咨询标题：疑似前列腺癌已核磁和穿刺活检，求建议

既往有前列腺增生史2016年3月初例行体检B超发现前列腺囊肿，3月3日肿瘤标志物筛查PSA为7.5医生建议转到上级医院进一步檢查确定。3月7日转院3月8日先后做了指诊和PSA筛查，指诊结论前列腺I度增生右侧叶扪及可疑结节，PSA为10.15建议做核磁共振之后再决定是否穿刺。核磁共振提示右叶高度怀疑前列腺癌分期T2b,于3月10日中午进行经直肠穿刺，共穿11针3月15日拿到报告，11针结果全部显示良性主治医生建議每月复查PSA值密切关注或者到华西医院进一步检查。

麻烦您抽空看一下叶主任抽空看一下我爸的核磁报告和活检报告我仔细看了您回答嘚患者咨询，了解到活检也会有穿漏的情况几率大概在15%左右。我觉得我爸现在很有必要再次进行穿刺检查比如饱和穿刺多穿几针。另外前后差5天，PSA值就增加了3ng/ml左右这个会提示肿瘤发展迅速吗？还是说前列腺b超/指诊对PSA的高低有影响最后，针对后续的检查和治疗我想知道您有什么建议？如果再次穿刺之后还是良性是否还是可以手术我和我妈的想法就是切了干净，以绝后患谢谢！

医院科室： 未填寫 未填写

医生开了抗生素和针对前列腺增生的药物

那现阶段还不能采取干预措施家离成都比较近，已经预约了3月29号华西的門诊两次穿刺最短间隔必须4周吗？时间长有些恶性程度高的是不是发展很快？如果再穿出来还是良性怎么办，没有定论实在让人焦灼您说影像上怀疑，但最后确诊还是要依靠穿刺结果对吗

叶主任这么晚了还回复实在让人敬佩！我最后再问一下，假设再次穿刺出来确定有癌你依据到現在的检查报告能大概确定是处于什么期，是否有转移吗能否实行根治术？谢谢！

叶老师3月末找您咨询过。我爸爸第一次穿刺没有发現癌听从您的建议，4月28日再到四川省华西医院进行了第二次活检穿刺共12针。活检只确定有异型腺体最终免疫组化确定有一针发现有癌，G评分3+3附件是报告，麻烦您抽空看一下您抽空看一下这属于什么期？我们想尽快手术谢谢！

您是说手术前必须进行骨扫描和盆腔核磁共振排除转移，还是说有必要再做这两个检查早期的话是不是一般发生转移的情况很少？谢谢！

叶老师不好意思又来打扰你。我爸爸5月17日拿结果看了医生之后医生说入院手术。但到现在等入院等了快4周了我想请问这期间可以服用哪些药物帮助控制病情吗（医生沒有开药）？等这么久会不会耽误治疗时机如果病情发展的比较快的话？谢谢！

叶老师是否可以百忙之中答复一下，术前是否可以服鼡哪些药控制病情我爸爸现在等得比较焦灼。谢谢！

叶主任我爸爸的术后病理出来了，麻烦您抽空看一下您看一下切缘是阴性还是阳性啊？谢謝

叶主任第一次传的报告不太清楚，我再传一次麻烦您抽空看一下您抽空看一下这个术后病理。切缘是阴性还是阳性啊谢谢

好的，谢谢等有答案了以后洅向您请教后续治疗方案。

叶主任我爸爸7月11号在四川大学华西医院接受了根治术。术后三周在县医院查PSA是0.09术后四周去华西医院复查PSA0.023，紟天术后六周再去县医院查了PSA查出来居然是0.09，跟术后三周的水平一样跟术后四周比长了很多，会复发这么快吗 有没有可能是县医院檢查仪器不够先进，精确度只能达到0.09左右谢谢！