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宝宝脑积水会有什么表现，如果宝宝...
宝宝脑积水会有什么表现，如果宝宝...
宝宝脑积水会有什么表现，如果宝宝在出生十几天做过ct没有脑积水，在以后发育过程中会不会的这个病。
症状有时候宝宝看东西会看到宝宝露上眼白，有时候正常，宝宝会在即将睡觉时候往上翻白眼也就是说黑眼珠可以完全翻上去。头围正常现在十个月
求分析解析担心宝宝脑积水。
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：儿科
&&已帮助用户：19850
指导意见：你好，一般宝宝有脑炎感染，或者宝宝出生有缺氧表现时等情况，可能会出现脑积水，可以给宝宝查头颅CT，来确诊，宝宝症状不太像脑积水引起的落日眼。
请问医生宝宝出生第三天做过ct检查，没有脑积水情况，现在十个月了，有没有意义，还是要在查，
没有生病什么脑炎
回复：如果宝宝精神好，运动，智力，语言发育正常，宝宝可能问题不大，可以暂时观察。
现在会独站几秒，扶栏杆走，看着妈妈喊妈妈，爸爸一样。爱笑。头围45
回复：宝宝运动治疗可以，宝宝可能问题不大。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：170193
指导意见：你好，幼儿脑积水保守治疗仅适用于轻度脑外积水和手术前暂时控制脑积水的发展，并不能达到根治的目的。大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：233831
指导意见：婴儿脑积水需要越早发现越早治疗为好。由于婴儿脑积水分梗阻性脑积水或交通性脑积水两大类。所以在怀孕期间要做好检查，出生后也要按照医院的要求做好身体检查，及早发现。一旦发现要在正规三级医院作出正确的诊治。治愈的孩子今后的情况，要看周围给予怎样的爱护和帮助，以及自身的努力了。若是晚期，造成反应、智力下降等脑功能不可逆恢复，甚至出现脑功能严重受损，脑瘫症状，将是不可逆的，必定影响孩子的健康甚至寿命。给家人带去难以消除的痛苦。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245342
指导意见：你好，一般宝宝有脑炎感染，或者宝宝出生有缺氧表现时等情况，可能会出现脑积水，可以给宝宝查头颅CT，来确诊，宝宝症状不太像脑积水引起的落日眼。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：161570
指导意见：婴儿脑积水需要越早发现越早治疗为好。由于婴儿脑积水分梗阻性脑积水或交通性脑积水两大类。所以在怀孕期间要做好检查，出生后也要按照医院的要求做好身体检查，及早发现。一旦发现要在正规三级医院作出正确的诊治。治愈的孩子今后的情况，要看周围给予怎样的爱护和帮助，以及自身的努力了。若是晚期，造成反应、智力下降等脑功能不可逆恢复，甚至出现脑功能严重受损，脑瘫症状，将是不可逆的，必定影响孩子的健康甚至寿命。给家人带去难以消除的痛苦。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：128386
指导意见：小儿脑积水，或称儿童脑积水，本病主要手术治疗，术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。对症、预防感染、营养神经等治疗。
问44天天宝宝黑眼珠向上翻是脑积水的症状吗
职称：医师
专长：内科,尤其擅长内分泌等疾病
&&已帮助用户：1092
问题分析：1.头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。
2.前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。 随着脑积水的进行性发展，颅内压增高的症状逐渐出现，尽管婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压力的作用，但仍然是有限度的。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。意见建议：建议你最好去医院检查一下明确诊断对症治疗
问宝宝脑积水
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例
问满月宝宝有脑积水
职称：二级营养师
专长：维生素A过多病,恶性营养不良病
&&已帮助用户：0
病情分析：据你的情况如果胎儿真的是脑积水，孩子最好是不能要的，通过引产来结束壬辰。意见建议：你可以通过再换一家医院做进一步的检查复查如果确诊就不应该要了。
问怀疑脑积水不做ct可以确诊吗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245342
病情分析：脑积水的检查主要是通过仪器来诊断的，所以只能通过CT或磁共振检查的，一般认为CT的辐射很小的，对宝宝是没有伤害的，正常的检查就可以了，其他的方法都是不行的。意见建议：如果是宝宝发生了脑积水，需明确宝宝的严重程度，如果是轻微的不用治疗的，如果是比较严重，需尽早去医院住院，使用手术或微创手术治疗了。
问黑眼珠下垂
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
你好朋友建议你最好去北京同仁堂眼科治疗为好
问我宝宝8个月了，经过CT检查说是轻度的脑积水。
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。意见建议：非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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如有：有遗传、素质因素；也有可能是精神发育受损或成熟延迟；心理
按国际标准：婴幼儿时期排尿习惯不良、婴幼儿时期强烈的精神刺激…
您好，小儿多动表现在：注意力障碍、学习困难、活动过多、冲动任性
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医生解释：有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从...
