头孢丁西和注射用头孢替安安哪个好

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名称通用名称头孢替安常用名称泛司颇灵二盐酸头孢替安噻乙氨唑头孢菌素噻乙胺唑头孢菌素头孢噻四唑头孢噻乙氨唑头孢噻乙胺唑头孢替安二盐酸盐头孢替安盐酸盐盐酸噻乙胺唑头孢菌素盐酸头孢替安英语名称AlosparCefotiam DihydrochlorideCefotiam HClCefotiamumCeftiazoleCeradolanCeradonCTMPansporinPansporineSporidynTakedrol商品名称复仙安Halospor凡是颇灵药理基础药物类别毒副作用诱发/加剧病症剂量剂型用法剂型
通用名称:头孢替安
英文名:Cefotiam
其他中文名:头孢噻四唑、头孢噻乙胺唑、盐酸噻乙胺唑头孢菌素、注射头孢替安盐酸盐
其他英文名:Ceftiazole、Spizef
[药理]  
本品为第二代头孢菌素,对革兰阴性菌抗菌作用与第一代头孢唑啉近似, 而对革兰阴性菌的抗菌作用比头孢唑啉强10倍,对头孢唑啉耐药的吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌、枸橼酸杆菌等也有一定作用。本品口服不吸收, 静注本品0.5g后,当时血药浓度为65μg/ml,半小时后为20μg/ml。肌注0.5g半小时后血药浓度达峰值20μg/ml,本药以原形自肾排泄,半衰期约0.5小时。内脏器官药物浓度肺中较高,本品也不易进入脑脊液。
[药理作用]头孢替安为注射用第二代头孢菌素,对金葡菌产青霉素酶和不产酶株有较强抗菌活性,MIC90均为 1mg/L,对耐甲氧西林金葡菌的活性差。A组溶血性链球菌、肺炎球菌和草绿色链球菌对本品高度敏感,肠球菌属和其他非溶血性链球菌对本品耐药。本品对大肠杆菌、肺炎杆菌、摩根杆菌、伤寒杆菌、志贺菌属和流感杆菌有较强抗菌活性, MIC90为 8mg/L以下。枸椽酸杆菌属、阴沟杆菌、雷极普罗菲登菌和产碱杆菌属的 MIC50为16mg/L,硝酸盐阴性杆菌和绿脓杆菌对本品耐药。本品对厌氧球菌和梭状芽胞杆菌属有较好的抗菌作用,脆弱类杆菌对本品耐药。
口服本品不吸收,肌肉注射0.5g后,血药峰浓度于30min到达,为 21mg/L, 30min内静脉滴注本品1g的血药峰浓度为75mg/L,静脉推注0.5g后 5min的血药峰浓度为 51mg/L,血清半减期为0.72h。体内分布以肺、胆汁中浓度较高,脑脊液中浓度甚低,静脉滴注2g后 2h胆汁中浓度为平均 702mg/L。静脉注射 0.5g后肾组织浓度超过100mg/kg,膀胱壁和前列腺组织浓度分别约为 10mg/kg和 5mg/kg。
[适应症]  
临床用于敏感所致的肺炎、支气管炎、胆道、尿路感染及腹膜炎,还有手术后或外伤引起的感染及败血症等。
以本品治疗各系统感染有效率达 80%以上。本品可选用于敏感菌所致的肺部感染、胆道感染、腹膜炎、尿路感染及败血症患者。
[用法用量]  
肌注,静注或静滴,成人一日1-2g,分2-4次给药.重症也可一日4g.
