帕金森注意什么应该怎么办呢?

今年4月11日是“第23个世界帕金森注意什么病日”

帕金森注意什么病的治疗是一个全面综合的治疗,需要长期管理

帕金森注意什么病强调个性化治疗,在明确诊断为帕金森注意什么病后医生会根据疾病的分期进行药物治疗。

去年同期的健康科普我们推出了

那么治疗帕金森注意什么病药物拿到手之后怎么吃才合适呢

今天跟大家主要谈谈常见帕金森注意什么用药用法及注意事项。

常用治疗药物分类如下图:

常见药物用法及注意事项

1. 美多芭(多巴丝肼片左旋多巴200mg+苄丝肼50mg

美多芭初始治疗时每次1/2片,每天三次;之后每周日服用剂量增加半片直到渐增至个人有效剂量。


部分患者起始剂量可选择1/4片;

通常有效剂量在每天2-4片之间分3-4次服用;

治疗后期会出现“异动症”,需减小剂量;

长期治疗后会出现“开-关”現象

服药时间为餐前1小时或餐后2小时

美多芭不能和高蛋白饮食同服,如牛奶、鸡蛋等; 服药期间定期检查血常规肝、肾功能;不能突嘫停药,否则会有生命危险

2. 卡比多巴/左旋多巴片(息宁)

息宁有控释片和缓释片两种,控释片小剂量剂型卡比多巴25mg/左旋多巴100mg常规剂型鉲比多巴50mg/左旋多巴200mg。不能咀嚼或捣碎药品后服用

息宁的剂量调整须谨慎,常规小剂量剂型作为起始治疗每日2次,每次1片起始治疗左旋多巴不能超过600mg,间隔时间不能短于6小时

维持治疗则选用常规剂型,每日2-8片分数次服用,间隔4-12小时如果需要突然中断或停止药物治療,需要密切观察患者

皮肤损伤或有黑色素瘤病史的患者禁用。

3. 普拉克索(森福罗)初始治疗剂量0.125mg/次,每日三次餐前餐后服用均可;之后每周增加0.125mg/次直至有效。有效治疗剂量在0.375-4.5mg之间但剂量大于1.5mg后会嗜睡。

突然停用普拉克索会导致恶性综合征应每天减少0.75mg的方式逐渐減少,日剂量降到0.75mg后每天减少0.375mg

4. 吡贝地尔缓释片(泰舒达),第一周50mg/次每日一次;第二周50mg/次,每日两次;维持治疗作为单一治疗药物需偠每天3-5片分3-5次进餐结束后服用。最大剂量每日不超过5片

5. 金刚烷胺:一般100mg/次,每日1到2次服药时间早上和下午4点前。金刚烷胺的不良反應有眩晕、失眠等用药期间不宜驾驶车辆,操纵机械和高空作业

6. 司来吉兰,一般用法2.5-5mg/次每日两次,早、中午服用注意避免下午三點后服用,以免引起失眠胃溃疡者慎用;避免与5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药合用。

7. 恩托卡朋 100-200mg/次,与左旋多巴同时服用单用无效。

8.託卡朋100-200mg/次,每日3次口服服用期间严密监测肝功能。

9. 有震颤的PD患者可选用苯海索(安坦)每次1-2mg,一日三次之后3-5日增加2mg直至有效剂量,一日不超过5片老年患者慎用,因为其抗胆碱作用会导致认知损害等副作用

帕金森注意什么病主要治疗目标是改善症状,提高生活质量要做到早诊断、早治疗。坚持从小剂量开始逐渐增加剂量直至有效同时避免或者降低运动并发症。

最后本文所涉及非处方药以及處方药一定要在医师、药师指导下合理服用,切勿擅自购买、服用导致副作用甚至影响病情不同厂家、不同剂型药物服用方法有所不同,服用药物须参照说明书有任何用药疑惑须咨询医师或药师。

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