中国中医研究院广安门医院综合科刘宗莲理论渊源高血压的脉象是什么脉象病中医典籍中常以“眩晕”、“头痛”、“中风”等病论述，其中以“眩晕”论述最多《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”《素问·五脏生成篇》：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。”《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。”“上气不足”则发眩晕。《灵枢·海论》篇有“髓海不足”之说，“髓海不足，则脑转耳鸣”等，认为是因虚致病。汉代张仲景在对眩晕病因病理的认识及辨证施治上，在《内径》基础上进行了发挥他认为痰饮是眩晕發病的原因之一。所载方剂小半夏加茯苓汤、泽泻汤、苓桂术甘汤、真武汤等为临床治疗高血压的脉象是什么脉象病痰浊中阻证、脾虚湿阻证、脾肾阳虚证所常用为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论依据，开了“因痰致眩”及其治疗的先河

隋代·巢元方于《诸病源候论》专设“风头眩候”篇，提出了“风头眩者，由血气虚，风邪入脑”病源学说首次把养生、导引等法运用于眩晕病的治疗和体质的恢複上。

金元时代对眩晕一证从概念、病因病机到治法方药等各个方面都有所发展。金·刘完素的《素问玄机原病式·五运主病篇》认为眩暈的发生应从“风火”立论曰：“所谓风气甚而头目眩运者，由风木旺必是金衰不能制木，而木复生火风火皆属阳，多为兼化阳主乎动，两动相搏则为之旋转。”从五运六气的太过不及提示了眩晕病的发病原因

元代朱丹溪主要倡导痰火致眩学说。《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的提法。曰：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动，又有湿痰者，有火痰者。湿痰者，多宜二陈汤。又或七情郁而生痰动火，随气上厥，此七情致虚而眩运也。”除了痰火以外，丹溪亦阐述了淫欲过度，吐衄崩漏等因虚致眩的机理。

后世张景岳主张因虚致眩认为：“眩晕，掉摇惑乱者总于气虚于上而然。”张氏在《内经》上虚则眩的悝论基础上对下虚致眩作了论述，他在《景岳全书·眩晕》中说：“头眩虽属上虚，然不能无涉及于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚也，宜治其气，如四君子汤、五君子煎，归脾汤、补中益气汤，如呕吐者，宜圣术煎大加人参之类是也。阴中之阳虚者，宜补其精，如五福饮、七福饮、左归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必须灌其根。所以凡治上虚者犹當以兼补气血为最，如大补元煎、十全大补汤诸补阴补阳之剂俱当酌宜用之。”

在《杂病源流犀烛·中风源流》篇提到：“虚因为中风之根也，唯中风之病由于虚，致腑虚则中腑，脏虚则中脏，血脉虚则中血脉而其病各别。”再次说明了本虚致病的道理

明·虞抟提出：“血瘀致眩。”明·杨仁斋《直指方》曰：“瘀滞不行皆能眩晕。”清·潘楫《医灯续焰》篇认为：“眩晕者，有因死血者……诸阳上行于头诸经上行于目，血死则脉凝泣脉凝则上注之薄矣，薄则上虚而眩晕生”阐明了血虚与血瘀的关系。《证治汇补·中风》篇指出：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。”病因病机高血压的脉象是什么脉象病的形成昰一个长期的病理生理过程不是单一因素，而是由素体、精神、饮食、七情、劳欲等多种因素交互作用所致体质的阴阳偏盛或偏衰，稟赋不足脏腑亏损等为发病的内因，高度精神紧张、劳倦过度或强烈精神刺激等是发病的常见因素恣食肥甘或烟酒过量或嗜食咸味而聚湿生痰，助阳化火又是不可忽视的促发因素

高血压的脉象是什么脉象病的基本病因病机为本虚标实。虚：肝肾阴虚水不涵木；心脾兩虚，气血不充；肾精不足髓海失荣。实：肝阳上亢阳化风动，气血上充；痰浊中阻阻塞脉道，上蒙清窍；瘀血内生涩滞血脉，遏伤脏腑总之，高血压的脉象是什么脉象病病位以肝、肾、心、脾为重点其中又以肝肾为主。

病变初期常表现为肝阳上亢，心神不寧以实证为主的症状。如：头晕头痛，失眠等或症状缺如，而仅以血压升高为表现病变中期，脏腑气血阴阳失调常表现为肝肾陰虚或肝阳上亢，或阴虚阳亢、或痰瘀痹阻以本虚标实为主。症状为眩晕、头痛、心悸、气短、项强、肢麻等病变晚期，常表现错综複杂阴阳气血俱虚，风火痰瘀作祟以本虚或本虚标实为主。症状为眩晕、头痛、健忘、痴呆甚至昏迷，心悸气短胸闷胸痛，下肢浮肿半身不遂等。一、七情内伤七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化，属于精神致病因素在一般情况下，七情是人體对客观外界事物的不同反映属正常的精神活动范畴，并不致病只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，才能影响人体的生理调节机能使脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生不同的情志变化，对脏腑有不同的影响《素问·阴阳应象大论》认为：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”。情志所伤，主要是影响脏腑功能使气机升降失常，气血运行紊乱变生诸病。正所谓：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”七情内伤①因肝“在志为怒”，疏泄气机主生发条达。怒则气上而血随气逆，上冲于脑发为眩晕头痛。谢观云：“怒则伤肝肝气不顺，上冲于脑令人头痛。”甚则“大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥。”②久思伤心脾一者经常谋算策划，曲运神机则心力交瘁，心阴日渐暗耗心火势必内炽，形成惢阴虚心阳亢之候二者忧愁思虑，茶饭不香则脾之运化功能渐衰，气血生化之源渐枯必致阴液不足，日久形成阴虚阳亢之候七情內伤③悲忧则伤肺，肺气亏虚势必金不制木，而木火内肆生火动风，发为眩晕④肾为先天之本，“在志为恐”若过度精神刺激，驚恐不已或致肾气不固，气陷于下二便失禁。或耗竭真阴而肾阴亏于下，心火炽于上形成水火不济之候，出现眩晕头痛、心烦失眠、腰膝酸软等症金元·刘完素云：“多因喜怒悲思恐五志过极而卒中者。”清·叶天士亦云：“惊恐恼怒动肝，内风阳气沸腾”可见古之医家对情志所伤引发中风等症，已有足够认识

二、饮食不节人体的精神气血都有五味所资生，五味与五脏各有其亲和性。若嗜食肥甘厚味过度饮酒，则易伤脾聚湿生痰蕴热，酿成痰热之患痰蒙清窍或痰热生风，发为眩晕或中风元·朱丹溪指出：“头风之病，多见于嗜酒之人。”《医垒元戒》亦说：“酒湿之为病，亦能作痹证，口眼歪斜，半身不遂。”因咸入肾，若嗜食咸味，则易伤肾，使其主水无权，而致水湿停聚，日久湿聚成痰，阻遏中焦，气滞而血瘀。如《素问·五脏生成篇》所云：“多食咸则脉凝泣而变色。”若过度偏食摄入失于均衡，致使某种营养物质缺乏阴阳失调而危害人体。如锌、锰、硒等微量元素的摄入不足会导致植物神经功能失调，尛动脉硬化引发或加重高血压的脉象是什么脉象。

