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→ 慈善会2009年每月工作简报
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(0)&(0)&(0)&最近专科培训的事情还有北医三院医闹的事情几乎在朋友圈炸了锅,因为鄙人正好写了那篇医学生的未来职业发展轨迹的微小说,倒是有不少人圈我来回答这个问题。可惜鄙人年纪尚轻,从医时间短,离开体制后走的更是非典型路线,所以视野并不开阔。努力一答吧。&br&&br&医学生/医生不当医生可以做什么?&br&&br&&br&一,不离开医院、医学院&br&1.医院、医学院办公室路线:专职班主任、辅导员、学生工作部、教务处、医务处、院感办公室、医保办公室、科研处、宣传部、人事处、规培办公室甚至财务处、党支部、档案室、图书馆、后勤处。。。你能想到的地方只要你有关系,只要你搞的过XX的儿子女儿,就行。&br&2.专职教师:不是上午门诊查房下午去医学院上一节内科学那种。专门的生理、生化、病理、病生、组胚、细胞生物学等等的医学院老师,平时除了教学还承担一些科研任务。&br&3.专职搞基础、搞科研:在医院的中心实验室、XX重点实验室或者医学院的基础医学院做PI做实验做科研搞基金发文章。或者干脆跳到综合大学的生科院搞教学搞科研发文章。&br&&br&&br&二,离开医院、医学院,但不离开医疗领域&br&1.丁XX等门户网站:可以做的事情很多很多,收入虽然没有外企高,但性价比还可以。&br&2.医学杂志编辑:清水衙门&br&3.医疗器械、仪器公司:卖关节钉子的啊、卖起搏器的啊、卖导管支架啦、卖留置针输液器的啊,卖CT/MRI的啊,卖内镜的啊、卖超声刀的啊。也分销售、市场、研发、技术支持。有些技术支持是可以进手术室跟刀的,常规的外科手术和心内科的支架导管手术都可以,满足一些有手术情结的人的需求。&br&4.医药公司:做代表、市场部、医学部、研发部、培训部、注册部、药物安全部什么的。药企医学部(MSL、MA、医学信息、临床试验、医学培训)和R&D可能是多数走出医院的高学历、临床经验相对丰富的医生的最终归宿,也是不浪费多年的专业和经验,与时俱进接触学科前沿,从另一个方向为患者服务,实现自身价值的一条路,推荐给各位硕士、博士学历,规培了几年急需钱和时间结婚生子成家立业的医生。&br&5.医疗检验公司:做医院检验科做不了或者不想做的项目,做做蛋白、测测序、搞搞生信、分析分析数据,当然也分销售、市场、研发、技术支持。精准医疗什么的伦家还搞不太懂,看你们扑腾。&br&6.体检中心:摸摸肚子、摸摸脖子、拍拍片子、做做B超,打一下报告、解读一下报告,不要太开心,仍然做着“医生”呢!还不会被敲诈勒索殴打。&br&7.CRO公司:搞搞临床研究,听说普通员工比较累?&br&8.跟医学搭边的供应商公司:比如医学ppt、培训材料、宣传材料的制作等。&br&9.医学翻译、医学同传;&br&10.心理咨询师:考证很简单,去国外读个相关的硕士、博士学位也很好;&br&11.在线医疗:比如XX医生,这种APP真如雨后春笋一般。。&br&&br&&br&三,离开医疗领域,但不离开生命科学领域&br&1.生物门户网站、科普网站:比如XX谷、X壳、科学XX会等,做编辑及其他;&br&2.外包公司:代做实验、代分析数据、代编数据、代写代投文章、卖现成的文章&br&3.生物试剂公司:卖酶啊试剂盒啊啥的,可以做销售、市场、研发、技术支持&br&4.生物仪器公司:卖测序仪啊、PCR仪啊、分光光度计啊、显微镜啊、流式细胞仪啊啥的。可以做销售、市场、研发、技术支持&br&&br&&br&四,彻底离开生命科学领域&br&1.快销行业:快销是个很包容的领域&br&2.投行/咨询公司:他们需要医疗背景的人才,需要专业的视角&br&3.保险公司:医疗理赔需要专业人才&br&4.律师:专打医疗官司搞医闹简直杠杠的&br&5.培训行业:大到XX咨询的讲师做空中飞人接触各大公司老板,小到考研执医补习、盗版新东方教SAT,单干租间教室教奥数也可以。&br&6.猎头公司、HR:挖掘生物医药背景的人才还是需要生物背景的人才去挥铲子的&br&7.银行:取决于你的背景。&br&8.考公务员、事业单位:现在公务员也不好做。。。真心没福利且穷。。。但是如果混到卫生厅、医保局、卫计委啥的。。。一秒钟从奴隶变上帝,感觉棒棒哒!&br&&br&&br&五,自由职业/个体户&br&1.家庭主妇、全职妈妈、少奶奶&br&2.餐饮:开奶茶店、咖啡店、大排档、餐馆,像我一样卖手抓饼煎饼果子也行啊&br&3.艺术文化:作家、诗人、网络写手、艺术创作者、歌手&br&4.接手家族企业&br&5.概念美容院:中医草本熏香SPA啦,中医正骨养生按摩啦&br&6.在XX医院隔壁或对门开XX堂&br&7.炒股、期货、房地产:&br&&br&&br&所以说,医学背景的人才路其实很广阔。&br&不要蹉跎年华,不要怨天尤人。&br&当医生时就好好当医生,好好提高临床技能和科研素养,好好学英语,好好抓住每一个提高自己的机遇;&br&不想当医生了,就果断停下脚步,问问自己想做什么,想要什么,适合做什么,又会做些什么,愿意为自己的理想牺牲到哪一步,然后头也不回地写简历、上招聘网站、联系猎头或者联系已经出坑的前同事或同学吧!光明的未来在向你招手!&br&&br&祝愿大家都工作顺利、身体健康、家庭美满、生活幸福!
最近专科培训的事情还有北医三院医闹的事情几乎在朋友圈炸了锅,因为鄙人正好写了那篇医学生的未来职业发展轨迹的微小说,倒是有不少人圈我来回答这个问题。可惜鄙人年纪尚轻,从医时间短,离开体制后走的更是非典型路线,所以视野并不开阔。努力一答吧。医…
我有一个同学,他很有头脑。&br&&br&我们都在医大睡觉上网谈恋爱的时候,他在学校里向异地恋卖电话卡,向本地恋卖12月1日学校组织我们去发而他全都私藏起来的TT。&br&&br&于是他就攒了一笔钱。&br&&br&然后生理那时候做实验,不是有一节做空气栓塞,往兔子耳沿静脉打空气。我们都打了,然后兔子挂了,我们就“哦!果然会死呢!”就走了。&br&他往书包里揣了三只八斤重的死兔子,带他们宿舍的弟兄去后门美美地吃了一顿火锅。&br&&br&于是他就有了一群跟随他的好弟兄。&br&&br&然后不是就开始考四六级了嘛,他就弄了几套作弊耳机,摄像头。反正他们宿舍有个人英语特别好。而且那时候这玩意还新鲜,考场还不会屏蔽信号。算是先人一步开展了这个业务。&br&只要三百块,你在考场里阅卷,他们一个宿舍在外面帮你写,写完打电话念给你。&br&&br&后来,学校老师也知道了他。&br&…&br&…&br&…&br&于是他又从老师那里买试卷,卖答案给我们。 = =&br&&br&到了毕业的时候,我们都乘一趟又一趟的公交车,去赶一场又一场的招聘会。&br&他已经开上他自己买的QQ啦!&br&&br&不过他是那种,真的进了医院,很可能闹出人命的人。&br&他自己也知道,所以他也没有去招聘会。&br&他只是个农村孩子,就算考上了公务员,面试也很可能被刷下来。&br&&br&然后我进入了临床,上班,值班,加班…考执照,考三基,考职称…&br&&strong&有的同学脸皮薄,受不得病人指着鼻子骂,考研考博,进实验室做学术去了,从此只见细胞不见活人,这种人一般都比临床人穷一点。&br&有的同学吃不得值班整夜仰卧起坐的苦,家里有大树,不如乘个凉,转行政,嫁豪门,不过这一般有家里人安排,不会完全是自己的决定。&br&有的丢掉伪知识分子的死清高,去做了药代。每日嬉皮笑脸混迹于各大医院。这份死清高丢得越快的人,就越有钱,最好的一个,三十岁已经自己买了宝马x 1啦!&br&&br&&/strong&我一直没有再见过他,只知道他跟我在同个城市,好像没有固定工作。&br&&br&然后去年我有个病人,病愈后坚持送了我一张月饼票。我开着我的小赛欧,战战兢兢找到那家五星饭店,正不知道在哪儿领,有人拍我肩膀说,“月饼票卖不卖啦?”&br&&br&你们都是中国好聪明,懂的啦!&br&&br&我们寒暄了一阵,我说你怎么倒腾上这个了?&br&他憨厚地呵呵一笑,说,混口饭吃咯~我还做明星演唱会门票的,想看演唱会打给我啊!&br&&br&我们一起呵呵呵呵呵呵…&br&&br&然后他就上了他的悍马,走了。&br&&br&&br&这个故事教育我们,自古百无一用是书生,永远不可能比黄牛更像成功人士。
我有一个同学,他很有头脑。我们都在医大睡觉上网谈恋爱的时候,他在学校里向异地恋卖电话卡,向本地恋卖12月1日学校组织我们去发而他全都私藏起来的TT。于是他就攒了一笔钱。然后生理那时候做实验,不是有一节做空气栓塞,往兔子耳沿静脉打空气。我们都打…
