相伤,其推下肠腹之粪,则药力所到之处,是故先去其粪,其余详悉,不能备述者,当自知之。5.6 制备方法上为末,水为丸,如梧桐子大。5.7 附注神秘沉香丸(原书同卷)、沉香礞石滚痰丸(《》下集卷八)。6 《普济方》卷三七四方之滚痰丸6.1 方名滚痰丸6.2 组成、朱砂、腻粉、、(或加南星尤妙)各。6.3 主治小儿涎响,手足,上视,即急证。6.4 用法用量每服7丸,用送下。量大小加减服之,利痰涎为度,未利再服。6.5 制备方法上为末,饭为丸,如麻子大。7 参考资料 [1] 李炳照等主编.实用方剂双解与临床[M].北京:技术文献出版社,.
[2] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2.
[3] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,.
[4] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,5. 相关文献
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