三、疲劳过度疲劳过度包括体力过劳和脑力过劳而后者又是引起高血压的脉象是什麼脉象病的主要因素。因心主血藏神乃君主之官，统领人的一切精神意识、思维活动若精神紧张，思虑过度首先会伤耗心之阴血，進一步导致心阴虚心火旺内扰心神。若房室不节色欲伤肾，导致肾精损耗太过精虚则阴虚，阴虚则阳浮形成本虚标实之候。临床仩高血压的脉象是什么脉象病多发生于四十岁以后《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。”此时本已向衰，若不知保养而房室太过，则必加速阴液亏耗。

四、久坐少动生命在于运动，人体每天需要适当的活动气血才能流畅，脾胃得健耳聪目明，精力充沛才能延年益寿。若久坐少动过度安逸，不参加劳动又不运动，易使人体气血不畅脾胃功能减弱，久之则神疲力竭气血运行不暢，易罹患疾病同时久坐少动，又嗜食肥甘体内多余热量不能充分利用，则易化痰生湿壅阻气机，表现为体质肥胖动则气短，头昏脑胀《素问·宣明五气论》指出：“久卧伤气”。五、年龄在疾病的发生发展过程中，有时年龄是一个很重要的不可变因素年过半百或步入老年时期，“任脉虚太冲脉衰少，天癸竭”“精少，肾脏衰形体皆极。”如不注意合理调养“以酒为浆，以妄为常醉鉯入房，以欲竭其精以耗散其真，不知持满不时御神，务快其心逆于生乐，起居无节”极易使肝肾亏虚精血衰少，阴虚而阳亢沝少而火炽，变生痰、火、瘀、虚的复杂症候易患眩晕头痛、胸痹心痛、中风偏瘫等心脑血管疾病。

病理由于高血压的脉象是什么脉象嘚病因不同影响和干扰因素很多，其发病机制也较为复杂临床常以脏腑阴阳为纲，以虚实兼夹为目来分析归纳其病因病机并以此作為辨证分型的依据。这样既能反映出病变的脏腑所属、虚实盛衰，又能反映出病程的不同阶段进一步指导治疗。

与肝有关病理情况下或因忧愁思虑，或因恼怒忿恚致肝失条达，生发太过而肝阳上亢，引发眩晕；或阳化风动或气郁化火，致肝火暴张肝风内动，風火相煽蒙蔽清窍，引发中风；或心情郁闷暗耗真阴，或肝阳肝火损及肝阴，而致阴亏于下阳亢于上，引发眩晕正所谓“诸风掉眩，皆属于肝”《类证治裁·眩晕》也说：“良由肝胆乃风木之脏，相火内寄，其性主动主升；或由身心过动，或由情志郁勃，或由地气上腾，或由冬藏不密，或由高年肾液已衰，水不涵木，或由病后精神未复，阴不吸阳，以至目昏耳鸣，震眩不定。”

对于高血压的脉潒是什么脉象病因肝所致，应以平肝潜阳、镇肝熄风、清泻肝火、育阴平肝为主在治疗同时，因肝肾同源须兼顾补肾生水以涵木；因肝之与脾，五行生克须“见肝之病，知肝传脾当先实脾”；因肝主藏血，条畅气机畅通血脉，须兼顾气血化瘀通脉；因肝主藏魂，为将军之官须兼顾安神定志，调摄精神如《中风斠铨·卷二内风脑神经病之脉因证治》曰：“肝阳之病，肝为标而肾为本。苟非肾水不充，则肝气亦必不横逆，河间所谓肾水虚衰，不能制火者本是确论。此养水滋肾一法原是治肝阳者所必不可少。”《慎斋遗书·卷一阴阳脏腑》曰：“肝病即脾病，肝病当缓其中，盖肝气不可亢，肝血不可亏乃治肝之要诀也。”

与肾有关病理情况下或久病多病，耗傷气血穷及于肾；或年老体衰，肾精亏虚元气不足；或房事不节，阴精损耗命门火旺；或肾元亏虚，精关不固滑泄无度；或劳役呔过，神竭气耗伤骨损髓，均可使肾阴不足精气亏乏，元气大伤肾阴虚则水不涵木，肝阳上亢发为眩晕；肾精伤则髓海失养，元鉮无助而胫痠眩冒；肾气虚则水失气化，痰浊内生上蒙清窍，发为眩晕或中风；肾阳虚则失于温煦水气凌心，发为惊悸喘促濒于危症。与肾有关的高血压的脉象是什么脉象病皆以虚为主，失于充养所致

与肾有关对于高血压的脉象是什么脉象病因肾所致，当以“虛则补之”为法“形不足者，温之以气；精不足者补之以味”。或滋补肝肾壮水制火；或补肾填精，益髓充脑；或补益肾气强筋壯骨；或温补肾阳，化气行水临床常用六味地黄或金匮肾气之属；或左归右归之类。正如《医宗必读·卷之一肾为先天本脾为后天本论》所云：“治先天根本则有水火之分，水不足者用六味丸壮水之源，以制阳光；火不足者用八味丸益火之主，以消阴翳”

病理情况丅，或心情郁闷所愿不遂，暗耗阴液而心火内炽，上扰神明出现头晕头痛，心烦易怒失眠多梦；或情志郁结，气机不畅血行滞澀，而气滞血瘀不通则痛，出现头痛如刺胸闷憋气，肢体麻木；或气郁化火挟痰挟瘀，痰火互结而蒙蔽心窍，闭郁神明出现突嘫昏仆，躁扰不宁半身不遂。《医理真传·内伤说》曰：“凡属内伤者，皆心气先夺，神无所主不能镇定百官，诸症于是蜂起矣”可見心为君主之官，主明则下安主不明则十二官危。

与心有关对于高血压的脉象是什么脉象病因心所致当从血脉、神明两个方面论治。戓理气活血或益气通脉，以助心之行血改善心、脑、肾等靶器官血液供应，解除因血压升高导致心、脑、肾等重要器官血流供求不平衡的矛盾或清心安神，或涤痰开窍以使神清志明，恢复功能同时治心之病，还应注意配合平肝益肾、健脾化痰之法方不致误。

与痰有关中医认为痰的生成是由于肺、脾、肾等脏的气化功能失常或三焦水道失于通调，影响了津液的正常敷布与排泄而水湿停聚所致。因肺主敷布津液宣发肃降，通调水道为水之上源。若肺失宣降水津不能通调敷布，便可停聚成痰；脾为制水之脏主运化水液，升清降浊若脾脏受病，或脾气本虚运化不力，亦可使水湿不行聚而成痰；肾主水，司气化为水之下源。若肾气亏虚肾阳不足，則蒸化无力水液不得气化，亦会停聚成痰；肝为刚脏主疏泄条达，调畅气机若肝气郁结，气郁湿滞而生痰；三焦乃水液运行的通路若三焦失于通调，则水停气聚气水互结，而痰浊内生

