2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实务5-执业护士专业实务试卷与试题-考试酷(examcoo)正在载入试卷 ... &&&&&&&&&&录入者　：学哥（黒护）试卷总分：135出卷时间：&&护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是[1分]A缺铁性贫血B肠道寄生虫C过量补充维生素AD喂养不当E精神因素护士判断先天性心脏病右向左分流最明显的外观特征是[1分]A心脏杂音B乏力、气促C持续发绀D声音嘶哑E杵状指引起夏季腹泻的常见病原体[1分]A致病性大肠埃希菌B耶尔森菌C轮状病毒D艾柯病毒E阿米巴原虫社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得[1分]AIgDBmIgDCsIgDDIgGEIgM新生儿期是指出生后脐带结扎开始至[1分]A满10天B满15天C满28天D满30天E满1个月下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是[1分]A外阴的范围包括阴阜、阴蒂、阴道前庭和子宫附件B阴蒂损伤后易形成血肿C阴道前庭位于两侧大阴唇之间D前庭大腺又称巴多林腺E大阴唇富含神经末梢，很敏感女性不孕原因排在首位的是[1分]A不排卵B输卵管因素C慢性宫颈炎D卵巢囊肿E慢性盆腔炎孕妇，28岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是[1分]A22~24周B32~34周C34~36周D26~28周E36~38周下列产前检查内容中为产科检查的是[1分]A测体重B血液检查C糖耐量测定D腹部四步触诊E测血压不属于念珠菌性阴道炎易感人群的是[1分]A妊娠期妇女B高血压患者C2型糖尿病患者D更年期服用雌激素的患者E长期用抗生素者以下关于激素的叙述，不正确的是[1分]A雄激素是合成雌激素的前体B孕激素是雌激素的前身C雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D孕二醇是黄体酮的主要代谢产物E卵巢激素主要在肝代谢肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达[1分]A10万/hB25万/hC30万/hD40万/hE45万/h急性心肌梗死患者最早突出的症状是[1分]A心源性休克B室性期前收缩C心前区疼痛D呼吸困难E腹痛、腹泻急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期间出现中枢神经系统白血病的原因主要是[1分]A抵抗力差B疗程不够C大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D化疗药剂量不足E中枢神经系统的白血病细胞较多中暑热衰竭患者的表现中最突出的是[1分]A体温升至40以上B周围循环障碍C心律失常D急性肝衰竭E肺水肿面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为[1分]A伤寒病容B危重病容C甲亢病容D贫血病容E急性病容急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为[1分]A大小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D吞咽困难E心动过速护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要的指征是[1分]A意识模糊B血压急速下降C出现压疮D呼吸困难E瞳孔扩散判断急性喉炎的体征除外[1分]A犬吠样咳嗽B发热C咽喉痛D吸气性候鸣E嗓音沙哑系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是[1分]A肝B肾C脑D胰腺E肺患者在进行甲状腺摄碘实验检查前应禁食含碘食物时间为[1分]A3dB4-6天C1-2周D3-4周E4-6周肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是[1分]A血液稀释B脾功能亢进C肝衰竭D营养不良E失血过多肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是[1分]A呼吸困难B咯血C胸闷、胸痛D休克E呼吸衰竭与心力衰竭早起的ARDS患者其肺部X线检查结果是[1分]A完全正常B无明显改变C呈条状阴影D双肺致密阴影E双肺部分斑片状阴影心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是[1分]A肺梗死B急性肾衰竭C急性肝衰竭D脑缺氧和脑水肿E心肌缺血非特异性淋巴结炎的特点主要是[1分]A直径大于2CMB质地较硬C压痛明显D与周围组织粘连E多成片存在对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是[1分]A生长缓慢B质地松软C质灰色灰暗D可有少量脓液E触之易出血关于正常体液含量的叙述，不正确的是[1分]A成年人男性体液总量占体重的60%B血浆量约占体重的5%C女性体液总量占体重的50%D婴儿多于成年人E肥胖者多于肌肉发达者E肥胖者多于肌肉发达者属于良性肿瘤病例特点的是[1分]A无痛性肿块B可出现坏死溃疡C细胞分化成熟D无包膜E生长迅速急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是