讨论问题之前,有必要先定义一下要讨论的内容,以免演变成自说自话。&br&我把「感性的人」定义为:敏感,审美要求高,很能体会别人的感受,很容易感受到别人的悲哀或者痛苦,有同理心。很容易把自己带到所做的事上,使自己投入。&br&「理性的人」不同于经济学的「理性人假设」,我定义为:习惯于运用理智的能力,在审慎思考后,以推理方式,推导出合理的结论。尽可能对每件事、每一活动都自归其位。&br&就好像每个人都有低落情绪和高亢情绪一样,每个人也都有他理性和感性的一面,只是所占比例不同而已。&br&&br&对于「医德」,我定义为「医生的职业道德」。对于医生的职业道德要求有很多,古有「希波克拉底誓言」,今有《医生职业道德规范》。我认为医生职业道德只要定好原则就可以,原则就是:&br&&b&&u&为患者的利益着想,不做伤害患者的事情。&/u&&/b&&br&在这个原则下,当然包括了尊重患者,平等相待,保护隐私等等。&br&但是,好多人好像一提到「医德」,好像就是仅指道德层面,好像就是同情,就是讲礼貌,就是态度和善,就是一个「态度」。而如果按照我说的原则,「为患者利益着想」,患者最大的利益,就是缓解病痛,提高生活质量,那么,&b&医生提高自己的专业技能,完全按照医疗诊疗规范进行处理,就是医德的体现。&/b&&br&所以,「医德」和「医术」,其实没有大家想的那么泾渭分明。&br&比如问题说明里举得例子,医生对疟疾儿童的处理有问题。如果当时处理的时候,医生明知这样处理不好,但是因为被患者情感影响,还是给出了不恰当的处理,这就不是医术的问题,而是医德的问题——因为他并没有从患者最大利益着想,甚至是在做伤害患者的事情。淘汰这种医生,恰恰是把没有医德的医生淘汰出去。&br&&br&按照亚当斯密《道德情操论》的说法,同情心是每个人都具有的,并不是只有感性的人才会有同情心,理性的人同样也有。很多时候,我们可以任由自己的直观感受操控我们的情绪,引导我们的决策,这都没有问题。甚至有的职业,还需要你拥有敏感的感受能力,比如说演员。演员需要很善于感受别人的内心,而且善于将自己沉浸其中。&br&但是,在做和医疗相关决策的时候,医生就不能任由自己的直觉去支配自己的决策了。作为医生,如果你觉得这个患者很可怜,你要做的不是一切都由着患者的要求去做,去「满足」患者,而应该根据自己的专业,给出对患者最有利的医疗建议和处理——因为很多时候,患者的要求其实对他们自己是不利的,只不过他们不知道而已。&br&&br&心理学家认为,人们在做决策的时候,有两个判断系统,一个是经验系统,一个是分析系统。经验系统可以自主运作,轻松舒适,占用精力少,当然,可能也会出现问题;而分析系统需要你对复杂的信息作出处理,并且进行理性的分析,所以需要花费更多精力。&br&经验系统就是通过感官进行感知,产生印象、直觉、意愿以及态度,类似我们的感性认识。如果这些感知判断被分析系统采纳,那么就可以逐渐转变为自主行为。&br&因此,对于各种专业的训练,就是要让专业人员最终形成一种「习惯」,使得专业的判断成为他的直觉。就好像一个普通人很容易通过自己感官接受的感受产生反应一样,&b&经过专业训练的医生,也可以像产生直觉一样很快的做出一个医疗上的专业反应。&/b&&br&像问题说明里提到的情况,如果一个医生不是「用脑子思考」,而只是「有爱心」,结果造成医疗水平不高。这里的问题不是「有爱心」,而是因为这个医生根本就是没有被训练合格。他在产生直觉的时候,还是一个普通人的反应,而不是专业性的。这说明,他的医学专业性,还没有被整合到他的直觉系统之中,那他就是不合格的。&br&所以,&b&把这些人淘汰出医疗队伍,不是因为他们「有爱心」,而是因为他们缺乏专业性。&/b&如果一个训练合格的医生,同时恪守医德,那才会给出最恰当的处理。&br&当然,如果医生只是训练合格,但是跨过了医德的界限,做了损害患者利益的事情,同样也不是恰当的处理。&br&&br&另外,虽然问题中没有说过,但是还有说法就是「只有有同情心的医生,才会和患者沟通,如果医生太理性了,就不会和患者有效沟通了。」这其实也是不对的。&br&&b&&u&有效沟通,最需要的恰恰是理性的思考,而不仅仅是同情心。&/u&&/b&如果只有同情心,反倒有可能达不到最终的沟通效果。因为沟通的目的,不仅仅只有妥协,更需要实现一个更理想的目标。&br&就像前面说的,有可能你的沟通对象提出的要求其实对他是不利的,但是因为缺乏专业知识,或者被自己的直觉误导,他可能会坚持对自己不利的错误的要求。这时候,如果你只是出于「同情心」就轻易妥协,那就只有「好心办坏事」。所以,仅有同情心的沟通,是远远不够的。&br&成功的沟通,需要的医生专业的判断,还需要选择有效的沟通技巧。这些技巧包括,医生可以清晰的判断出患者真实的需求,这个需求可能不是患者直接说出来的,而是需要追问诱导;需要判断医患双方真正的分歧点在哪,然后根据医患共同的利益去消除分歧,这个共同的利益就是患者的健康;还需要去寻找患者可以接受的行为方式。&b&这些沟通技巧,都需要医生冷静理性的思考,不仅仅是「态度和善」就可以解决,更不是一个有了同情心就够了。&/b&&br&&br&所以,并不是淘汰「过于感性」的人,也不是医生拒绝「爱心」,而是做医生需要达到专业训练的要求;医生行医当然需要「医德」,而这个医德不仅包括对患者的同情,还应该包括专业理性的判断。
讨论问题之前,有必要先定义一下要讨论的内容,以免演变成自说自话。我把「感性的人」定义为:敏感,审美要求高,很能体会别人的感受,很容易感受到别人的悲哀或者痛苦,有同理心。很容易把自己带到所做的事上,使自己投入。「理性的人」不同于经济学的「理…
&b&Oh Oh Oh To Touch And Feel Virgin Girl's Vagina And Hymen &/b&&br&&br&用首字母用来记12条脑神经的顺序:&br&Olfactory, Optic, Oculomotor, Trochlear, Trigeminal, Abducent, Facial, Vestibulocochlear, Glossopharyngeal, Vagus, Accessory, Hypoglossal&br&&br&脑神经的功能(S=Sensory, M=motor, B=both):&br&Some Say Marry Money But My Brother Says Big Breasts Matter More&br&&br&*看了评论发现有人没懂,补充一下。这句“有人说跟钱结婚就行,但我哥说胸大最要紧”的12单词开头字母,是12条脑神经相对应的功能。譬如第一条嗅觉(Oh--&O--&Olfactory)的功能是感觉的(Some--&S--&Sensory);而第五条,是三叉神经(Touch--&T--&Trigeminal)的功能是 感觉和运动(But --& B --& Both --& Sensory+Motor)。&br&&br&两个老段子了。非医学生都可能知道。&br&&br&&br&&br&&br&&a data-hash=&563f1d77c33a9d1b26d65c71346eade0& href=&///people/563f1d77c33a9d1b26d65c71346eade0& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@朱郭纯& data-hovercard=&p$b$563f1d77c33a9d1b26d65c71346eade0&&@朱郭纯&/a& 补充中文版脑神经口诀:&br&一嗅二视三动眼,四车五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。&br&&br&&a data-hash=&8e1b436e018faef709b57c20& href=&///people/8e1b436e018faef709b57c20& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@slowsolo& data-hovercard=&p$b$8e1b436e018faef709b57c20&&@slowsolo&/a&补充,不过是生物的:&br&生物分类单位:界(kingdom)、门(phylum)、纲(class)、目(order)、科(family)、属(genus)、种(species) Kind Parents Can Often Forgive Gay Sons.&br&&br&____&br&推荐一本很好玩的台湾漫画书:&br&《醫生哪有這麼萌:Nikumon的實習生活全紀錄》,作者是一名见习医生,业余漫画家 Nikumon (就是“内裤萌”的意思)。&br&&br&有评论说,“我的天啊真无节操”。请问,节操是什么?