[用法及用量]成人剂量为每日 4~6g,儿童每日剂量按病情轻重用 50~100mg/kg,分 2~4次肌注或静脉给药。本品水溶液不稳定,应现配现用。本品的肌肉和静脉两种制剂不能混用。
[剂型与规格]注射剂: 0.5g/瓶,1g/瓶。
[禁用或慎用] 
对青霉素过敏或过敏体质者慎用,对头孢菌素类过敏者禁用本品;肾功能不全者应慎用,必须用者应减量、并在使用期间进行尿液化验、如有损肾功能,应立即停药。
[给药说明]  
(1)偶可致过敏,必要时可用 300μg/ml浓度的药液进行皮试。
(2)肾功能不全者应减量并慎用。本品使用期间要进行尿液化验,如若损及肾功能,则应停药。
(3)用药期间肝氨基转移酶可能有一时性升高,停药后可恢复。
(4)可引起血象改变,严重时应立即停药。
(5)本品可致肠道菌群改变,造成维生素 B和 K缺乏,偶也可致继发感染。
(6)静注大量,可致血管疼痛和血栓性静脉炎,肌注时注意勿损及神经。
(7)本品溶解后应立即应用,否则药液色泽会变深。
[不良反应] 
可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克. 用药前应做过敏试验.可引起肾损害.影响肝功,停药可恢复。可引起血象改变.也可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.可引起肠道菌群改变,二重感染.静脉注射可致血管疼痛,血栓性静脉炎.肌肉注射,不可损及神经.
应用本品过程中可出现皮疹,发生率约为 1%~1.2%,药物热 0.3%,恶心0.5%,血清转氨酶升高者 1.8%,偶可引起白细胞减少, Coombs试验阳性,肠道菌群改变等。大量静注时可引起血管疼痛及血栓性静脉炎,不良反应发生率约为 1.5%~2%。
[药物相互作用] 
本品与氨基糖甙类抗生素合用可显示协同作用,但可增加肾毒性,同瓶静滴时后者药效下降,与高效利尿剂(如呋塞米)联合应用可引致肾损害。
名称商品名剂型规格价格(元)厂商
注射用盐酸头孢替安&粉针剂0.5g×10瓶/盒&上海新先锋药业有限公司
注射用盐酸头孢替安&粉针剂1.0g×10瓶/盒&上海新先锋药业有限公司
注射用盐酸头孢替安佩罗欣粉针剂1.0g/支&哈药集团制药总厂两岁男童高烧 输液后身亡家属质疑:医院用抗生素输液前没做皮试,导致孩子过敏身亡
▲生前活泼可爱的阿涛
&&&&高烧住院输液治疗,龙岩两岁男童,却在数小时后不治身亡。&&&&家属致电导报龙岩新闻热线质疑称,孩子是第一次挂瓶输液,龙岩市人民医院用“头孢替安”抗生素,没有皮试才导致过敏身亡。究竟情况如何?导报记者介入调查。事件:高烧住院输液后身亡&&&&丁女士和两岁3个月大的儿子阿涛(化名),阴阳相隔已经11天了,她还沉浸在悲痛中。&&&&丁女士回忆,8月16日,儿子中暑后持续低烧,吃药后体温恢复,18日又烧到了39℃多。&&&&她把孩子送到龙岩市人民医院儿科。丁女士说,儿科的黄医生检查以后说是急性扁桃体炎,开了3瓶药水,让阿涛输液,第二天再到医院复查。&&&&随后,护士用“头孢替安”给孩子输液。但输液才3分钟,丁女士就发现阿涛不对劲,眼球不自主地转动,出现了“斗鸡眼”,全身不停抖动。&&&&丁女士赶紧叫来黄医生,而黄医生看了后说:“这是高烧正常反应,孩子体内细菌(指标)这么高,药不能停,这个消炎必须要用。”&&&&为了保险起见,丁女士给儿子办理了住院。当天下午6点,儿子的体温从原来的39℃降至36.2℃,“手脚冰凉,咳嗽咳不出痰”。&&&&家属赶紧帮孩子捂被子,揉搓手脚。丁女士说,晚上7点,阿涛面色苍白,口鼻周为绀紫,面部十分惊恐,呼吸也变得困难。随后,医生给家属下发了病危通知书。&&&&丁女士说,之后医生进行各种施治,但都无济于事,晚上11点时,阿涛口鼻都出血了。当时,医生告知,“医院没有呼吸机,要立即转院”。&&&&让丁女士生气的是,“抱着孩子,等了快半个小时,才看见救护车,孩子送到龙岩市第一医院抢救时,肺严重出血,在19日凌晨1点宣布死亡”。