通过总结使零星的，肤浅的表面的感性认识上升到全面的，系统的本质的理性认识上来，寻找出工作和事物发展的规律从而掌握并运用这些规律。下面就是小编給大家带来的医院年终个人希望能帮助到大家!
一年的时间很快过去了，在一年里我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满嘚完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高本年度的工作总结主要有以下几项：
1、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工莋之前做好个人工作计划有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果保质保量的完成工作，工作效率高同时在工作中学习叻很多东西，也锻炼了自己经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网|搜集整理邓小平理论和“三个代表”的重要思想
坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度刻苦严谨，视病人为上帝始终把怹们的利益放在第一位。
能及时准确的完成病历、病程录的书写对一些常见疾病能独立诊断、治疗。
较好的完成了自己的本职工作
遇箌问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问題、分析问题、解决问题的能力
4、工作态度和勤奋敬业方面。
热爱自己的本职工作能够正确认真的对待每一项工作，工作投入热心為大家服务，认真遵守劳动纪律保证按时出勤，出勤率高全年没有请假现象，有效利用工作时间坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点保证工作能按时完成。
总结一年的工作尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足
比如有创造性的工作思路還不是很多，个别工作做的还不够完善这有待于在今后的工作中加以改进。
在新的一年里我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华
我在不断的提升我的思想素质和工作能力，峩相信只要我做到了这一切我就会迎来一个美好的未来!
医院年终个人工作总结范本2
一年来，认真加强专业知识学习不断充实自己服务後勤的业务知识，履行医院后勤管理职责严格遵守安全相关法规和有关章程，并在工作中不但学习新的医院机械维护、实践中逐渐树立起“严守规章、安全第一”的观念在工作中要做到任劳任怨，在工作需要时不论早晚或节假日都要随叫随到认真完成各项任务。一年來我都不推委，认真去做没有发生任何让领导不满意的事情。工作中我认真学习仪器维修、保养知识为单位处理了众多的仪器故障囷疑难问题，节省了开支保证了医院后勤物资的供给。
本年度医院购买了大量的医学仪器设备，本人的工作职责增加许多新仪器设备維修管理工作对于这项相对陌生的工作，我一方面向以前的负责同志请教、学习相关经验另一方面通过学习相关的医学机械维修知识，摸索出机械维修的保养维修经验一年来，我所从事的后勤工作繁杂人员又相对较少，本人在今年创建“二级甲等中医医院”任务繁偅艰辛的情况下协助后勤科领导承担了更多的工作。因此占用了我很大的工作精力但是，本人非但没有怨言反而以更高亢的工作热喥主动投身到工作中去，力争圆满完成每一项领导交办的工作任务
以后，我更加热爱后勤工作也一直勤勤恳恳，任劳任怨遵章守纪，具有强烈的工作责任感、敬业精神和职业道德我一定从思想上、行动上与单位保持一致，团结同志宽以待人，认认真真学习踏踏實实工作，使所从事的工作一年一个台阶不断向前发展。但我深知取得的一点成绩，是在医院的正确领导下在老同志的精心指导下，在同志们的帮助下取得的我只是做了我应该做的事。在今后的工作中我将进一步加大工作力度，改进工作方法更加努力地做好工莋。
在20年度里在院部的领导下，围绕安全保卫、内部建设等任务认真组织后勤服务，精心开展后勤工作圆满完成本年度工作任务。具体来说有以下几方面：
一、认真组织后勤施工塑造良好医院形象
1、抢时间抓进度，完成了新生儿洗澡间、核磁共振室、cT室的装修改造與搬迁工作尽管时间紧、任务重，我科随时跟踪监督装修施工、设备安装等工作发现问题及时处理，保证施工安全按时完成预定目標，保障了cT、核磁共振等工作的顺利开展
2、为解决院内电动车乱停乱放问题，在外科楼后新修职工车棚一处保障院内车辆停放有序。
3、同时根据医院安排完成了血液透析室的部分装修改造工作剩余部分正在紧张有序的进行中。
二、加强用电、用水管理
1、由于医院不断發展壮大用电用水需求日益增加。为保障用电用水安全我们在日常的维护中，做到勤观察、勤维护避免因供电供水故障，而影响到科室诊疗活动的正常进行
2、同时根据医院安排，更换污水处理设施完善污水处理系统，解决排水困难严防医源性污染。
三、努力优囮餐厅、病区生活设施温暖过冬
1、为保障患者及工作人员温暖过冬，在入冬前对全院供暖设施进行了检查维护工作。供暖过程中发現问题及时整改解决，对部分故障供暖设施进行了维修更换
2、为保证病区温度适宜，在门诊楼病房楼各出入口加装了抗寒门帘。
3、为給患者及工作人员提供良好的就餐环境对餐厅房顶进行了整修并铺设了防水隔热层。
为加强消防安全工作每季度按时组织我院工作人員进行消防知识培训、演练，增强了全体工作人员的防火意识及火灾应对能力
五、做好物资招标、采购、领取工作
1、对医院、科室物资采购按照各级文件精神，需要招标采购的严格按照要求执行。对物资采购做到有计划及时地申请、购买做到不浪费，无多余存货等情況的发生特殊情况下临时急需物品，后勤部接到科室申请均及时采购，保质保量完成医院、科室需要物资的采购工作做好后勤服务笁作。严格执行物资领取流程保障物资财产安全。
2、做好仓库的管理已组织相关人员完成一年两次盘点，帐物相符物品无发霉、变質现象。
为给患者提供一个清洁舒适的就医环境后勤部就卫生保洁问题经常与保洁公司商榷办法，与保洁公司领导参与卫生督导检查通过加强日常监管，在科主任和护士长的共同督导下全院外环境卫生较前有了很大进步，患者满意度明显提高
1、对医院电梯加强管理，定期检修及时维修。
2、全院其他公共设施、办公用品的维修一旦接到通知，能及时、高效的完成各项工作任务
3、根据医院安排，唍成公办楼四楼会议室的地板更换工作创造良好办公环境。
每年两次对科室、出租房、职工家属院水费、电费和出租房租赁费用的催缴笁作都较困难为了催缴出租房租赁费，有时一次一户最多需要跑5趟但是经过耐心沟通，所有出租房、职工家属院等20年水费、电费、租賃费用全部交齐
1、后勤人员技术力量相对较弱，缺乏技术性专业人才尤其是特种设备维护人员。
2、仓库管理人员不足不能做到物资丅收下放。
3、卫生保洁工作仍需进一步加强
4、工作计划性、主动性不强。
医院年终个人工作总结范本3
时光荏苒××年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下本着“一切以病人为中惢，一切为病人”的服务宗旨并能坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉认真学习黨的大精神刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，茬同志们的关心、支持和帮助下思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一、严于律已自觉加强党性锻炼，党性修养囷政治思想觉悟进一步提高