Oh Oh Oh To Touch And Feel Virgin Girl's Vagina And Hymen 用首字母用来记12条脑神经的顺序:Olfactory, Optic, Oculomotor, Trochlear, Trigeminal, Abducent, Facial, Vestibulocochlear, Glossopharyngeal, Vagus, Accessory, Hypoglossal脑神经的功…
其实其他很多行业也很苦。&br&我以前也以为学医,当医生苦。&br&后来得知了:&br&学生物的,凌晨一两点还呆在实验室。&br&搞设计的,客户经常都是交稿前一个晚上又提出新的修改要求,于是,通宵开始修改。&br&学会计的,毕业后去四大,出差到处飞,加班到凌晨。&br&搞科研的,写标书通宵达旦。&br&自己开饮食店的,早上要很早起来准备,晚上很迟才能收档。&br&做律师的,刚出来,谁找你打官司?不一样要给大律师当下手,干各种累活?&br&做银行的,基本上都要先去柜台干,在柜台一做就是几个小时,去个厕所都难,经常受气。脱离柜台了吧,走各种指标压着你,一个月办多少信用卡,多少存款。&br&干记者的,到处跑,经常不在家,按照稿件量算奖金,没稿子就没钱。&br&当教授的,犯愁怎么拿课题,没有课题经费,什么都不好办。要拿经费,除了写标书,还要跑江湖交际,喝酒,周末都要去应酬,我一个老师,都副校长了,去年喝酒喝的中风了,才五十岁左右。&br&现在最火的好像是计算机,也不轻松,加班到深夜也是常态,近年猝死的报道,很多是来自于码农这行当。&br&所以,我觉得吧,也别把学医看的多苦。&br&真的,很多行业都很苦的。&br&看你自己兴趣吧。
其实其他很多行业也很苦。我以前也以为学医,当医生苦。后来得知了:学生物的,凌晨一两点还呆在实验室。搞设计的,客户经常都是交稿前一个晚上又提出新的修改要求,于是,通宵开始修改。学会计的,毕业后去四大,出差到处飞,加班到凌晨。搞科研的,写标书…
卫计委(当年叫卫生部)曾经要求全国医院床护比达到1:0.4,即每5张病房床位,配置2名正式护士。&br&&br&36年过去了,&br&咱都从几百床位的医院发展成两千多床位的医院了&br&稍微核心一点的城市两三千床位的医院遍地走了&br&某地都诞生一万床位的医院了&br&&br&床护比依然没有达到卫生部36年前的计划。&br&&br&&br&&br&&br&传说卫计委的记忆只有七秒,它发布过那些法案它自己也记不得了,所以它在这水深火热的世界里活得很快乐。
卫计委(当年叫卫生部)曾经要求全国医院床护比达到1:0.4,即每5张病房床位,配置2名正式护士。36年过去了,咱都从几百床位的医院发展成两千多床位的医院了稍微核心一点的城市两三千床位的医院遍地走了某地都诞生一万床位的医院了床护比依然没有达到卫生部36…
我的临床阶段的课程是在贺银成所在的教学医院上的。他是我们外科教研室的负责老师。说一些我所知道的轶事吧:&br&1.好像从去年开始,老贺就从我们医院辞职不干,专职做培训了。&br&2.辞职原因显而易见,老贺做医生的收入不及他做培训零头的零头。听跟他一个科室的住院医跟我扯淡,不算办班、走穴讲课的费用,老贺出的教辅给他带来的版税保守估计每年就有两三百万。加上办班走穴的费用,老贺可以碾压国内绝大多数主任了。(╯°Д°)╯( ┻━┻&br&3.他没辞职以前是我们院普外科的,亚专科是乳甲,老贺不带组,但是闲的时候每周有两三台手术,一般都是小手术,我见过手术室的排班表,绝大多数都是甲状腺切除术之类。据手术室的护士讲,老贺手术做得很熟练,至少速度很快。&br&4.老贺职称是副教授,中国知网上还可以搜到他的几篇中文论文,pubmed上也收录了他四篇SCI第一作者的论文(不过影响因子都不高)。发表年份基本都是05年以前。&br&5.老贺讲课风格大家也都很熟悉,操着带有湖北口音的普通话,嬉笑怒骂,幽默风趣。老贺的功底还是很深的,毕竟做了二十多年大夫,临床跟基础结合的很好,融会贯通,对重点难点的提炼也很有自己一套,确实在国内医学考试辅导的老师里是佼佼者。&br&6.老贺的操作视频里,用的SP和助手,不少都是从我们医院的学生,当然会给酬劳的。&br&7.我们上外科学的时候,老贺负责的课程是操作,老贺对自己学院的学生还是挺尽职尽责,有问必答,反复演示。对操作考试把关很严,学生要一站一站考下来,并且得失分都严格按照既定标准来。老贺同时又是外科学理论考试的负责老师,但是他对理论考试管的很松,考前会给我们划重点。他划重点简直丧心病狂,基本是把试卷出好后,把每道题目的知识点逐一给我们提示,简直和告诉我们原题一样。我们考外科的时候,一百分的题目他透露给了我们七十分,他说这些知识点将来你们工作也用不到,所以我也不难为你们,七十分足够你们及格,但是剩下三十分不告诉你们,你们谁想得九十以上就要自己认真看书了。
我的临床阶段的课程是在贺银成所在的教学医院上的。他是我们外科教研室的负责老师。说一些我所知道的轶事吧:1.好像从去年开始,老贺就从我们医院辞职不干,专职做培训了。2.辞职原因显而易见,老贺做医生的收入不及他做培训零头的零头。听跟他一个科室的住…
我在北京,简单说一下北京的情况。&br&&br&其实,急诊和儿科这两个岗位,就北京的三甲医院看,确实很缺人,其实还有个科也比较缺人——ICU。&br&&br&按照以往的硕士毕业生情况看,这三个科的就业确实比较容易,我的同学,一个2012年毕业留在了安贞医院急诊,还有一个2013年毕业,安贞的心内硕士,留在了协和ICU。对我这两位同学,我还是比较了解的,根本没有任何拼爹的背景。&br&&br&其实就我看来,目前在医院这个圈里混,基本上有三种生存模式。&br&&br&&br&&strong&第一种:象牙塔型&/strong&:对个人生活丝毫不介意,家里也很给力,不用考虑任何经济,家庭的压力,一门心思想把自己搞成大咖的状态,这种模式基本上是年年高三的节奏,属于一天16个小时在医院,不是工作就是做科研,目标就是出国或者把自己的SCI数量发的比人民日报还多。这种人基本上完全不用考虑事业以外的事情,我那个协和的同学就是这样,相当励志。不过我觉得不适合题主。&br&&br&&br&&strong&第二种:玩命挣钱型&/strong&:&strong&这一类型的人和题主你的想法比较搭。这类型医生的特点是,干起活来不要命,不过非常务实,干什么活来钱就干什么活,累不累无所谓,这种医生多活跃在郊区医院的急诊,ICU,心内科(介入),骨科,&/strong&儿科的情况我不是很了解。坦白说,这种玩命法真的很挣钱,能挣到什么程度?当年我在朝阳医院急诊打酱油的时候,有个住院医着急结婚给彩礼,要6万,结果这哥们跑去跟主任哭穷,结果包了两个礼拜流水的白班,周一到周日还不能耽误夜班的这种,相当于一礼拜上7天再加俩夜班。钱就凑够了。&strong&我的很多外地留京的同学都是这种情况。这种生存模式的优点在于你基本可以靠自己在北京生活,肯吃苦的话还能赚比较多的钱,缺点一个是在名气上确实不容易出成果,另一个就是太累,很难扛上10年,大部分人成了主治或副主任医师后回家乡医院或去我下面说的第三种生存模式,这也是为什么这几个科好进的原因。&/strong&&br&&br&&strong&第三种:休闲型:&/strong&也许你会问现在是个医生都喊累成狗,还能休闲?就我的经验,答案是可以的。&strong&北京医院太多,尤其是三环内,基本上遍地是医院,&/strong&比如垂杨柳医院,和平里医院,六院,二院,普仁医院,复兴医院,回民医院,广安门医院,隆福医院等等,这些医院大部分是三级医院或二甲医院,夹在各大医院的夹缝中,门急诊量很少,有时候出门诊能闲着!病房周转也不是很快,基本上不用加班,收入虽然不多但也基本上能在8000以上。好点的科室也能轻松过万。我和我的很多北京同学,家里也不指着挣钱,大部分都在这些医院里,平时生活过的也比较有滋有味,如果题主拼命挣钱挣累了,也可以考虑向这些医院转型。&br&&br&如果你决定留在北京的话,再给你几点建议:&br&1、找工作优先选择通州,亦庄,朝阳,昌平这几个区,属于人口多医院少,不愁没病人,要先东后西,先北后南。&br&2、北京的医患环境相对较好,因为医保覆盖广,报销比例高,所以很少有打医生的,不差钱确实可以缓解很多矛盾。&br&3、如果你的家里没门路的话,不建议回家就业,因为已经有5届毕业生跟我反应家乡不如北京就业透明度高了,从某种角度讲,留在北京郊区比回家还容易。&br&4、一定要解决户口,不给户口就不能去。&br&5、&strong&尽量留在急诊,因为以后快累死的时候跳槽方便,一个医院可以没有ICU,没有儿科,但不可能没急诊,而且,就我所知,急诊是这几个科里最挣钱的。&/strong&
我在北京,简单说一下北京的情况。其实,急诊和儿科这两个岗位,就北京的三甲医院看,确实很缺人,其实还有个科也比较缺人——ICU。按照以往的硕士毕业生情况看,这三个科的就业确实比较容易,我的同学,一个2012年毕业留在了安贞医院急诊,还有一个2013年…
