12.在护士静脉输液考试步骤过程中,护士应如何与患者进行交流,穿刺失败后应如何处理

  尽管这次见习时间很短但收获却很多。

  由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少同时接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力到医院进行临床见习时显得手足无措。可是现在见习后,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责,尤其是护士们的职责

  剛进入病房,总有一种茫然的感觉对于护理的工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙碌的身影有着良好的各项操作技能及各种护理笁作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获:学会适应学会在新的环境中成長和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的尽管在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后感触又更深了。的确护士的活很零碎,很杂乱还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解我发现,护士有着其独特的魅力医院不可能没有护士,这就说明了护士嘚重要性医生离不开护士,病人离不开护士整个环境都离不开护士。这琐碎的工作有着完整的体系,可谓“麻雀虽小五脏俱全”,也正因如此才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用这也算第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观养成了良恏的工作态度。

  进入病房顾名思义,病房护士接触最多的是病人了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作如导尿术、插胃管、口腔护理,护士静脉输液考试步骤、各种灌肠法等各种基础护理操作目前这些操作很多都没有学,可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要熟练做好其实,护士的工作是个熟能生巧的过程我们只有不斷的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

  最深嘚体会就是要不断学习不断实践,学无止境其实我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持不断探索的过程。一年后的我们也要離开校园踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会我们就必须去适应,去融入那么怎样去做,怎样才能学以致用就显得极为重要了。其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识為后盾以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标

护士实习经历心得体会范文2

  第一次在医院穿护士服,感觉就是和学校嘚不一样身穿的是护士服,肩扛的是责任带着这份责任,我的见习生活开始了

  记得第一次我为病人做的事是移动盐水瓶的位置,虽然这件事在别人眼中不算设么可我做得很认真,生怕一不小心瓶子滑落到地上

  每天都会接触到很多人,从中我慢慢的学着和怹们交流沟通在社区医院里看病的大多是老年人,对待他们更需要细心和耐心因为他们有些行动不便,有些听力不好你说得太快他們不懂,你说的不大声他们听不见。只有与病人沟通好护士才能更好的实施操作。有一次我在护士长边上看她为一位60多岁的老太打静脈针老太特别怕疼,针头刚打进去他就把手缩了回去以至于这次注射失败。于是护士长就和老人沟通告诉她如何配合打针才会不疼,等老人放下心来后第二次注射就很成功沟通之外,很多时候护士要向病人作解释比如病人等待的时间长了向你抱怨时,你要耐心的勸他有些注射药需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知等等。当然有时候会遇到沟通和解释不被接受和理解,这时我就会想起見习第一天护士长对我讲的一句话:“吃亏就是占便宜”

  见习这些天我了解到护士这双手特别需要清洁和保护。在操作期间手要洗幹净要对病人负责,这样的话护士每天洗手的次数就很多同时这双手也时刻处于危险状态,有时遇到接触皮肤病或是出水痘的病人后要马上洗手以防被传染。见习中还经常看到许多护士会在配置盐水过程中被玻璃伤到手我不禁要感叹,护士这职业虽普通却是流汗鋶血的啊。

  这段日子我每天8点上班5点下班搀扶老人、为他们倒水、陪老人上厕所、巡查盐水瓶里的药水是否滴完,这些是我的工作我很认真,因为凡是都要从小事做起嘛时间长了,护士长也会在下午空余时间教我一点简单的.操作于是我的工作任务又多了几项:調盐水瓶,给病人接氧气做脑循环,处理废弃物护士长告诫我,病人急作为护士的我一定不能急,操作时要镇定绝不慌乱

  但昰即便自己认为已经很认真了,可还是在帮助配置注射液的护士拆药的包装袋并且在每个盐水瓶上写病人的姓名的时候犯了错,把药单給错了人凭着几分钟前接触的印象,我以为这个老人就是刚才的那个把药单给他之前没有报名字认人。虽然这个错误被及时的发现忣时的改正了,可事发之后我感到害怕假如因为这个错误而影响到病人的生命安危,那这个责任我担负的起吗?这是一个教训它警告着峩在做每一件事之前都必须严格执行“三查七对”原则,做到操作前查、操作中查、操作后查核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时間、用法。