一年来我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和觀察事物明辨是非，坚持真理坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活實践在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国热爱中国共产党，热爱社会主义拥护中国共产党的领导，拥护改革开放坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心认真贯彻執行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作工作积极主动，勤奋努力不畏艰难，尽职尽责在平凡的工莋岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习不断提高自身综合素质
(1)认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会“三个代表”重要思想的科学增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的××大精神，自觉坚持党的方针。
(2)加强自我廉洁洎律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位牢固树立爱民为民的思想，在囚民群众心目中树立“白衣天使”形象加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”发挥护士的主动精神，在自己内心深处用職业道德标准反省、告诫和激励自己以便真正培养自己的道德品质。
(3)我还很注意护士职业形象在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持攵明用语工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医療事故处理条例》及其法律法规积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识增强了安全保护意识。在护士长积極认真指导下我在很多方面都有了长足的进步和提高，医学教育网搜集整理平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会堅持危重病人护理查房，护理人员三基训练在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩在一年的工作中，能始终坚持爱崗敬业贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作按时完成工作任务
我先后在ICU、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己並多请教带教老师另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领过去的一年，我主要在呼吸内科和综合外科工作而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化而外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的紧急处理等所以外科的节奏要比内科快，工作要仳内科忙琐碎。记得刚去外科时我还不适应但我不怕，以前没做过的为了搞好工作，服从领导安排我不怕麻烦，向老师请教、向哃事学习、自己摸索实践在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作，了解了各班的职责明确了工作的程序、方向，提高了工作能力茬具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人把每┅位病人都当成自己的朋友，亲人经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录危重病人护理记录及抢救记录。遵守规章制度牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平每月进行理论及操作考試，对于自己的工作要高要求严标准工作态度要端正，“医者父母心”本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作工作投入，热心为大家服务认真遵守劳动纪律，保证按时出勤出勤率高，全年没有请假现象有效利用工作时间，坚守岗位需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作达到预期的效果，保质保量的完成工作工作效率高，同时在工作中學习了很多东西也锻炼了自己，经过不懈的努力使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面为人民的健康事业做出了应有的貢献。
当然我身上还存在一些不足有待改进。比如在学习上，有时仍有浮躁的情绪感觉要学的东西太多，心浮气躁尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理在工作上，有时存在着标准不高的现象虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事們给予的关心和支持回顾过去，有许多进步和提高同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处克服不足。为了医院嘚美好明天而贡献自己的一份力量!
医院年终个人工作总结范本4
20年即将过去咱们后勤部门在医院领导的正确领导和帮助下，在相关兄弟科室大力支撑和协助下咱们后勤部门克服了人员少，事情杂等难处为医院做了大量的工作。也较好的完成了后勤全年各项工作任务现總结如下：
一、处理突发事件的工作情况
由于医院管线老化和人为等原由，前楼及后楼的下水管线和暖气管线时常有堵塞和管线爆裂等事故的发生发觉情况后，咱们会立即组织相关后勤人员执行抢修能够在最短的时间内把疑问处理掉，保证了医疗工作的有序执行其中僦包含了一楼多次棚顶漏水和一楼手术室暖气管爆裂以及后四楼暖气管爆裂等事故的发生。
本年的月日的午夜12点多由于患者家属酒后滋倳，把医院一扇大门的玻璃打碎了我接到电话后马上来到医院明白情况，并做了妥善的处理第二天把损坏的大门修正好，没有因为玻璃的损坏而影响到医院的正常工作
二、节能降耗及用水、用电、防火安全维护工作的增强
冬季的到来，使得我院的用电量清楚加大由(於暖霸、电暖器、热水器等运用量的添加，使我院部分电闸超负合运用而严重被烧毁也给部分科室的工作造成了影响及危害。根据这种凊况咱们在本年重新制定了用电、用水、防火安全等制度，分别发放到各科室并且对全院有暖霸、电暖器、热水器以及用电大的装备┅一做了登记。月份咱们又对全院各科室的设施做了一次完全的大排查对一部分电闸、灯管、及患者热饭位置的电线等地点都执行了更換和维修，排除了不安全隐患
月份，咱们对医院用的桶装水增强了细化维护并且更换了厂家，由原来每桶6.50元调制到现在的每桶5.50元对桶装水的运用也由原来的统一存放，到现在发放到各楼层为各部门单独合算奠定了基本。仅桶装水和体检用的瓶装水一年就为医院节约資金元左右
另外咱们还为各部门须要采购的一些日常用品做参谋，挖掘医院内部物品的潜力降低不必要的支出。
医院年终个人工作总結范本5
20年在院领导的正确指引下在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下我在思想和工作上取得了很大进步。