题主可能没有想得太清楚,只是看着医生的光环心生向往,但是每个人都有选择的权利,医生这种奉献型职业路并不好走,答主也只给题主点清几个方面,让你更了解你想要去的地方。(以下图片来源于网络,侵删)&br&&br&如果你想要读临床医学:&br&1、做好读研读博的准备。要么保研,要么考研,前者意味着你要每学期的排名在年级前30%以内,五年,后者意味着你要用最后一年的爆肝来背住一堆与你专业毫不相关的政治,大量的英文还有各种临床知识。&br&&br&2、做好年年期末像高考的准备。没错,说到大学就是解放的都是在放屁= =到了医学院,反正我知道除了开学周,每天的图书馆都很难找到位置。书本的重量简直。。。压弯了中国人的脊梁~~表问我的腰为什么不好/(ㄒoㄒ)/~~&img src=&/b9d80f27ca1b1b7f433635cadc1ec437_b.jpg& data-rawwidth=&400& data-rawheight=&543& class=&content_image& width=&400&&&br&(这书都是老版的了)&br&&br&3、英语是基本功。除了常用的英语,还要有专业英语,题主这么单纯一定没有听说过世界上最长的英语单词是医学英语的吧呵呵呵呵呵呵呵= =在医学院,英语的使用频率还是很高的,比如有英语外教,英语书籍,更重要的是在科研中用到。&br&&br&什么?你说你不信?喏~&br&&strong&&blockquote&pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis&br&&strong&矽肺病&/strong&&/blockquote&&/strong&&br&&br&4、科研是必修课。我不知道国外的情况,但是在中国的三甲医院中,评职称、晋升的道路上科研成绩非常重要,看你的SCI数量,核心期刊的文章等等,这些都是英文的。在国内的医学文献上发文章是只要你掏钱就给你发的,医院都不认,只能发国外的杂志。但是在国外就没有那么简单了,当然这也要求你的英文能力和科研能力啦~╮(╯▽╰)╭&br&反正我的手已经被实验手套里的白粉干燥到脱皮了5555555(╯‵□′)╯︵┻━┻老子是妹子啊不开心!!!一定是因为这个所以才没有蓝盆友!!口享!&br&&br&5、工作不好找。这里的不好找呢。。。。是针对本科生的,如果你的大学还不错(985),读个本科出来一般可以找到县级医院的吧,市里的不好说,三甲大部分是不可能的。&br&&br&6、薪资问题。就算你读完了5年本科3年硕士3年博士,再经历3年规培,嗯这时候就算你32好啦,你才是个住院医啊孩子,你造住院医工资多少么?博士学历,在一二线城市这个等级的工资,有这个能力在别的领域发展,怎么也得是个什么企业的主管了吧。&br&&br&7、工作环境。你脑海里的医院可能是&br&酱紫的&a href=&/question/& class=&internal&&在建筑师的眼中,什么是好的医院建筑? - 建筑设计&/a&,&br&酱紫的&img src=&/d26a0698d9ede818cfab26_b.jpg& data-rawwidth=&708& data-rawheight=&426& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&708& data-original=&/d26a0698d9ede818cfab26_r.jpg&&&br&或者酱紫的:&img src=&/a4cca46cbfe72_b.jpg& data-rawwidth=&618& data-rawheight=&424& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&618& data-original=&/a4cca46cbfe72_r.jpg&&&br&&br&但事实上是。。。。酱紫的:&img src=&/2ad86da6fc27d76b5794_b.jpg& data-rawwidth=&398& data-rawheight=&258& class=&content_image& width=&398&&&br&酱紫的:&img src=&/765b1852922bbe93ca7b21c4a75bce03_b.jpg& data-rawwidth=&822& data-rawheight=&512& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&822& data-original=&/765b1852922bbe93ca7b21c4a75bce03_r.jpg&&&br&以及酱紫的:&img src=&/2c44a57ef6ebad0a6ed20c3_b.jpg& data-rawwidth=&525& data-rawheight=&386& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&525& data-original=&/2c44a57ef6ebad0a6ed20c3_r.jpg&&&br&恩,你没有看错。&br&&br&8、如果你看中了医生的光环。比如说你以为你在别人眼中会是酱紫的:&br&&img src=&/f700eaaf84cfa5de6f67_b.jpg& data-rawwidth=&550& data-rawheight=&367& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&550& data-original=&/f700eaaf84cfa5de6f67_r.jpg&&(天哪噜这个女演员是涂了多厚的粉= =)&br&酱紫的:&img src=&/da3a47760e3_b.jpg& data-rawwidth=&352& data-rawheight=&220& class=&content_image& width=&352&&&br&最不济也是个酱紫的:&img src=&/2c282edd5d9fe_b.jpg& data-rawwidth=&309& data-rawheight=&220& class=&content_image& width=&309&&&br&但是其实= =要不是身材好,其实就是套了一个宽大的面粉袋子(手上没有合适的,等有图再上)&br&&br&还有嘛~干脆送给题主这个好了,曾经在医学生圈子里红极一时的:&a href=&///?target=http%3A///boke/play/93hBiSJNMYn.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&世界上最长的单词是医学英语啊!笑喷我了&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&br&&br&&br&&br&不过,最后的最后,把医学作为职业的人,一定都是靠理想吃饭的好孩子。。。。靠着比别人高出几十分的成绩进入同一所大学,会更努力,更不甘落后。白大褂是最干净的铠甲,守护了一颗装满情怀的心╮(╯▽╰)╭&br&但如果题主最终依旧坚持选择,那么,欢迎你。&br&&blockquote&赠医学生誓言:&br&健康所系,性命相托。&br&&p&当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:&/p&&p&我志愿献身医学,&/p&&p&热爱祖国,&/p&&p&忠于人民,&/p&&p&恪守医德,&/p&&p&尊师守纪,&/p&&p&刻苦钻研,&/p&&p&孜孜不倦,&/p&&p&精益求精,全面发展。&/p&&p&我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,&/p&&p&不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。&/p&&/blockquote&&p&共勉。&/p&
题主可能没有想得太清楚,只是看着医生的光环心生向往,但是每个人都有选择的权利,医生这种奉献型职业路并不好走,答主也只给题主点清几个方面,让你更了解你想要去的地方。(以下图片来源于网络,侵删)如果你想要读临床医学:1、做好读研读博的准备。要…
