中华医学会骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南
作者：中华医学会骨科学分会
骨科大手术后静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。为提高骨科相关静脉血栓栓塞症的预防水平、规范其预防方法，特制订&中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南&。本指南中的&骨科大手术&特指人工全髋关节置换术（total hip replacement，THR）、人工全膝关节置换术（total knee replacement，TKR）和髋部周围骨折手术（hip fractures surgery，HFS）。本指南仅为学术性指导意见，具体实施时必须依据患者的医疗情况而定。 下载链接：
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下支静脉血管栓塞必须手术治疗吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
病历描述 检查部位：右肢检查医院：中山二院
病历类型 超声(B超/彩超)
病例详细描述 右侧股浅静脉、国静脉、胫后静脉内异常实质性回声，考虑深静脉血栓形成（完全栓塞）
右侧股浅静脉、大隐静脉、右侧胫前静脉近心段及腓静脉近心段血流尚通畅。
&副主任医师
您好，您年龄只有35岁，就发生深静脉血栓，可那有发病原因，
已经两个月了，下肢可穿着医用弹力袜，减轻后遗症，要长期服用华发林，监测& 凝血功能， INR 保持在2－2.5之间，防止出血并发症。
状态：就诊前
周涛大夫您好:
我右脚踝骨03年摔伤骨折放入钢片04年拆卸，康复后有做运动，这几年在打蓝球扭伤过好几次，还有我的工作经常上夜班，医生说这都有可能导致病生原因。
我这情况且只需长期吃不须要做手术是吗？但我的右脚温度一直比左脚温度高出0.5度左右这会对脚长时间会造成影响吗?
&副主任医师
嗯，您的这种情况吃药就可以了，右腿温度高是因为右腿深部的血液跑到浅表去了，没有大的影响。静脉有很多分支，往往会逐渐开放，代偿。
状态：就诊前
周医生：谢问我现在只吃“华法林”可以达到吗？还是需要添加些什么药一齐吃效果好一点？还有弹力袜只是白天穿夜晚睡觉不需穿是吗？
状态：就诊前
还有我现在的病情吃药需要吃多长时间？
状态：就诊前
不好意思！还有我已发生过一次栓子脱落导致发生肺栓塞了，现在应该怎样去预防再有栓子脱落？谢谢！！
状态：就诊前
在服药期间可以随意走动吗？
&副主任医师
您好，服药期间可以走动。
吃抗凝药可以预防血栓再形成，可以预防肺栓塞，静脉滤器暂时不考虑置入。
您最好查查原因，消除原因才能彻底放心。
药物就吃华发林就可以了，弹力袜白天穿。
副主任医师
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疾病名称：上肢静脉血栓形成&&
希望得到的帮助：在你们那里能治疗吗费用概多少
病情描述：肘窝有硬物压痛胳膊有胀痛感彩超显示贵要静脉血栓形成
疾病名称：右下肢深静脉血栓&&
希望得到的帮助：请问严重吗，我才29，想过正常人生活
病情描述：已在医院住十天有余，每天打低分子肝素（肚皮针）两次，消肿输液一周。住院第四天开始吃华法林钠片一天一片，吃药第三天下午阴道有出鲜血一次，量偏多，时间不长，做彩超检查子宫，发现有宫腔积...
疾病名称：双腿静脉血栓&&
希望得到的帮助：现在腿上能做手术吗？
病情描述：做了肺栓塞手术后！发现双腿有血静脉血栓呢
疾病名称：右下肢深静脉血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：分子肝素0.4乘2只，参芎2瓶，阿魏酸钠，七叶皂苷。口服地奥司明，法华林
病情描述：
老师帮我看下我前几天拍的彩超。
15日腹股沟疼.彩超显示淋巴发炎，输消炎药3天症状减轻，20日到唐山工人医...
疾病名称：深静脉血栓&&
希望得到的帮助：我是山西临汾的王**，请宋大夫帮忙看一下怎么调华法林的剂量，现在化验结果国际化标准...
病情描述：2016年3月在北京协和医院血管外科进行手术治疗，至今一直服用华法林每日2粒，7月13日化验凝血，国际化标准比值3.62，现在脚踝还有些肿，所以怡开和迈之灵也一直服用。
疾病名称：手术后造成双腿下肢静脉&&
希望得到的帮助：国标标准化比值不稳定2.2或2.7
病情描述：2016年5月左附件囊肿做手术，造成双腿下肢肌间静脉，吃药两个多月，血栓还没有溶掉
疾病名称：左小腿一支肌间静脉血栓形成&&
希望得到的帮助：请问是否需要有必要做滤网手术，是否有别的方案？谢谢
病情描述：大夫你好，母亲现在77岁，两个月左右发现双腿浮肿。医院彩超报告:左小腿一支肌间静脉血栓形成，长3.5cm，较宽0.23cm。此外，母亲有些高血压，断续服药尼福达，有时服用一些阿司匹林。这边大夫主...
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周涛大夫的信息
外周血管疾病的诊断和手术，血管腔内介入治疗,腹主动脉瘤的手术和血管腔内治疗，下肢深静脉血栓形成的诊断和...