[1分]A周围皮肤炎症蔓延B乳晕皮肤C淋巴系统D血液系统E破损乳头皮肤腹外疝发病因素中最重要的因素是[1分]A重体力劳动B腹水C前列腺增生D排尿困难E腹壁强度降低腹腔中最容易损伤的脏器[1分]A肾B胰C脾D直肠E小肠溃疡并发幽门梗阻缓和的主要临床表现为[1分]A营养不良B脱水C皮肤干燥D腹胀、恶心E呕吐大量宿食阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是[1分]A阑尾开口于盲肠B阑尾卷曲C阑尾动脉为终末动脉D静脉回流至门静脉E阑尾位置多变上消化道出血患者，对于失血性休克最敏感的观察指征是[1分]A皮肤温度B中心静脉压C脉压D面色E脉搏对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项[1分]A长期使用急救气雾剂B戒烟C注意四级气候变化，随时增减衣物D适当加强锻炼，避免人多的场合E合理膳食，加强营养中医学中关于疾病的基本病机的正确描述[1分]A五行失调B脏腑虚损C六淫侵袭D阴阳失调E正邪失衡下列季节中属于湿温的是[1分]A春、夏、秋B春、秋C夏、冬D夏、秋E冬、春下列食物中属于痛风患者可以选择的是[1分]A鸡肾B绵羊肉C贝类D牛奶E牛肉汤强迫症的发病高峰年龄阶段是[1分]A婴儿期B幼儿期C青少年期D中年期E老年期患者，女性，25岁，停经60d，恶心呕吐2周，2-4/d，护士采取的正确护理是[1分]A输液治疗B流质C口服镇吐剂D绝对卧床休息E鼓励孕妇少量、多次进食患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大量咯血600ML，并咯血不止，病区护士首选哪项紧急处理[1分]A吸氧B给予镇静剂C手术治疗D垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射E纤维支气管镜+1%肾上腺素患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体+，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子，护士为患者解释其中的原因[1分]A紫外线可致内分泌紊乱B紫外线是本病的重要诱因C紫外线直接破环皮肤黏膜D紫外线加重关节痛E紫外线直接损害骨髓患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血，月经量过多，进来出现贫血，脾大，血小板30*10/L，针对该患者的情况护士制定的护理措施应除外[1分]A适当限制活动，保持心情平静B预防各种外伤C不可搔抓皮肤D鼻腔内血伽应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食患者，男性，15岁，1周前因受凉，发热39，2d，后感心悸，气短，乏力，心电图示：阵发性室性心动过速，入院诊断为病毒性心肌炎，收入监护室，由于患者在上学，担心影响学业，再三要求出院，护士根据情况制定护理计划中患者目前首位护理问题[1分]A体温升高B知识缺乏C潜在并发症D执行治疗方案无效E潜在并发症：心律失常患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼感心悸，气促，休息10分钟左右好转，护士应如何指导该患者活动量[1分]A日常活动照常，不必限制B可起床稍事活动，增加睡眠时间C卧床休息，增加睡眠时间D增加有氧运动E半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3d来院检查，查体：体温39，肾区有扣痛，尿红细胞满视野，红细胞20-30个/HP，护士制定的护理措施应除外[1分]A冰袋降温，注意保暖B卧床休息，减少活动量C限制饮水量D补充多种维生素E清淡、营养丰富饮食患者，女性，32岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物[1分]A普奈落尔B甲疏咪唑C卡比马唑D复合维生素BE甲状腺素片患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，自述乏力，食欲差，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音，X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张，护士为患者制定饮食应除外[1分]A无渣不过烫半流食B适当脂肪饮食C营养丰富，高热量饮食D低盐饮食，并适当加水E多食粗纤维和粗粮保持排便通畅患者男性72岁，肺部感染，给予呼吸辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压力升高，ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题[1分]A左肺支气管痉挛B左肺占位性病变C左肺栓塞D右侧气胸E左肺时变新生儿，女性，日龄5d，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，护士向其母亲解释该现象属于[1分]A生理现象B肉眼现象C外阴出血D肛门出血E肛周出血患儿，7个月，秋季出生，人工喂养，睡眠不安，多汗，春季户外活动增多，突然出现惊觉，越20秒，抽搐停止后，精神，食欲无异常，可诊断为[1分]A癔症B脑炎C高热惊觉D缺血缺氧性脑病E手足抽搐症患儿，7个月体重7.6Kg，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝，少动，护士判断患儿可能[1分]A先天性甲状腺功能减低症B生长激素缺乏症C低血糖D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血患儿，男性，4个月，以病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利外，其他临床症状明显好转，家长要求回家修养，护士为其进行出院指导，不妥的是[1分]A给予高热量，高蛋白，高维生素饮食B患侧肢体保持功能位C指导用药的注意事项D保持患儿心情舒E指导定期随访小儿，11个月，呕吐腹泻4d，每日排便12-14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显，在补充累计损失过程中小儿出现无力，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，病区护士首先考虑[1分]A低磷血症B高钾血症C低血糖D低钾血症E低钠血症小儿，15个月，因发热，咳嗽，食欲降低呕吐2d后出现惊觉入院，体检：体温39.8，咽部充血明显，前囟平坦，分诊护士考虑患儿惊觉的首先可能[1分]A脑炎B低血糖C癫痫发作D缺血缺氧性脑病E高热惊厥患儿，3岁，脑膜炎，护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据[1分]A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围C恶心呕吐D头痛E惊厥孕妇，28岁，换妊娠高血压综合症，孕36周，临产2h后出现胎儿窘迫，护士向其家属解释原因[1分]A早产B胎盘老化C母体血氧含量不足D先天子癜E脐带受压初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止，助产护士考虑此阴道出血原因[1分]A阴道撕裂伤B子宫收缩乏力C宫颈息肉D凝血功能障碍E胎盘娩出不完整某孕妇，预产前2周检查，医生告之临产先兆，最可靠的依据[1分]A自觉宫缩B见红C尿频D胎儿下降感E排便感患者，女性，30岁，婚后3年不孕，连续3个月每日清晨测得其基础体温呈一规则水平线，护士向其解释该线条说明[1分]A有排卵B无排卵C免疫性不孕D输卵管阻塞E黄体功能不全患者，女性，高处取物时骑跨市摔下，伤及外阴部位，出现外阴血肿最易发生的部位在[1分]A处女膜B大阴唇C阴阜部D阴蒂部E尿道口初孕妇，妊娠36周，感头晕，乏力，纳差2周，血常规，红细胞3*10/L，Hb75g/L，血常规比容0.25，最恰当的诊断是[1分]A巨幼红细胞贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D感染性贫血EABO溶血患者，女性，52岁，因食欲缺乏，尿色深2周来院就诊，查体皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及实验室查体，总胆红素120，直接胆红素60，ALT200ALP100，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大，如黄疸持续时间很长，可能出现[1分]A肝内肿块B肝内胆管扩张C胆囊炎D胆汁性肝硬化E肝癌某26岁女性患者，护士发现其不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射，角膜反射存在，估计此患者的意识状态属于[1分]A瞻望B昏睡C意识障碍D浅昏迷E深昏迷患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温41.5心率140两肺湿罗音，伴大汗，腹泻，护士考虑了许多其可能的因素，但除外[1分]A感染B心力衰竭C应激状态D妊娠E中断治疗糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午三点突然出现多汗，心慌，无力后神志不清，护士检测脉搏120，化验尿糖-尿酮-，尿素氮轻度升高，护士考虑患者最可[1分]A药物过敏B酮症酸中毒昏迷C低血糖昏迷D脑出血E尿毒症昏迷患者女性，30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣，心悸，气短，贫血，面色苍白，疲乏无力，血常规提示小细胞第色素性贫血，护士判断其贫血为[1分]A再生障碍性贫血B出血性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E维生素B12缺乏患者女性，51岁近端指关节和腕关节反复肿痛3年，近一个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是[1分]A痛风B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎E骨质酥松患者，男性，65岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现头晕头痛恶心黄视，护士为其查心电图示心率36，二联律，考虑为[1分]A硝酸甘油中毒B洋地黄中毒C呋塞米中毒D酚妥拉明中毒E多巴胺中毒患者，女性26岁，患肝硬化版食管静脉曲张破裂出血，入院第二天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，应除外[1分]A意识状态B患者兴趣C身体各管道通常情况D三腔双囊管牵引效果E出血是否停止或减少患者心电图检查结果，常规心电图平均P-P间隔为15个小格，护士为其计算