哎,看了Alex Zhang医师的回答,都是负能量。这是一线医师最切身的体会吧,骨科可以说是医院中的高富帅科室,收入秒杀所有内科和大部分外科,更别提俺们这种矮穷挫辅助科室了哈——骨科尚且如此无奈,可见我国医患之间,医院管理层和医生之间,政府和医院之间的各种矛盾确实是错综复杂。人性的阴暗面在医院体现的漓淋尽致,我想这些题主大概也是知道的。而且因为种种原因,这种局面短期内无法有效改变。&br&&br&然而既然题主已经进了这个坑,我就来提供点正能量吧。&br&&br&我是基础医学出身,跳基础研究的天坑是因为中二的我天真的以为科研是各种brain storming,在高大上的实验室里和各种才华横溢的人在一起工作,做出各种可以名垂青史的成绩。后来跳下去我才发现,也许物理,数学,化学和各种工科科研是这样的吧,但是医学生物绝对不是,你动脑筋的时间连十分之一都不到,各种重复的工作,各种实验失败,生活毫无乐趣可言,对于我这样一个连续剧都追不过五集的超级没有耐性的人来说,根本就是温水煮青蛙。然而我又不想进高校或者研究所,于是挑选了一个稍微有点相关性的辅助科室,进了医院的大门。&br&&br&和你们这些科班出身的人不一样,我其实医学基础课没学过多少,基本和改行差不多,然而既然已经来了,我就要努力成为一个合格的辅助科室人,所以在努力补课之后,规范化培训笔试得了当年北京市最高分,中级职称考试也是各门都80分以上通过。然而目前依然能学习到很多新知识,被每年的继续教育学分折磨——医学真的是学习一生的行业,如果不是热爱本专业的人,很难坚持下来。&br&&br&但是医学最棒的地方就是,它真的很酷——人类的各种症状,各种表现,你都要从中分析出可能导致的原因,一一排查,最后找出最终的病因,并且选择最恰当的治疗方式,把疾病治愈或者至少是缓解症状——这本是就是一种非常有挑战性的brain storming,这也是我一直在追求而不得的事。虽然过程中必然伴随着和各种奇葩的患者及其家属扯皮(我一个辅助科室的都被愤怒的患者劈头盖脸骂过,我的女同事还被打),以及病情出现反复或者治疗无效的风险和来自患者的指责。然而随着经验的积累,你会发现,自己能搞定的病例越来越多,可以熟练运用的临床知识也越来越多,发现的科研问题也越来越多。你越来越自信,在自己的专业领域越来越游刃有余,帮助的人越来越多——这本身就是一种财富,和金钱无关,和社会地位无关,只和你作为一名医生的根本价值有关,虽然在这个金钱至上的浮躁社会,这种想法大概只能引人发笑。&br&&br&我有的时候就是这样一个无可救药的理想主义者,如果你看到这里,希望能对你有所帮助。
哎,看了Alex Zhang医师的回答,都是负能量。这是一线医师最切身的体会吧,骨科可以说是医院中的高富帅科室,收入秒杀所有内科和大部分外科,更别提俺们这种矮穷挫辅助科室了哈——骨科尚且如此无奈,可见我国医患之间,医院管理层和医生之间,政府和医院之…
“什么人适合考USMLE”是一个永无休止的争论,是小马过河,深浅自知。我想说这个“最佳答案”只是最长的,却不是“最佳”的,不是因为这个答案写得不好,而是面对千差万别的大海听众给出一个客观、普适的解释是谁也做不到的。有人适合留在国内,有人适合赴美受训,这是不变的事实。&br&&br&首先需要澄清关于绿卡的错误认识。需要先搞清楚Match offer与Visa/绿卡的关系。你是先有工作offer(match上),然后再考虑如何合法工作(有绿卡或工作签证),而不是反过来。换句话说,一个有绿卡的学渣不会因为有绿卡而拿到offer,而一个没有绿卡,但是各种条件都很好的学神,在拿到工作offer之后就会开始办H1b/J1签证而开始工作。我所在的program,90%都是需要工作签证的IMG,今年百歌医学match上的10多人没有一个有绿卡的。如百歌医学Match量表所说,绿卡重要性远不如成绩、美国临床轮转、推荐信、毕业年限重要。&br&&br&其次,要纠正关于美国医生各科收入的错误认识。在中国,名与利是高度一致的,在大学医院做教授是名利双收的。而在美国,赚钱和赚名大多是两者只得其一。要赚钱的去Private practice,要求名的去Academia。赚钱还是求名是个人选择,赚钱多少更多跟执业场所相关而不是跟科目相关。自主执业的家庭医生可以赚得比在大学医院的胃肠科教授多。还有,不要盯着年薪,决定幸福感的其实是时薪。内科Hospitalist近年受追捧就是因为是上2周歇2周,下班后就无忧无虑,工资是多劳多得。&br&&br&最后,对于职业发展,留在国内三甲还是出国?我只能说能考U出国的,留在国内也一样吃香喝辣;在国内吃香喝辣的,当初要match上也不会太难。说白了,混得不好有千万个理由,混得好的一般都有相似的品质。&br&&br&什么人会在考U的路上顺顺利利?&br&1. 有恒心的人: 你能每天都背Anki风雨无阻吗?&br&2. 欲望少的人: 什么都想做,什么都想做好,大多什么都做不成。社团、科研、考U、学霸、情圣,必有取舍)&br&3. 诚实脸皮厚的人: 认认真真走路标系统,向顾问系统坦陈自己的成绩和复习情况诚实的人,成绩都能提高得快。对自己成绩遮遮掩掩,成绩都不会好。&br&4. 人品好的人: 得道多助,多助人者人多助&br&5. 有条理的人&br&6. 有信仰的人: 信上帝、信佛、信春哥、信顾问系统都行,总之有信,并且坚持信,必会到达终点。&br&&br&什么在考U里不重要?&br&1. 毕业院校:在考U面前人人平等,所谓老牌全都是纸老虎。&br&2. 在校成绩:学校考试成绩好只代表会背考试重点,越会钻这种空子的人可能成绩越差。&br&3. 道听途说的故事:充满错误、过时、夸大或者被隐瞒的信息。案例报告不及多样本研究可靠。
“什么人适合考USMLE”是一个永无休止的争论,是小马过河,深浅自知。我想说这个“最佳答案”只是最长的,却不是“最佳”的,不是因为这个答案写得不好,而是面对千差万别的大海听众给出一个客观、普适的解释是谁也做不到的。有人适合留在国内,有人适合赴…
本人临床医学狗,&br&说到工资是吧那好我们来看看。&br&五年制本科,别人四年,人家比你多一年工资而且工作一年,厉害的还能加点薪。&br&然后你要考研,研究生有一定补贴,然后现在规培也在一起了,三年,也就是你做牛做马做到死也就是研究生的补贴。本人所在学校还是一本的中医院校,你知道研究生一个月多少补贴吗?400,省会城市,你吃饭都不够。&br&高一点,上海那些地方,一个月&a href=&///?target=tel%3A& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&补贴,也只能勉勉强强。。(评论里补充好像补贴不一,在此不多说。。我说是所有的经济来源)&br&等你出来,你的工作奋斗史刚刚开始,你的其他同学可能现在已经爬到另一个台阶了&br&所谓的工资高,都是拿青春换回来的啊∠( ? 」∠)_&br&---------------------------------------------&br&5+3+x制度出来以后添加新内容:行了,别人家孩子都会打酱油了,别人家都是经理了,哦~小ming还在培训/参加考试呢现在还是大龄剩女。。。( -?_-? )想想一阵心酸。。
本人临床医学狗,说到工资是吧那好我们来看看。五年制本科,别人四年,人家比你多一年工资而且工作一年,厉害的还能加点薪。然后你要考研,研究生有一定补贴,然后现在规培也在一起了,三年,也就是你做牛做马做到死也就是研究生的补贴。本人所在学校还是一…
小伙伴儿,在你问这个问题的时候,我希望你先明确:她首先是个研究生,其次才是个医学生。我这么说的目的很简单,就是要告诉你&b&不要把眼光只局限于跟医疗相关的那些个职业&/b&。&br&&br&我跟你说说我的情况吧:09级预防医学本科,半年临床实习,四个月疾控中心、卫监所、社区医院实习,鉴于我很明确事业单位不适合我这么一个节奏快的人,所以从大四上刚刚结束临床实习(2013年3月)我就开始改简历、找企业的实习机会。那会儿自己也不是很明确说我非要在哪个领域、行业发展,所以基本上看到自己符合条件的、想去尝试的都会投。最后直到2014校园招聘季开始(2013年9月),我一共做了三份企业实习:一份人力资源咨询、一份快消销售、一份医疗器械战略。再加上此前的专业实习,算是一个背景很丰富的医学应届生了。&br&&br&2014年校园招聘,我申请的职位各个领域都有:快消(Marketing)、咨询(Healthcare related)、医疗器械、银行、能源、奢侈品、化工......基本上除了对于专业有非常明确要求的,我都会尝试。从我通过网申、笔试、群面、终面的比例来看,我没觉得非医疗行业跟医疗行业有太多的差异。&b&Educational background是一个candidate非常大的竞争优势,但是不是key factor,关键还是看她的软实力&/b&,就比如:沟通能力。对于医学生来说,沟通能力会比其他专业的学生强太多,因为在医院中,你需要跟各种不同年龄不同背景的人交流,如果在面试的时候,你能把这个信息传递给面试官,你无疑比那些说“我擅长与人沟通”的人更有说服力。&br&&br&从我个人的角度来讲,我给你女朋友的建议:&br&&br&1、首先考虑清楚自己是想在事业单位、国企、外企还是私企发展。特别是事业单位、国企、外企对应届生的要求会差很多。我就说一点:在参加一个外企终面群面的时候,要求小组讨论的结果用presentation的形式呈现,小组成员(医学生居多)竟然说留给做PPT十分钟就够了。而且多数小组都是直接打字,对于基本的格式、版面设计一点儿都不考究。对于这样的candidate申请marketing的职位我觉得有点儿说不过去吧。&br&&br&2、考虑好企业性质后,不妨找几份实习做做。