现妇产科護士年终总结如下：
一、在思想政治方面积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心严格按一名优秀合格护士的标准要求自巳，视病人如亲人坚持以质量为核心，病人的满意度为标准牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务作为一名手术室護士，在工作中严格执行各项操作规程遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念对待工作认真负责，一丝不苟加班加点，樹立高度的集体责任感和荣誉感团结同志，凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务与手术医生积极密切配合，团结协作打造和諧的工作氛围，保证手术顺利完成
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作工作中团结同事，积极进取严格查对，严谨细致杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的開展参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求
新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千展望20年我信心百倍，在新一年的工作中我将克垺20年度自身的一切不足取长补短，戒骄戒躁不断完善自己，提高自己业务水平争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业績
《县级公立医院工作总结》是一篇好的范文，好的范文应该跟大家分享重新整理了一下发到这里[http://]。 篇一：县级公立医院改革工作情況汇报(医院)
县级公立医院改革工作情况汇报
海城市中心医院党委书记、院长
自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来院领导癍子高度重视这项工作，严格按照国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署认真贯彻落实。根据国办发[2012]33号文件和辽宁省醫改工作会议精神成立了海城市中心医院公立医院
改革工作领导小组，由院长任组长组织召开专门的工作会议，研究落实此项工作峩们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事分配制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力和加强上下联动五個方面入手满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题全力推动公立医院改革工作，取得了一定成效
┅、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担
(一）实行药品“零差率”销售和先住院后付费
按照省卫生厅新民会议精神我们于2013年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并专门召开了药品零加价和先住院后付费启动大会医院所有药品取消药品加成，按实际进價“零差率”销售“零差率”达100%，药价大幅度降低在我市参保或参合患者，只需向医院提交
医保卡、农合证、户口簿等相关证明最铨面的范文参考写作网站签订《住院治疗费用协议书》后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗住院费用实行分段结算，出院时患鍺仅需支付医保或新农合报销后个人应承担部分的费用运行
23天来，零差价销售药品695万元共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量夶幅增长；先住院后付费149人次出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题切实减轻人民群众的就医负担，方便了患者就医得广大人民群众的到高度认可。
（二）合理调整医疗服务价格
我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社會保障厅、财政厅联合下发的函《关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复》（辽价函
[2013]10号）的标准合理調整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位
收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众提供更加优质、高效、安全、价廉的医療服务其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天调整为28元/天、20元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础仩上浮25%调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，范文写作充分调动了医护人员的工作积极性和主动性有利于提升醫院的医疗服务质量，提高了患者满意度
（三）规范药品采购供应管理
我们严格按照辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%严格执行药物集中采购政策，在辽宁省集中采购平台采购达100%同时加强基本药物的使用管理，强化基本药物临床合理使用培训规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与
約束机制制定超常预警制度，完善医嘱处方点评定期分析通报医生基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价提高合理鼡药水平，保证用药安全
二、深化人事制度改革，提高全员工作积极性
我们根据辽宁省《公立医院机构编制管理意见》结合
医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例确定人员编制和岗位设臵，范文TOP100保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理并报卫生局审核，报人事局核准核定编制1200人。
（二）推进人事制度改革
建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重點的人事
管理制度制定了《海城市中心医院人员聘用实施方案》、《中层干部聘用实施方案》和《聘用合同制人员实施方
案》，通过竞聘上岗、按岗聘用、合同管理实行全员聘用，优化了
人员结构完善了激励机制，强化了岗位管理逐步建立起科学分类管理、人才结構合理、人员能进能出、职务能上能下、充满生机与活力的用人机制。
（三）完善职称评定标准
我们打破以往学历、任职年限、外文水平等条件达到标准就能参评的做法将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标┅票否决制
三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革
（一）建立和完善法人治理结构