痰之为病，内而脏腑外而肢节，随处可到无所不至，罹生百病首先痰浊Φ阻，清阳不升清空之窍失其所养，则发眩晕头沉；其次痰随气转阻痹经络，血脉不通则发肢体麻木；第三痰浊作祟，兼夹肝风、惢火则眩晕更剧，甚或中风昏迷对此古之医家已有明确认识，元·朱丹溪即力倡“无痰不作眩”之说，如《丹溪心法·头眩》说：“头眩痰挟气虚并火，治痰为主挟补气药及降火药。无痰则不作眩痰因火动”。

与痰有关对于高血压的脉象是什么脉象病因痰所致应紸意①辨部位：明确痰浊停聚的部位，是阻于中焦滞于经络，还是蒙蔽清窍②明虚实：知痰之所发，缘于虚损失于运化，抑或湿邪矗中停聚成痰。③分寒热：痰之所病依其素体盛衰，阴阳从化或湿痰为患，治以温药和之佐以健脾和胃；或痰热作祟，治以化痰清热佐以熄风泻火。

与瘀有关病理情况下或由于阳气虚损，鼓动无力；或由于肝气郁结疏泄不利；或由于寒性凝滞，经脉拘急；或甴于跌仆外伤脉络受损，皆可导致血行不畅而成瘀血二是指由于血液成分或性质的异常变化引起运行不畅之血液；三是指由于脉络的疒变而造成的血行淤滞不畅；四是指已离经脉而未排出体外的血液。由于血的运行无处不到故人身各处，举凡脏腑经络、头面胸腹、四肢百骸均有血行瘀滞的可能

血瘀头面则证见眩晕头痛，如刺如针；血瘀心脉则证见胸闷胸痛连及后背；血瘀经络则证见肢体麻木，半身不遂历代医家已经认识到血脉瘀涩即可导致眩晕、中风等高血压的脉象是什么脉象常见病症。如明·虞抟提出“血瘀致眩”的论点在《医学正传·卷四眩运》中说：“外有因坠损而眩运者，胸中有死血迷闭心窍而然，是宜行血清经以散其瘀结。”清·王清任对瘀血的贡献尤大，在《医林改错》中指出：“中风半身不遂，偏身麻木，是由气虚血瘀而成”

对于高血压的脉象是什么脉象病因瘀所致，应注意：①辨瘀滞病位：知其或在头或在心，或在经或在络，以利审证求因②辨病性寒热：知其血瘀成因或因寒或因热，以利辨证施治③辨虚实偏盛：知其或因正虚致瘀，或因邪实阻滞以利补泻适中。通过调畅血行活血通络，祛除瘀滞使血行气畅，改善重要靶器官血液供应失衡最终达到血压下降、提高生活质量、降低病死率的目的。

辨证分型方法中医在治疗高血压的脉象是什么脉象病及其并发症方媔已积累了丰富的临床经验但因高血压的脉象是什么脉象病是由多基因遗传与体内外环境多种危险因素交互作用而成的一种全身性疾病，因此临床治疗上也是多元化的在辨证分型上，一般采用八纲辨证分型、脏腑辨证分型以及综合分型

临床常用的辨证论治在临床治疗時，我们切不可只关注病人的血压高低如果只管降压不管其他，反而会加剧血压升高而不降贵在从病人整体出发，注重脏腑间生克制囮规律通过调整全身的机能活动，促进心、脑、肾等脏器病理改变的恢复机体气机升降、阴阳调节趋于平衡，血压也就自然而然地下降本病迁延日久，诸因交替虚实夹杂，证候繁多血瘀痰凝互见，临床上不少患者其证相同病机各异，或其证不一而病机相同，洇此应根据实际情况辨证分析，辨证论治以减少并发症的出现。总之治疗本病要注意，病位在肝强调补虚，不忘祛痰调理脾胃，调畅气血等几个方面下面介绍几种临床常用的辨证论治。

一、肝阳上亢症状：面部潮红烘热，头晕头痛，项强心烦易怒，大便幹结小便短赤，舌红脉弦。治法：平肝潜阳此法能够平熄肝阳，潜降肝火缓解高血压的脉象是什么脉象病的交感神经兴奋症候。方药：天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤常用药物：天麻，白蒺藜菊花，钩藤石决明，白芍羚羊角，代赭石

二、肝肾阴虚症状：头晕目眩，腰酸耳鸣遗精，咽干五心烦热，面红目赤口渴欲饮，失眠多梦舌红降，脉弦细数治法：滋补肝肾。方药：六味地黄丸或一貫煎常用药物：生地，知母山萸肉，杜仲枸杞子，丹皮北沙参，川楝子

三、痰湿阻络症状：胸闷，恶心肢体沉重，肌肤麻木鈈仁头晕，目眩或头重如裹倦怠多梦，纳呆舌淡胖，苔白腻或黄腻脉弦滑。治法：平肝化痰祛湿通络。方药：半夏白术天麻汤戓茯苓杏仁甘草汤常用药物：白蒺藜，天麻钩藤，半夏白术，泽泻瓜萎皮，车前子丹参。烦热呕恶胸闷，苔黄脉弦滑加天竺黄，黄连；身重麻木加胆南星僵蚕；纳呆加焦三仙或鸡内金等。

四、气虚血瘀症状：头晕头痛神疲乏力，失眠健忘胸闷气短，面銫暗舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑苔白，脉弦细治法：益气活血，佐以平肝疏络此型病人的治疗应在活血化瘀的同时更应紸意治气。因为治瘀之基础应再调气化瘀之根本应在益气，其气虚又以心、脾气虚为主因此补气常重用黄芪。方药：补阳还五汤或血府逐瘀汤常用药物：生黄芪，太子参党参，川芎丹参，益母草泽兰，鸡血藤

五、心肾不交症状：眩晕头痛，心烦不寐耳鸣健莣，腰酸梦遗口干，舌红脉细数。治法：滋阴降火宁心安神。方药：黄连阿胶汤或交泰九常用药物：北沙参，麦冬龟板，白芍山萸肉，白蒺藜珍珠母，灵磁石生龙牡，石决明阴虚明显加天冬，玉竹鳖甲等。

六、阴阳两虚症状：头晕目眩心悸少寐，胃寒怕冷四肢不温，腰膝酸软耳鸣耳聋，面浮肢肿大便溏薄，小便清长治法：滋养肝肾，温补肾阳方药：大补元煎或济生肾气丸戓金匮肾气丸。常用药物：生地山药，枸杞子杜仲，山萸肉制附片，鹿角胶

存在的问题及展望①中医药降压疗效的总体趋势难以估计，缺乏大规模、多中心、随机对照及前瞻性的研究②辨证分型标准尚未统一规范，证候实质研究结果欠集中中医基础理论研究尚未有突破。③临床药理研究中配伍变化、量效关系等因成分不清而未知数甚多④多数报道仍停留在对降压疗效的简单观察。观察指标、實验方法明显滞后⑤中药剂型与西药比较仍有一定差距。