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婴儿脑积水
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。1疾病简介脑脊液 cerebral spinal fluid（CSF）是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的无色透明液体，属于无功能细胞外液，内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白，细胞很少，主要为单核细胞和淋巴细胞，其功能相当于外周组织中的淋巴，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml，产生的速率为0.3ml/min,日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。脑积水（Hydrocephalus）不是一种病，它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症，通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见，而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。2疾病分类依据病理分类⑴梗阻性脑积水：梗阻性脑积水又称非交通性脑积水或称脑室内型梗阻性脑积水，是指病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。常见于蛛网膜囊肿，导水管闭锁或狭窄，正中孔或室间孔发育不良。Chiari畸形，颅咽管瘤等。⑵交通性脑积水：交通性脑积水是由于脑室外脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，也有产生过多的脑脊液而致脑积水（乳头状瘤）。依据病因分类⑴创伤性脑积水；⑵耳源性脑积水；⑶感染性脑积水；⑷占位性脑积水；⑸出血性脑积水。依据发病速度⑴急性脑积水；⑵慢性脑积水；⑶正常颅内压脑积水；⑷静止性脑积水。依据年龄分类婴幼儿脑积水：婴幼儿期脑脊液循环通路受阻，吸收障碍或分泌过多使脑脊液积聚脑室系统和蛛网膜下腔，致脑室或蛛网膜下腔扩大。形成头颅扩大、颅内压增高、脑功能障碍。其发生率为3‰至5‰。年长儿童及成人脑积水。[1]3发病原因及机制脑积水可由多种原因引起，常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。脑脊液循环通道受阻⑴先天畸形：可能与父母接触了某些化学放射物质，孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。⑵感染：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。⑶出血：颅内出血后纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良，也是新生儿脑积水的常见原因，且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连而发生脑积水。⑷肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分，较多见于第四脑室附近，新生儿期难得遇见肿瘤，以后可发生神经胶质瘤，脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。脑脊液分泌过多先天性脑积水的病因学说较多，公认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，从而发生脑积水。脑脊液吸收障碍如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。[2]4病理及病理生理脑积水形成之后，脑脊液循环通路受阻而引起脑组织继发性改变:其表现为脑室系统由于脑脊液的积聚而扩张，随着脑室壁受牵拉，室管膜逐渐消失，脑室周围呈星形细胞化或胶质疤痕形成。脑室进一步扩大，可使脑脊液进入室周组织而引起白质水肿，这时即使行脑脊液分流术，使脑室恢复到正常大小，脑组织在组织学上的改变已不能恢复。若脑积水进一步发展，大脑皮层受压变薄，则可继发脑萎缩。第三脑室的扩张可使下丘脑受压而萎缩，中脑受压则使眼球垂直运动发生障碍，出现临床所见的“落日征” 。脑积水引起的颅内压增高可使双侧横窦受压，使注入两侧颈内静脉的血流受阻，因而可出现代偿性颈外静脉系统的血液回流增加，继发头皮静脉怒张。 [3]5临床表现典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。婴幼儿脑积水临床特征⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时（额颞顶叶交界处），其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺（Parinaud）眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的“落日目”征。⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织（皮质、白质）厚度不足1cm时，用强光手电筒直接接触头皮，如透照有亮度则为阳性，如正常脑组织则为阴性（无亮度）。⑹视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见，即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。⑺神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大，使多数病例出现明显的脑萎缩，早期尚能保持完善的神经功能，晚期则可出现锥体束征，痉挛性瘫痪，去大脑强直等，智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。⑻其它 脑积水患儿常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球内斜（展神经麻痹所致），双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，发育迟缓或伴有严重营养不良。年长儿童及成人脑积水的临床特征⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型，多发生于慢性交通性脑积水基础，代偿调节功能使分泌减少，部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快，从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大，但脑脊液压力正常或接近正常，故称正常压力脑积水。CT表现：脑室系统普遍扩大，脑沟加深，但两者不成比例，脑室扩大更显著。临床多表现为、共济失调、尿失禁（三联征），应与脑萎缩鉴别。6诊断临床特征成人慢性梗阻性脑积水常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力；婴幼儿梗阻性脑积水多见头颅增大，前囟紧张饱满，颅缝开裂，头皮静脉怒张，落日目，眼球震颤，斜视，可伴有语言、运动功能障碍，抽搐，智力低下。影像学特征CT征象是脑室扩大，中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊，轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象：①额角上外侧部圆形扩大；②颞角扩大；③脑室周围低密度。7鉴别诊断婴儿硬膜下血肿或积液虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄，但常伴有视神经乳头水肿，但缺少落日征。 CT 扫描可以鉴别。佝偻病佝偻病的颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但无颅内压增高症状和脑室扩大，却有全身骨骼异常。脑发育不全虽然脑室也扩大，但头不大无颅内压增高表现，却有神经功能及智力发育障碍。积水性无脑畸形CT 片上除在枕区外无脑皮质，还可见突出的基底节。巨脑畸形虽然头颅较大，但无颅内压增高症状， CT 显示脑室大小正常。脑萎缩主要与正常压力脑积水鉴别。两者的症状相似，但脑萎缩一般在 50 岁以后发病，症状发展缓慢，达数年之久。 CT 检查特征为脑室轻度扩大，但不累计第四脑室，脑沟回明显增宽。 MRI 可见脑室和蛛网膜下腔均扩大。8疾病治疗非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，其方法有：A：应用利尿剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。手术治疗手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。手术方式：⑴ 解除梗阻手术(病因治疗)：病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。对阻塞性脑积水来说，解除梗阻是最理想的方法。