您好瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的程度及其对心脏结構和功能的影响一般来说，如果心脏瓣膜病变（不论是狭窄还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；如果达到中度以上就鈳能需要手术治疗；如果病变达到重度，手术几乎不可避免单纯的药物治疗无法解除瓣膜病变，因此对于比较严重的瓣膜疾病，是无能为力的同时，出现临床症状（包括心房纤颤）以及心脏扩大等征象，也是做出手术决策的关键因素

根据您所提供的超声心动图报告，患者的二尖瓣狭窄已达重度并已造成心脏扩大，已经具备明确的手术指证；特别是现已出现房颤提示瓣膜病变已经对心脏结构和功能产生了明显影响。因此按照前述手术标准，我只能建议你们尽快接受二尖瓣置换或修复手术消除二尖瓣病变，这才是确保患者康複的唯一办法（药物治疗至多只能暂时控制症状但完全不能延缓病情的发展）。如果经济条件许可还可以在术中一并行房颤射频消融治疗，患者还有希望恢复正常心律

在我这里，此类手术的总费用大概要7万元左右如果同时处理房颤，则需要10万元左右