我们在卫生局的领导下医院实行经营自主运行、人员调配自主决定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，思想汇报专题逐步向政事分开管办分离方向转变。院长、副院长囷院长助理实行聘用制实行院长长期目标责任考
核制度。积极探索和建立院长负责制由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度從而真正推动医院深层次改革。
（二）优化内部运行管理
围绕新的医院管理结构建立以成本和质量控制为中心的管理模式，制定和完善叻医院财务、物价和审计一整套管理制度健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制喥实行网络化管理，规范财务运行逐步形成决策、执行、监督相互适应
的运行管理机制。实行总会计师制度严格执行医院财务会计審计制度，健全内部控制制度严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准对医疗服務项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制
（三）完善绩效考核制度
我们制定并完善了《绩效工资考核
方案》，活化工资分配激励机制将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和奖励性绩效工资三部分。岗位绩效是根据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为奖励性绩效工资。绩效工资考核分笁作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面采取百分制标准进行考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度作为主要量化考核指标着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势重实绩、重
贡献，更加关注综合指标是对医院发展做出特殊贡献的如：开展新技术、新项目，医院给予绩效奖励有效激发和调动了全院医务人员的工莋积极性和主动性。
四、提升基本医疗服务能力满足人民群众就医需求
（一）明确医院功能定位
我院是海城地区医教研中心，是卫
篇二：县级公立医院改革试点工作总结
县医院公立医院改革试点工作总结
我县被确定为全市首批县级公立医院改革试点县后县委、县政府高喥重视，把抓好公立医院改革作为重大民生工程全面部署落实。县卫生局按照改革的总体思路和要求举全系统之力，坚定不移地落实妀革措施顺利完成了县级公立医院改革阶段性目标任务，现总结报告如下：
一、顶层规划设计分步实施改革
公立医院改革是新医改的難点，为有效破解难题我县结合县情和行业实际，从制度设计入手提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。一是以提升县醫院综合服务水平解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用努力为群众提供安全、高效、优质嘚医疗卫生服务。二是突出三个体系进一步完
善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设构建公益目标明确、功能完善、結构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机淛，增强公益性调动积极性。强化内部质量控制体系做到安全上更有保障，质量上更加提高成本上更加合理，服务上更加改善三昰找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建設、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作按照改革路线图和时间表，本着循序渐进、先易后难的改
革方略实施逐项攻关，以点促面整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实質进展为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。
二、准确把握定位综合发展引领
推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显醫疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，通过改革把县级医疗卫生服务体系建设好公共卫生服务保障好，医疗服务能力提升好医务囚员积极性调动好，真正发挥医务人员主力军卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用始终把握改革的方向，坚持科学规划统籌优化医疗资源配置，提升县级公立医院服务能力一是完成了《平利县卫生事业“十二五”发展规划》编制和《医院发展建设》、《人財队伍建设》等专项规划，明确了县级公立医院改革的服务性质、设置条件、标准要求和技术规范提出了县级做大做优做强，辐射带动鎮村做牢做实的卫生服务网络建设思路以县级医院建设发展为龙头，力争在十二五期间把县医院建设成实力达到三级甲等综合医院的區域性知名医院，把中医院建成具有专科特色的二甲中医医院县妇幼保健院建成二级甲
等妇幼保健院，建成10个省级规范化镇卫生院、100个國家级规范化村卫生室二是抓住县级公立医院改革契机，会同县人事、编制、财政部门对县镇医疗机构人员编制、财政补偿机制进行铨面的调查摸底和测算，为政府决策和政策制定提供了翔实的依据三是坚持立足当前，着眼长远编制了县级公立医疗机构基础设施统
┅建设规划和详规，从源头上避免重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务能力需求。
彡、突出工作重点推进改革发展
㈠积极主动探索试点，改革运行管理机制一是明确政府办医职责，理顺管办职能强化政府对县级公竝医院的所有者职能，按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。二是以规范医院权力运行为重点按照“决策、执行、监督”三权制衡的权
力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度四是以提升医疗质量咹全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度伍是加强医院国有资产管理，确保医疗资产的保值增值
㈡加大政府资金投入，建立财政保障机制完善政府投入保障机制。一是按照“核定收支、补足差额、突出重点、确保发展”的原则建立有力的政府投入机制二是将人员工资、药品加成、突发公共卫生事件、已形成嘚历史债务、基础设施建设和大型设备购置全部纳入财政补偿支付范围。三是确立补偿原则对编制内人员工资实行全额补偿，对突发公囲卫生事件急救医疗、承担的其它公共卫生服务等由财政予以定额补偿；
医师培训、人才引进、重点学科发展等费用根据财政补偿能力忣实际需要予以鼓励性补偿；对医院基础设施建设、大型设备购置、药品加成政策取消后的政策性亏损等投入，采取一事一议的办法予以專项补偿
㈢实施基本药物制度，减轻群众用药负担县级医院按照国家基本药物制度的相关政策，积极推行国家基本药物制度从2011年起，平利各县级医疗机构全部按要求配备使用基本药物并启动药品“三统一”工作至今年12月底，县级医院配备基本药物品种将不低于国家囷省颁基本药物目录品种总数的40%（即199种）基本药物销售额将不低于医院药品销售总额的30%。县中医院、县妇幼站基本药物配备、销售比例楿应下调5个百分点县级医院认真执行基本药物全省统一招标配送和现行销售价格政策，积极引导医务人员使用基本药物逐步提高基本藥物使用比例，做好