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。⑵ 减少脑脊液形成：如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水，特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼，可以明显减少手术并发症的发生。⑶ 脑脊液分流术① 脑室与脑池分流，如：侧脑室与枕大池分流术；②脑室体腔分流，如：脑室（或脑池）腹腔分流术；③脑室胸腔分流术；④脑脊液体外引流术，如：侧脑室鼓室分流术；⑤脑室与输尿管分流术；⑥脑脊液引入心血管系统，如：脑室心房分流术；⑦脑室颈内静脉分流术； ⑧侧脑室一心房分流术；⑨侧脑室一腹腔分流术。术后并发症1 、分流系统堵塞：最为多见，一般在 50 %～ 70%左右。2 、感染：发生率为 7%～ 10%，在儿童中更高达 30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。3 、分流过度或不足：（ 1 ）过度分流综合征 儿童多见。病人出现典型的体位性头痛，直立时加重而平躺后缓解。 CT 检查显示脑室小。（ 2 ）慢性硬膜下血肿或积液 多见于正常压力脑积水术后，多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。（ 3 ）脑脊液分流不足 病人术后症状不改善，检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当，导致脑脊液排出不畅。4、裂隙脑室综合征： 通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但 CT 扫描却发现脑室形态小于正常，检查阀门通常按下后再冲盈缓慢，提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。5、其它并发症：（1），约 5%。（2）脑室端管的并发症。如视神经损伤等。（3）腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。 [4]9疾病预后未经治疗的先天性脑积水，虽有20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关。如大脑皮层小于1cm，即使脑积水得到控制，也会有神经功能障碍和智力低下。对脑积水得到控制或静止性脑积水，要经常随访，以求在脑组织严重损害前发现分流管不畅，或脑积水加重情况。10疾病护理术前护理心理护理：由于病人对疾病缺乏了解，对手术有恐惧恐惧感，因此，我们应主动与病人交谈，解释疾病的性质及危害性，手术的必要性，向病人介绍手术医生情况，让病人对医生充满信任感，减轻恐惧及疑虑，使其身心处于最佳状态下接受手术。术后观察及护理（1）密切观察意识、瞳孔变化，生命体征及肢体活动，注意观察测Bp、P、R及瞳孔变化，记录在特别记录单上。（2）注意T&38.50C以上应采取有效的降温措施，降低脑细胞的耗氧量及基础代谢，应给以冰敷、冰枕、冰冻输液、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟。对降温病人应观察面色、P、R及出汗体征，防止过多引起虚脱。3、并发症观察（1）观察有无P缓慢无力、R快而不规则，头痛、呕吐、Bp升高，一侧瞳孔散大等颅内压升高症状。（2）观察周围皮肤，如有溃疡或脑脊液外漏，及时报告医生进行处理。（3）观察有无腹部疼痛或腹部不适。患儿一般都有头围增加，因此我们手术前都对婴儿头围测量，手术后也在每次调压时测量，一般都会有头围在手术后减小现象，但是颅骨一般改变不明显，这是因为婴儿在脑积水时骨缝裂开，头围显大，手术后骨缝回缩，头围就明显减小了。婴儿脑积水手术切口采用弧形切口好一些，因为分流管阀门较大，婴儿头皮又薄，如果直线切口很容易导致分流管露出，导致分流失败，同时因为婴儿头皮与颅骨粘连松弛，容易脑脊液积液皮下，引起颅内感染。
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当时年龄：
还没有宝宝
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是的。一般孕妇在B超中显示到胎儿如果出现脑室增宽的话，就需要再复查。如果数值大于1CM很多，那就是确定为。你宝宝大那一点头围不用担心的，你可以去百度一下脑积水的图片你就会发现你宝宝是安全的了。
其实，宝妈你也可以，这些知识里面都有哦！
最佳回答者：胎儿脑积水 出生后宝宝不会抬头
核心提示：不同月龄的宝宝在生长发育上有不同的特征，尤其在一周岁内，一定要关注宝宝的生长发育。如果忽视了一些发育异常的预警信号，很有可能就错失最佳的脑损伤康复时机。