我当时的三份外企实习Industry、function都完全不一样,就是因为想多尝试、多了解,看看自己到底适合、喜欢什么。&br&&br&3、关于没时间去实习的问题。我大四上开始全部都是预防医学的专业课几乎,但是我依然毫不犹豫的每周3-4天去企业实习,那是因为我想清楚如果我不去实习,我很有可能会失去很多机会(请不要小看这种企业实习对你找工作的重要性),所以在保证成绩的情况下考勤就算了吧。而且最疯狂的时候,我是两份企业实习跟一份专业实习三份一起来。那段日子真是崩溃到家,不过从现在的结果来看,我觉得很有价值。&br&&br&4、推荐一些我个人比较熟悉的行业或职位(外企居多)&br&&ul&&li&咨询公司:IMS(艾美仕)在医疗行业市场调研领域是相当优秀的,但是目前好像只在北上有office。其他的管理、战略咨询公司一般也有Healthcare的Team,不过咨询公司对于逻辑思维能力都有很强的要求&br&&/li&&li&医疗器械:器械公司的话销售、市场、医学专员我觉得女孩子做都蛮好。GE、美敦力、强生、西门子、飞利浦、碧迪、捷迈、波士顿科学神马的应有尽有&br&&/li&&li&母婴产品:雀巢、雅培、惠氏(被雀巢收购了)神马的,主要都是奶粉。做销售、市场都可以&/li&&li&快速消费品:鉴于快消对candidate的专业背景没啥限制,你也可以让她去试试,只不过这一块儿的竞争很激烈,因为是个应届生他都能申请&/li&&li&银行:我去面试的时候,10个人的群面只有我一个是既不专业相关也没做过类似实习的,但是鉴于户口原因我还是通过了......&/li&&/ul&医学生想转行要考虑清楚,我是觉得因为我不是临床专业,所以走了也没啥遗憾的,临床的孩子总归会纠结一些。Anyway,想清楚以后想要的生活再做决定。&br&&br&&b&最后的最后,不要觉得学了这么多年不做相关工作就可惜了。&/b&
小伙伴儿,在你问这个问题的时候,我希望你先明确:她首先是个研究生,其次才是个医学生。我这么说的目的很简单,就是要告诉你不要把眼光只局限于跟医疗相关的那些个职业。我跟你说说我的情况吧:09级预防医学本科,半年临床实习,四个月疾控中心、卫监所、…
临床医学研究生分为科研型和临床型,下面分开来讲&br&不对之处望各位指证&br&1.科研型&br&科研型,即科学学位研究生,主要是为了培养科研人才而设立的学位,也是传统的研究生类型。一般来说,科研型研究生入学即会根据培养方案、导师意见和个人课题研究方向确定必修课及选修课,大多在第一个学期内完成这些课程的学习(有些课程会持续到第二学期),该学期内部分研究生就已经进入实验室进行实验技术学习,为将来课题开展打下基础。&br&&br&根据导师的安排及个人的能力,每个人将在不同的时间段进入做课题的进程,课题又分为临床研究、基础研究或者以基础研究为主、临床研究为辅的综合性课题,科学学位以后两者为主。&br&&br&临床研究分为前瞻性研究和回顾性研究。通俗的讲,前瞻性研究是指按照预定模式收集即将来就诊的患者的相关信息,回顾性研究是指按照既定模式收集曾经就诊的患者的相关信息。做这类型课题主要工作就是进行收集病例资料、整理数据,根据收集资料的不同,有守候在门诊的、有守候在病理科的,也有守候在住院部的。&br&收集病理标本或者血液标本的同学长期自备一个标本箱,如图&br&&img src=&/bbbacc0de1f_b.jpg& data-rawwidth=&150& data-rawheight=&150& class=&content_image& width=&150&&&br&但其实大多时候咱是用泡沫板自制的。&br&&br&临床医学基础研究分为胞外、胞内、体内研究,均在实验室进行,所做工作有细胞培养、动物养殖、抗体孵育等等。&br&你可能以为是这样的&br&图片来自网络,侵权请告知&br&&img src=&/bf2fef1f1c8cdd987f78cf_b.jpg& data-rawwidth=&1000& data-rawheight=&665& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1000& data-original=&/bf2fef1f1c8cdd987f78cf_r.jpg&&&br&至少应该是这样的&br&&img src=&/50cee43bb6cb00e5d0c1_b.jpg& data-rawwidth=&480& data-rawheight=&320& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&/50cee43bb6cb00e5d0c1_r.jpg&&&br&&br&其实很多时候还有这样的&br&&br&&img src=&/bd11d86d60cb683e6f6ac7d2159f27ca_b.jpg& data-rawwidth=&360& data-rawheight=&360& class=&content_image& width=&360&&&img src=&/41aeadf2def352d5d55ba8b_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&517& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&/41aeadf2def352d5d55ba8b_r.jpg&&&br&&br&整个课题阶段包括开题→中期检查→发表论文、结题,科学学位一般都要求论文至少发表在北大核心期刊杂志上,有的导师还会要求发SCI,不满足要求则无法顺利毕业。当完成这一部分内容之后,可能接近毕业了就要开始找工作了,也可能还有时间。&br&&br&当还有时间时,有的导师会要求学生继续做另外的课题,有的导师则会同意学生进入临床学习,即到自己培养科室的住院部进行管理病人等学习。&br&&br&然后参加答辩毕业,&b&毕业后现在要求继续规陪三年&/b&,虽然此政策还未影响到全国,部分省市现在并没有这么严格,但是未来必然的趋势。&br&&br&二、专业型&br&又称为临床型、专硕,是属于特殊类型研究生。由于规陪的推广,目前分为“普通型”与“四证合一”,下面分开来讲。&br&&br&先说“四证合一”型。&br&四证合一指读研期间同时获得执业医师资格证、规陪结业证、专业型硕士学位证和专业型硕士毕业证。这四个证这么排序是有讲究的,且听我一一道来。&br&&br&执医证是四证合一类型硕士的第一关,一般该类型硕士要求研一报名研二通过考试,若不能通过,不同的招生单位处理方式不同,有的单位是直接淘汰,有的单位是可以在研三考执医,不能通过则淘汰或延期。&br&&br&第二个证,规陪证。是研三即将结束,大概是三四月时通过规陪结业考试,通过之后才可以参加毕业答辩,不能通过则淘汰或延期。规陪结业考试通常有补考机会。&br&&br&后面两个都是通过毕业考试和答辩来获得,相信这些就不用赘述了。也就是说四个证得依次拿到,前面两个证拿不到,后面两个也别想。&br&&br&四证合一类型研究生,通常要求临床轮转33个月,每个学校具体轮转方案有区别,但都是按照二级学科(如内科学、外科学、皮肤病学、神经病学)进行轮转,同时规陪证也限定了二级学科。并且前半年的周末全天或工作日晚上可能会在学校进行课程学习(有些课程会持续到第二学期)。毕业文章要求也是有区别的,部分学校只是要求一篇综述或者个案报道,但部分学校要求完整的开题、结题和论著。此部分研究生的课题绝大多数都是临床研究。&br&&br&目前有64所学校确定有四证合一,具体哪64所,可以看我另外一篇文章:&a href=&///?target=http%3A///p/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Sina Visitor System&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&更多内容可参考我这个答案:&a href=&/question//answer/& class=&internal&&既然要三年规培到底考不考研?求前辈中肯意见? - 刀逼的回答&/a&&br&&br&“普通型”专硕,即传统专硕,未与规陪并轨。此部分专硕的培养模式弹性很大,有的学校也是如“四证合一”一般临床轮转,有的学校是如科研型一般一开始就做实验,有的学校是规划了一年或者一年半的时间给专业型上临床其余时间做实验。此部分研究生的课题临床实验和基础实验均有可能。&b&毕业后至少规陪两年。&/b&&br&&br&讲讲现在的新政,现在新政规定所有入学的专硕均有住院医身份,这句话针对的是开展了或者即将开展“四证合一”的医学院校,并不是全国所有的医学院校。其含义是这些院校里,普通型专硕会逐渐消失,仅剩下四证合一专硕,并且四证合一专硕的培养模式会逐渐统一,具体可参考卫计委官网通知:&a href=&///?target=http%3A//www./ewebeditor/uploadfile/69.PDF& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&住院医师规范化培训内容与标准(试行).PDF&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。&br&&br&三、研究生的日常&br&1、阅读文献&br&这是都逃不掉的一个步骤,课题方向的相关文献,临床诊疗相关文献,届时各取所需。&br&2、研究生组会&br&这是向导师汇报课题进展、学习近况的一个研究生和导师的见面会,可能每周一次到两次,可能每月一次。&br&3、临床轮转和或实验室做科研&br&根据培养模式不同有着不同的日常,临床轮转的日常就是写病历、上门诊、收病人等,做科研的日常就是收病历、养细胞、养动物、孵育抗体等。&br&4、假期&br&关于寒暑假,科研型研究生如果导师无特别安排则可以按照正常寒暑假放假。四证合一型专硕只有过年七天乐,如果值班连七天乐都没有;普通型专硕如果上临床则与四证合一相同,如果做实验则与科研型相同。&br&以及其他日常生活。