心率为[1分]A60/minB7C85D90E100患者女性65岁，长期咳嗽伴咳浓痰，今日下肢水肿，查体：桶状胸，颈静脉怒张，肝大，肝静脉回流征+，最可能患有的疾病[1分]A慢性支气管炎伴哮喘BCOPDC支气管扩张D慢性肺源性心脏病，右心衰竭E肝炎患者，女性，自感心慌，头晕就诊，护士检测其心率为64，脉搏52，而且心律不规则，心率快慢不一，心因强弱不等，该护士判断该患者脉搏类型[1分]A二联律B脉搏过速C脉搏短促D间歇脉E水冲脉男性，53岁，体重93Kg，因工作压力大和应酬较多，进来经常出现恶心，呕吐视物模糊，头晕等症状，查体：血压180/95mmHg，护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制[1分]A高级神经中枢功能紊乱B肥胖C饮酒D年龄偏大E高血压脑病患者，男性72岁，患高血压性心脏病9年，近一年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动几感心悸，呼吸困难，护士判断患者目前新功能处于[1分]A失代偿期BI级CII级DIII级E心力衰竭患者女性56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高，血BUN35，护士向其解释血压升高的最主要原因[1分]A水钠潴留B肾动脉痉挛C肾素活性增高D肾动脉硬化E前列腺素分泌过多患者，男性32岁，上腹部痛5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪象化验检查可明确诊断[1分]A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血常规D血清正铁蛋白E血清脂肪酶测定患者女性65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无涨满，24H尿量为80ml，护士判断该患者的排尿情况[1分]A蛋白尿B尿闭C少尿D尿量偏多E尿量偏少患者，女性32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌[1分]A大肠埃希菌B假单胞菌属C链球菌属D衣原体E支原体患者女性25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁，抽搐停止后昏睡2h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作，护士考虑该患者可能是[1分]A癔症发作B脑血管意外C震颤麻痹D癫痫小发作E癫痫大发作患者女性37岁，反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余，为明确诊断应首先用的检查[1分]AB超B胆囊或胆道造影C磁共振成像D口服胆囊造影E纤维胆道镜患者女性47岁，开胸手术行闭式胸腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气，液体排除，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动，患者呼吸困难，无特殊不适，该护士根据这种情况考虑患者[1分]A引流管内有阻塞B引流管位置过高C引流管受压D引流管漏气E肺复张良好患者，男性40岁，胃大部切除术后6d当班护士观察到患者体温上升至38.5切口疼痛，该护士首先考虑患者为[1分]A外科热B切口感染C盆腔浓重D吻合口瘘E切口裂开患者女性，57岁，诊断为食管癌，进食困难2个月，乏力极度口渴，尿少色深，查体：检查体温血压正常，唇与舌燥，皮肤弹性差，护士考虑此患者存在脱水属于[1分]A轻度等渗性缺B中毒高渗性缺水C重度高渗性缺水D轻度等渗性脱水E中毒等身形缺水患者，男性，52岁，因甲亢性甲状腺大部切除术，术后48h发生口唇针刺感，手足抽搐，护士根据患者表现考虑可能发生[1分]A单侧喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内质损伤D双侧喉返神经损伤E喉头水肿患者，男性37岁，行腰痳术后6h，烦躁不安，测血压脉搏，呼吸均正常，护士查体发现下腹部膨隆，叩诊浊音们首先考虑[1分]A肠扭转B急性幽门梗阻C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿潴留患者，男性55岁，口唇干燥，查体皮肤弹性差，眼窝凹陷，鸟比重1.029，血清那浓度为157 首先考虑[1分]A3%-5%氯化钠注射液B11.2%乳酸钠注射液C5%葡萄糖注射液D低分子右旋糖酐注射液E林格液患儿6个月，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积[1分]A20%B36%C35%D40%E50%患者，女性47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第七天护士发现患者出现高热，寒颤，右上腹疼痛，伴有呃逆，护士首先考虑患者并发了[1分]A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染患者女性48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史，今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，并少量全腹痛，分诊护士查体：急性病容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹板状，该护士初步考虑患者可能发生[1分]A化脓性胆管炎B溃疡病急性穿孔C急性胆囊炎D急性胰腺炎E肾绞痛患者男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏II手术，术后8d进食，进食后出现上腹部饱胀感。