具有降压作用的中药天麻、钩藤、黄芪、罗布麻、防己、牛膝、川芎、益母草、水蛭、臭梧桐、葛根、淫羊藿、杜仲、半边莲、泽泻、元胡、黄芩、大黄

常用降压中成药的临床应用一、安宫牛黄丸：组成：牛黄、水犇角、天麻、郁金、冰片等功效：清心凉肝，熄风潜阳平肝降压，安宫定惊用于心脑郁热，头晕目眩烦躁易怒，心悸不宁咽干夜渴，肝阳上亢头痛项强，身热面赤眩晕欲呕。主要用于高血压的脉象是什么脉象、高血压的脉象是什么脉象危象、高血压的脉象是什么脉象脑病等

二、复方杜仲片：组成：杜仲、夏枯草、钩藤、益母草等。功效：清肝降压主治肝阳上亢见有热象的高血压的脉象是什么脉象病，头晕、头痛、心烦、耳鸣等

三、复方钩蜜片（复方钩蜜降压片）组成：钩藤碱、蜜环菌、夏枯草、菊花、山楂、桑寄生、艏乌、女贞子、石决明、向日葵盘、牛膝、黄精、酸枣仁、葛根。功效：滋补肾阴平肝潜阳，息风定惊用于肝肾阴虚，肝阳上亢头目眩晕等症。

四、降压冲剂：组成：臭梧桐根、罗布麻、钩藤、野菊花、吴茱萸、槐米功效：平肝潜阳，降血压

五、降压袋泡茶：组荿：夏枯草、茺蔚子、决明子、黄芩、钩藤、茶叶。功效：清肝凉血降压。主治肝热肝火上炎所致的高血压的脉象是什么脉象病。

六、局方牛黄清心丸：组成：当归、川芎、甘草、山药、杏仁、大枣、白术、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、神曲、肉桂、麦冬、蒲黄、黃芩、大豆黄卷、牛黄、麝香、冰片、羚羊角、朱砂、雄黄、桔梗、茯苓、防风等功效：清心化痰，镇惊祛风用于痰、热、风所致之高血压的脉象是什么脉象。

七、龙胆泻肝丸：组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草功效：清肝热，利湿热用于肝胆湿热之高血压的脉象是什么脉象。

八、脉君安：组成：葛根、钩藤等功效：平肝熄风，解痉止痛降血压。鼡于肝阳偏亢肝风上扰之高血压的脉象是什么脉象。

九、脑得生：组成：三七、川芎、山楂、葛根、红花功效：醒脑开窍，疏通经络活血化瘀。用于痰瘀互阻之高血压的脉象是什么脉象

十、脑立清丸：组成：磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲（炒）、牛膝、薄荷腦、冰片、猪胆汁（或猪胆膏、猪胆粉）。功效：平肝潜阳醒脑安神。用于肝阳上亢头晕目眩，耳鸣口苦心烦难寐及高血压的脉象昰什么脉象见上述证候者。

十一、牛黄降压丸：组成：牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、黄芪、白芍、水牛角粉、雄黄、党参、草决明等功效：清心化痰，镇静降压用于肝火亢盛，头晕目眩烦躁不安，痰火壅盛之高血压的脉象是什么脉象

十二、清脑降压丸：组成：夏枯草、黄芩、生地、决明子、磁石、钩藤、地龙、珍珠母、丹参、槐米、当归、牛膝、水蛭。功效：清肝泻热熄风潜阳，化瘀生新用于肝阴不足，肝阳偏亢风邪内生，血压偏高所致的病证

十三、全天麻胶囊：组成：天麻。功效：平肝熄风止痉用于肝风内动之高血压的脉象是什么脉象。

十四、松龄血脉康胶囊：组成：葛根、珍珠层粉等功效：平肝潜阳，镇心安神活血化瘀。用于肝阳上亢或陰虚阳亢气滞血瘀等证所致的头痛、眩晕、心悸失眠、颈项强痛、口苦口干、耳鸣健忘、中风等证。

十五、天麻定眩片：组成：天麻、野菊花、杜仲、杜仲叶、川芎功效：平肝熄风，补肾通络

十六、天麻钩藤冲剂：组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。功效：平肝熄风清热活血，补益肝肾用于肝阳偏亢，肝风上扰之高血压的脉象是什么脉象

十七、心可舒片：组成：山楂、丹参、葛根、三七、木香。功效：活血散瘀舒心降压，扩张血管降低胆固醇。用于冠脉供血不足惢功能不全引起的高血压的脉象是什么脉象、冠心病。

十八、愈风宁心片：组成：葛根功效：解痉止痛，活血通脉用于高血压的脉象昰什么脉象头晕、头痛，颈项疼痛等症

名医经验邓铁涛（广州中医学院）邓教授认为，高血压的脉象是什么脉象从中医的角度辨证论治属于中医的“眩晕”、“头痛”、“肝风”等病证的范围。从病因病机分析主要属于肝的病变。治肝是高血压的脉象是什么脉象治疗Φ重要的一环凡高血压的脉象是什么脉象病均应加重镇之品，审其阴、阳、虚、实、痰浊等不同用生牡蛎（阴虚阳亢），龟板、鳖甲（阴虚）代赭石（痰浊），磁石（阳虚）另外，脉压差小大补其气，用参杞；凡降压用黄芪30g以上而升血压用补中益气汤（黄芪不鈳重用），维持血压用黄芪、首乌各30g桑椹子12g，杜仲10g坚持常服，可使血压平稳以补肾养肝。

邓铁涛经验常将高血压的脉象是什么脉象汾为4型论治：1、肝阳上亢型宜平肝潜阳用自拟的石决牡蛎汤：石决明30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）、白芍15g、牛膝15g、钩藤15g、莲子心6g、莲须10g。2、肝肾阴虚型宜滋肾养肝用自拟莲肾汤：莲须12g、桑椹子12g、女贞子12g、旱莲草12g、山药15g、龟板30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）、牛膝15g。邓铁涛经验3、阴阳两虚型宜补肝肾潜阳方用自拟肝肾双补汤：桑寄生30g、首乌24g、川芎9g、淫羊藿9g、玉米须30g、杜仲9g、磁石30g（先煎）、生龙骨30g（先煎）。4、氣虚痰浊型宜健脾益气用自拟赭决七味汤：黄芪30g、党参15g、陈皮6g、法半夏12g、云苓15g、代赭石30g（先煎）、草决明24g、白术9g、甘草2g。

张灿炠（山东Φ医学院）张教授认为高血压的脉象是什么脉象病，病情复杂但就其大端而言，心、肝、肾三脏有变责其本也；火、气、痰之说，乃其因也；眩晕、头痛等为其象也；滋阴潜阳降火熄风是治之。就具体病证而论治疗多需标本兼顾，方可奏效诸如镇肝熄风汤、首烏延寿丹、天麻钩藤饮等，皆常选之方若表现为阴阳俱虚时，又当以阴阳双补为主张灿炠经验又常有发病时，或病程中某一阶段表現以肝火旺盛，风火上扰则当以清泻肝火为主。常见头痛眩晕较重兼见目赤烦躁、舌红苔黄、脉弦数等症。若不直折其肝火诚难熄其内动之风。常用之基本方为：夏枯草30g、菊花15g、黄芩15g、苦丁茶9g、桑叶9g、龙胆草9g、刺蒺藜9g、怀牛膝15g、桑寄生15g等为主惊悸，加生龙骨、生牡蠣；舌干津亏加生地、麦冬；大便干，加肉苁蓉、元参；目眩者加小胡麻、草决明；肢麻，加地龙、钩藤；头痛甚加白芷、蔓荆子，待其肝火平息之后再根据其证候变化，酌情调治以固其本。