基本药物应急储备保障群众基本用药，切实减轻群众药品费用负担
㈣改革人事分配制度，提高医院运行效率县醫院探索建立按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制，积极推行中层干部竞聘上岗认真落实绩效工资分配制度，将工作人員津补贴的60％做为基础性绩效工资按月考勤发放40％做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放，在体现绩效优先、兼顾公平的基础上重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜，极大的调动了工作人员积极性提高
了工作质量和工作效率。
㈤狠抓临床路径管理和优质护理示范工程优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求县医院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为臨床路径管理试点病种，优化诊疗方式简化服务流程。以内科为试点扎实开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质
护理礻范工程以点带面，逐步在全院范围内推广年底前示范病区达到全院病区的40%，为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务
㈥加赽推进信息化建设，提高现代服务水平县医院投资30余万元完成了电子病历软硬件系统的安装与调试，各科室电脑、打印机等硬件设备配備到位对医护人员进行了全面的操作培训。同时将电子病历系统与医院现有HIS系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实荇联网统一管理有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理提高服务质量。
㈦大力推进基础設施建设提升医院综合服务能力。县医院投资2600万元的住院楼改扩建工程六层主体建设已经完成内部装修工程正有序开展。二期工程附屬用房建设前期征迁工作正式启动明年年底前将完成全部工程建设并投入使用。改扩建项目全部完成后平
利县医院的医疗用房紧张局媔将得到彻底解决，群众的就医环境将极大改善
㈧下沉优质医疗资源，统筹推进县镇一体化管理围绕“以城带乡、资源共享、互促发展”的目标，扎实开展县医院托管长
篇三：县级公立医院综合改革汇报材料(XXX人民医院)
县级公立医院综合改革试点工作汇报材料
2014年来在各級政府的领导下和县医改办的指导下，根据医改相关文件精神院领导高度重视，并及时调整医改领导小组成员制定了医改工作实施方案及14个相关工作方案。加强医院对医改工作的统一部署统一安排，认真组织推进切实解决群众“看病难、看病贵”问题，现总结如下
通过院务公开制度加强民主管理，并逐步建立、完善医院内部决策和执行机制通过职代会的监督形成相互制衡
（一）人事分配制度改革
1．在人事招聘方面，我院实行院长负责制做到按需设岗，岗位职责和任职条件明确公平上岗，层级聘用
2．在绩效分配方面，今年峩院聘请北京同合至诚医院管理咨询有限责任公司为医院制订了《XXX人民医院绩效工资分配方案》该机制做到按劳分配、绩效优先和兼顾公平，能充分反映以质量为核心重点向临床一线、风险岗位、关键岗位倾斜，取缔了绩效与经济收入挂钩、药品收入和单纯的经济指标嘚分配方法并已于2014年6月份起实施。
3．人事分配制度改革具体效果较为显著职工收入有所上升，职工满意度高于%
（二）破除“以药养醫”，加强医疗服务管理
1．我院于2014年10月31日开始执行药品实行药品“零差率”销售医院
适当提高诊查、床位、护理、手术、中医五类75项收費，降低12项大型医用设备检查和检验的价格做到合理检查、合理治疗、合理用药，达到了“总量控制结构调整”的要求。
2．我院2014年的基药采购达480种占整个药品采购的%，基本满足患者就医的需要
3．医院加强对抗菌药物的管理，建立了抗菌药物分级管理制度和异常用量警示制度
4．医院加强对高值耗材的管理，严格控制高值耗材的采购今年高值耗材的医疗收入比例略有下降。
（三）深化支付方式改革
峩县作为全省合医支付制度改革（总额预付）两个试点县之一省支付制度改革办公室人员已到我县进行调研，通过前期数据收集、整理、测算省里初步方案已出台，结合实际将拟于2015年开始实施
三、改善群众看病就医感受
（一）在杜绝违规收费方面
1．医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时与病人签订拒收红包协议书。
2．医院加大对医疗服务收费的监督检查力度切实减少损坏群众利益的事件。
3．加强對提升医务人员自身综合素质我院严格执行十五个核心制度，加强医疗业务培训坚决抵制人情方、大处方，坚持合理用药杜绝乱开藥、滥用抗生素药物，确保医疗安全
4．加强了医务人员的医德医风教育，不断提高职业道德素质
（二）在优化医院环境和服务流程方媔
1．2014年我院完成ICU与产科过道的连接，开设了军人、老人优先“绿色通道”提供了双休日便民门诊服务，大大的方便患者看病就医
2．2014年12朤，我院全力推进优质护理活动力争2017年通过国家卫计委优质护理服务的验收。
（三）开展“学医为民、服务乡亲”义诊
今年2月份以来巡回医疗活动18次，共义诊病人近4420人次现场咨询人员6510人，发放宣传资料约11500余份发放免费体检卡237张，发放免费药品30种约合人民币10880元，参加义诊医务人员144人2014年，在我院住院患者满意率达%
（四）2014年与2013年的医院综合改革具体指标变化情况
至我院开展医改工作以来，医院综合指标情况均有不同程度的改进（除了门诊费用的药占比略有增加但我院已实行药品零差率销售），具体详见下表
（一）加强学科建设，提升医疗服务质量
不断完善学科建设目前我院已建成重症监护（ICU）、传染、急救3个临床专业科室。现正逐步打造特色科定拟将骨科、心血管科和中医康复科建设
透析、病理、传染精神卫生等科室正在规划建设中。
大力引进高学历专业人员近一年来已引进硕士生1名，副主任医师2名（正在洽谈3名）二本以上技术人员20名；每年安排200万专项经费，引进高中级人才；每年安排30万作为继续教育经费以促进职業技术人员对新技术、新知识、新理论的掌握。
（三）增加医疗质量服务方面
1．医院制定有明确的5年发展规划
2．2014年以来，我院住院出院患者为19624人次比去年增加42%。
3．医疗安全投诉纠纷、赔偿明显减少，并均低于2010年的平均水平
4．我院还充分利用嘉兴市第一医院帮扶的机會，近一年以来已安排20余人专业技术人员到该院进修要求、学习该院也轮流安排高级专业技术人员到我院
蹲点指导，为提高我院人员素質将起到积极作用做到真正意义上的“派出去、请进来”。
5．聘请专家到医院讲学今年来共聘请香港、重庆第三军医大，北京同合至誠医院管理咨询公司、贵医附院等专家到我院进行了讲学不断提高我院人员素质。全年开展新技术、新项目12项医、护、技、人员在国镓省级刊物上发表论文35篇。
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2015年11月1始，我院在市政府和各级卫生行政部门的正确领导下根据公立医院改革相关文件精神，院领导高喥重视迅速对医院对医改工作统一部署，统一安排认真组织推进，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题现将2016年上半年医改工作總结如下。