后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，护士根据患者的情况考虑出现了[1分]A幽门梗阻B吻合口梗阻C输入端梗阻D输出段梗阻E十二指肠溃疡复发患者男性36岁，3d前肛门内胀痛，今日出现胃寒，排尿困难，来医院检查，医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感，该患者考虑诊断[1分]A混合痔B肛瘘C肛旁感染D直肠脱垂E直肠癌患者男性47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊，分诊护士查脉细速，血压80/50，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断[1分]A急性胆管炎B急性肠扭转C脾破裂D急性腹膜炎E急性出血坏死性胰腺炎患者女性22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛恶心呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆，查体无异常，可能诊断[1分]A脑震荡B蛛网膜下腔出血C颅骨骨折D硬脑膜下血肿E脑出血患者男性35岁，左胸外伤后出现呼吸困难疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，初步考虑[1分]A气胸B心脏破裂C脓胸D肺水肿E阻塞性肺炎患者女性27岁，前臂行石膏绷带包扎2h，患者向护士诉手指剧痛，护士查体发现手指发凉，发绀，不能自主说话，该护士首先考虑[1分]A低血容量性休克B石膏绷带包扎过紧C神经损伤D体位不当E静脉血栓患者，男性腹泻三天，来院时精神差，口唇映红，呼吸深快，呼气有铜味，护士根据患者情况考虑其可能是[1分]A代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒患者女性27岁，上唇疥挤压后出现寒颤高热头痛昏迷，护士应首先考虑[1分]A感染性休克B疥病C脓毒血症D蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎100~101患儿，7岁，患急性肾小球肾炎。今晚突然出现呼吸苦难，端坐位，咳嗽，咳红色泡沫痰，尿量减少当班护士考虑此患儿是严重的[1分]A肺部感染B高血压脑病C急性肾功能不全D高钾血症E严重循环充血护士在对该患儿进行查体时，与患儿的距离属于[1分]A一般距离B个人距离C社会距离D亲密距离E演讲距离102~104患儿，10个月，呕吐，腹泻4d。患儿尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为142mmol/L。护士根据患儿的表现和化验结果，判断其脱水程度为[1分]A中度脱水B中重度之间的脱水C中度脱水D极轻度脱水E轻度脱水护士进一步考虑该患儿失水约占其体重[1分]A4%B9%C11%D12%E15%给该患儿积累损失量用ORS液，该护士按体重计算入量应为[1分]A25ml/kgB30ml/kgC45ml/kgD50ml/kgE70ml/kg105~109患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长，近2月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。护士给患者制定的护理及计划中的护理诊断一项应除外[1分]A焦虑B活动无耐力C自尊紊乱D营养失调，低于机体需求量E潜在并发症——贫血最适合的辅助检查为[1分]AB超B尿HCGC宫颈细胞D诊刮E腹腔镜探查诊断应首先考虑[1分]A子宫内膜异位B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E腹膜肿瘤建议治疗原则为[1分]A定期随访B手术治疗C中医疗法D激素治疗E服抗贫血药物护士对患者采取的诸多护理措施中应除外[1分]A酌情予以输血和补液B健康教育C“三高”饮食D心理辅导E嘱患者绝对卧床110~111患者，女性，30岁，停经60d，主诉下腹阵发性疼痛，阴道出血伴血块4h，检查：子宫稍大，宫口已开，有胚胎组织堵塞。该患者的正确诊断是[1分]A先兆流B难免流产C感染性流产D过期流产E习惯性流产护士向患者介绍医生给予的最佳处理是[1分]A输液输血B卧床休息C止血药止血D纱条填塞阴道压迫止血E刮宫术112~113患者，男性，56岁，诊断为糖尿病酮症酸中毒，尿糖呈阳性。护士观察患者尿液气味呈[1分]A肝腥味B氨臭味C刺激性大蒜味D烂苹果味E恶臭味医嘱需要给患者做尿糖定量检查，护士在患者的尿标本中应加入以下哪种防腐剂[1分]A无水乙醇B浓盐酸C甲苯D过氧乙酸E甲醛114~115患者，女性，65岁，患高血压12年，间断发作心前区疼痛2年，诊断为高血压病、冠心病，一直服用美托洛尔（倍他乐克）治疗，血压控制在130/80mmHg。昨日夜间入厕后突感胸闷、气促，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。