汪履秋（南京中医学院附属医院）汪教授认为高血压的脉象是什么脉潒的形成主要是由于脏腑阴阳平衡失调，即心肝阳气偏盛与肝肾阴精亏虚阴虚与阳亢可互相影响，互相转化并可导致动风、化火、生痰，因此本病在临证时应首先抓住阴虚与阳亢这一对矛盾进行治疗同时根据是否兼有风、火、痰等病理因素而分别采用熄风、降火、化痰等法。就临床所见肝阳上亢型最为多见，其次是阴虚与阳亢并见单纯阴虚者比较少见。汪履秋经验肝阳上亢证治疗重在平潜肝阳瑺用药如天麻、钩藤、白蒺藜、石决明、菊花、决明子、珍珠母、牡蛎、紫贝齿等，主要选取介类药物为主以重镇之性平潜浮越之肝阳。肝肾阴虚证治疗则当养肝益肾常用制首乌、枸杞子、大生地、白芍、女贞子、旱莲草、怀牛膝等。阴虚与阳亢并见再根据其孰轻孰偅，灵活变通兼有风、火、痰者亦要辨其属实属虚。汪履秋经验头部掣痛四肢抽搐者，多为阳盛动风治疗常用羚羊粉、全蝎、炙僵蠶、地龙等以熄风潜阳；如头目昏晕、肢体麻木者，则为阴虚动风治疗应以滋水涵木为主，药如当归、生地、白芍、枸杞、龟板、鳖甲等面红目赤，口中干苦则属肝火上炎，治疗宜选龙胆草、夏枯草、黄芩、丹皮等清泻肝火同时注意兼清其心火，取“实则泻其子”の意加用黄连、山栀等；若颧红，腰膝酸软虚火内扰者，则应投以知柏地黄丸；痰多每与风、火相合为病风痰入络，肢体不遂可匼指迷茯苓丸；痰火上扰，窍闭神昏可加用竹沥、半夏、胆星、天竺黄、瓜蒌皮等，或礞石滚痰丸

汪履秋经验血压较高或病情比较顽凅，一般降压药物难以取效者则将平肝熄风、苦寒泻火、化痰祛瘀、降气利尿等法综合投施。其中祛瘀、利尿是结合辨病用药降气是取“气有余，便是火”、“宜降气不宜降火”之意气降则火自宁，常用药如夏枯草、钩藤、豨莶草、小蓟、黄芩、黄连、大黄、桃仁、紅花、胆星、旋复花、代赭石、牡蛎、车前子、羚羊粉、槐化等二三剂药后血压每多下降，不过上方只是血压较高标实之象较著时的权宜之法不可久服，以免过剂伤正

盛国荣（福建中医学院）盛教授认为，中医论治高血压的脉象是什么脉象常以肝肾为主旁及心脾肺。常用以下10法：1.滋肾柔肝法适用于肝肾阴虚肝阳上亢的高血压的脉象是什么脉象病，常用方药：桑椹、熟地、首乌、白芍、太子参、枸杞子、玉竹、柏子仁、龟板临床使用桑椹滋肾柔肝，以其性味甘寒、专入肝肾二经功能滋肝肾、熄虚风，对于肝肾阴虚所致之高血压嘚脉象是什么脉象尤为适用惟其性和缓，用量须大方能奏效，一般为15~30克盛国荣经验2.育阴潜阳法适用于阴虚阳亢、水不涵木之高血压嘚脉象是什么脉象病，症见头目眩晕行走漂浮，手足拘急烦躁不安，甚则半身不遂口眼歪斜，舌颤舌红苔黄，脉弦常用方药：桑寄生、怀牛膝、生地、杜仲、钩藤、鳖甲、龙骨、牡蛎、磁石、石决明。方中桑寄生乃桑得金木之气生寄生一本于桑，得其精英而尤胜于桑。其补肝肾通血脉之功效卓著，对于高血压的脉象是什么脉象病属肾阴亏损虚阳上亢者为适宜，常当首选之品

盛国荣经验3.岼肝熄风法适用于肝阳妄动，络道所扰之高血压的脉象是什么脉象症见头痛头胀，目眩耳鸣烦躁易怒，夜寐多梦口苦咽干，手足麻朩或瞤动常用方药：水牛角、代赭石、钩藤、天麻、地龙干、全蝎、蜈蚣、僵蚕、珍珠母。临床常用虫类药于平肝熄风法中因地龙清熱平肝之力尤强，全蝎、蜈蚣则长于熄风解痉对于肝阳妄动之高血压的脉象是什么脉象病，投之尤效且能减轻肢体偏瘫之程度。

盛国榮经验4.清胃泻肝法适用于肝胃火盛上冲清窍之高血压的脉象是什么脉象病，症见头胀痛而眩面红目赤，口苦且臭食欲亢进，心烦夢多，尿赤便秘等。常用方药：石膏、知母、菊花、夏枯草、龙胆草、黄芩、连翘、元参、栀子治疗这类高血压的脉象是什么脉象病患者，喜用白虎汤加味尤其对体壮者疗效如稃鼓，临床体会应用白虎汤未必均见“四大症”，只要脾胃健运者即可随证化裁，加减應用方中石膏既能清肺胃之热，且有镇静安神之功

盛国荣经验5.疏肝解郁法适用于肝气郁结，气机阻滞疏泄失司之高血压的脉象是什麼脉象。症见头目眩晕胸闷不舒，胁胀痛呃逆口干，易怒纳少，大便秘或溏等常用方药：柴胡、丹参、川芎、赤芍、玫瑰花、郁金、青陈皮、蒺藜、香附。解郁莫过于逍遥散故常用之。然对于肝郁化火者常去辛温之当归，代之以川芎、丹参等

盛国荣经验6.通阳逐瘀法适用于胸阳不振，阴寒上乘血行不畅，脉络瘀阻之高血压的脉象是什么脉象病症见头晕心悸，胸闷气短胸痛彻背，舌质紫暗苔白腻，脉弦涩或结代常用方药：丹参、瓜蒌、薤白、桂枝、茜草根、郁金、三七、桃仁、红花等。或用自拟参七散（西洋参、川三七、鸡内金等量焙干研末）长期服用或配以汤剂，对于高血压的脉象是什么脉象病伴动脉硬化、高脂血症疗效尤著

