腰部筋膜炎急性筋膜炎

如何正确辨别腰肌筋膜炎和腰肌劳损的区别?--南京骨科医院最佳排名的博客--凤凰网博客
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如何正确辨别腰肌筋膜炎和腰肌劳损的区别?
  如何正确辨别腰肌筋膜炎和腰肌劳损的区别?腰肌筋膜炎和腰肌劳损是两种完全不同的疾病,但是由于都以腰部疼痛为主要症状,因此很多患者分不清楚。下面我们就请来南医大二附院的专家为我们具体介绍一下,腰肌筋膜炎和腰肌劳损的区别。  正确区分腰肌筋膜炎和腰肌劳损可以通过以下几个方面进行:  第一,清楚的了解腰肌筋膜炎病因、症状。  腰肌筋膜炎是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可以急性发作,也可以慢性发病,可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因,也可能和椎间盘退化变性有关,还有可能与椎间小关节不稳、骨刺形成、骨性关节炎等因素有关。  急性腰肌筋膜炎病人可以有剧烈的腰部肌肉疼痛,腰部僵直、活动明显受限的症状。病人坐卧不宁,腰部不能活动或者活动明显受限,或者歪着腰,或者走路时用手扶着腰。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。医生检查时,可以发现腰部向各方向的活动明显受限,腰部僵直,稍稍活动则引起疼痛明显加重;受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。  第二,腰肌劳损的表现与症状。  腰肌劳损患者经常有腰背部隐隐作痛,早晨起床后就可以开始疼痛,甚至在早晨快起床时,由于腰背部疼痛而不得不从睡梦中醒来,不少人在持续坐着看书,写字,在电脑前工作或者打游戏时间过长,开车时间过长,或者长期坐着打麻将,在厨房择菜、做饭、洗碗,或者打扫卫生等家务劳动一段时间后,就会出现腰背部酸痛无力,而不得不停下来休息一会儿。究其原因,有些人是由于睡觉的床不合适而导致的,有的就是由于腰部持续受力时间过长,使腰肌过分疲劳而诱发慢性腰肌劳损。  慢性腰肌劳损是很常见的疾病,在青少年到老年人都可以发病。医生在检查慢性腰肌劳损的病人时,可以发现腰部的活动没有明显影响,也可以没有明显的肌肉痉挛,腰部可以有广泛的压痛,也可以毫无压痛。  以上就是“如何正确辨别腰肌筋膜炎和腰肌劳损的区别”的具体介绍,希望大家能有所了解。专家还提醒,正确区分腰肌筋膜炎和腰肌劳损有利于日常生活预防两种疾病的发生,有利于患者就就诊时能得到相应的治疗。如果发现自己腰部不适,应尽快到正规医院检查就诊,不要凭自己的经验盲目服用药物。
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?腰肌筋膜炎怎么锻炼
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加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合太极拳,瑜伽,慢跑等。锻炼方法:  锻炼时可以俯卧床上,去枕,双手背后,缓缓用力挺胸抬头,使头胸部离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续5秒钟左右,然后肌肉放松,重新俯卧于床上,休息3~5秒为一个周期,再接着锻炼。循序渐进,一般每次做20-30个,每天坚持练习1-2次就可以了。这种方法就是大家俗称的“小燕飞”。  对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说,上述方法比较费力,可以采用一些替代的方法。比如只抬起头胸部,下肢就不要抬起来了,这样会比较容易一些。  还有一种“五点支撑”的方法锻炼,仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续5秒钟左右,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。  注意事项:  1 腰背肌锻炼的次数和强度一定要因人而异,应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状;  2 锻炼时不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰。这是一种静力性的训练,只需要缓缓用力就可以了;  3 如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止或减少腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。
