太平洋保险大病抗心律失常药物分类阵发性房颤能报销吗我是农村的

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我是农村的,我父亲得了肺癌,检查费花了两万,化疗花了三万多,我是天津的,请问城乡大病保险可以报销吗
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我父亲也是肺癌晚期,我之前也有你说的左右为难的想法,后来慢慢地一点点透露。还没进入化疗阶段,已经花了五万,医院七检查八检查,要等各项指标都正常才可哗法糕盒蕹谷革贪宫楷以化疗。所以我们准备说服父亲不要化疗,化疗花钱又痛苦,到时候还是人才两空。在医院化疗是不会少于20万,而且也只能延长生命几个月不会超过一年,还不如把这些钱给父亲吃好喝好,走走看看,想干嘛就干嘛。
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大病保险释疑:钱从哪来?最高能报销多少?
大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。
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  导读:的报销比例是,大病患者在基本后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。
  钱从哪里来?
  根据六部委的《指导意见》,要求各地结合当地经济社会发展水平、筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算,科学合理确定大病保险的筹资标准。
  同时,从城镇居民医保基金、基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
  此外,开展大病保险可以市(地)级统筹,也可以探索全省(区、市)统一政策,统一组织实施,提高抗风险能力。有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。
  能报销多少?
  大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。
  2011年,城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例已达到70%左右。所有统筹地区城镇居民医保、新农合统筹基金,实际最高支付限额全国平均已分别达到13万元、7.98万元。也就是说,城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%,剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。
  而对具体的筹资额度或比例,六部委《指导意见》没有作出具体规定,由各地结合实际,进行科学测算后合理确定。
  同时,大病保险报销不再局限于政策范围内,而是大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上。也就是说,非医保报销目录内的药品、治疗项目等,只要是合规的费用,都可以报销。
  对于高额医疗费用和合规医疗费用的标准,《指导意见》并没有作出具体规定。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
  以什么方式办?
  根据六部委的《指导意见》,大病保险采取向机构购买大病保险的承办方式。地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的,按现行规定免征营业税。已开展城乡居民大病保障、补充保险等的地区,要逐步完善机制,做好衔接。
  同时,《指导意见》要求,各地坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则,建立健全招标机制,规范招标程序。商业保险机构要依法投标。招标人应与中标商业保险机构签署保险合同,明确双方的责任、权利和义务,合作期限原则不低于3年。要遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制商业保险机构盈利率,建立起以保障水平和参保(合)人满意度为核心的考核办法。为有利于大病保险长期稳定运行,切实保障参保(合)人实际受益水平,可以在合同中对超额结余及政策性亏损建立相应动态调整机制。各地要不断完善合同内容,探索制定全省(区、市)统一的合同范本。因违反合同约定,或发生其他严重损害参保(合)人权益的情况,合同双方可以提前终止或解除合作,并依法追究责任。
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大病保险释疑:钱从哪来?最高能报销多少?
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日 07:43来源:
作者:涂端玉
(Gettyimages 供图)来源:广州日报
农民的发病率远低于都市人群,都市的高强度工作压力和不良生活习惯是重要诱因
治疗应严格区分器质性和非器质性
心律失常的发病率在临床呈现出了越来越明显的上升趋势,中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授介绍,这主要有两个原因:一方面,心血管病人群日益庞大,像冠心病患者我国目前有7000万、高血压人群超过了2亿、心率衰竭者也有500万,这些患者本身就容易诱发心律失常,这些属于器质性原因;还有则是生活节奏加快、生存压力增大,年轻白领也可以发生心律失常,但本身没有器质性毛病存在。
王景峰表示,对于两者要严格区别对待:前者由于疾病所致,治疗时由于长期服用抗心律失常药物会产生不同程度的副作用,因此,患者切忌自行服药,否则可能加重病情;而对于后者,最重要是保持“淡定”,只要放松情绪,心律失常也会不治而愈。
文/记者涂端玉 通讯员王海芳、黄至斌
医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授
“抓狂者”可能心态平静时发病
27岁的Jackson是一名制造业设计师,熬夜加班是家常便饭。他最近经常觉得心慌、手抖,经心电图检查,Jackson被确诊为心律失常。
王景峰告诉Jackson,他所患的心律失常是因心跳突然急剧加快而引起的一系列临床表现,如心慌、心跳等。这类心律失常在临床上常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,尤其是20~45岁的白领,男性稍多于女性,这可能与男性在职场上面临更大的压力有关。但有一个年龄段则是女性发病率高过男性,那就是更年期,此时很多女性会感到烦躁、胸闷、心跳加速。
王景峰表示,在这类较为单纯的非器质性心律失常发生前,病人往往没有任何先兆。“虽然‘抓狂’型、‘劳模’型人群更容易心律失常,但它的发生却不似真正的冠心病患者,会在激动时发病倒地,正好相反,它通常是患者在心态平静时心跳突然加速,随后又突然恢复正常,发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天。
王景峰介绍,多数病人发病后可自行终止,只有极少数必须用药后才能终止。“虽然此类非器质性心律失常往往是‘一过性’,不需用药,但如果症状较重、病人十分难受,还是可辅助用药,而且如果反复多次发作,也要警惕疾病对身体的损害加重。
专家支招:
调整生活节奏是关键
“长期处在高度紧张的状态下,哪怕没有愤怒、生气等极端情绪出现,也一样会让心脏负累重重,诱发心律失常。”王景峰表示,预防心律失常首先应从保证生活规律、避免工作过劳、保持心态平和做起。“在这点上白领应学习农民伯伯,日出而作、日落而息的恬淡规律生活,使得农村居民心律失常发生率远低于都市白领。由此也可以看出,都市的高强度工作压力和不良生活习惯确实是重要诱因。年轻白领日复一日地过着劳累的生活,意味着其体质、心理、免疫力、内分泌功能都在缓慢下降,如果还有饮酒、吸烟、熬夜等不良行为,则会促使心跳不稳定,出现房性早搏或室性早搏。
王景峰表示,年轻人任何时候开始预防心律失常都不算迟。“人的一生都曾零星有过心律失常,只要别累心、操心、伤心,这些心律失常就像昙花一现,不会再来。如果身处特殊劳累阶段,偶发心律失常也不要太担心,自己慢慢调整生活节奏就行了。”王景峰说。
切忌自行买药服用
王景峰告诉记者,曾有本身就患有冠心病并合并有心衰的患者,因常常感到心跳加速,于是自己去药店购买了“心律平”服用,没想到心律却反其道而行之,越来越不平。
“现在市面上治疗心律失常的药物很多,自行购买服用是大忌,因为导致心律失常的原因有多种,患者控制不当就可能由心跳过快走向心跳过慢的极端,如果本身还患有严重冠心病,则还可能越‘调整’越进入恶性循环,最终导致死亡,这种案例在临床上就有不少。”王景峰提醒说。
专家支招:
可根据自身情况选择合适的治疗方式
“目前对于心律失常的治疗措施主要有药物治疗和非药物治疗两种。”王景峰介绍,传统的药物治疗可以控制病情,但也有一大问题存在,就是长期服用抗心律失常药物,就可能导致不同程度的副作用产生。
他介绍,此时患者可根据自身情况,选择外科根治手术、心导管射频消融根治术,或植入心脏起搏器。“随着临床技术的发展,射频消融术逐渐成为治愈某些快速性心律失常的首选方法,它的优点在于创伤小,病人术后4~8小时即可下床活动,而且复发率可控制在1%~2%。而植入心脏起搏器也是不错的方法,可以大幅提高患者生活质量。”王景峰说。
[责任编辑:libing]
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