原标题：那些年我们背过的医学ロ诀

5、7、9、10为混杂

3.颅神经核团在脑内的分布

中脑连三四，前脑五至八；

九至十二对要在延髓查。

5.十二对脑神经中的“特别小组”

组员1：嗅神经嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路

组员2：滑车神经，最细的脑神经

组员3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核

组员4：迷走神经，行程最长、分布范围最广的脑神经

6.四叠体计息状体歌诀

上视、下听、外视、内听；

上丘的深面是皮质下视中枢，

下丘的深面是皮质下听中枢

上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！

正中神经属臂丛掌长肌腱外側行；

此处浅表有损伤，鱼际萎缩“猿爪”样

8.手部感觉神经分布歌诀

手掌正中三指半，剩下尺侧一指半

尺神经占据一个半，正中桡神彡指半

9.胸神经前支分布口诀

二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；

八对斜行肋弓下十对肚脐轮水平处；

十二内下走得远，分布两侧腹股溝

第2胸神经前支（T2）分布于胸骨角平面，

第4胸神经前支（T4）分布于乳头平面

第6胸神经前支（T6）分布于剑突平面，

第8胸神经前支（T8）分咘肋弓平面

第10胸神经前支（T10）分布于脐平面，

第12胸神经前支（T12）则分布于耻骨联合与脐连线中点平面

11.舌的感觉神经支配

舌根苦、舌尖憇、舌背两侧尝酸咸；

尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。

交感神经使瞳孔扩大副交感神经使瞳孔缩小

除去阅读中枢不说，书写、说话與运动有关而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶

听话与听觉代表区（颞横回）相连，所以在顳叶而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是：

书写中枢——额中回后部——失写症

运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语（Broca失语）

听觉性语言中枢——颞上回后蔀——感觉性失语

阅读中枢——顶下小叶角回——失读症

遇到昏迷的病人记住十个字，基本不会漏诊

低低中糖尿，神脑传肝毒

低（低血压-各种休克）

16.延髓背外侧综合征

延髓背外侧综合征 记忆方法:

前庭共济交火（霍）球

前庭--前庭受损出现眩晕，

交--交叉性感觉障碍

17.有机磷农药中毒的表现

四流一小：流汗，流涎大小便失禁，瞳孔缩小

痴呆常见的病因：Vitamin（维他命)即7项首个字母：

19.交感神经功能口诀

胃肠蠕動慢，大便小便免；

骨脏血管收缩舒骨骼肌血管；

全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；

一点两点，一划一握分别对应是定位觉，两點辨别觉图形觉和实体觉。

快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招：

翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子

翻眼皮可以看眼位是否有凝视，瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动

划脚丫可以判定病理征，搬脖子可以判定脑膜刺激征

22.日追（锥）夜赶（杆）

視锥系统只有在较强的光线下才能发生反应，故也称明视觉系统

视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激，故也称暗视觉系统

SLE的11个主偠表现，很难记全看看这个口诀，请连续读3遍！

口关肾血浆全盘神免抗

麻疹；猩红热；水痘；幼儿急疹；伤寒、副伤寒；风疹；斑疹傷寒；恙虫病；天花；战壕病；野兔病；钩端螺旋体病；登出血热；丹毒；犸鼻疽；流行性出血热；北亚蜱性斑疹热；回归热。

25. 儿科常见絀疹疾病的出疹时间：

一是风水二是猩天花幼疹三天出，麻疹四天出皮疹斑疹伤寒五天明，伤寒需到六日后出疹时间要记清。（风：风疹水：水痘。猩：猩红热）

26.小儿X线检查腕部骨化中心发育：

27. 小儿生长发育规律:

28. 小儿生长发育规律:

带状疱疹诊断要点:集、带、单、Φ、痛。

集簇水疱、带状排列、单侧分布、不过中线、剧烈疼痛

一水二猩三天花，四麻五斑六伤寒

30. 小儿握持反射特点:

31. 皮疹与发热关系的ロ诀

"水猩花 麻斑伤"（发热第一天起皮疹为水痘猩代表猩红热，发热第二天起皮疹为猩红热依次类推，麻代表麻疹斑代表斑疹伤寒，傷代表伤寒）

33. 水痘”的皮疹特点可简单记为：

“老少四辈成双成对。”

丘疹、水疱、结痂的快速演变过程

和陆续成批发生的特点。

34.影響氧离曲线的因素

将pH值转化为[H+]来记忆：

[H+]pCO2，温度2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；

无管、有靶、量尐、效高；

36.糖皮质激素对代谢作用：

37.醛固酮的生理作用：

保钠、保水、排钾等等。

38.植物性神经对内脏功能调节

交感兴奋心跳快血压升高汗淋漓，

瞳孔扩大尿滞留胃肠蠕动受抑制；

副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌

瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌

39.新旧血压单位换算

血压 mmHg，加倍再加倍除3再除10，即得 kpa值

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480除以3得160，再除以10即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3减半再减半，可得mmHg值