目前疾病的诱因可能为[1分]A上呼吸道感染B心动过缓C心动过速D肺水肿E应用抑制心肌收缩力的药物该患者目前的诊断为[1分]A肺部感染B急性左心衰竭C急性右心衰竭D急性心肌梗死E心绞痛116~117患者，女性，54岁，主诉反复上腹部疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑便3d，急诊入院.分诊护士判断患者最有可能是发生了[1分]A胃溃疡出血B十二指肠溃疡出血C消化道出血D胃炎出血E肝硬化出血分诊护士认为患者的出血量最可能为[1分]A20mlB60mC100mlD120mlE150ml118~119患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频，尿急，尿痛及下腹部不适而前来就诊。下列有助于诊断的尿液检查为[1分]A尿管型B24h蛋白尿C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病[1分]A急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合症E膀胱炎120~121患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年，近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率35ml/min.内生肌酐清除率实验结果提示[1分]A肾衰竭B肾功能轻度损C肾功能重度损害D肾功能重度损害E急性肾功能不全护士告诉患者试验前3d内患者的饮食原则。该[1分]A低蛋白饮食B低脂饮食C高蛋白饮D高质饮食E低糖饮食122~123患者，女性，67岁，因老伴去世过度悲伤痛哭，随后出现口周麻木、手足抽搐，查血PaCO227mmHg,CO2CP38%.护士判断该患者存在的酸碱失衡是[1分]A代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒护士应采取的措施是[1分]A用纸袋罩住口鼻呼吸B气管切开C吸氧D静脉补钙E安慰患者124~126患者，女性，27岁，聚餐后土赶上腹部持续疼痛，伴恶心，呕吐，3h后就诊，查体：体温38.5℃，脉搏105/min，呼吸23/min，血压79/49mmHg，心肺（—），上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90，血钙下降。护士向患者解释其患病的诱因是[1分]A胆总管结石B十二指肠液反流C特异性感染D暴饮暴E胰管结实患者所患疾病最可能[1分]A急性肠梗阻性化脓性胆管炎B胆道蛔虫病C急性出血坏死性胰腺炎D急性胆囊穿孔E急性腹膜炎首选的检查方法是[1分]A血常规B血淀粉酶CX线立位平面DB超E腹腔穿刺127~129患者，女性，41岁，车祸后急诊，查体：神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷，血压79/59mmHg,脉搏121/min；腹腔抽出不凝固血液，诊断为脾破裂。患者的诊断是[1分]A失血性休克B创伤性休克C烧伤性休克D神经源性休克E。心源性休克该患者的休克临床分期为[1分]A微循环收缩期B代偿期C抑制期D微循环扩张期EDIC期休克继发性损害除外[1分]A急性肝坏死B急性肾衰竭C颅内压降低D急性胃黏膜糜烂E脑水肿130~131患者，男性，23岁，右腰部撞伤1h。患者要不剧烈疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采取非手术治疗。能及时反应肾出血情况的指标是[1分]A腰腹部肿块明显增大B血红蛋白变化C血压、脉搏D休克程度E尿量、尿色对该患者的护理措施错误的是[1分]A绝对卧床休息B输液、使用止血药C按时使用抗生素D血尿消失即可下床活动E做好术前准备132~135患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了[1分]A内囊出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压危象此时，首先要解决的主要问题是[1分]A纠正缺氧B止血C降低血压D纠正水、电解质平衡E补充血容量若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予[1分]A吸氧B静脉滴注甘露醇C经脉滴注5%葡萄糖液D置于高枕位E服用止吐药患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是[1分]A帮助心理康复B开始功能训练C进食后保持卧位D训练自行排便E培养定时排便习惯≡ 本试卷共计135题，此处为结束标志。≡ examcoo&欢迎进入国家医考网！
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&&& 由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因，故需要积极予以控制。
&&& （一）缓解期治疗　是防止肺心病发展的关键。可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。④中医中药治疗，中医认为本病主要证候为肺气虚，其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀，以提高机体抵抗力，改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。
&&& （二）急性期治疗