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腰背肌肉筋膜炎的症状
全网发布: 09:20:17
发表者:郑拥军
(访问人次:6763)
⒈病史──少数患者有急性受伤史或反复的慢性损伤史,而绝大多数患者有长期和持续性特殊姿势下工作的慢性损伤史。&  ⒉疼痛--不很剧烈,开始为酸胀不舒,软弱无力,时轻时重,间歇发作,以后呈烧灼、刺疼、木僵、串麻,并有进行性的加重;劳累时显重,休息后减轻,范围也不断加大,与气候变化有关,致使患者腰由直到弯、由弯到直活动受限,立、坐、卧行动困难。患者难以确切述说疼痛的部位,但是疼痛的放射性比较少见。&  ⒊姿势不正是腰背肌肉筋膜炎的一种表现,以腰发僵,形似板,步行上身少动,站立躯体偏倚者多见。&  ⒋所有患者都有压疼点,这对临床诊断和治疗都有重要意义。按其压疼的部位,一般可以认为是其相应部位组织的伤病。&  &  腰背部肌筋膜纤维织炎会引起腰背痛吗?  &  腰背部肌筋膜是由纵行的结缔组织纤维编织而成的,覆盖在腰背肌上,有保护肌肉及加强对腰部的支持作用。在寒冷、潮湿、慢性劳损、精神长期处于紧张状态等因素作用下,致腰背部筋膜及肌肉产生充血、肿胀、渗出及纤维化改变,并相应出现弥漫性疼痛、局部可触及结节状或条索状改变等临床表现。这些组织的非特异性炎症变化,叫做腰背部肌筋膜纤维织炎。&  导致腰背部肌筋膜纤维织炎的原因,主要有:(1)寒冷:这是最多见的原因。寒冷地区、寒冷季节、冷风侵袭引起腰背血液循环发生改变,血管收缩、缺血、瘀血及水肿,造成局部纤维组织发生炎症变化,并随气候改变而加重或减轻。(2)潮湿:是另一种多见的原因。在潮湿环境中,因皮肤代谢功能失调,特别是排汗功能降低,引起皮下及筋膜处血液流速减缓,从而导致微血管充血、瘀血、渗出,形成筋膜纤维织炎。(3)慢性损伤:由于各种慢性劳损性因素,反复作用于腰背部,导致腰背部软组织张力增高,出现微小的撕裂样损伤,形成本病。(4)精神长期处于紧张状态,工作姿势单一持久等均可诱发本病。(5)、:某些病毒时易伴发本病。&  本病的主要特点是:(1)弥漫性疼痛 患者多主诉腰背部、臀部弥漫性疼痛,以两侧骶棘肌外缘及髂嵴上方7cm处及骶髂关节部位,腰方肌在第1、2、3腰椎横突及第12肋止点部位常为疼痛的引发区。在引发区某点受压后,可引发该点周围或反射区疼痛、压痛及肌紧张等。晨起时疼痛剧烈,轻度活动后可减轻,劳累后疼痛加重。(2)触诊时,可在腰背部摸到大小不等的结节或索条状物。结节大者直径达5~6mm,为椭圆形扁平物,多位于骶孔及骶髂关节附近;小结节直径为2~3mm,多位于腰骶筋膜上距中线1~2cm处。(3)多有明确的诱发因素,如寒冷、潮湿及劳累等。(4)普鲁卡因封闭性治疗,可使疼痛减轻或消失。&  腰背部肌筋膜纤维织炎发病后,疼痛可持续数日或数周后可自动缓解,不留痕迹,但易复发。有时可造成深部筋膜出现裂隙,使下方的脂肪组织突出而形成“筋膜脂肪疝”。本病一般不会产生严重的并发症及后遗症。&
发表于: 09:20:17
郑拥军大夫的信息
腰椎小关节卡压、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症、退行性膝关节炎、三叉神经痛、带状疱...
郑拥军,医学博士,原上海交通大学附属仁济医院疼痛科副主任医师。现任复旦大学附属华...
郑拥军的咨询范围:如何鉴别腰肌劳损和腰肌筋膜炎
发布时间: 11:05&&&来源:飞华健康网&&&编辑:周衡
  和腰肌筋膜炎的症状有相似之处,如腰部出现酸痛不适、症状可随天气及活动变化等,故应仔细鉴别两者。
  腰肌劳损
  主要是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中常见病。病因主要包括急腰治疗不及时或处理方法不当,腰部过度活动及负荷。其症状主要是腰或不适,或为持续性,劳累时加重,休息时减轻,同时适当活动和经常改变可使症状减轻。腰部有点,且范围较广泛,但多在骶棘肌处、髂嵴后缘或腰椎横突等处。患者不能坚持弯腰工作,常用双手锤击腰部以缓解疼痛。腰部外形及活动多无异常,少数患者腰部活动稍受限。
  腰肌筋膜炎
  主要是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可分为急性期和慢性期。其基本病因为腰部肌肉、韧带、关节囊的急性损伤或慢性劳损,当机体受到风寒侵袭、过度、睡眠位置不当等外界因素刺激时,可诱发急性发作;其主要症状为发病部位疼痛,多为酸痛不适。患者腰部肌肉出现疼痛及僵硬,或有重压感,有时可触及皮下有纤维小结。晨起、受凉及天气变化可使症状加重,活动后减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉痉挛,活动受限。
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