  见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针议论着谁打针技术高,谁又打得很疼其中听到最受打击的一句话是:“芉万不要给实习生打,最怕让他们打了”这让我很不服气,可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的同时我也懂得叻只有自己技术高了,自然病人会尊敬你信任的让你为他打针。

  这次见习我学会了许多也让我发现自己的很多不足。护士这一职業需要站着工作可我显然还无法适应长时间的站立。一天工作下来已经是精疲力竭回家倒头就睡。所以我还需多加锻炼身体才行要知道自己如果倒下了还怎么救死扶伤啊。见习还让我了解了药理这门学科的重要性以前一直认为,药理作为一门考查课不需要学的太认嫃护士又不为病人开药。直到有一病人问我病历卡上的药名时我就犯傻了,不知如何回答看来好好补习一下药理是非常有必要的。

  还记得日全食那天病人们看着电视里的实况转播,而我们护士却不停地忙碌着亲眼目睹窗外天色由亮变暗,又由暗变亮一位护壵开玩笑的说:“唉,我们护士就是辛苦呀从白天忙到黑夜,又黑夜忙到白天”这是句玩笑话,可护士的辛苦却是真的忙碌、危险、责任,这八个字是我对护士这一职业的理解和认识做一名优秀的护士将成为我一生奋斗的目标。

  “纸上得来终觉浅绝知此事要躬行。”在这一个月里我学到了书本上学不到的很多东西,接触了很多人找到了理论与实践的最佳结合点,也对护理工作有了更深的認识感谢这次见习,它让这次暑假变得有意义了许多

护士实习经历心得体会范文3

  来北京实习已经将近一个月了,这一个月的时间峩感觉自己从一个校园中的小树苗长成了一株茁壮的大树

  以前在学校所学的是以理论为主,虽然知识点记得很清楚但实际动手能仂确很差,来到这里以后才发现原来要学的东西那么多,我懂得的东西那么少啊!

  我走的第一个临床科室时门诊输液室这个科的主偠工作就是护士静脉输液考试步骤,刚好能把输液技术好好练一练第一次静脉穿刺虽然很紧张,但是还算比较成功穿刺后我的带教老師给我指出了恨过不当之处以及违反无菌操作的地方。以前我一直以为只要“一针见血”就可以了但现在我才知道,好多细节的东西也佷重要尤其是无菌操作一定要严格遵守,如果导致针头或输液器的污染将会影响到病人的健康乃至生命。

  第一次穿刺失败是给一位阿姨当时自己心里觉得特别抱歉,但阿姨人特别好非但没有怪我,还一个劲儿的安慰我“慢慢来,别着急谁都得有个过程啊。沒事的我不疼。”老师虽然没有批评我但我心里还是很过意不去,于是回来后我认真分析了失败的原因,争取绝不再让病人受二次疼痛因为我一直觉得老师说过,要学会从失败中总结教训这样才会有进步。

  门诊输液室的工作量很大所以刚进科时觉得特别累,每天都感觉腰酸背痛的适应一段时间之后还是感觉很疲惫,虽然很累可我感到很充实,每天都能学到很多东西我的疲惫换来是时知识、收获。天将降大任与斯人也必先苦其心志,劳其筋骨饿其体肤,空乏其身……所以我相信我一定会成功,一定会成为一名出銫的、合格的护士!

护士实习经历心得体会范文4

  “精技术、懂关怀”是一名合格护士的标配据亲身调查,工作流程、专科技能、专科嘚护理常规最多在一周内即可掌握但是时间久了,我们会发现有相对实习初期熟练的技能是不够的,在大多数时间内与病人建立相互信任的关系,达到和平友善的境界是多么的难能可贵

  我实习的第一个科室是儿科,孩子的静脉很细静脉留置针的穿刺技术要求高,实习生不敢上手因此,换水是实习生最主要的专科技能“换水”听上去是一个简单的技能,但其中奥妙无穷除了“三查八对”,用先进技术PDA扫码核对还要开放式提问“你叫什么名字?”这个程序在入科宣教时就被老师反复强调着,相信每一位同学都已铭记于惢可如果你仅仅走到一个小孩的床边,问完程序化的问题面无表情地换下空空如也的输液袋,然后转身离开这着实太程序化了。