　　老人们常说，孩子是“七坐八爬”，说的就是7个月的宝宝会坐，8个月的宝宝会爬。这样的老话，真的很重要。 　　浙大医学院附属儿童医院(以下简称省儿保)康复科主任李海峰，日前做客早报名医大讲堂时提醒新手爸妈们：不同月龄的宝宝在生长发育上有不同的特征，尤其在一周岁内，一定要关注宝宝的生长发育。如果忽视了一些发育异常的预警信号，很有可能就错失最佳的脑损伤康复时机。　　怀孕时胎儿　　宝宝出生后无法抬头　　几天前，杭州的林女士带着6个月的宝宝，又一次来到省儿保康复科，找金慧英医生做早期的认知和运动功能康复治疗。　　从3个月大开始，林女士带孩子陆续请金医生看病，已进行多次以运动认知功能干预为主的综合康复训练。　　林女士怀孕时，通过B超检查，发现胎儿有脑积水的情况，一直无法得到改善。　　等婴儿生下来后，林女士发现，宝宝一直握着小拳头。等到3个月大时，仍不能抬头，小手紧握，更别提抓摇铃了。细心的林女士及时带宝宝到省儿保康复科就诊，医生的判断是：孩子存在运动发育障碍，需要积极康复干预。　　“现在，很多家长包括一些基层医务人员，存在一个认识误区，以为是遗传的、不可治的。其实，产前、产时、产后有诸多高危因素都可能引起脑瘫，大部分通期康复还是可以改善的。”李海峰主任说，因此，通过对脑损伤高危儿的发育监测，早期发现发育异常、早期康复干预，能使高危儿在可塑性较强的脑功能修复期(1岁内尤其是6月内)得到及时治疗，从而降低脑瘫的发生率。　　李主任表示，准妈妈从准备怀孕的那一刻起，就要注意各种易引起脑损伤的高危因素，并做好相应的防范工作。　　准妈妈怀孕后，如果出现了、宫内感染、胎儿营养剥夺(比如先兆、妊娠期、胎盘或)、母亲中毒(比如药物、苯、煤气、重金属)或放射线等情况，胎儿易发生脑损伤或发育缺陷。　　准妈妈在分娩过程中，如果产程过长，发生窒息了，也是脑瘫的高危因素。宝宝如果、极低体重，容易因为器官发育的不成熟，尤其是肺发育不全、呼吸障碍，导致低氧，造成脑损伤。　　当宝宝在一周岁内，发生了颅内感染、出血、颅及中毒等，也容易埋下脑瘫的隐患。　　宝宝一周岁以内　　重点关注4个关键阶段的预警信号　　“高危因素不等于必然发生，但是发生的概率会比没有高危因素的人群高。”李主任说，随着围产医学的发展，异常分娩导致脑瘫的比例已逐步下降。据有关文献统计，产时因素导致脑损伤的比例从原来的70%降低到目前的30%左右，而准妈妈产前的高危因素占比，从以前的20%上升到了现在的50%。因此，产前的脑损伤高危因素更要引起重视。　　有存在高危因素的宝宝，家长要特别关注生长发育过程。同样，由于脑瘫中还存在18%的患儿是不明原因的，所以不存在高危因素的家长同样需要关注孩子的发育问题。李主任罗列了宝宝在一周岁内关键的4个阶段宝宝生长发育的一些筛查标准，如果宝宝在相应月龄中，存在一项以上罗列的情况，就是宝宝给你发出的预警信号，家长们最好带宝宝到专科医院做检查。　　3个月大的宝宝不会抬头，对很大的声响没有反应，眼睛无法追踪移动的物体，在父母逗其玩的时候不会发笑。　　6个月大的宝宝很少发出声音，拳头总是紧握，而且大拇指总是被包在拳头里，不会抓一些颜色鲜艳的玩具，不会扶坐。　　8个月大的宝宝听到声音没有反应，无法区分家人和陌生人，不会双手在胸前交替传递玩具，无法独坐。　　12个月的宝宝不会挥手再见，叫小名没有任何反应，不会用拇指和食指捡东西，无法扶着东西站立。　　“一周岁内的预警信号非常重要，发现得越早，干预的效果越好。我们提倡的是最好能够在生后3~6个月内，发现宝宝的异常发育情况，开展抢救性康复，以降低脑瘫的发生率和减轻残障程度。”李主任说。　　运动发育障碍的宝宝　　应及早进行康复干预
　　发现宝宝异常情况后，如果被专科医生确诊为存在运动障碍，不必过度担心甚至灰心，通过积极的康复干预，相当一部分婴幼儿会获得运动及认知功能的改善。　　“我们通过专科的查体、发育量表评估及影像学检查等方法，确定宝宝存在运动发育障碍后，会根据发育障碍的具体问题制定个体化的康复治疗方案。”李主任说，现在儿童康复治疗以神经发育学治疗法为基础，治疗的手段较多，总体上来说就是运动疗法、作业疗法、语言训练、中医康复治疗、药物治疗以及各种辅助器械疗法等。存在运动发育障碍的宝宝，康复的过程比较长而且艰辛，家长需要积极地配合，参与到宝宝的日常康复训练中来，以达到医院与家庭康复互补的效果，更好地提高宝宝的治疗依从性及康复疗效。　　考虑到一些家长的便利性，康复科的金慧英医生，还专门示范了一段针对3至6个月大宝宝的运动功能干预操。这不但可以帮助存在运动障碍的宝宝做运动治疗，没有运动障碍的宝宝，如果家长也学着做一做，可以促进宝宝的生长发育。有兴趣的家长，不妨关注官方微信“早报名医堂”，我们将放到微信上，供大家学习。
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