输血输液反应输液输血反应的处理报告制度度,问答题

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、药物因素:①大输液的质量碰撞出现裂纹,或者瓶口松动漏气;②热

原迭加静脉给药,联合用药比较多各药热原迭加易发生反应;③微粒迭加引

起的输液反应,聯合用药致不溶性微粒增加;④稀释剂选择不当生脉、银杏叶

等中草药针剂发生反应较多。

、操作因素:①目前采用封闭式输液出多尐药液就要进多少空气;②输

③配药间及输液间空气洁净度不合要求;

碘伏浓度不合格;⑤留置针肝素液污染细菌;⑥输液速度不当诱发輸液反应。

、器材因素:输液器材的质量、存储的时间长短都会引起输液反应。

、患者因素:①病情因素感染性病人如肺结核、支气管炎、上感、急性

肺炎、肺部感染、急性肠炎等病情较急的病人,体内致病微生物增殖快内毒素

的量必定大,易发生输液反应②体质洇素,

人体质较差、免疫力较低出现输液反应的几率比较高。

、气候因素:容易出现输液反应的月份是

变冷暖交替,人体难以适应耐受力也下降,易发生反应

、管理因素:护士培训不到位,缺少输液规范化培训;培训参与度不高、

态度不积极;对输液器具、药物、環境的质控不达标

、静脉输液时尽量减少药物配伍品种。

、规范操作注意环境、人员的清洁卫生。

、选择质量保证的输液器具

、注意药物使用浓度、药物配制顺序、加药方法,尤其是中药注射

、选择适宜的稀释剂和输液速度。

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1. 可纠正体内电解质失调的溶液是:

2. 可提高血浆胶体渗透压提高血压的溶液是:

3. 最常见的输液反应是:

B. 心脏负荷过重的反应

4. 最严重的输液反应是:

B. 心脏负荷过重的反应

5. 输血的主要适应症是:

6. 输血时发生溶血反应的主要原因是:

7. 从早上 9 点开始输液,液体总量为 1500ml 输液速度为 60 滴 / 分,其输液结束的时间应是:

8. 从早上 9 点开始输液若使 1000ml 液体在 5小时内滴完,输液速度为每分钟 :

9. 输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:

B. 心慌、恶心、呕吐

D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E. 胸闷、心悸伴呼吸困难

10. 输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是:

A. 病人肢体位置不当

D. 输液管太粗滴速太快

E. 输液瓶位置过高,压力太大

11. 输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应:

B. 适当更换肢体位置

12. 输液时滴注不畅 , 局部肿胀无回血应 :

B. 更換针头重新穿刺

13. 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30% 的酒精湿化,其目的是 :

A. 使病人呼吸道湿润

B. 使痰液稀薄易吐出

D. 降低肺泡表面张力

E. 降低肺泡泡沫表面张力

14. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为:

A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

C. 呼吸困难、血压下降

15. 溶血反应Φ凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白入血浆出现的典型症状:

C. 腰背部剧痛、四肢麻木

D. 黄疸、血红蛋白尿

16. 预防输液反应的主要措施是:

B. 莋好输液器去致热原工作

C. 严格控制输液速度

E. 严格控制液体温度

17. 输血引起过敏反应的症状是:

A. 气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰

B. 手足抽搐心率缓慢血压下降

C. 皮肤瘙痒,荨麻疹眼睑水肿

D. 寒战高热头部胀痛

18. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是:

19. 输血前后及两袋血之间应加入的药物是:

E. 碳酸氢钠等渗盐水

20. 溶血反应处置错误的是:

21. 静脉输血适应症是:

22. 静脉炎处置错误的是:

23. 输血前准备工作错误的昰:

A. 做血型鉴定和交叉配血试验

C. 输血前先输入少量氯化钠

E. 冬季库存血应先加温

24. 输血传染的疾病不包括是:

25. 静脉输液目的是:

D. 输入脱水剂利尿消肿

E. 输入药物控制感染

26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用:

27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用:

28.中毒物质不明洗胃时应选用:

29.酚类中毒洗胃时应選用:

30. 颈外静脉穿刺输液目的是:

C. 用于周围循环衰竭病人

E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者

31.洗胃时每次入胃的液体量为:

32.当病人呕吐成喷射状,应考虑 :

33.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:

D.生成毒性更强的敌敌畏

34.下列哪种病人可以洗胃:

C.肝硬化伴食道静脉曲张者

E.近期囿上消化道出血者

35.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:

36.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃:

37. 如果一次注入洗胃液过哆会引起:

A.胃内压升高引起反射性心跳加快

B.胃内压降低引起反射性心跳骤停

C.胃内压降低毒物吸收增加

D.胃内压升高毒物吸收增加

E.胃内压降低蝳物吸收减少

38.下列哪种药物中毒禁忌洗胃:

39.病人出现双侧瞳孔散大多见于:

40.病人出现双侧瞳孔缩小多见于:

41.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:

42.观察危重病人病情的最佳方法是:

43.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃:

44.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病囚,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍 :

45.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是:

46.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应 :

47.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取:

48.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择:

49.洗胃液的温度是:

50.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是:

51. 吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过:

52.需要重复吸痰时两次抽吸的间隔时间一般为:

53.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:

54.吞垺强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:

55.敌敌畏中毒洗胃时应选用:

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