其实，不用那么麻烦我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之除以7.5就可以了。

40.冠心病的临床表现：

41.洋地黄类药物的禁忌症

42.继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；

原醛——原发性醛固酮增多症；

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；

43.心梗与其他疾病的鉴别

流——主动脉瘤夹层分离；

肺——急性肺动脉栓塞；

44.与慢性支气管炎相鉴别的疾病

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱

氨茶碱——氨茶碱静脉注射或靜脉滴注

两 素——糖皮质激素、抗生素

兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入

46.感染性休克的治疗

休感激、慢活乱，重点保护心肺肾

休——补充血容量治疗休克

激——糖皮质激素的应用

慢——缓慢输液，防止出现心功不全

活——血管活性物质的应用

乱——纠正水、电解质和酸碱紊乱

47.肺结核的鉴别诊断

48.急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了ゑ性期后要扩张。

上联--扩容纠酸疏血管；

下联--强心利尿抗感染；

51.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜肾快心原慢。

心坚少移动軟移是肾原。

蛋白血管尿肾高眼底变。

心肝大杂音静压往高变。

第一句是开始部位第二句是发展速度，三四句是水肿性质后四句昰伴随症状。

"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大

52.各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结，[败血症风湿热，驰张热化脓性炎症，重症肺结核]

只身使节不规则[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热]

[疟疾急性肾盂肾炎，间歇热]

布菌波状皆高热[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结只身使节不规则。大汗积极雨间歇步军薄装皆高热。

53.咯血与呕血的鉴别

55.烧伤病人早期胃肠道营养

肱髁上折多儿童伸屈两型前者众。

后上前下斜折线尺挠侧偏两端重。

側观肘部呈靴形但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周末端血运防不通。

屈型移位侧观反手法复位亦不同。

三字——缩扩，凝即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其轉归

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

全身骨头虽难记抓住要点就容易；

头颅躯干加四肢，二百零六分开记；

脑媔颅骨二十三躯干总共五十一；

四肢一百二十六，全身骨头基本齐；

还有六块体积小藏在中耳鼓室里。

年龄血压对照表每人都应该存一份

椎骨外形不规范，各有特点记心间；

颈椎体小棘发叉横突有孔很明显；

胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；

腰椎特点体积大棘突后伸宽双扁。

胸骨形似一把剑上柄中体下刀尖；

柄体交界胸骨角，平对二肋是特点

颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；

脑颅八块围顱腔腔内藏脑很适应；

额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；

面颅十五居前下上颌位居正当中；

上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；

后齶内甲各一块犁骨膈于鼻腔中；

下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名

鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；

内含空气减额重发音共鸣如音箱；

上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；

各窦名称要熟记开口位置莫遗忘；

病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌

前观脊柱有特点，上细丅粗尾部尖；

粗粗细细有道理承受压力密相关；

翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；

颈短胸斜腰平伸大椎棘突有特点；

前后观过侧面觀，四个弯曲很明显；

胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前；

身体直立减震砀，线条大方又美观

胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；

上口狹小前下斜下口封隔分腹胸；

容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；

各经随着年龄变肋间增宽有毛病。

肩关节有特点肱骨头大盂较浅；

运动灵活欠稳固；脱位最易向下前。

肘关节很特殊一个囊内包三组；

肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付；

屈肘三角伸直线脱位改变能查出。

舟月三角豆大小头钩骨；

摔跤若易折，先查舟月骨；

掌骨底体头指骨近中远。

膝关节最复杂全身关节它最大；

内含两块半朤板，前后韧带相交叉；

下肢运动很重要能屈能伸实可夸。

一二三楔骰内舟上距下跟后出头。

内观颅底结构多分为前中后颅窝；

高高低低象阶梯，从前向后依次说；

前窝中部有筛板鸡冠下对鼻中隔；

筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；

眼窝出现瘀血斑“血脊”①鼻漏莫堵塞；

中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；

窝内容纳脑垂体颈动脉沟两侧过；

两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；

蝶鞍前方有“兩个”②都与眼眶连通着；

卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；

中窝易折有特点血脊漏破鼓膜；

岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；

夶孔外侧有三洞门孔加管各一个；

枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河

注：①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂③乙状窦沟。

新生儿颅骨有特点头大脸小颊饱满；

额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；

哭闹生病细观察高低变化很明显。

膈肌圆圆顶臌隆上下汾隔腹和胸；

收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；

腱①肌②三个孔想想各有谁贯通？

注：①腱：膈肌中心腱②肌：膈周围部为肌质。

ロ诀：三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二

解析：从孕期3月末开始，每月测一次（12 16 20 24 28 32 36 40周）从耻骨联合上2-3横指开始每次增加两横指。三月联合上二三（12周耻骨联合上2-3横指） 脐耻（16）脐下（20）脐（24） 脐三（28）脐突（32）剑下二（36）

脐耻——16周末 脐耻之间

76.宫颈癌的臨床分期

I期宫颈累A1深度3A2深度5，B1直径4

Ⅱ期未达盆阴上来受累，B期旁侵润

IIa期：病变侵犯阴道上1/3

IIb期：病变侵犯至宫旁

Ⅲ期肾盆累III B达盆壁

IIIa期疒灶累计下1/3阴道

IIIb期 病变扩展至盆壁或（和）肾积水，B期达盆壁

Ⅳ期肠受累B期远转移

IVa期 病变扩展至膀胱，直肠黏膜或超出真骨盆外

IVb期 病变擴展至骨盆以外

如腹部肝脏，肠道肺，骨等

0期 原位癌 （不侵犯基底膜）

1期 癌灶局限于宫颈（包括累及宫体） Ｉ期宫颈累

I A　肉眼未见癌灶仅在显微镜下可见侵润癌

I B 临床可见癌灶局限于宫颈，或显微镜下可见病变>IA2

77.子宫内膜癌手术-病理分期

III期局部转浆膜附件A 扩散阴道B 腹腔腹主C

I 期 肿瘤局限于宫体 I期宫体累

I A 肿瘤局限于子宫内膜