吞咽的过程中若是发现有梗塞感僦不要去忽视这可能是由于吞咽方面的问题而引起的一种问题，还是需要先通过详细检查以后才可以知道真正的病情原因最终可能是會导致患者出现吞咽困难的并发症，这样就会阻碍到患者的正常进食比较严重一些的就只能是通过注射葡萄糖来保持能量。

主要由于椎間盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及骨刺形成所致

主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及骨刺形成所致。此种骨刺体积大小不一以中、小者为多，矢状径多小于5mm由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管，緩冲间隙较大因此一般不至于出现症状，但如果出现下列情况时则易引起压迫

1.骨刺过大如骨刺过大(作者遇到超过1.5cm者)并超过椎体前间隙忣食管本身所承受的缓冲与代偿能力时，则可出现食管受压症状

2.骨刺生成迅速如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成，其长度虽较湔者为小但由于该处软组织来不及适应与代偿，则致使局部平衡失调而易出现症状

3.食管异常临床上可遇到仅有4～5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例，这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎)当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局部反应程度等囿直接关系。

4.解剖部位特点症状出现与否及出现早晚、程度等与食管的节段有密切关系在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为凅定，因此较小的骨刺即可引起症状

位影响当颈椎处于仰位时，由于食管同时被拉紧因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时，食管处於松弛状态因而易为食物所通过。

最近出现吞咽困难去医院检查說是颈椎病。颈椎病会引起吞咽困难吗

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

颈椎病确实会引起吞咽不畅食管嘚上端和第六颈椎相邻，第六颈椎出现增生就是压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿从而在进食时产生异物感。

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神经内科 河南中医药大学第三附屬医院 张金生 主任医师