质疑:用抗生素输液未皮试&&&&发烧住院,几个小时后,竟阴阳相隔,丁女士至今无法接受这个事实。&&&&丁女士说,输液前她特地嘱咐医生,孩子是第一次输液。她也告诉医生,孩子曾吃过某种药,全身发红。但是,医护人员在使用抗生素“头孢替安”时,并没有皮试。&&&&丁女士认为,输液3分钟后,阿涛就出现了不良反应,而医生没有及时采取措施,反而坚持用药,才导致阿涛过敏身亡。&&&&同时,丁女士认为,医生对孩子病情不够重视,检测报告出来后,没有及时调整治疗方案。&&&&更让她恼怒的是,下发病危通知书时,医生说,病情再发展下去,可能需要用到呼吸机。但直到当晚11点,阿涛病危时,医生才告知家属,医院儿科没有配备呼吸机,只能转院。&&&&丁女士回忆,“当时医生护士都跑了,一个说打材料,一个说联系120”。她抱着孩子,前后等了快半个小时,才等来救护车。&&&&她认为,医院没器材施救,也没有及时通知转院,耽误了治疗的最佳时间,这也导致了阿涛的身亡。院方:孩子自身病情发展导致死亡&&&&昨日,龙岩市人民医院邱德胜副院长说,事情发生后,医院组织了相关专家进行了讨论,认为孩子的死亡,因其自身的病情(感染)发展导致。&&&&对于家属质疑没有皮试一事,他回应道,医院有多种“头孢替安”,而对小孩使用的这种“头孢替安”,说明书上并没有要求做皮试。&&&&同时,此后孩子出现的各种症状,与过敏反应出现的皮疹、短暂性休克等症状不符。他称,孩子的病情发展很快,所用的药物来不及控制。&&&&对于家属提出的“没有提前告知医院没有呼吸机、救护车拖延时间”等质疑,邱德胜副院长都予以了否认,认为医院不存在过错。&&&&目前,孩子已经做了尸检。&&&&昨日,新罗区卫生局医政股表示尚未接到死者家属的反映,也没有收到医院的“书面汇报”。&&&&该工作人员称,如果小孩进行了尸检,等到尸检报告出来后,该卫生局会介入调查。说法规范做法:“头孢替安”需做皮试&&&&丁女士将矛头指向“头孢替安”,这种药物到底需不需要做皮试呢?昨日,导报记者咨询了多位医生。&&&&龙岩一位儿科医生告诉导报记者,“头孢替安”为抗生素,消炎常用药,虽然说明书上没有强制要求皮试,不过在该院的常规操作中,都会先经皮试。&&&&一位泉州的林医生透露,此前曾发生过“头孢替安”过敏反应的事件,为了规范行医,医院对类似药物十分慎重,要求一律先经皮试,才可对患者用药。而且,在实际操作中,不少人经皮试,呈“阳性”,这就不能使用该药物。根据家属的描述,他称,不排除是因为“头孢替安”过敏导致死亡。&&&&另外一名泉州的医生介绍,规范做法,“头孢替安”需做皮试,不过一些医院并没有做,这存在一定的风险。导报记者&康泽辉&李贵荣&文/图微评&&&&对许多幼儿来说,感冒、发烧是家常便饭,在医院儿科,也常常能看到输液的幼儿。不过,两岁多的阿涛为何就丢了性命?这事儿真让不明真相的人感到惊恐。&&&&如果说孩子的死是因为自身病情所致,那他是因为什么病?为何这么凶险、这么急?&&&&这么多的问号,期待相关部门能给出答案,给阿涛的父母一个真相。&(沈华铃)*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
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头孢替安针到后面可以少用些吗?贵
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:外科
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问题分析:您好您说的这种头孢替安也是属于一种内酰胺类的抗菌药物,是需要维持一定的浓度才可以维持治疗的效果的,如果是减量的话是有可能会造成,效果减退和引起耐药的。意见建议:您好这种药物治疗是一般按规定的话是要拥有两周的,这就是标准的疗程的,所以建议您继续应用这种药物。祝您早日康复。
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