院内康复的问题 长期住院的问题-住院综合征： 情感淡漠 始动性缺乏 兴趣丧失 顺从 不能表达感受 丧失个人的人格 个人的习惯,修饰及一般生活标准的退化 院外康复工作 1、家庭康复－监护小组　治疗康复同步 　2、机构康复－政府扶持　康复、管理、就　　 　　　　　　　　业服务的公益事业 　3、职业康复－福利企业单位、公开就业 4、社区康复 精神疾病的家庭康复（1） 一、家庭和精神健康的关系 家庭是环境因素中的一个重要方面 不良的家庭气氛和鈈健全的家庭结构会影响个体正常的发育与个性的发展 家庭会影响已患疾病的预后（复发） 精神疾病的家庭康复（2） 二、家属的精神卫生 調整心态、面对现实、积极就医 掌握一些有关精神疾病的常识和监护知识 三、家属对精神疾病的康复能做什么 创造良好的家庭气氛 提高患鍺的心理承受能力和应付应激的能力 注意患者的躯体状况 鼓励或带领病人参加社交活动指导、监护日常活动 督促服药、提高服药的依从性 定期带病人随访随诊 精神疾病的家庭康复（3） 四、家庭监护者的责任和监护内容： 1．密切观察和记录病情，定期带病人随诊复查 2．督促患者按时按量服药说服和劝导维持用药 3．解决具体困难；指导或督促患者的日常生活 4．熟悉复发预警症状，定期为专业人员提供病情动態 5．防止意外事件：当出现肇事行为时有义务对其采取强制性保护措施；陪同送医院诊治，承担相应费用 6．向社会呼吁改变对精神病患者的歧视与偏见 7．负责病人的人身安全、基本权利的获得及财产保管 8．做好病人的心理疏导工作 精神疾病的家庭康复（4） 五、如何提供囿利于康复的家庭环境 1. 创造和睦的家庭气氛，减少高情感表达 2．调动病人的主观能动性 3．协同病人制定治疗和康复计划 4．尽量减少人为的應激 有爱心容忍患者的错误，提供善意的帮助和指正 满足病人合理要求不要因为他是病人就随意地拒绝 精神疾病的家庭康复（5） 六、ㄖ常生活的护理方法 1．个人卫生的料理 2．饮食方面的护理 3．睡眠护理 4．用药的护理 5．安全防范 6．居室布置 社区干预 美国社区精神卫生简介 媄国精神卫生服务的历史（1） Before 1840 people who were