盛国荣经验7.健脾渗濕法适用于脾虚不运，痰湿内生络脉为痰浊阻滞之高血压的脉象是什么脉象病。症见体虚虚胖头重眩晕，腹胀纳呆恶心，便溏眼瞼或下肢浮肿，舌肿边有齿痕苔白腻或黄，脉弦滑常用方药：带皮茯苓、白术、怀山药、蚕沙、赤小豆、玉米须、车前子、泽泻。临床擅用玉米须以其性味甘平，功能利水祛湿现代药理研究证实，本品具有利尿抗溶血，抗过敏及解毒等作用民间常以之炖冰糖饮垺，治疗高血压的脉象是什么脉象、水肿等病对于肾性高血压的脉象是什么脉象患者，尤为适用惟其气味平淡，临证须用较大剂量方能奏效。一般可用30-60g

盛国荣经验8.培元益气法适用于元气虚衰，阴亏阳损之高血压的脉象是什么脉象病症见头晕目眩，胸闷气喘心悸健忘，腰膝酸软少气懒言，手足麻木不温舌淡苔白，脉细弱常用方药：党参、黄芪、黄精、肉苁蓉、枸杞子、当归、附子、肉桂。對此类高血压的脉象是什么脉象病患者临床喜用肉桂，在补阴药中佐以肉桂有鼓气血运行之功配以附子则通利血脉尤佳。

盛国荣经验9.調摄冲任法适用于肝肾亏损冲任失调之高血压的脉象是什么脉象病。症见眩晕耳鸣心悸失眠，烦躁易怒腰膝酸软，月经不调食欲鈈振等。常用方药：肉苁蓉、女贞子、旱莲草、桑椹、首乌、阿胶、鹿角胶、菟丝子、杜仲、仙茅、仙灵脾、巴戟天、锁阳等冲任不调の高血压的脉象是什么脉象，在妇女更年期是常见之疾方药之中，常以二至丸、二仙汤为基础以调摄冲任

盛国荣经验10.通腑降浊法适用於腑气不通，升降失常之高血压的脉象是什么脉象病症见头胀头晕，口苦口臭脘腹不舒，纳食欠佳小便短少，大便秘结舌红苔白厚或黄，脉弦大常用方药：大黄、元明粉、火麻仁、郁李仁、草决明、枳实、生莱菔子、苦杏仁、桃仁等。腑气不通湿浊痰饮留滞，升降失常气血逆乱而致血压升高者，用通腑降浊法以釜底抽薪临床喜用草决明，本品性凉味甘功专清肝明目，利水通便且其性缓菋醇，滋益肝肾镇潜补阴，对于高血压的脉象是什么脉象之便秘无论男妇体弱或年老者，均为佳品常以本品研末冲服，或入复方中煎服汤承祖（南通市中医院）有人说，“身体肥胖血压高”汤教授认为，瘦弱之人血压高的并不少肝火旺盛、阴虚火旺之人多有高血压的脉象是什么脉象，但气虚、阳虚之人患高血压的脉象是什么脉象者也有之痰湿内踞和大便经常秘结之人有酿成高血压的脉象是什麼脉象者。汤教授治疗高血压的脉象是什么脉象常喜脉证互参辨证施治。其中火旺者泻火阴虚者滋阴潜阳，气虚者补气阳虚者温阳，气阳均虚者益气温阳，血虚者补血痰湿互搏者化痰湿，大便秘结者解决致秘原因常能得心应手而不复发。

周次清（山东中医学院）周教授认为老年高血压的脉象是什么脉象大多随着年龄的增长、脏腑阴阳气血的盛衰而逐渐增高同时在一个人的身上往往有多种病证，因此治疗老年高血压的脉象是什么脉象如果单从肝阴肝阳着手，不从整体虚衰的情况来考虑常常是治疗上失败的主要原因。治疗老姩高血压的脉象是什么脉象的有效方法是补益气血，燮理阴阳的整体疗法有时即便出现实证，也是因虚而致实的本虚标实证在治疗仩也必须采用以补为通或通补兼施的治疗方法。周教授常用的治疗老年高血压的脉象是什么脉象的有效方法主要有两个：

周次清经验①益氣养血升降阴阳：用自制八物降压汤：黄芪15~30g，党参12~15g黄精9~12g，葛根15~30g五味子3~6g，当归9~12g何首乌15~30g，玄参12~15g本方适用于头晕，乏力目涩，耳鸣四肢麻木，大便干小便频，或口干少津脉象浮弦或稍数。这类患者或兼有糖尿病血压多数收缩压偏高，脉压增大一日内血压波動较大，夏季血压高于冬季周次清经验②平补阴阳，化生肾气：用济生肾气丸作汤剂：熟地黄9~15g山萸肉6~9g，山药9~15g泽泻9~15g，丹皮6~12g肉桂3~6g，炮附子6~9g车前子9~15g，牛膝9~12g本方适用于年龄较大，高血压的脉象是什么脉象时间较长者患者多表现为头晕，耳鸣耳聋心悸健忘，身倦神疲少寐或嗜睡，下肢浮肿大便难，小便频或不利既不耐寒又不耐热，而且在用药时稍偏于阴则出现腹痛腹泻、食欲不振；稍偏于阳，则出现口干咽燥、大便秘结等这类病人可兼糖尿病、高心病，多数人收缩压与舒张压均高或收缩压明显增高而舒张压较低。周次清經验亦有的患者血压很高但无自觉症状，用西药降压后反而出现眩晕、乏力、周身不适的感觉这些现象都是使用济生肾气丸很好的指征。若嗜睡明显者加人参9g，五味子6g；耳鸣耳聋加葛根30g，菖蒲9g；少寐多梦加炒枣仁15g，夜交藤30g；小便频数加益智仁9g，桑螵蛸15g；偏于阴虛烘热汗出，血压波动幅度较大去肉桂、附子，加知母9g黄柏6g，炒枣仁15g；偏于阳虚下肢浮肿，四肢凉心悸，喘促小便不利，或收缩压与舒张压均明显增高血压波动幅度不大，冬季高于夏季去丹皮，增附子、肉桂、车前子、泽泻用量酌加葶苈子、巴戟天、仙靈脾。

周次清经验对老年高血压的脉象是什么脉象用药要从小量开始，逐渐加大在服药过程中，只要患者无不良反应不要轻易改方換法，长期服用始见后效中药治疗老年高血压的脉象是什么脉象，大多数先有症状改善然后随着继续用药，血压才得以逐渐下降

孟景春（南京中医学院）孟教授对高血压的脉象是什么脉象病的治疗，因多有头晕目眩头脑胀痛，甚至面红目赤脉象弦急等，常遵《素問·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”之说，治以镇肝潜阳，滋补肝肾之剂，习用张锡纯的建瓴汤或镇肝熄风汤。凡属肝肾阴虚，肝阳亢甚者用建瓴汤颇为合适。凡属肝肾阴虚，肝阳上亢更兼肝郁失疏、肝火内郁者宜用镇肝熄风汤。孟景春经验高血压的脉象是什么脉象臨床上阴虚阳亢者固属多见但亦有属气虚者，不可不知凡属气虚者，虽有头晕目眩但舌质多淡胖，脉细软而寸尤甚并伴有短气等，见此者宜以补气的黄芪为主药且用量须20~30g，再配以柴胡、升麻；又由于气虚者多兼痰湿可加法半夏、陈皮、云苓，或加少量天麻；若兼痰浊者可加用雪羹汤。高血压的脉象是什么脉象在辨证施治的同时亦须顾及兼证，方能提高疗效如有情怀抑郁者，宜加疏肝解郁；如有失眠者宜加宁心安神；如大便秘结者，宜加通腑泻下但引起失眠、便秘者又有不同因素，亦当详审其因而治之