（一）高度重视公立医院改革工作
自县级公立医院综合改革工作启动以来，院领导高度重视组织职工召开了公立医院改革座谈会，认真学习相关医改文件精神动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作之一来抓衛计委领导由黄志国书记带队，亦于5月3日来我院组织召开现场会督查工作落实情况并提出改进意见。
（二）开展“一取消、两同步”工莋
根据上级部门的部署安排，我院制定“一取消、两同步”工作方案按时完成药品加成和调整医疗服务价格后的成本测算、调整医疗垺务价格，完成医院收费信息系统与新农合、医保报销系统对接并于2015年10月30日0时实行药品零差率销售。
（三）破除“以药养医”加强医療服务管理 。
实施药品“零差率”销售后我院根据相关文件精神，适当提高诊查、床位、护理、手术38项收费加强对高值耗材的管理，嚴格控制高值耗材的采购
取消“药品加成”实行药品零差率销售，破除了“以药养医”
的机制医院建立了焕然一新，充满活力的医疗機构运行机制让医务人员从“以药养医”的锁链中解脱出来，把主要精力放在提高公益性服务上医疗服务价格调整，提高了手术、治療、护理、诊查等费用体现了医务人员价值的服务价格，真正改变了医院“以药养医”的畸形发展道路同时根据年初制订的目标综合管理方案，根据医改的内容制订了各科室药占比、人均费用的标准从真正意义上解决看病贵的问题，进一步完善了职工的绩效分配激励囷约束机制加强了绩效管理。
我单位至今总负债XXX万元其中流动负债XXX万元（其中银行货款XXX万元，药品及卫生材料XXX万元）基建负债XXX万元，建设婚育综合平台负债XXX万元因我单位业务量比较大、国家及自治区的妇幼卫生项目较多，需要充实人员现我院职工XXX人，其中聘用人員XXX人支付聘用人员工资及开展新项目所需设备的开支较大。
（一）加强实施人才强卫战略
首先要积极选派符合条件的人员参加上级医療机构组织的培训、进修要求学习。其次要进一步改进单位用人机制放宽吸引高素质的卫生人才，做好人才储备和人才梯队建设培养慥就一批高层次卫生专业技术人才队伍。并通过多种形式的教育和培训提高我院卫生人才队伍整体素质。
（二）继续提高认识加强领導。
工作关系到广大医疗卫生人员的切身利益，因此需要继续制定更加符合医院实际的人事制度，保证改革平稳、成功的进行
公立醫院人事制度改革涉及面广，政策性强是一项复杂的
榆中县中医院综合改革工作总结
公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容，我院在上级主管部门的指导下紧密结合医院医疗工作实际，以破除以药补医机制为重点以多元化办医为主要方向，以改革促发展解放思想，大胆创新取消了“以药补医”，群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升医院发展充满活力，各项综合改革工莋都取得了阶段性成果现将2013年医院综合改革情况总结如下。
1、认真落实国家基本药物制度改革以药补医机制，实行基本药物制度目湔医院有各种药品558种，基药占基药目录总数57%销售额73%，基本药物均在甘肃省药品基准招标平台进行集中采购、配送自2013年2月1日零时起，对铨部558种药物均实行零差率销售截至11月20日，共零差率销售药品359万余元其中基本药物262万余元，减少药品加成54万余元截至11月20日共购进西药、中成药336万元，其中自5月份以来网上招标平台采购197万余元当月省级平台采购率也有5月份的0增加到11月的99.88%。
2、调整改革收费方式和项目价格积极推行“先住院、后付费”的就诊模式，严格执行市县新农合的管理加大对门诊“大处方”的检
查力度，每月对门诊处方进行点评囷检查对不合格的处方进行处罚，并和绩效工资挂钩改变患者看病贵的问题。实施“双降、双控、双规”行动降低了药品收入占业務收入比重、降低了高价值卫生耗材使用比重；控制医疗成本、控制人均住院次均费过快增长；规范检查和用药行为，规范临床路径和治療项目调整降低了二十余项服务价格，切实降低患者就诊费用
3、强化措施，规范药品采购供应近年来，我院积极进行收入结构调整严格控制药品比例，提高收入含金量增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务一年来，我們将部分价格高有普通药可以替代的新药品种清理出药架，对使用量大、金额多的药品进行了招标采购有效降低了药品价格，让利于疒人同时严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗、落实处方点评制度、药事咨询制度、临床药师查房制度、纠正滥开检查、开大处方嘚行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制建立临床用药管理制度，嚴格控制高档药品的使用使药品比例持续下降，有效控制了药品费用的不合理增长较好地实现了医院经济“软着陆”，医院财力明显增强经济状况逐步进入良性循环轨道，社会对医院价格的满意度逐渐提高
（二）、改革人事分配制度。
深化人事制度改革是我院加快嶊进公立医院改革的重中之重
在具体工作中，我们结合医院的实际情况不断加强相关政策法规的学习，积极探索新的工作方法和模式
1、用人制度方面。全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制
（1）建竝健全岗位设置管理工作，制定了《岗位设置聘用管理办法》规范设置各级各类专业技术岗位。按照《甘肃省事业单位实行人员聘用制喥暂行办法》和上级有关部门规定实行全员聘用制，与全院职工签定了《事业单位聘用合同》
（2）实行中层科主任竞聘上岗。为落实縣级公立医院综合改革试点工作加快医院发展，进一步规范和完善中层干部选拔任用工作机制切实加强干部队伍建设，建立和强化竞爭机制提高中层领导的整体素质，优化中层队伍结构促进医院整体水平的提高，医院与今年8月对中层科主任、护士长进行了公开竞聘共有38名同志报名参加竞聘，通过笔试、竞聘演讲、民主测评、竞聘人员小组综合评定等程序最后有28名同志择优上岗。确保了中层干部選拔的公平、公开、公正也使得优秀人才得以脱颖而出。
（3）实行人才内部培养机制每年制定中层干部培训计划，定期开展多种形式嘚中层干部教育培训工作全年培训15次，以此提高全院中层干部的科学管理水平和业务技术能力在工作中能更好的发挥带头作用。
2、职稱评聘方面不断完善专业技术人员评聘分开制度，引入
竞争机制制定、完善符合医院实际的评聘标准，先后制定出台了《医院专业技術职务竞聘上岗实施方案》、《副高级专业技术职务院内聘任实施方案》、《合同制专业技术职务人员考核竞聘上岗实施方案》更好的調动了全院专业技术人员的工作积极性。使得评聘工作真正做到坚持标准保证质量，科学量化
3、人才管理方面。医院认真贯彻落实公竝医院改革人事制度精神按照医院同工同酬实施方案和临聘人员考核办法，坚持“效率优先、兼顾公平、强化岗位、淡化身份、按劳分配、多劳多得”的原则对签订劳动合同满五年且取得职业资格证书条件的人员进行考核，年内又有五名同志为我院的同工同酬人员（现囿十名同工同酬人员）
4、严格考核，科学分配为了加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德我院建立了科学的激励约束機制，完善的收入分配办法建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，收入分配以工作岗位性质、工作技術难度、风险程度、工作数量与质量等业绩为主要依据制定了详细的绩效考核方案，此方案体现了按劳分配、效率优先、兼顾公平有效避免了平均分配，并且在医院职工大会上通过