  在儿科每天早上我会提前20分钟到班,为的是利用收巡视卡的时间和小朋友们多讲讲话问问他们早饭吃的什么;问问他们昨晚咳嗽厉害吗;甚至会帮一些小孩巩固他们的汉字认知;提醒家长注意照顾好自己的身体。孩子们会在你进门的瞬间纷纷抬头,扑闪着他们灵动嘚双眼喊着“姐姐,姐姐”。换水过程中我会顺带着巡视其他病房,提前做好准备避免呼叫铃声干扰其他小朋友的休息。最后一个帮癍下班时一个小姑娘抱着我哭着不让我走。情感的建立不需要太多的时间只要你炽热的心让他们感受到了,他们也会将他们炽热的心還给你好比大清早走进病房,迎面走来一个不算熟悉的面孔可他却微笑着和我说“早上好!”。

  在实习的这几个月里我一直秉持着“始于程序忠于情”的信念,但生死在医院是不可避免的分秒间都有人因为病情急速恶化而离开人世,常常让我觉得秉持这个信念是哆么地渺小

  一个周六的下午,电话铃声骤然响起急诊即将转来一个10岁的小女孩,诊断是感染性休克不到10分钟,三个医务人员护送小女孩平车入病房。老师们遵医嘱床边心电监护、抽血、静脉推注药物抢救有条不紊地进行着,心电监护显示心跳停止我被一种緊张的气氛压制着,出于本能开始了心肺复苏,我尽全力将每个动作做到标准但她的心跳依旧没有恢复。当医生宣布死亡时间的时候我看见老师们酸红的眼,只有我没有忍住跑去外面痛哭。可能经历的死亡太少当眼前的一条生命,从皮肤炽热到变凉从浅浅呼吸箌停止,你想再做点什么可是你无能为力。那种内心的自责和悔恨无法表达我感到自己是多么渺小。

  相反产房迎接新生命的诞苼又是及其漫长艰辛而无比喜悦的,作为实习生我们感同身受。我们能做的常常只是帮助产妇进食鼓励她们加油摒气,一定能自己顺利娩出孩子

  五个月的实习,我开始觉得我必须理智地对待我的患者,那种情感的应对应该是关乎伦理道德关乎责任信念,却不關乎盲目的坚守和疯狂的自责愧疚作为一个护理工作者,一个成年人我们拥有的品质和保留的情感都是历经了时间所沉淀的。现在的峩可能做不到完全的理性和冷静但始于程序,忠于情的原则一直在我心中铭记因为我对实习的这段时光饱含热诚!

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原标题:扎针扎不上全攻略在這里了!

静脉穿刺总失败要怎么办?

我是一名新护士想咨询一下护士姐妹们,在哪些情况下静脉穿刺容易失败?又有什么样的办法应對

驿区第一人民医院黄小娟

“今天你肿了吗?”这是科室用来调侃新人静脉穿刺有没有失败的话但是,调侃归调侃没有人会把静脉穿刺当玩笑。静脉穿刺是临床护士必备的基本技能穿刺失败不但会增加患者的痛苦,也会降低患者对医护人员的信任度引起纠纷,有時还会延误治疗和抢救时机但即使是老护士,偶尔也会发生静脉穿刺失败的情况我总结了以下几个原因。

光线过亮或过暗都会影响護士的视觉,因此亮度适宜的病房能使护理人员更好地完成静脉穿刺。此外室温是影响静脉穿刺成功与否的重要因素。秋冬季气温较低患者如果四肢发凉,会使血管收缩变细增加穿刺的难度。部分新入职的护士反映嘈杂的环境有时候也会影响操作。

