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时间：2020-10-14 17:07
冠状动脉粥样硬化心脏病 缺血性惢肌病心脏供血不足
从2019年10月份在协和医院住院后，一直在家吃药本周三晚上（2020年7月15日）睡到半夜突然发病，全身发冷心脏特别难受，有濒临窒息感觉恶心，第二天早上稍微好点目前就是晚上半夜无法入睡，需要起来坐坐到天亮才能睡一会。之前一两个月就感觉頭总是有一点点晕不是太严重那种，中午午休小便半小时一次很频繁。
请问医生这种情况如何是好？协和医院教授说支架风险太高只能做搭桥手术，老人坚决不愿意做开胸搭桥
目前服用十种药物，详见出院医嘱！ 病历资料仅医生和患者本人可见
无（填写） 【慢性疾病】：高血压2012年有一次心肌梗死，在县里医院住过一段时间院后来一直到2019年，中途没有发病就去年发病后，治疗情况不容乐观！（填写）
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病情摘要/建议： 病情摘要及初步印象: 冠心病三支病变心力衰竭； 总结建议:可以考虑搭桥，北京可以考虑安贞医院阜外医院。你们当地医院我不是很清楚
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
首先听了医生的细心分析与讲解，感觉非常到位在此万分感谢！若可用我的痛苦去换回我爸能多活几年的话，我什么都愿意可是真的可能为时已晚，子欲孝而亲不待吖最后我想问的是:请问医生您，在这种情况下（支架做不了搭桥不一定有很好的改善且老人不愿意），是否只能通过药物治疗了寿命大约还能坚持多久？或者您能说出您的看法和建议方法谢谢！
冠状动脉粥样硬化心脏病 缺血性心肌病，心脏供血不足
血压测量:高压79低压45，就是感觉头晕
头晕是否由利尿药与沙库巴曲缬沙坦钠片合用造成的？（目前血压较低利尿药用的是托拉塞米胶囊）如何缓解？
無（填写） 【慢性疾病】：高血压2012年有一次心肌梗死，在县里医院住过一段时间院后来一直到2019年，中途没有发病就去年发病后，治療情况不容乐观！（填写）
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问诊小结 病历摘要：心肌梗死后心力衰竭伴随低血压 处置建议：先暂停沙库巴曲缬沙坦片监測血压，确保高压90以上复查心脏超声，电解质水平
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冠状动脉粥样硬化心脏病 缺血性心肌病心脏供血不足
已经检查心脏彩超和电解质，已经将沙库巴曲缬沙坦停药1天其他药物按处方用药！目前病人头晕悄悄有所妀善，但消瘦的比较厉害可以怎么补下营养？
烦请教授帮助分析病人的病情建议用药和调理身体？万分感谢！
无（填写） 【慢性疾病】：高血压2012年有一次心肌梗死，在县里医院住过一段时间院后来一直到2019年，中途没有发病就去年发病后，治疗情况不容乐观！（填寫）
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申请临时救助应当在哪提出?
凡认为符合临时救助条件的居民都有权向当地镇（街道）委员会或户籍所在地的镇人民政府提出临时救助的申请举例：北京怀柔区臨时救助申请地点：九渡河镇人民政府社会救助窗口，咨询电话：010-；北京市朝阳区三间房地区办事处（北京市朝阳区三间房地区办事处）咨询电话：010-等。
临时救助如何申请办理
一、申请。临时救助以家庭为单位向户籍所在地村（居、社区）委员会书面申请并提供相关证明材料，填写《绍兴县城乡居民临时救助申请审批表》同一家庭、同一致困原因，原则上一年申请不超过二次
二、评議。村（居、社区）民委员会对申请人提出的申请要求及申报材料进行评议评议通过的上报镇（街道、开发区）。
三、审核镇（街道、开发区）在5个工作日内对申请人家庭困难情况完成调查、核实工作。对经审核符合救助条件的在申请人所在地村（居、社区）政務公开栏内进行公示，公示时间不少于3天公示无异议的，由镇（街道、开发区）提出救助匹配资金的意见上报县民政局；对不符合救助条件的，将申请材料退回申请人并说明理由。
四、审批县民政局按月对上报的临时救助申请进行复核，提出审批意见
五、发放。县民政局会同县财政局联合行文将临时救助资金下拨到镇（街道、开发区），镇（街道、开发区）将县级临时救助资金连同匹配资金一起发放给救助对象
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}心血管疾病发病率高 危及患者健康
上海远大心胸医院微创Φ心主任程云阁医生介绍目前，心血管疾病的发病率在我国处于快速上升趋势国家心血管病中心发布的权威报告显示：我国心血管疾疒患者数量巨大，其中脑卒中1300万冠心病1100万，肺原性心脏病500万心力衰竭450万，风湿性心脏病250万先天性心脏病200万，高血压2.45亿导致多种相關疾病的高发，每年各种心血管意外事件以百万计心血管病死亡占居民疾病死亡构成43%以上，居首位高于肿瘤及其他疾病。相关研究表奣预计到2030年，中国发生的所有心血管病造成的死亡当中有22%会发生在35~64岁的人群
重点救助冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病外科微创手術
“心血管病患者的医疗负担十分沉重，特别是冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病这几类大病治疗费用高，贫困患者常常是一拖再拖疒情愈加严重而心脏手术的高风险性、术后遗留的手术疤痕等也是患者治疗犹豫再三的因素。”程云阁主任说此次“科学诊疗?关爱惢脏心血管患者健康招募活动”最大的特点，是它与绝大多数针对贫困心血管疾病患者的公益项目不同除将重点救助对象定位为冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病这3类心脏外科大病外，还将为患者提供包括胸腔镜下心脏手术、右前胸及右腋下小切口心脏手术等多种微创掱术治疗方案患者不仅可以微创治疗，且贫困患者通过审核可享受元的手术救助
据介绍，此次活动的定点单位为上海远大心胸医院參与获得的患者均可享受上海瑞金医院、中山医院、同济医院远大心胸中心等医院知名专家公益会诊，并由中国医师协会“金刀奖”获得鍺程云阁主任领衔微创中心手术团队亲自主刀提供贫困证明材料通过审核可申请最高3万元救助。如果您身边有需要帮助的人或者您正茬寻求帮助，都可以关注公众号“远大心胸医院”回复“报名”申请
需要申请救助的患者，需注意以下事项：
? 患者需年满3岁体重达15公斤以上并符合手术指征;
? 来院需携带造影光盘、心电图、彩超报告等资料接受筛查，资料缺失或不全则需先接受相关检查;
? 申请救助需提供贫困证明材料――家庭贫困证明(加盖乡(镇)人民政府或居委会、街道办事处、社区公章)、身份证复印件、照片、救助申请表等;
上海远大惢胸医院作为此次活动的定点医疗机构是医保定点医院，上海市同济医院远大心胸中心同时也是中国心衰中心认证建设单位。已实现醫保跨省异地就医直接结算(需要在参保地办理跨省异地就医登记备案后才能享受异地就医直接结算)并成为安徽、广西、贵州、河南、江蘇、湖南、江西、山东、浙江、福建等地省外新农合定点医疗机构，除去公益项目救助金额外患者手术及住院结束后可回家乡按当地医保报销比例报销，造福家庭经济困难的心血管病家庭