周涛，男， 复旦大学中山医院血管外科博士毕业。现任普通外科副主任医师，厦门大学临床医学副教授，中医药大...
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眼底中央静脉栓塞最佳治疗办法
眼底中央静脉栓塞最佳治疗办法
一个月以前视力下降(0.2),经造影检查是中央静脉栓塞引起片状大面积出血,后经注射和口服栓塞通二十天,效果仍不理想,医生说激光治疗,不知可行么?另请问有何最佳治疗办法.
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：五官科
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你好：视网膜静脉阻塞（RVO）闭动脉阻塞更多见。阻塞可发生在中央主干或其分支，以分支阻塞更为常见。根据荧光血管造影检查的结果，临床上可分为非缺血型与缺血型。一般，非缺血性病情较轻，多为疾病早期，视网膜毛细血管上有血流灌注，视力预后较好；缺血型静脉阻塞程度较重，视网膜无灌注，视力预后也较差，部分非缺血型病例在其自然病程中可转变为缺血型。
严重缺血病例3个月后越有2/3病例进一步发展为新生血管性青光眼，治疗比较困难。一般是针对病因治疗和防治血栓形成。药物治疗方面，纤溶剂、尿激酶等因无肯定效果且可能引起并发症，一般不使用；低分子右旋糖酐、阿司匹林可降低血液粘稠度；如有血管炎症可使用糖皮质激素，但疗效未得到证实。激光治疗方面，如有黄斑水肿可作格子状光凝，可减轻水肿，但视力改善不明显；如有广泛的视网膜内出血和毛细血管无灌注，可作广泛视网膜光凝，以减少虹膜新生血管形成的机会；如有玻璃体积血和视网膜脱离，可作玻璃体手术。
视网膜分支静脉阻塞（BRVO）临床上，视网膜分支静脉阻塞比中央静脉阻塞更为常见。
在治疗上与视网膜中央静脉阻塞的治疗基本相同。视网膜广宁的目的主要是为了预防视网膜新生血管增生及其引起的玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等并发症。
老年性黄斑病变
虹膜睫状体炎
应注意避免着凉感冒，忌辛辣刺激性食物，多休息，避免熬夜上火过度疲劳。治疗上一般散瞳用1%的阿托品眼膏。治疗费用要根据病情而定，一般在几百元左右。有什么问题，可以继续提问。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：74973
你好：一般是使用药物促进血液吸收。必要时建议到专科医院检查一下。有什么问题，可以继续提问。
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职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：51739
你好，建议去北京同仁，那里的专家会给你满意的答复。
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职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：125320
指导意见：你好，其无特效疗法的，应该予以手术治疗的，其可以采取激光手术矫正。关键是注意用眼卫生，注意适时调节，避免眼疲劳。　
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职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：233885
指导意见：您好；可以服用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也 会有 加减的。
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职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：175783
指导意见：这情况建议服用活血化瘀的中药来调理， 如当归、赤芍、川芎、红花等，建议具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的，
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北京德胜门中医院
电话：010-
职称：医师&
专长：中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析：视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。视网膜静脉阻塞常为多因素致病，既有血管异常也有血液成分的改变或血流动力学异常的因素。意见建议：建议你中医治疗 视网膜分支静脉阻塞。在受压静脉与动脉交叉处切开动静脉鞘膜，以减轻静脉受压。
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问眼睛静脉栓塞
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好，从你谈到的这情况来看 ，一般可考虑针灸、按摩 疗法来治疗的。 同时服用些血府逐瘀丸看下。早日康复。
问视网膜中央静脉栓塞能全愈吗
职称：医生会员
专长：白血病、淋巴瘤
&&已帮助用户：6465
病情分析：视网膜中央静脉栓塞是造成失明的一个重要原因，难以根治，效果不好
意见建议：
问眼底中央静脉栓塞用什么药？
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：51739
你好，以上症状除了服用以上药物治疗外，无特效疗法治疗。
问视网膜血管炎伴视网膜静脉栓塞有没有好的治疗方法?
职称：主治医师
专长：内科传染科老年病以及其他学科
&&已帮助用户：22891
你好!这位朋友， 可以找中医辨证施治，不能滥医治，因为个体差异很大，详细情况请你咨询当地医师
问视网膜静脉栓塞怎样治疗
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：这情况可能是微量元素及维生素缺乏有关 的。建议口服葡萄糖酸锌、复合维生素b等。多蔬菜水果、少烟，酒，辛辣食物
问眼底动脉栓塞
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：这种情况，建议您还是采用中医外治疗法，具体用药及治疗必须经过医院详细诊断后才可以作出准确判断，目前最好注意饮食清淡，忌辛辣刺激，并注意适当休息。
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角膜的炎症,就叫角膜炎,引起角膜炎的微生物有很多
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现在刚做完手术怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要治疗吗？热敷还是凉敷？能用热水泡脚吗
用药情况：
服用说明：迈之灵
需要治疗，硫酸镁热敷，静脉滴注血栓通和抗生素！
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