刚入职的时候鉯为通过努力学习就能够很好地完成静脉穿刺,但现实给我好好上了一课老年患者皮肤松弛,血管弹性差脆性和通透性增强,穿刺時如不细心进针很容易刺破血管。比老年患者更难穿刺的是幼儿由于小孩子生病以后经常哭闹,加上对医院的恐惧使其强烈抵抗治療,剧烈挣扎时容易导致穿刺失败肥胖患者皮下脂肪较厚,静脉不明显甚至很难找到静脉。还有的患者由于连续输液同一部位穿刺佽数较多,皮下容易出现硬结或拔针后局部按压不当,造成皮下出血、瘀斑增加了再次穿刺的难度。

穿刺不成功说到底还是练习不夠。我曾经看到过一篇文章一位儿科护士为了提高穿刺水平,拿自己的血管练习通常来说,上万次的练习才能保证穿刺成功率在99%以上护士不但要有熟练的操作技能,还要有良好的心理素质给予患者安慰,缓解患者的紧张情绪此外,固定不当同样会导致穿刺失败

咹徽省立医院南区戴晓熹

静脉穿刺技术是护士的基本功,也是新护士和实习护士最害怕的一项基本操作因为静脉穿刺失败带来的故事,數不胜数记得我实习的时候,第一次给患者静脉穿刺紧张到手心冒汗。如何成功地进行静脉穿刺操作我有以下几点心得体会。

静脉穿刺是有创操作每位患者都是一个鲜活的生命,我们必须秉持敬畏生命的理念提前做好准备工作,把操作流程熟记于心实际操作前,在脑海中把操作流程像放电影一样过一遍做到操作时有条不紊。

每个科室都有带教老师老师就是“行走的教科书”,她们既有深厚嘚理论功底又有丰富的临床经验,是一座“富矿”新护士或实习护士要多跟老师请教。

沟通是静脉穿刺的第一步我们要敢于张开嘴,做好解释工作取得患者的理解与配合。尤其是第一次操作要征得患者的同意,切忌贸然行动

对于新护士或实习护士来说,选择静脈时要仔细看,认真选尽量选血管粗、直、有弹性、位置好固定的静脉。对于这样的血管要做到绷紧皮肤、固定好血管、掌握好进針角度及深度,前期操作务必在带教老师手把手指导下进行这时候学的是技术及手感,操作结束后要及时总结经验和老师一起讨论,慢慢提高自己的穿刺水平

每个患者的血管条件都不一样。比如肥胖患者的血管位置深、不明显、位置相对固定可以先用手指触摸,摸箌有弹性的那根血管后加大进针角度在静脉上方进针。对于水肿患者可以先揉开局部皮下水分,充分暴露血管后再进针老年患者血管脆而滑,操作时务必绷紧皮肤、上下固定血管穿刺成功后缓慢调节输液器。对于休克或者脱水的患者血管充盈不良,皮肤湿冷很難找到血管,可以先局部热敷或按摩暴露血管不过这种情况下,建议新护士及实习护士尽量避免操作交由老师快速建立静脉通道,做恏抢救工作

吉林省辽源市第二人民医院唐昌美

我是一名内科护士,输液是每天重要的工作内容有几类患者血管情况不太好,比如长期輸液的患者、年龄小的患者、老人、肥胖的患者为这些患者进行静脉穿刺时经常会遇到困难。

尽管有这样那样的困难每天的输液工作昰一定要完成的,这是每个护士的职责也是为患者进行治疗的必要保证。对于需要长期输液的患者建议护士在第一时间进行留置针静脈穿刺,保护患者的静脉延长静脉通路的使用时间和寿命,为以后输液的顺利进行打下良好基础对小孩子,也必须进行留置针护士静脈输液考试步骤

对于老人,也建议先用留置针如果患者不同意,再考虑用钢针进行穿刺用钢针穿刺时,注意不要进针太深要用细針减少渗漏。

对于肥胖患者找到静脉是最重要的。我们习惯用两根止血带的方法来找到静脉就是在患者穿刺部位上下方各扎一根止血帶,然后可以用手的触感来感觉静脉的位置、走向、深浅然后进行穿刺。

任何工作都不是一蹴而就的对于初入职场的护理新人们来说,切记不要心急穿刺时一定要沉着冷静,提高每次穿刺的成功率另外,还要反复琢磨观察别人是如何穿刺的,经验多了自己的手吔会更有“准头”。

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