突发阑尾炎怎么办？
来源：福州鼓楼医院
　　小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科疾病中常见的急症。对小儿、特别是婴幼儿来说，阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要，如果延误治疗，即可引起其他并发症。因此，作为父母，就应该对小儿阑尾炎的症状、治疗与护理有所了解。
　　阑尾炎俗称&盲肠炎&。阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管，位于右下腹部，阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症，进而发生腹痛、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和慢性两种，二者之间又有一定联系。
　　小儿急性阑尾炎的发病年龄以6～12岁为常见，占90%，3岁以下少见，新生儿罕见。婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低，但其诊断困难，穿孔率高，术后并发症多，因而更应该早诊断早治疗。
　　小儿急性阑尾炎的致病原因
　　引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确，是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点：
　　1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎；
　　2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因；
　　3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的较常见原因；阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。
　　急性阑尾炎有哪些症状？
　　1、腹痛&&小儿急性阑尾炎早期的主要临床表现及体征是急性腹痛，并伴有恶心呕吐。腹痛初期在肚脐周围及上腹部，之后转移至右下腹。查体时，出现右下腹固定压痛。
　　2、发热&&小儿急性阑尾炎起病初期表现低热，小儿腹痛持续6～8小时后体温在37.5℃～38℃左右，此后，体温随病情发展，可逐渐升至38℃～39℃；如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热，精神不振等症状；婴儿急性阑尾炎初期均表现哭闹、烦躁不安、频繁呕吐及高烧症状。
　　3、其他症状&&当出现腹膜炎时，患儿腹部肌肉紧张，有压痛，拒绝他人按压右下腹及全腹部，有时伴有腹泻；患儿喜侧卧位，走路时腰不能伸直，弯向右侧；梗阻性阑尾炎因阑尾痉挛，引起阵阵较重的腹痛。
　　不及时治疗有哪些危害？
　　专家建议，一旦确诊为急性阑尾炎，就应该及早手术切除阑尾。特别是婴幼儿，患了阑尾炎一定要早诊断早治疗。延误治疗，会对患儿造成严重危害。
　　小儿急性阑尾炎就医指征
　　总体原则：对于小儿急性阑尾炎，医生建议能手术的要尽早手术切除发炎的阑尾。由于医学技术的进步及外科专业水平的进一步发展，对小儿阑尾炎的手术效果是较令人满意的，父母可以放心。
　　手术治疗
　　1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗；
　　2、如患儿病程较长，经保守治疗后，阑尾炎症被控制在局部，形成包块，经B超检查确定包块内有脓液，可在B超引导下穿刺抽脓或手术，切开阑尾脓肿，将脓液引流出来；
　　3、对尚未完全确诊的患儿进行保守治疗6～12小时后，病情没有好转或加重者，应立即进行手术治疗；
　　4、对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿，应立即进行手术，切除阑尾并在腹腔内放置引流。手术后应在医生指导下，用抗生素或中药配合治疗；
　　5、患儿慢性阑尾炎急性发作时，应立即手术。特别是有长期反复发作性腹痛的患儿，由于阑尾腔内有慢性炎症，影响病儿正常生活者，应及早手术，切除阑尾。
　　保守治疗
　　1、保守治疗期间，可根据患儿实际情况，食清淡的食物，以调节肠胃功能；
　　2、阑尾脓肿未形成前，不适宜引流，应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息，不要做剧烈运动，以防止肿物破裂，炎症扩散；
　　3、局部可配合物理疗法。
　　如何预防小儿急性阑尾炎？
　　由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确，为了尽量避免宝宝患上阑尾炎，妈妈可以从以下几个方面来注意：
　　饮食 引导宝宝形成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，不要暴饮暴食；