临床医学研究生分为科研型和临床型,下面分开来讲不对之处望各位指证1.科研型科研型,即科学学位研究生,主要是为了培养科研人才而设立的学位,也是传统的研究生类型。一般来说,科研型研究生入学即会根据培养方案、导师意见和个人课题研究方向确定必修课及…
哈哈哈看到这题简直思绪万千:&br&&br&在我和同学们大一大二的时候,对临床的兴趣真的是大得不得了,所以虽然只学习了基础课程,但是也异常积极和踊跃地参加临床见习,那么下面分两点来答:&br&&br&1.见习些什么:&br&&b&医院科室的流程&/b&&br&&b&各科室的氛围和特色&/b&&br&&br&正如题主所说,大一大二只学习了基础课程,这些基础课程在临床中用处真的不是很大,病例切片和报告根本不用临床医生看图的,直接看报告结果。所以在专业知识上基本上不会有什么帮助。&br&&br&但是各行各业都有各自的流程和纪律不是?医院也是这样的,所以大一大二去医院很大程度上可以通过见习来熟悉医院的日常流程,为大三大四的临床课和实习打下基础。这个是有意义的:&br&&br&一般会分配到某位老师手里,老师去哪儿你去哪儿,等于是“这组的人”,日常事务从早到晚:&br&【内科】:交班—查房—回办公室开医嘱—写病程—下班(值夜班)&br&国内大部分三甲医院都实行了电子病例,因此除了交班和查房,开医嘱和写病程都是老师四平八稳地坐在电脑面前一言不语地敲字、复制、粘贴、修改。&br&&br&查房和写病程开医嘱要求的是《内科学》、《药理学》和《诊断学》知识基础,医学知识专业性强,和金融等学科有区别,是典型的“不难,学了就明白,但不学就绝对一点也不明白”,而这些都是五年制医科学校大三和大四的学习内容,不要说能够帮老师忙,能看懂都不容易。&br&所以见习生能够做的就只是查房的时候为老师包一大摞病例夹子,在老师需要的时候递过去,然后一整天就坐在老师旁边发呆看他码字……&br&&br&【外科】:交班—查房—上手术—回病房给病人换药—写病程开医嘱—下班(值夜班)&br&外科相对爽,大部分时间在手术室里泡着,手术室环境好,空调劲儿足,冬夏皆宜。氛围也比较舒服,主刀,麻醉医师,巡回护士,器械护士,还有护士组里实习/见习的小护士,除了很有难度系数的手术时大家都一言不发以外,大多数手术时大家都聊得很开心,见习生一般会搬个板凳坐在手术洁净安全区外面,或者和老板关系好可以搭一个台子站在老板背后(&b&手术室里的无菌原则一定要默背好不该碰的坚决不能碰千万不要热心),&/b&而且学习了解剖基础以后可以看懂一点点皮毛,偶尔老师会抽问,血管神经啊啥的。(可是我一次也没有答对抑郁了很久)&br&而且如果下来自己准备充分,老师也是可以放手让见习生去换药的(当然换药技术也是大三以后的内容,因此见习对以后的课程也有一点点帮助作用)&br&&br&&br&
其二,各科室的特点:医学生的临床归宿有两条,一条是“全科医生”一条是“专科医生”,以后从事哪一个科室这种就有一点像高考填报志愿,提前了解提前准备总是好的,一般来说内外科的氛围是不同的,工作性质,成就感也是不同的:&br&a.外科相对奔放,医生思维一针见血,内科相对严谨,思维全面系统有章法&br&&br&b.外科大多数时间在手术室,内科很多时间用在写病程开医嘱上面&br&c.内科科内氛围一般比外科严肃,外科的氛围跟……一样……&br&因此很多男生更喜欢外科,女生更偏向内科。(其实内科真的是万科之母,推荐大三暑假寒假可以多去内科转转,内科待久了思维体系会很完善,考虑问题全面系统)&br&&br&&b&2.如何见习:&/b&&br&“女怕嫁错郎”,见习生也是。&br&跟到一个好的老板是一件多么幸福的事,但更重要的是,最好跟一个带有实习生的老师,老师就算再友好,专业知识和见习生也是“咫尺叹鸿沟”,很多知识不是不给见习生讲解,是根本就没有意识到这个东西见习生都不知道。(没有学到这里来)而跟一个有实习生的老师,平时换药,问诊,写病程的事都是实习生做,一般的实习生都很愿意带小师弟小师妹一起,大家聊天也很方便。&br&&br&其二,要随身携带笔和小本子&br&内科查房后老师会有讲解,遇到不明白的立马记在本子上,然后晚上回家查查资料,一点一点地也会接触很多临床知识,为后面的学习打下基础。当然……到了临床就会发现拥有一支笔是一件多么好的事情,临床医生的空闲时间本来不多,一半的时间都在找笔,另一半的时间在找别人的笔,所以能够在老师有需要的时候把笔贡献出来……老师会感激你的……&br&&br&三,尽量广而不深:&br&多逛几个科室,在努力和认真见习的前提下一个科室一周差不多就行了……我曾经一个暑假去了四个科室。因为就见习生的专业知识水平,临床见习是有知识瓶颈的,就算待得再久学到的东西也不会太多。&br&&br&四,均衡好见习以外的生活&br&见习真没必要花太多时间和精力,有空学学车(曾经我上午去心内跟老师查房下午就去驾照学车),出去旅游,&b&看看课外书,&/b&医学僧的人文涵养真的只有靠自己的,大一大二尽量让自己的广度更宽,到了大四就要沉浸在专业知识的学习和考研复习中。&br&如果有机会有平台,可以去参加科研项目,这个的意义比见习简直不知道要高到哪里去。&br&&br&以上&br&结论:有人问我见习支持不支持,我当然支持。但是见习也要按照基本法,哦不,客观规律来整才行。平衡一下生活,多丰富一下自己才是真的高到哪里去。
哈哈哈看到这题简直思绪万千:在我和同学们大一大二的时候,对临床的兴趣真的是大得不得了,所以虽然只学习了基础课程,但是也异常积极和踊跃地参加临床见习,那么下面分两点来答:1.见习些什么:医院科室的流程各科室的氛围和特色正如题主所说,大一大二只…
一个纯属虚构的Checklist:&br&1. 顶级不能犯的错误:&br&男患,术后二日……二便、经量如常。双合诊无异常。&br&女患……患者于10年前曾行前列腺电切术,术后无并发症blabla……&br&当然现在HIS系统这么先进,出了这些错误也可以算是HIS系统的锅,不过貌似我见过的科室基本上都把类似警告关了?&br&2. 入院记录:&br&病人职业:病人务农,写「无职业或自由职业」,家属忍了。高干病房,同一病房住着XX要害国企人事科科长【前!科长】和XX清水衙门党委书记【前!党委书记】,你都写「干部」,两家家属都来找你,一家嫌写高了,一家嫌写低了……&br&主诉不得多于20字:医保办老护士奶奶哭着说,意外伤害不属于医保保险范围我们不背这个锅blabla……所以以后要把受伤害原因详细写在现病史里。在向实习生宣教了医保病历政策后,有了主诉「被老婆从1米高床铺踢到地上跌落感臀部疼痛1小时」。&br&关键是首页在入院12小时后不能改了啊!!!两个24值班后美美睡了一觉结果得哭着找病历科要权限啊!!!病历科截屏留念全院宣教啊!!!我科账号赫然可见啊!!!&br&病史清汤寡水,抑或过于丰富:话痨病人要精简出数学之美,内向病人要写得绘声绘色,所谓「提问的智慧」。老病号在病历系统一搜,发现曾住院六次,于是事无巨细地把这六次全部写(复制)在既往史里,还跑来提问「其他医院住院经历要不要写啊」,一脸懵赑的我说「要反映啊」,随后及时劝阻了仅既往史就长达五页的丑恶行径。&br&「自入院以来病患生命体征稳定,……情绪稳定。病患家属情绪不稳定。」「哎,哎,童鞋过来,你这个不能这么写,要体现一种变化。改一下。」护士:「20床好像在叫医生尼要不要过来瞅瞅」十分钟后处理完来看结果,「自入院以来病患情绪稳定,家属情绪不稳定,经劝导后依然不稳定。」&br&过敏史、输血史要问到,不要让人民群众擦屁股。&br&体格检查:如果涉及到专科的情况可以写「见专科情况」,但你不能整页就剩下四个字「见专科情况」,剩下这白白一页纸干啥?啥?五个字?&br&胳膊断了研磨试验阳性的,半月板磨损可见肘关节肿物的,L3问题非说上肢麻木的……太多了,三基就不过关,不表。&br&3. 首程:&br&官僚主义,明确外伤也要写鉴别诊断,我院病历科的锅。但是你也不能给股骨颈骨折的鉴别诊断硬安个肺大疱啊?为啥股骨颈骨折会扯上肺大疱啊?老奶奶咳嗽是因为见了多年未见的前夫啊,这胸片上好得一笔你是怎么看出来肺大疱的?【术后老奶奶真的坠积性肺炎了,再也不给自己立flag&br&4. 查房:&br&主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师按顺序写查房,要体现一种主任医师高瞻远瞩、副主任医师谆谆教诲、主治医师勤劳勇敢、住院医师遵嘱执行的阶梯感,白色巨塔,秩序井然……你也不要在住院医师那天的病程上直接写个遵嘱执行,食物链最底端还是有尊严的。&br&5. 手麻:&br&听来的复苏记录:「(老年女性)病患一把拉住副主任医师的手,诉就是她撞的我……」&br&&br&其他太多,真心一大半都是三基不过关,据说马上就要让小鸭子们先过执业医再来实习了,好歹问诊能基本过关,不要让一大堆苦逼住院医大晚上边哭边笑改实习生病历……