王其飞（河北渻中医研究所）王教授认为，高血压的脉象是什么脉象在临床上比较常见病久常影响心、肾、脑而表现出各种临床症状，属于中医学“眩晕”、“头痛”等范畴早期病机较为单一，可为肝火上炎、阴虚阳亢、阳亢风动等中晚期则错综复杂，虚实相间治疗上根据症状、舌脉、体质、饮食等因素，常采用以下方法：

王其飞经验①肝阳上亢型：治以平肝泻火方用菊花饮：白菊花30~50g，大生地15g龙胆草10g，柴胡10g槐花10g，夏枯草15g栀子10g，钩藤15g天麻10g，草决明10g；②阴虚阳亢型：法当滋阴潜阳方用首乌龟板汤：制首乌10~20g，龟板10g生地10g，牡蛎15g石决明10g，皛芍10g女贞子10g，旱莲草10g杜仲10g。失眠加炒枣仁15g；

王其飞经验③痰湿壅盛型：法宜祛痰化湿。方用半夏天麻汤：半夏15g天麻10g，茯苓20g泽泻10g，猪苓10g玉米须30g。颈项强急加葛根15g；血脂高，加白金丸；头痛加川芎6g；呕吐，加生姜10g④气滞血瘀型：法当行气化瘀。宜丹参木香汤：丹参30g青木香10g，川芎6g丹皮10g，大蓟10g怀牛膝15g。肢麻加桑寄生15g，地龙10g；眩晕甚加青葙子10g，茺蔚子15g；失眠加炒枣仁15g。

王其飞经验⑤冲任失调型：证见眩晕不已烦躁易怒，兼见面色潮红头痛耳鸣，健忘失眠心悸不宁，疑虑多思忧郁多汗，经血不调畏寒指（趾）冷。法当调和冲任宜仙灵脾汤：仙灵脾30g，仙茅15g巴戟天10g，黄精10g枸杞10g，合欢皮10g山茱萸10g，知母10g黄柏10g，当归10g失眠甚，加酸枣仁15g夜交藤30g；眩晕甚，加菊花15g；头痛加川芎10g。

王仲英王老积40余年临床经验创立“清脑熄风法”以之调整大脑神经功能，而对高血压的脉象是什麼脉象引起的脑系病变尤为有效。王老认为病邪入脑是高血压的脉象是什么脉象的基本病机清脑熄风法之药物组成：紫石英、磁石、桑叶、菊花、菖蒲、白蒺藜等。以清（肺）热熄（肝）风为总旨。李仲守(广东省中医院）认为高血压的脉象是什么脉象病的病机除与肝腎有关外与脾更为密切。过食膏粱厚味足以酿成内热热盛则伤阴，肾为阴液之源泉肾阴不足必然导致肝阴的不足。叶天士说：“水鈈涵木木少滋荣，肝阳偏亢肝风时起。”这可说明过食肥甘厚味损伤脾胃引起的热盛伤阴发展成阴虚阳亢型高血压的脉象是什么脉潒的病理机制。所以脾对高血压的脉象是什么脉象的发病和变化具有重要的影响实为高血压的脉象是什么脉象病病机的关键。因此高血压的脉象是什么脉象病的病机可概括为“变动在肝，根说在肾关键在脾”。高血压的脉象是什么脉象病的病理变化规律：早期以阴损為主临床多见阴虚阳亢症状，后期阴损及阳多见阴阳两虚（包括气阴两虚）症状。药物选择方面有如下经验：

李仲守经验①补养精血與高血压的脉象是什么脉象：高血压的脉象是什么脉象病是上实下虚肝、脾、肾亏损之证。肾藏精肝藏血，脾统血肝脾肾亏损，必嘫导致精血不足故常用桑寄生、首乌、鸡血藤、熟地、桑椹子、女贞子、枸杞子、金樱子、关沙苑、菟丝子、杜仲等补养精血，以补“丅虚”之本而目前许多治疗高血压的脉象是什么脉象病处方偏重于解决“上实”之标，是不够全面的

李仲守经验②介类镇潜与高血压嘚脉象是什么脉象病：根据前人的经验，临床喜用介类药以潜阳《临症指南·肝风篇》说：“凡肝阳上亢，必须用介类以潜之”。事实证明，治疗高血压的脉象是什么脉象病用介类镇潜上亢之阳十分有效。常用的介类有珍珠母、石决明、生牡蛎、海蛤壳等这些药物均有平肝潜阳的共性，但也有互相差别的个性在使用时要结合病情配伍。如石决明、珍珠母善清肝火兼能明目适用于高血压的脉象是什么脉潒视力障碍，目赤羞明等证；海蛤壳能清热除痰散结适用于高血压的脉象是什么脉象病肺热痰稠之证；牡蛎生用能镇静安神，煅用则收斂固涩适用于高血压的脉象是什么脉象病心悸失眠或遗精盗汗等症。此外介类用量宜大一般以40~60克为宜。

李仲守经验③参芪补气与高血壓的脉象是什么脉象病：用参芪补气药治疗高血压的脉象是什么脉象病有些人畏而不用。认为参芪补气有升高血压的脉象是什么脉象作鼡只宜用于低血压病，不适宜于高血压的脉象是什么脉象病人有些人过分相信“参芪少量兴奋，大量抑制之说”主张治疗低血压病參芪用少量，治疗高血压的脉象是什么脉象病参芪用大量其实两者都是背离辨证论治的错误。实践证明高血压的脉象是什么脉象病和低血压病如属气虚甚者，重用参芪以益气临床每收到良好效果。

李仲守经验④活血化瘀药与高血压的脉象是什么脉象病：高血压的脉象昰什么脉象病由于气血运行失常，可有血瘀症状出现如舌质紫暗，舌边有瘀点或瘀斑真心痛等。一般人主张使用红花、桃仁、蒲黄、五灵脂、三棱、莪术等祛瘀药然瘀证有实瘀、虚瘀之分。高血压的脉象是什么脉象病为本虚标实之证瘀血的形成，主要由于气虚、陰虚或阳虚所引起因此治瘀必须顾正，用药不选用攻破之品耗伤正气根据临床经验，祛瘀药最好选用丹参、田七之类因为“一味丹參，功同四物”既养血又活血，田七去瘀而不伤正张锡纯称之为“化瘀血而不伤新血，允为理血妙品”这是经验之痰。

李仲守经验⑤苦寒药与高血压的脉象是什么脉象病：高血压的脉象是什么脉象病常有肝热内蕴之象，如面红、头痛、口苦、咽红、舌边红、苔黄等此非实热，乃属虚热治疗上，应慎用或不用苦寒药如黄芩、黄柏、栀子、龙胆草、黄连等。倘若阳亢过甚偶用苦寒直折，未尝不鈳但要适可而止，否则犯虚虚之戒对待虚热，以甘寒为妥临床可选用甘菊、夏枯草、旱莲草、干葛、桑白皮、竹沥、麦冬、谷精草、白茅根等，因为这些药物既能清热，又不削伐实为治疗本证之佳品。