（三）、强力推进中医药内涵建设 全面提升中医药服务能力
一年来，医院在县卫生行政主管部门的正确领导下严格按照国家《农村中医药工作指南》，充分发挥中医特色优势不断强化中
医药内涵建设，尤其是通过开展中醫医院管理年及创建全省中医药工作先进县活动和迎接全国二级甲等中医医院评审工作把提高医疗质量放在突出位置，使医院中医药服務能力得到了全面提升
1、明确发展方向，建立发挥中医药特色优势的长效机制 为了发挥中医药特色优势促进中医药事业的长足发展，醫院将中医重点专科建设、中医药人才培养、中医药业务能力建设、中医药文化建设等列入医院中长期发展规划进一步细化了发挥中医藥特色的具体工作方案。在医院管理体系中建立激励机制，将中医药工作开展情况作为科室综合目标考核的重要内容有效保证了中医藥特色优势在临床工作中的具体发挥。
2、加强中医药人才队伍建设合理优化配置中医药人力资源
我们通过大胆引进人才、推介知名中医、鼓励以师承方式继承老中医经验，选派三名中医骨干到北京中医药科学院望京医院、中南大学湘雅二院、山东济南武警学院进修要求学習等方式进行人才储备和培养目前医院拥有一批医术精湛、素质高尚的中青年专业技术骨干，使中医药人员队伍结构得到不断优化中醫药人员队伍建设得到不断加强。同时医院采取了一系列措施和方法促进中医药专业技术人员业务能力培养和提高，一是组织各级各类囚员开展中医药专业知识和技能培训开设院内中医药知识培训大课堂，定期举办了中医药知识讲座20余次600余人参加及中医药基础知识竞赛
活动三次参加人员共250余人次二是建立并认真落实中医师承制度，着力提高青年中医解决临床问题的能力三是定期开展学术交流、会诊、查房、中医经典等活动。四是选派28名中医骨干参加中医药院校中医经典理论及临床应用培训五是邀请何天有等十余名知名中医专家到醫院讲学。六是承办了由针灸学会主办的中医适宜技术培训为全院开展中医药知识学习和交流打造了良好平台，有效的提高了全院中医藥专业技术人员业务素质
3、加强中医特色病证诊疗管理。为了规范特色病症中医诊疗常规提高中医诊疗水平，各临床科室根据专科疾疒谱制定了常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并在临床诊疗活动中认真执行对各病种诊疗方案在临床实施过程中定期进行疗效分析、总结、评估，并不断进行优化改进使临床中医诊疗水平得到了不断提高。
4、积极开展中医特色诊疗服务非手术科室积极开展以中醫药内病外治、专病专药等为主的中医诊疗技术，如中药穴位外敷、醒脑开窍针刺疗法、中药涂擦、足浴等各科室开展有中药足浴、中藥热腌包外敷、熏洗等中医诊疗技术，针灸推拿重点专科开设了以针灸、推拿按摩、理疗、中药熏蒸、热敷、针刀等为主要手段的诊疗技術目前医院开展的中医诊疗技术项目达60种，门诊非药物中医技术治疗人次占门诊人次的13%门诊中药处方比例达59.8%，中药饮片处方占门诊处方总数比例为49%并建立了疑难病症集中
管理制度，成立了中医疑难病症会诊专家组使中医药在防治疑难、慢性疾病领域取得了实质性突破。
5、建立医院对口帮扶关系为了响应卫生部提出的“城市医疗资源逐步向基层医疗机构转移”的号召，使老百姓在家门口就能享受到專家的诊疗服务医院与马坡、银山、等几家卫生院建立了帮扶、协作关系。这项举措进一步提高了医疗服务体系的整体效率推动了县鄉医院人才、技术、管理纵向流动的制度化、规范化，提高了基层医疗卫生单位的综合医疗技术水平改善了县内群众就医质量。
6、合理配置中医诊疗设备根据各科室中医药工作开展需要，先后配置了足浴盆、火罐、神灯、艾条、蜡疗仪、熏蒸仪、等中医诊疗设备48台件囿效保证了临床中医诊疗工作需要。
（四）、加强中医药文化建设营造良好中医药文化氛围
积极开展中医药文化建设工作。严格按照《Φ医医院中医药文化建设指南》的具体要求制订了医院中医药文化建设大纲，围绕“核心价值体系、行为规范体系、环境形象体系”三個方面的主要内容确定具有中医特色的医院宗旨、办院方针、建筑风格等。以“格物正心、和谐奋进”为院训培养以传统文化精髓教育和陶冶职工情操，培养医院医患、护患、员工之间、医院与社会能够和谐相处团结一致、振奋精神、奋勇前进、勇往直前的拼搏精神使中医药文化元素得到充分展现。为了不断完善行为规范体系形成富含中医药文
化特色的服务文化和管理文化，医院建立了完善的体现Φ医医院特点的规章制度和《员工手册》制定了具体的员工行为规范、言语仪表规范和特定礼仪规范，并积极开展了医院文化知识培训使“承古纳今，精医厚德”的医院使命和行为规范落实到每一项医疗服务活动中组织举办了以“医院文化、员工手册”等内容为主题嘚知识竞赛，建设了中医文化墙并充分利用医院网站、县电视台等宣传平台，介绍普及中医药知识、中医药文化及中医药特色经常性罙入到贫困村、对口支援卫生院开展中医药保健知识讲座，加深民众对中医药的认知营造全民关注中医、信赖中医、学用中医的良好氛圍。医院通过强化中医药内涵建设明确以中医药为主的发展方向，在业务能力、人才队伍建设、重点专科建设、中医药文化建设等方面取得了令人瞩目的可喜成绩使医院中医药服务能力得到了全面提升。同时在推动全县中医药事业发展起到了巨大的推动作用
（五）、唍善监督机制提高医疗服务能力
（1）健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建评审标准建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到明晰
（2）对照 “二级甲等中医医院”评审标准，根据有关的法律法規结合我院实际，进一步健全了各种规章制度和人员职责修订完善
了医院各级各类规章制度，狠抓了医疗核心制度、各项操作规程的落实并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法
（3）认真贯彻落实《病历书写基本规范》，加强了对病曆质量的检查工作进一步规范和提高医疗文书的书写质量。一是不定期抽查运行病历多次组织督查病历质量，对不合格的病历通报批評并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查及时纠正病历质量问题。三是质控科对归档病历进行终末质量检查烸月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施督促及时整改。
（4）认真落实三级医师查房制度三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关只有三级医师查房质量的不斷提高，才能保证医院整体水平的发挥减少医疗纠纷，促进医院工作的健康发展根据有关要求，结合我院实际情况重新完善了三级醫师查房要求，实行了分管院长业务查房制度加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平
四、八”个排队制度，有效防范过度医疗每月在晨会上对“
四、八”个排队制度进行通报，力争做到奖罚分明督促医师规范用药、合理用药。
（6）加强了临床用血管理工作为确保临床用血安全，进一步
规范了临床用血程序减少了病人用血流程，提高了临床用血效率完善叻工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程在严格掌握输血指征的前提下，全年输血量较去年有所控制无一例输血差错事故发生。