一个纯属虚构的Checklist:1. 顶级不能犯的错误:男患,术后二日……二便、经量如常。双合诊无异常。女患……患者于10年前曾行前列腺电切术,术后无并发症blabla……当然现在HIS系统这么先进,出了这些错误也可以算是HIS系统的锅,不过貌似我见过的科室基本…
最简单的办法就是我们做的那套扇贝单词书,里面的医学英语单词都是真正使用者拣出来和订正的,没有学英语的人写的那种废话。&a href=&///?target=http%3A//bug-online.org/medical_english_usmle/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&百歌医学单词:扇贝网医学英语词汇书全集列表&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&其中很吸引人的一点就是不装逼性,主要为了理解和工作出发。&br&比如:&br&&ul&&li&&strong&opsonize:调理素作用【百歌医学知识辐射】C3b和IgG介导的细胞吞噬作用,叫“调理素作用”。这个词很难理解,其实实际意义是一种让细胞或者微生物通过这个作用,更容易被吞噬的过程。可以简单对比:将不好吃的东西变得好吃,叫“调味”。&/strong&&/li&&/ul&------------再加一些补充---------------------&br&这些单词当时做的时候,初衷就是减少那些 非医学相关人员 写的符号对我们这些医学知识工作者的干扰:&br&&ul&&li&尽量只用唯一的一个医学行业内部称呼作为释义。比如“photophobia”这个词在一般单词书上会写上“n.[医] 畏光,羞明,昼盲,[心]光恐怖,恐光症”。我们只保留一个医学上真正使用的释义:“畏光”,其他不常用不正确的翻译,全部去掉。&/li&&li&暂时或永远去掉词性:多数医学英语单词没有复杂的词性变换,我们去掉了多数词典书籍之前的n,v,adj之类的影响,让注意力更集中。&/li&&li&暂时或永远去掉音标:多数医学英语单词原本就是英语里面的外来词汇,其念法原本就是不一致的。同时医学英语单词又都偏长,音标标示方式很容易让读者读错。“念错的危害远远大于不会念”,尤其是“不知道自己念错”的情况下积年累月的重复,这是最可怕的。我们在下一步为扇贝网提供原版读音的之前,不希望同学们形成持久的错误今后难以纠正。请同学们理解我们的用心~&/li&&li&添加【百歌医学知识辐射】,避免枯燥的背单词,不装逼,以故事和理解作为载体,把&strong&在理解的过程中掌握医学单词的真正医学含义作为首要目标&/strong&。比如:&/li&&li&&strong&Lowenstein-Jensen culture:勒文斯坦培养基。名字不重要,主要看气质??【百歌医学知识辐射】也可以简称为LJ medium,是专门用来培养分支杆菌的。除了一般培养基的营养物质之外,还加入了penicillin和nalidixic acid来分别抑制革兰氏阳性和革兰氏阴性其他细菌生长,为分支杆菌生长留下空间。&/strong&&/li&&li&&strong&将添加更高质量更实用的例句,如下所示&/strong&&/li&&li&&img src=&/079faf19f24be8eebf6220_b.png& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&485& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/079faf19f24be8eebf6220_r.png&&&br&&p&上面这些例句之中,其实Cholecystitis仅仅是一个名词水平的存在,比如其中的第一、二、四句,将其替换称为其他有“炎(-itis)”结尾的单词也没有什么问题。医学生们并未从中学到什么真的医学知识。&/p&&p&而我们今后的【推荐的例句】是这样的:&/p&&p&Most of the cholecystitis patients have gallstone (cholelithiasis), which might block the outlet of gallbladder. This blockage is an important risk factor for gallbladder inflammation, terminologically &cholecystitis&.&/p&&p&这个例句之中,cholecystitis的最常见致病机制,相关医学术语cholelithiasis,以及他们对应的非医学术语词inflammation of gallbladder和gallstone都出现了。&/p&&/li&&/ul&&br&其实多谢诸位提醒我回答这个贴子,我觉得单词这个东西永远是有说不完话题的,尽量让大家学得更快更好是核心。大家有啥想法可以告诉我哦
最简单的办法就是我们做的那套扇贝单词书,里面的医学英语单词都是真正使用者拣出来和订正的,没有学英语的人写的那种废话。其中很吸引人的一点就是不装逼性,主要为了理解和工作出发。比如:opsonize:调理素作…
&img src=&/e19f45df18ab0e1f0acac866b1494510_b.jpg& data-rawheight=&494& data-rawwidth=&314& class=&content_image& width=&314&&&br&一起自习到白头!
一起自习到白头!
转载。&br&医学生参加高中同学会&br&&br&第一年:嘿,医学院很难考的,就你厉害!羡慕。&br&&br&第二年:学医这么复杂啊?佩服你,哪像我们那个破学校哦……&br&&br&第三年:哇,实验这么多,我们太闲了。&br&&br&第四年:准备去北上广发展,你呢?……哦,忘了,你们是五年。&br&&br&第五年:唉,区区一个项目经理而已,不值得提。……你们呢?……哦,实习哈。没事,快了,马上就是受人尊敬的大医生啦!&br&&br&第六年:日子一般啦,年薪比我高的多得去啦。大医生怎么样啦?……哦,备战考试啊?&br&&br&第七年:以前那个车档次太低了,所以才换的嘛。对了,大医生怎么样了?……哦,还在培训。&br&&br&第八年:嘿,在座的,都要来喝喜酒哈。对了,大医生,啥时候该你了?……哦,还在培训啊?&br&&br&第九年:来,宝宝,叫叔叔阿姨好!对了,大医生,抓紧哈,是不是准备喜酒满月酒一起啊?……哦,还在培训?&br&&br&第十年:光阴如梭,岁月无情,大家都分享一下十年感悟。来,大医生,该你了。……哦,还在培训啊?&br&&br&第十一年:唉,以前,那房子又小,在闹市,太吵,所以才换的嘛,叫乡村哈,别说别墅哈。大医生,就你还单身,抓紧哈。……哦,还要备战考试哈。&br&&br&第十二年:嗯,宝宝上幼儿园了,挺乖的。……耶,大医生怎么没来?……哦,还在培训。&br&&br&第十三年:唉,不是又换车哈,给老伴买的。……耶,大医生怎么没来?……哦,还在培训。&br&&br&第十四年:唉,那个小门市而已,留着以后养老的。……耶,大医生又没来……哦,还在培训。&br&&br&第十五年:还有非洲没有去过。你们也不错嘛,都处级领导了。……对了,大医生呢?……哦,还在培训。&br&&br&第十六年:小公司,小公司,不值得提。耶,没看见大医生呢?……哦,还在培训。&br&&br&第十七年:………… &br&&br&第十八年:什么,被病人砍死了?&br&&br&多好的一个人啊!!!
转载。医学生参加高中同学会第一年:嘿,医学院很难考的,就你厉害!羡慕。第二年:学医这么复杂啊?佩服你,哪像我们那个破学校哦……第三年:哇,实验这么多,我们太闲了。第四年:准备去北上广发展,你呢?……哦,忘了,你们是五年。第五年:唉,区区一…
我的陈主任,李主任,孙主任,王院长。&br&你的陈师哥,李师哥,孙师哥,王老师。
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