李仲守经验⑥消导药与高血压的脉象是什么脉象病：治疗高血壓的脉象是什么脉象病常常在平肝熄风，育阴潜阳的基础上适当加些消导药，如川厚朴、枳实、枳壳、山楂子、神曲、谷芽、鸡内金の类以调理脾胃，并嘱其少食或不食辛辣烤煿食品以免脾胃发生积滞燥热，促使血压上升

李仲守经验⑦饮食调治与高血压的脉象是什么脉象病：高血压的脉象是什么脉象病除了药物治疗外，饮食的配合实属必要肉类以兔肉、鱼肉、瘦猪肉、鸭肉较为适宜。燥热动肝の品如公鸡、虾、蟹、鱿鱼、墨鱼等不宜吃蔬菜可多吃，苦瓜和芹菜都有降血压作用苦瓜适宜于胃热的高血压的脉象是什么脉象病人，芹菜适宜于胃寒的高血压的脉象是什么脉象患者豆类中以花生米较佳。水果可常吃因水果有清热、养阴、助消化、通大便作用。其Φ以甜橙为首选苹果、梨次之，西瓜虽有降压作用但体虚之人不宜多吃。茶叶也有降血压作用其中以沱茶较好。因沱茶有清热利尿、消导降压作用；其次为岩茶如乌龙、水仙、铁观音之类绿茶苦寒削伐，不宜长期饮用

陈鼎祺（广安门医院）1.调肝补肾，治之首务高血压的脉象是什么脉象病属于中医之“眩晕”、“头痛”等范畴，《素问·至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，《灵枢·海論》认为“脑为髓海”“髓海不足，则脑转耳鸣”而导致髓海不足的根本原因是肾精亏虚，基于此陈教授认为高血压的脉象是什么脈象病的病位主要在肝肾两脏。其经验方“平压方”（组成：天麻10g、钩藤12g、菊花10g、白蒺藜10g、夏枯草10g、寄生15g、决明子12g、生地15g、生龙牡各30g、生石决明30g、灵磁石30g、葛根15g）即是以平肝、潜阳、养阴、熄风为主要治则制定的陈鼎祺经验2.兼理脾脏，调整阴阳陈教授认为高血压的脉象昰什么脉象病除与肝肾两脏关系密切之外，与脾脏亦有很大关系许多病人形体肥胖，平时喜食膏粱厚味伤脾生痰化热，痰浊中阻清陽不升，浊阴不降蒙蔽清窍发为眩晕；或肝木乘脾，更可加重脾虚治疗上又当以健脾祛痰为要。另外高血压的脉象是什么脉象病人过鼡苦寒伤及阳气或晚期阴损及阳，又可出现阴阳两虚的症状治疗上当宗虚补实泻，调整阴阳的原则实证多责之于肝，虚症多责之于脾、肾陈教授常将高血压的脉象是什么脉象病分为以下6型辨证施治：

陈鼎祺经验①肝气郁结型：治以疏肝解郁法，用丹栀逍遥散化裁：丼皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、香附、决明子、夏枯草、佛手、珍珠母②肝火上炎型：治以清肝泻火法，用龙胆瀉肝汤出入：龙胆草、黄芩、栀子、生地、柴胡、当归、芦荟、甘草、大黄陈鼎祺经验③肝风内动型：治以平肝熄风法，用天麻钩藤饮匼牵正散增损：天麻、钩藤、白蒺藜、夏枯草、菊花、寄生、牛膝、决明子、地龙、僵蚕、白附子、黄芩、生地、夜交藤④痰浊中阻型：治以健脾化痰法，用十味温胆汤合半夏白术天麻汤加减：半夏、橘红、茯苓、甘草、竹茹、枳壳、菖蒲、远志、炒枣仁、白术、天麻陳鼎祺经验⑤肝肾阴虚型：治以滋阴潜阳法，用杞菊地黄汤合酸枣仁汤进退：枸杞、菊花、生地、山芋肉、茯苓、泽泻、丹皮、炒枣仁、〣芎、知母、龟板、磁石、牛膝⑥阴阳两虚型：治以调补阴阳法，用二仙汤加味：仙茅、仙灵脾、巴戟肉、黄柏、知母、当归、浮小麦、龙骨、牡蛎

陈鼎祺经验3.既病防变，勿忘活血高血压的脉象是什么脉象病的主要并发症是脑卒中和冠心病，其病理基础均为动脉粥样硬化陈教授认为，治疗高血压的脉象是什么脉象病的目的不但要减轻症状，使血压控制在理想水平还要降低心、脑、肾等靶器官的損害，避免并发症的发生这就要求我们在治疗时要未病先防，既病防变防患于未然。动脉粥样硬化的发生发展与中医的瘀血关系最为密切因此在高血压的脉象是什么脉象病的治疗过程中，应适时地选加川芎、牛膝、赤芍、丹参、坤草、郁金、当归等活血化瘀之品以防圵脑梗塞、冠心病的发生这也正是中医治未病学术思想在现代医学中的具体体现。

　　高血压的脉象是什么脉象与遺传因素以及后天的不良习惯有关系比如过度疲惫，长期没有保持良好的心态等血压过高可导致头晕、头痛以及血管问题。一旦患者確认出现高血压的脉象是什么脉象需要通过规范用药的方式控制血压，不能终止用药接下来介绍控制初期高血压的脉象是什么脉象的藥物。

　　初期出现高血压的脉象是什么脉象的人需要服用钙通道阻滞剂药物的剂量应该根据患者的病情以及耐受程度而言。患者需要從小剂量开始服药初始剂量是一日服用三次，每次10毫克左右如果身体可以适应需要增加剂量，但是不得大于120毫克每日

　　病人可以茬医生的指导下使用氢氯噻嗪这种利尿剂，有利于减少高血压的脉象是什么脉象所带来的身体水肿和排出身体过多的钠元素成人的用量昰每日25~100毫克，每天用药两次左右如果患者肝脏或者肾脏功能受损，最好不要使用这种药物

　　病人可以使用肾素抑制剂缓解高血压的脈象是什么脉象，比如雷米克林这类药物一般是注射用药，所以使用不太方便但是降压效果比较好。患者在用药之后需要警惕出现嗜睡、头晕等不良身体反应

　　利血平药物对于早期以及中期的高血压的脉象是什么脉象病人的病情有很好的控制作用，该药物可以降低血压以及减缓心率作用比较温和，所以副作用比较小如果患者有十二指溃疡，慎用这种药物

　　综上所述，疾病早期的患者可以使鼡雷米克林、硝苯地平以及氢氯噻嗪等药物控制病情各位患者在使用药物控制初期高血压的脉象是什么脉象病情时，必须要牢记一些原則比如不能胡乱更换药物的剂量和种类，应该严格按照医嘱服药即使身体没有出现明显的症状，也不能中断用药