&&& 1.控制呼吸道感染　呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用，但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时，可选用青霉素160万～600万u/d，肌肉注射或庆大霉素12万～24万u/d，分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2～3天，如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物，如氨苄青霉素2～6g/d，羧苄青霉素4～10g/d、林可霉素1.2～2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2～4g/d，分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2～4g/d，分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素；苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染，可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外，尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌，应调整或停用抗生素，给予抗真菌治疗。
&&& 2.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭　采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度（24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25～100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注，共7～10天，以降低痰及血液粘滞性，解除支气管痉挛，抗过敏，但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
&&& 3.控制心力衰竭　轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后，症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
&&& ⑴利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外，一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为妥。除能减少钠、水潴留外，并使血气低含量异常可取得改善。但使用时应注意到可引起血液浓缩，使痰液粘稠，加重气道阻塞；电解质紊乱尤其是低钾、低氯、低镁和碱中毒，诱致难治性浮肿和心律失常。因此，应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速尿等排钾药物时，应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。中草药如复方五加农汤、车前子、金钱草等均有一定利尿作用。
&&& ⑵在呼吸功能未改善前，洋地黄类药物疗效差，使用时剂量宜小，否则极易发生毒性反应，出现心律失常。最好采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙（西地兰）或毒毛旋花子甙K.口服洋地黄类的剂量，通常采用每天口服地高辛0.25mg一次给药法。应用小剂量地高辛后，心力衰竭未能满意控制时，可加用卡托普利25～75mg/d，分次服用。要注意血压、中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。
&&& ⑶血管扩张剂如酚妥拉明是&-肾上腺素能受体阻滞剂，可用10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml中，或再加入肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d.此外如消普钠、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。
&&& 4.控制心律失常　除常规处理外，需注意治疗病因，包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外，应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等&肾上腺素能受体阻滞剂，以免引起支气管痉挛。
&&& 5.应用肾上腺皮质激素　在有效控制感染的情况下，短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，每日一次，后者亦可静脉推注，病情好转后2～3天停用。如胃肠道出血，肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。
&&& 6.并发症的处理　并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。
&&& 7.中医治疗　肺心病急性发作期表现为本虚证实，病情多变，治疗应按急则治标、标本兼治的原则。
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