　　活动 不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动；
　　驱虫 如宝宝有肠道寄生虫，应及时到医院就诊，遵医嘱进行驱虫治疗；
　　锻炼 增强宝宝的体质，加强锻炼，预防各种疾病的发生。
　　术后注意事项ABC
　　1、手术后1周内，要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉；
　　2、患儿手术后，鼓励早期下床活动，一般术后24小时便可以下床做适当活动，这样可以促进肠蠕动恢复，预防肠粘连的发生；
　　3、术后对宝宝的饮食没有特殊要求。
　　特别提示
　　3岁或4岁以内的婴幼儿患阑尾炎后，症状多不典型，病情发展快，很容易产生误诊，穿孔率高。因此，当宝宝出现频繁呕吐、哭闹不安、发热、拒食、嗜睡、不明原因的腹痛等症状时，一定不能放松对急性阑尾炎的警惕。
郑重提示：因无法全面了解您的病情，文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行！或者花几分钟的时间咨询在线医师，通过在线医生的解答更清楚的了解病情。
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福州鼓楼医院 闽ICP备号-2孕妇持续腹痛易突发急性阑尾炎
　　十月怀胎，大多数孕妇都会有腰腹痛的经历，如遇冷空气刺激胃肠不适，饮食不当造成胃肠痉挛，胎儿活动导致子宫收缩，胎儿过大、腰肌疲劳等也可引起腰腹部疼痛。而这些疼痛一般呈一过性发作，较缓和，很少持续时间过长，也不会伴随发热、恶心、腹泻等症状，大多休息一会儿或喝点温水即可缓解，所以不用太紧张。
　　如果孕妇腰腹部持续疼痛并加剧，并伴有恶心、发热等症状，应考虑病原因。妊娠期急性阑尾炎、妊娠期输尿管结石是引起妊娠期腰腹部疼痛最常见的原因，其特点大多是起病急、进展快、症状重。
　　由于妊娠期急性阑尾炎对孕妇与胎儿造成的危害比较大，严重时可能会导致胎儿流产、畸形。且妊娠期间孕妇身体免疫力相对下降，对药物治疗又存在较多影响，对此在发生妊娠期急性阑尾炎时，保守治疗可能并非最好的治疗选择，必要时手术治疗，更有利于保障孕妇与胎儿的生命安全。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　据了解，6月18日凌晨5时，正在漳州某海域执行演练任务的杨慧进，突然出现腹部剧烈疼痛，并伴有持续高烧。经随艇军医检查后，初步推断为急性阑尾炎，建议应尽快送到医院接受正规手术治疗。
　　然而，大海茫茫，且舰艇距离最近的码头也有好几十海里的航程。为挽救战友的生命，舰艇领导当即向上级汇报情况后，并迅速与第175医院取得了联系。第175医院在掌握相关救治信息后，第一时间派出精干医务人员赶赴预定地点。
　　一场与时间赛跑的生命接力在海陆同步进行。7时40分许，当载着杨慧进的舰艇一靠岸，早已等候的医护人员立刻投入到抢救生命的战斗中，通过采取对症治疗便紧急送往医院。
　　9时46分，救护车赶到了医院。与此同时，第175医院已经做好了术前准备工作。经过绿色通道，10时40分，杨慧进被推入手术室。约1个小时后，手术得以顺利完成。第175医院普通外科副主任医师邹耀祥介绍，急性阑尾炎作为临床急腹症发病率之首，主要由于阑尾腔梗阻与阑尾壁受到细菌感染所致，如果不及时进行治疗，同样会危及患者生命安全。当时小杨被确诊为急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎，幸亏救治及时，否则后果不堪设想。
　　健康提醒： 急性阑尾炎的注意事项
　　(1)腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。
　　(2)患急性阑尾炎后，如果家庭治疗无效应及时送医院。
　　(3)根据目前的医疗水平及技术条件，急性阑尾炎手术治疗效果较好，即使保守治疗痊愈后也容易再次发作，所以急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
　　(4)非手术治疗者，在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周，以巩固疗效，减少复发。
　　(5)住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
　　(6)阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。
　　急性阑尾炎的预防
　　(1)增强体质，讲究卫生。(2)注意不要受凉和饮食不节。 (3)及时治疗便秘及肠道寄生虫
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&编辑：李丽丹
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