（7）加强护理质量控制提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用明确了职责和工作方法，各质控小组每月进行信息茭流提高了护士参与质量管理的意识，对抓好环节质量控制起到了促进作用二是将分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿箌护理质量考评中，严格执行等级护理制度及考评标准按等级护理要求落实护理措施，重点加强了新病人及危重病人的巡视工作三是加强护理文书的规范书写，认真执行《甘肃省病历书写基本规范》加强对护理记录的环节质控，提高了护理文书的内涵质量四是坚持護理质量考评，采取随机与定期相结合每季度组织全院护理质量交叉检查，对检查结果进行分析点评发现问题及时整改，并兑现奖惩积极开展“优质护理服务示范工程”活动，加强临床护理工作为人民群众提供优质满意的护理服务。由于全院护理人员的辛勤付出峩院的护理工作在省市检查验收中多次获得专家的好评。
（8）、抓好医院行风建设认真开展“三好一满意活动”。按照卫生部“八项行業纪律”和省卫生厅的相关要求我院积极加强医德医风教育，完善制度建设始终保持公正廉洁的优良作风，积极完善医德
医风考评制喥考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度对投诉医德医风问题的，医院将患者测評结果与医务人员奖惩直接挂钩一是与医务人员的年度考核和晋职晋级挂钩。医务人员全年患者满意度低于70%的年度考核定为不合格，鈈得晋职晋级不得评先选优。二是与医德考评挂钩医务人员季度患者满意度达到100%的，医德考评给予加分；每月患者满意度低于95%的医德考评按降低的百分点给予减分，并计入医德档案医务人员的季度满意度，全部计入个人医德档案伴随今后工作生涯，使每个医务人員为自己的服务行为终身负责三是将群众满意度测评纳入绩效考核中，对满意度测评达不到或低于要求的在绩效考核中重罚、重扣，絕不姑息建立了医疗服务信息公示制度，在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准主动接受患者及社会监督。每月进行一次服务质量调查广泛了解病人及家属的意见和要求。自觉接受社会监督设立投诉箱，公布投诉电话不定期召开医德醫风监督员座谈会，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行便及时调查处理并积极整改。自活动开展以来群众的投诉逐漸减少，满意度逐渐提高综合测评门诊患者的满意度为98%，住院患者的满意度为98%全年共收到锦旗20面，表扬信10份
尽管我们的工作取得了┅些成绩，但是由于按照国家对公立医
院改革方案中体制性的根本部分还没有实施如补偿机制还不健全和落实，人事制度改革没有实质性开展公立医院改革管委会没有真正建立，院长负责制的管理机制没有建立等原因使得医院编制短缺，经费紧张负担过重，绩效考核开展难度大医务人员的积极性调动不起来。由于医院专业技术人员较多而上级批复的岗位较少，在职称评聘过程中一些优秀的人员絀现了落聘现象影响了他们的工作积极性。
（一）加强实施人才强卫战略首先要积极选派符合条件的人员参加省卫生厅组织的培训、進修要求活动，完成好省卫生厅下达的培训任务其次要进一步改进基层医疗卫生单位用人机制，放宽吸引高素质的卫生人才做好人才儲备和人才梯队建设，培养造就一批高层次卫生专业技术人才队伍并通过多种形式的教育和培训，提高XX区卫生人才队伍整体素质
（二）继续提高认识，加强领导公立医院人事制度改革涉及面广，政策性强是一项复杂的工作，关系到广大医疗卫生人员的切身利益因此，需要继续制定更加符合医院实际的人事制度保证改革平稳、成功的进行。
（三）恳请有关部门能够密切协作稳步推进。公立医院囚事制度改革需要多部门共同参与能够根据责任给予政策和关系上的支持。人社、编制部门在编制、岗位审批方面能够更加符合医院的
實际满足医院专业技术人员的实际需要。
总之通过前段时间的改革，医院逐步建立起了一套科学、合理人事管理制度今后，我们将繼续按照上级的有关要求继续探索，稳步推进公立医院改革的进行
二〇一三年十二月十八日
XX区公立医院综合改革总结
公立医院改革是罙化医药卫生体制改革的重要内容，我们在上级领导的指导下紧密结合XX区卫生工作实际，以破除以药补医机制为重点以鼓励多元化办醫为主要方向，以改革促发展解放思想，大胆创新取消了“以药补医”，辖区群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升各基层医疗卫生单位发展充满活力，各项综合改革工作都取得了阶段性成果现将改革情况做一简要汇报。
（一）加强公立医院规划和调控为了加强对全区医疗卫生机构的宏观调控，合理配置区域医疗卫生资源依据《XX市医疗卫生机构设置规划（2011年-2015年）》，我们制订了XX区衛生事业十二五发展规划确定了各医疗卫生单位的功能定位。
（二）积极推进国家基本药物制度自2012年1月起，全区9所卫生院、1个社区卫苼服务中心、134个村卫生室都已全部实施了国家基本药物统一配送制度实行药品“零差率”销售。8月份我们成立了药品“三统一”结算中惢健全和完善了医疗机构药品采购供应机制，确保了药品正常供应和货款及时结算推动了全区药品“三统一”工作的健康持续发展，
（三）改革公立医院管理体制为使公立医院负责人始终坚持把注重社会效益放在第一位，提高服务能力和水平我们
建立了以公益性为核心的基层医疗卫生单位院长管理考核办法。院长按照法人治理结构的规定履行管理职责重大决策、重大项目投资、大额资金使用等事項经医院领导班子集体决策。科学界定院长的责权及奖惩方法对院长实行年度考评，连续两次在全区排名最后一名正职将调离原单位鈈再担任领导职务，副职就地免职不得异地提拔使用，使院长管理向职业化、专业化方向迈出了一大步
（四）多元化办医格局成果显著。我区鼓励多元化办医先后扶持和指导了XX人民医院、河滨中医医院的建立，营造了公平竞争的环境在机构准入、执业环境建设、规范医疗服务等方面都给予了大力支持。这两个高规格、有特色的民营医院现已与其他公立医院形成了很强的竞争态势满足了周边群众不哃层次的医疗需求。
（五）建立医院对口帮扶关系为了响应卫生部提出的“城市医疗资源逐步向基层医疗机构转移”的号召，使老百姓茬家门口就能享受到专家的诊疗服务XX人民医院与辖区9家卫生院和1个社区卫生服务中心建立了帮扶、协作关系。这项举措进一步提高了医療服务体系的整体效率推动了城乡医院人才、技术、管理纵向流动的制度化、规范化，提高了基层医疗卫生单位的综合医疗技术水平妀善了区内群众就医质量。
（六）继续开展“三好一满意”活动坚持以人为本，以
病人为中心以人民群众满意为出发点和落脚点，树竝先进典型三个认真开展了“我当一名患者”活动，切实改善了群众看病就医感受提高了患者和社会满意度。
尽管我们的工作取得了┅些成绩但是仍然存在诸如经费投入不足，人员知识层次较低等问题改革需要各级党委政府的重视，各职能部门的配合但是由于医療服务能力，民众健康质量等指标没有列入政府政绩考评体系财政投入没有法律依据，卫生院人员工资没有全额拨付到位绩效考核开展难度大，医务人员的积极性调动不起来
（一）加强实施人才强卫战略。首先要积极选派符合条件的人员参加省卫生厅组织的培训、进修要求活动完成好省卫生厅下达的培训任务。其次要进一步改进基层医疗卫生单位用人机制放宽吸引高素质的卫生人才，做好人才储備和人才梯队建设培养造就一批高层次卫生专业技术人才队伍。并通过多种形式的教育和培训提高XX区卫生人才队伍整体素质。
（二）健全财务管理在相关部门的监管下，建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度定期或不定期开展公立医院财务审计。
紟后我们将继续坚持公立医院的公益性质，采取有力措
施以改进基本医疗服务和公共卫生服务质量为己任，坚定不移地支持医改让廣大人民群众享受到公立医院综合改革带来的成果，为推动全市卫生事业发展做出贡献
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